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大黄素抗肿瘤分子机制的研究进展
大黄素(emodin,1,3,8-trihydroxy-6-methylanthraquinone),化学名为1,3,8-三羟基-6-甲基蒽醌,属于天然蒽醌类衍生物,是许多中药如大黄、虎杖、何首乌的主要有效成分.研究表明[1],大黄素具有多种药理学作用,如抑制胰酶活性、抗炎、抑菌、抗氧化、利尿、免疫调节、保护肝肾、松弛血管、促进胃肠蠕动及抑制血小板聚集、改善微循环等.
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中医穴位敷贴及腹部按摩促进腹腔镜术后胃肠蠕动的临床分析
目的:探讨中医穴位敷贴联合腹部按摩对腹腔镜术后胃肠蠕动的影响.方法:选取我院2016年2月-2017年7月收治的122例腹腔镜手术患者为研究对象,以随机数字表法分组,观察组与对照组各61例,对照组患者术后接受中医穴位敷贴与常规护理,观察组在对照组基础上实施腹部按摩,对两组患者术后胃肠蠕动恢复情况进行观察.结果:观察组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及排便时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后腹胀发生率为57.38％,与对照组的75.41％ 相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医穴位敷贴联合腹部按摩可促进腹腔镜术后胃肠蠕动,减少腹胀发生,值得临床推广.
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腹部穴位按摩配合吴茱萸烫熨治疗骨折患者术后腹胀、便秘应用效果
目的:探讨腹部穴位按摩配合吴茱萸烫熨治疗骨折患者术后腹胀、便秘的作用及其临床应用效果.方法:选择骨折术后患者60例,随机分为观察组(吴茱萸药熨结合腹部按摩)和对照组(常规护理),每组30例.观察组除采用常规护理外,于术后第一天进行腹部按摩10min结合吴茱萸药熨腹部20min,每天2次,连续治疗5d;对照组则采用骨科术后常规护理.两组实验对象均于术后进行干预治疗.比较两组术后胃肠蠕动的恢复情况、腹胀发生率.结果:将两组患者术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、腹胀发生率进行比较,其差异均有统计学意义(P<0.05),观察组促进胃肠蠕动的效果优于对照组.结论:采用腹部穴位按摩配合吴茱萸烫熨治疗可预防骨折患者术后腹胀、便秘的发生有较好疗效.
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脐灸治疗促进术后胃肠道蠕动的临床效果研究
目的:探讨运用脐灸治疗促进术后胃肠道蠕动的临床疗效.方法:2016年9月-2017年6月收集腹部手术患者80例,男27例,女53例,年龄39~62岁,平均49.5岁.以入院时间先后为序,应用电脑软件将其随机分为对照组(A组)和试验组(B组),对照组采用术后常规护理,试验组采用脐灸结合常规护理,每组各40例.于术后6h开始给予脐灸治疗,每隔1h对患者进行腹部听诊1次,每次3min,听到肠鸣音为肠蠕动恢复时间,肛门排气时间以患者自述时间为准,分别记录、分析两组患者术后胃肠道蠕动恢复时间、首次排气时间、首次排便时间.结果:80例患者均得到有效临床观察,试验组患者术后胃肠道蠕动恢复时间、首次排气时间、首次排便时间与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05),术后试验组临床观察,结果显效33例,有效38例,无效2例,显效率为82.5%;总有效率为95.0%.结论:脐部灸法可促进腹部术后胃肠道功能恢复,见效快、操作简单,患者可以较早下地活动,减少并发症的发生,提高患者生活质量.
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妇科手术后的护理体会
妇科手术后患者的营养问题常易被忽视,术后患者胃肠蠕动及肛门排气常因麻醉及制动等原因不易早期恢复,致使患者难以早期进食,营养不良,过分消耗常影响患者的切口愈合和术前准备、术后护理及早期进食解决营养问题起着非常重要的作用,现将收治168例妇科术后患者分析情况报告如下.
