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谨防儿童烧烫伤
烧烫伤基本处理原则家长们有必要学习一些简单的烫伤急救常识,概括地讲,就是“一冲二脱三泡四盖五送”.冲首先是“冲”烧烫伤后,皮肤立即起了水疱并明显感觉疼痛,属于浅度的,可以立刻用流动冷水冲洗.对面积小、深度浅的烧烫伤,经过冷水冲洗处理后,涂一些防治感染、促进创面愈合的药物,如湿润烧伤膏等,过几天就会自行好转、愈合,甚至不会留下瘢痕.
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颅脑损伤急性期的观察护理
颅脑损伤是一种常见的损伤,伤后病情急、变化快、死亡率高.为了便于估计急性期的伤情变化,决定处理原则、判断预后和评比疗效.我们在接诊后对伤情首先做出主要的护理诊断,对伤者有所区别或划分,有利于严密细致地观察病情变化,有针对性地采取有效的护理及抢救措施.
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老年高血压慢性硬脑膜下血肿28例诊治探讨
老年人在高血压的基础上发生慢性硬膜下血肿在临床上并不少见.1999年8月~2003年8月我院共收治老年人慢性硬膜下血肿28例.现结合有关文献对其外伤史、临床特点及处理原则进行讨论.
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急性胰腺炎合并上消化道出血的临床探讨——附22例分析
急性胰腺炎常出现许多并发症,尤其是在重症胰腺炎时往往并发重要脏器如心、肺、肝、肾、脑方面的损害,临床上较为重视。但对急性胰腺炎合并胃部的损害缺乏认识,只作为急性胰腺炎的临床表现而未给予相应的检查和治疗。本文就我院1987年1月至1998年12月间收治的22例急性胰腺炎合并上消化道出血作一临床分析,探讨其发病机理和处理原则。
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功能性胃肠病临床试验设计的几个基本问题
与其他临床实验研究一样,功能性胃肠病(func-tional gastrointestinal disorder,FGID)临床试验是一个复杂的工程,涉及很多内容和过程,如确定切实可行的试验目标、选择合理的试验方法、招募有代表性的受试者、确立试验结果的评价指标,选用已充分验证的评价工具(instrument)、决定佳的治疗时间和随访期限、计算试验所需的样本量,规定数据处理原则、试验方案的实施,记录受试者所有相关数据,随时总结试验进程,统计分析结果并作出解释,同时还要考察是否严格执行临床试验研究的伦理原则等[1].
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2型糖尿病病人心脏直视手术围术期的治疗
目的 探讨2型糖尿病病人接受心脏直视手术围术期高血糖发生情况及处理原则.方法 对30例2型糖尿病病人接受心脏直视手术围术期监测血糖变化,行小剂量[0.1U/(kg·h)]胰岛素治疗,目标治疗为血糖控制在7~8mmol/L,同时监测生命体征、酸碱平衡、感染等术后情况.结果 30例病人术后12h血糖均降至8mmol/L以下.本组病人未发生并发症,均痊愈出院,胰岛素治疗期间均未出现低血糖.结论 对2型糖尿病病人心脏直视手术围术期进行胰岛素强化治疗并有效地控制术后血糖7~8mmol/L水平可以减少术后并发症,改善疾病的预后.
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急性重型颅脑损伤的救治体会
急性重型颅脑损伤是神经外科常见损伤,其发生率在30%~50%[1].我科自1997-05~2003-12共收治急性重型颅脑损伤40例,现将处理原则和相关问题进行探讨如下.
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颅脑外伤病人的麻醉处理体会
我院近两年来收治颅脑外伤病人100余例,现将麻醉处理体会报道如下:颅脑损伤,是严重创伤的主要死因[1].占创伤总死亡的72.2%~92.5%.患者往往发病突然,病情危重,因此在与神经外科医师共同救治此类病人的过程中,常要求麻醉医师不仅对麻醉而且对病情、疾病的病理生理、脑正常生理的有关知识及围术期的处理原则应有全面认识.
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老年人外科急腹症208例临床分析
目的 探讨老年人外科急腹症的临床特点,提高老年人急腹症的临床诊疗水平.方法 回顾性分析60岁以上老年人急腹症208例临床资料.结果 治愈171例,占82.2%,好转15例,占7.2%,死亡22例,占10.6%.术后有各种并发症97例,占46.6%.结论 老年人的生理特点是重要脏器功能减退,大多合并不同程度的内科疾病,临床症状不典型、误诊率高、起病急、发展迅速、死亡率高.