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胃动力中药与相关西药的配伍禁忌有哪些?
答:胃动力中药常用的主要有大腹皮、青皮、枳实、枳壳、木香、乌药、沉香、薤白、大黄、芒硝等.这类药物能增强胃肠蠕动,主治各种原因引起的恶心、呕吐、腹胀等症状,特别是食管反流症、食管下端括约肌弛缓症的首选药物,临床上这类药物常与相关西药合用,例如与抗胆碱药、抗酸剂等,但由于本身存在的药理特征,合用时有时会产生过多不利影响,形成不合理用药或配伍禁忌,兹简要分析如下.
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怎样治疗小儿胃肠功能障碍?
答:胃肠功能障碍是指消化食物、吸收营养和排泄废物的任何一个环节受损所致的,以腹胀和应激性溃疡、出血为主的一组综合征.小儿胃肠黏膜相对较薄,对不完全分解产物尤其是微生物通透性比成人高,分泌功能及胃肠蠕动易受肠内外因素的影响而引发胃肠功能紊乱,发生全身感染和变态反应性疾病.胃肠功能障碍是重症患儿病情加重或恶化的标志之一.
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肠壁肠系膜胰腺异位1例
患者男性,19岁.右下腹疼痛1天.查体:右下腹局限性隆起,触及5 cm×4 cm包块,质软,压痛明显,无反跳痛,未见胃肠蠕动波.B超示右下腹混合性包块.行剖腹探查术.
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胶囊内镜检查术的护理
胶囊内镜检查技术,是当今对消化道某些疾病先进的检查方法之一.患者吞服一次性的智能胶囊,借助胃肠蠕动向前运动,后由肛门自然排出.胶囊内镜填补了小肠盲区的空白,是一种无痛、无创、无导线的全消化道检查新方法[1].
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泮托拉唑钠与甲硫氨酸维B1注射液存在配伍禁忌
注射用泮托拉唑钠为白色或类白色疏松块或粉末,用于治疗胃十二指肠溃疡、急性胃黏膜病变、复合性胃溃疡等急性上消化道出血性疾病.甲硫氨酸维B1注射液用于改善肝脏机能清除心脑血管脂肪、增强胃肠蠕动和消化液分泌、增强人体免疫力.已知泮托拉唑钠与盐酸赖氨酸氯化钠、门冬氨酸鸟氨酸、谷氨酸钠、酚磺乙胺、碳酸氢钠、维生素B6、硫酸阿米卡星、甲硝唑磷酸二钠、氨甲环酸、氨甲苯酸、氨溴索、复方丹参、尼卡地平之间存在配伍禁忌.笔者于2011年9月在临床工作中发现泮托拉唑钠与甲硫氨酸维B1注射液存在配伍禁忌,现报道如下.
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腹部按摩联合热敷及扩肛对早产儿胃肠蠕动功能的影响
目的 探讨改善早产儿胃肠蠕动功能的方法.方法 选取120例早产儿为研究对象,随机分为两组,研究组联合应用腹部按摩、热敷及扩肛护理,对照组不做护理干预,两组均采用十二指肠管鼻饲喂养.比较两组早产儿胃肠蠕动功能改善情况.结果 研究组的早产儿与对照组相比,腹胀的次数、排完胎粪的天数及残留奶量均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.01);研究组平均日排便量(14.9±2.69)g和平均日排便次数(5.16±0.85)次比对照组明显增加,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 联合腹部按摩、热敷及扩肛的护理方法,能有效的促进早产儿的胃肠蠕动功能,在早产儿十二指肠管鼻饲喂养护理中值得推广应用.
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先天性巨大胆总管囊肿1例的超声表现
患儿女,1岁.1周前腹部出现原因不明的包块,包块初见于上腹部,逐渐占据全腹,增长迅速.无发热、咳嗽及腹痛腹泻.既往史:患儿为第1胎、足月顺产.体征:腹部明显膨隆,蛙肚状,静脉怒张,未见肠形及胃肠蠕动波,全腹肌张力高,压痛不明显,无反跳痛,全腹叩浊音.
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艾灸联合小茴香干热敷用于治疗肝癌切除术后腹胀的护理
肝癌的发病率与死亡率居世界首位，在我国是第2位的癌症杀手。肝癌切除术后患者由于手术麻醉、创伤、出血、术后肝功能不全等导致术后胃肠动力进一步受损，轻者出现恶心、腹胀；重者可引起膈肌升高，运动受限，影响呼吸功能，甚至压迫下腔静脉，影响血液回流，还会影响胃肠吻合口和腹壁切口的愈合。临床上一般均采用术后持续胃肠减压、禁食水、术后早期下床活动等常规治疗及护理如何使患者迅速、有效的恢复胃肠蠕动。使患者尽早恢复胃肠功能是护理工作的重点。经我科研究试验，艾灸联合小茴香干热敷治疗术后腹胀有明显疗效，且简单易行，经济方便。现将方法及体会介绍如下。
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Castleman病误诊行介入治疗1例
患者男,49岁,因"体检发现腹膜后肿块8个月,中上腹隐痛1个月"入院.入院前8月体检彩超发现中上腹腹膜后肿块,约4 cm×5 cm大小,无腹痛、腹胀等任何症状,未予进一步诊治.1个月前患者自觉肿块增大,出现中上腹隐痛拟住院治疗.查体:患者无消瘦,巩膜无黄染,腹部平坦,无浅静脉曲张,无蜘蛛痣,未见肠型及胃肠蠕动波,触之柔软.右中上腹隐约扪及肿块,轻压痛,无肌紧张、反跳痛,Murphy征(-),肝区无扣痛,脾肋下未扪及,无移动性浊音.颈部、腋下及腹股沟区未扪及肿大淋巴结.
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胃癌根治术后胃排空障碍的诊疗体会
2003年10月10日我院收治了一例胃癌患者:男性,58岁,主因:"反复性上腹部疼痛2年,加重一个月",来京求治,在北京中日医院行胃镜检查,病理活检示:胃印戒细胞癌.门诊"胃癌"收住院.既往有胃溃疡病史两年,诊断明确后,即在我院全麻下行"胃癌根治术",术后5日排气排便,肠鸣音可闻及较弱,胃肠引流闭管2日后进少量流食,无腹胀、恶心、呕吐等症状,病人术后第8天,予以拔除胃管,准备进流食,当拨管一小时后,病人就出现腹部饱胀感继之呕吐,为溢出性,呕吐物为含有胆汁的胃肠液,但无腹痛或腹部绞疼的主诉,腹部检查无胃肠蠕动波及包块,听诊肠鸣音减弱,由于腹胀不适,反复呕吐,即刻下胃管,胃肠减压.
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腹部术后早期锻炼对胃肠蠕动功能恢复的影响
目的:探讨功能锻炼对腹部手术后病人胃肠蠕动功能的影响. 方法:100例腹部手术病人随机分为实验组(n=50)与对照组(n=50).实验组于术后6h开始功能锻炼,对照组于术后第2天开始常规法锻炼. 结果:两组病人术后肛门排气时间、拔除胃管时间和腹胀发生率均有统计学意义(P<0.05). 结论:腹部术后早期功能锻炼可有效促进胃肠功能的恢复.