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24例闭合性十二指肠损伤的诊治体会
在临床工作中,十二指肠损伤的发生率不高,仅占腹部外伤中的4%左右,但它是一种严重的损伤,由于诊断相对困难,误诊、漏诊率高,往往延误治疗时机,造成严重后果.因此,了解其发病机制,临床特点和处理原则,对各级医师都非常重要.我院自1993年9月~2003年9月共收治24例,现报道如下:
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20例前置胎盘原因、诊断及处理的探讨
本文就我院近两年来20例前置胎盘的发病原因,诊断方法及处理原则进行分析如下:
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食道、胃手术后出血的原因及处理
食道、胃手术后出血是手术后一个较为严重的并发症,临床工作中时有发生,主要表现为呕血、黑便和/或周围循环衰竭.出血可发生在食道、胃手术后近期内(1~20天),亦可发生在手术后远期.一旦发生,若诊断、处理不当,可能危及病人生命.笔者根据临床工作中遇到的食道、胃手术后出血病例的诊疗体会,总结经验,吸取教训,结合有关文献报道,指出引起食道、胃手术后出血的有关原因及处理原则,以减少其术后出血并发症的发生.
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宽QRS波心动过速50例临床分析
宽QRS波心动过速在体表心电图上正确诊断比较困难,且预后和治疗原则又有很大差异,需临床医师熟练掌握鉴别方法,以便采取准确的治疗措施.本文总结报告50例,对其临床要点和处理原则进行分析.
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透析通路相关性缺血综合征
透析通路相关性缺血综合征( dialysis accessinduced ischemic syndrome,DAIIS)是指动静脉内瘘建立后,局部血流动力学发生变化,造成远端肢体供血减少,出现缺血性改变的一组临床症状综合征,主要表现有肢体发凉、苍白、麻木、疼痛等症状,严重者可出现坏死.DAIIS是动静脉内瘘成形术后较少见的并发症之一,但近年来发病率有增加趋势,可能与糖尿病的高发病率有关,如果不及时发现及处理,则可能导致截指(趾)或截肢等严重后果,临床应予以重视.本文将以上肢动静脉内瘘为例,讲述缺血综合征的流行病学、病理生理机制、临床表现、诊断以及处理原则.
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急性对乙酰氨基酚中毒的急诊处理原则
在美国和英国,对乙酰氨基酚使用不当已成为药源性急性肝衰竭的主要原因之一,甚至列为主要致死原因之一.近1月在我院急诊科连续遇到3例对乙酰氨基酚过量或中毒的患者,经及时处理未见严重不良反应(尤其急性肝衰竭)发生.现报道如下,并结合我科参照国内、外文献制定的急诊处理流程进行讨论,以探讨急性对乙酰氨基酚中毒的规范化急诊处理原则.
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埋藏式心脏复律除颤器电风暴的发生与处理
目的探讨埋藏式心脏复律除颤器(ICD)电风暴的诊断、诱发因素及处理原则.
关键词: 埋藏式心脏复律除颤器 电风暴 诱发因素 处理原则 诊断 -
血清甘胆酸及总胆汁酸在鉴别妊娠肝内胆汁淤积症及妊娠肝炎中的临床意义
妊娠肝内胆汁淤积症(以下简称ICP)和妊娠肝炎属病理产科常见病.两者临床上较难鉴别,临床处理原则不尽相同,预后亦截然不同.
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腹部外伤的腹腔镜检查与治疗
近年来腹部外伤的腹腔镜处理已从诊断发展到治疗,其所涌现的大量文献报告已引起创伤学界普遍关注.现回顾腹部外伤时手术处理原则的演变并对其腹腔镜处理的病例选择及实施方法作一简要介绍.
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活体供肝移植的进展
1989年澳大利亚医生Strong成功的实施了世界上第1例活体供肝脏移植,为解决供肝匮乏问题提供了新的途径.对一些患者来说,活体供肝移植已被视为一种拯救生命的治疗方法.活体供肝移植是一个非常复杂的治疗方法,它涉及移植学、外科学、肝病学、精神和伦理学等.特别是活体供肝移植应用于成人时,不同的病例选择标准和不同的手术处理原则常常导致不同的结果.因此,应对活体供肝移植有更深入的了解,才能给晚期肝病患者提供好的选择.本文综述近年来成人活体供肝移植选择供受者的经验、外科技术的改进、供受者的并发症及结果,以及存在的问题和展望.
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兔VX2肿瘤侵犯肾静脉以上和以下下腔静脉动物模型生物学特点的对比
临床上腹膜后肿瘤侵犯下腔静脉(IVC)的临床报道较多[1],但难以在早期被发现,预后也极差.目前,临床上对恶性肿瘤侵犯肾静脉以上、以下下腔静脉处理原则、方式尚有争议[2].本研究旨在比较兔VX2肿瘤侵犯肾静脉以上和以下下腔静脉动物模型生物学特点.