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慢性瘙痒性皮肤病的胃肠动力学研究
目的:探讨慢性瘙痒性皮肤病的胃肠蠕动情况从而为瘙痒性皮肤病治疗提供新的思路.方法:对慢性瘙痒症患者进行钡条透视基础研究以及用吗叮啉增加胃肠蠕动的临床研究.结果:慢性瘙痒性皮肤病患者存在胃肠运动功能障碍,采用X2检验得出一下结果,其中慢性湿疹值x2为93.49,慢性荨麻疹X2值为87.1,神经性皮炎x2值为74.97,而老年性皮肤瘙痒症X2值为87.1,与正常人相比有显著性差异(P<0.01),对照治疗试验显示,改善胃肠蠕动功能对改善慢性瘙痒性皮肤病患者的临床症状具有较好的作用,运用U检验证实与正常对照治疗方法相比慢性湿疹值u为3.6,慢性荨麻疹u值为4.74,神经性皮炎u值为3.45,而老年性皮肤瘙痒症u值为4.53,结果有显著性差异(P＜0.05).结论:慢性瘙痒性皮肤病患者存在胃肠运动功能减弱,促进胃肠功能恢复和减少胃肠内食物存留时间的药物对瘙痒症状缓解以及该病治疗可能具有较好的作用.
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暴发性胰腺炎67例
目的:探讨暴发性胰腺炎的临床特征及治疗措施.方法:回顾性分析我院1996/2003年收治的重症急性胰腺炎1161例中72 h内出现多脏器功能衰竭67例,按病程长短分为早期组和晚期组,进行对比分析.早期治疗:尽快体液复苏,维持有效血液循环;发病后尽早ICU辅助呼吸治疗;高血脂者尽快降血脂;促进胃肠蠕动.晚期治疗:加强营养支持,防治感染.结果:暴发性胰腺炎以暴饮暴食、高脂饮食及酗酒等因素(38.8%)为主要诱因.死亡率为62.7%.早期组APACHEⅡ评分明显高于晚期组(P=0.016),CT评分早期组低于晚期组(P=0.017),早期组血清三酰甘油水平明显高于晚期组(P=0.024);暴发性胰腺炎的ARDS及肾功能衰竭发生率分别为97.0%和67.2%,早期组的肾功能衰竭及休克的发生率明显高于晚期组(P＜0.05),晚期组的低蛋白血症发生率及感染率明显高于早期组(P＜0.05).感染24例,死亡15例(62.5%).有3 d内死亡(28.4%)和14 d后死亡(17.9%)2个高峰.结论:暴发性胰腺炎早期死于全身炎性反应综合征引起的多脏器功能衰竭,晚期死于感染引起的多脏器功能衰竭,早期识别暴发性胰腺炎有助于提高其治愈率.
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一名家庭主妇每日体力活动能量消耗表引发的思考
我们每天为什么要吃饭?因为机体随时需要消耗能量,就和汽车行驶需要燃油一样,不过和汽车不一样,汽车停驶时不需要消耗燃油,而人体随时随地都会消耗能量,甚至是睡着了或发呆时也不例外.人体的能量需求和消耗主要有三个方面:(1)维持基础代谢所需的能量,即维持各种生命活动所需能量,其中脑、心、肝、肺、肾等器官活动所需占这部分需要的大部分.(2)食物特殊动力作用,指我们摄取食物而引起机体能量消耗增加(如胃肠蠕动耗能等)的情况,其中蛋白质含量高的食物能耗多.
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牛奶不光是喝的
牛奶的多种健康益处牛奶是补钙佳的选择,每天饮两杯奶有助于骨骼健康.另外,对于糖尿病患者来说,饮奶有益于预防心脑血管疾病,特别是选择无糖酸奶和低脂奶,在控制全天总能量的基础上,适量饮奶有益无害.对于痛风患者,牛奶是安全可靠的饮品,提供有益机体健康的蛋白质又不含加重病情的嘌呤物质.此外,牛奶中的乳糖有调节胃酸、促进胃肠蠕动和促进消化液分泌的作用,并能促进钙、铁、锌等元素的吸收以及助长肠道乳酸杆菌的繁殖,抑制腐败菌生长,因此饮用牛奶有益于预防肠癌等.总之,应将牛奶加入我们的食谱当中,乳糖不耐受的人可以选择酸奶等发酵制品,或者低乳糖奶等奶产品.
