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牙周炎辅助用药的研究进展
牙周炎是口腔常见疾病之一,易反复发作。基础治疗后辅助用药可防止复发,本文就基础治疗后的辅助用药研究现状进行综述。
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中药全身用药治疗阿弗他口腔溃疡的研究概述
阿弗他口腔溃疡是口腔疾病中常见的病种之一,常伴有明显的灼痛感,影响进食和说话,遇酸、咸、辣的食物时疼痛加剧,具有周期性、复发性和自限性的特点.西医一般认为该病可能与以下几方面原因相关:①免疫机能减退;②遗传因素;③系统性疾病;④环境因素所致.
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替硝唑局部用药剂型的开发及临床应用
替硝唑(tinidazole,TNZ)是继甲硝唑后研制的硝基咪唑类抗厌氧菌及抗阿米巴原虫药,与甲硝唑相比,具有作用更强、起效更快、半衰期长、体内分布广、疗程短、耐受性好的优点.临床应用相当广泛.但在全身用药后,虽疗效显著,仍有恶心、呕吐、厌食、腹痛等较为严重的胃肠道反应.为了更好地发挥药物作用,避免全身用药引起的不良反应,近几年不断开发各种局部用药的新剂型,并进行临床应用.现介绍如下.
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臂丛神经阻滞术后镇痛40例效果分析
术后疼痛会直接损害患者的心理和精神状态,影响患者的功能锻炼,疼痛加剧,甚至会延缓患者的康复进度.术后采用外周阻滞作为镇痛的方式,可避免全身用药,能减少因全身用药所引起的不良反应,且对运动痛的镇痛作用更确切.我们在臂丛神经阻滞的手外科患者术后应用局麻药复合右旋美托咪啶镇痛,观察其疗效.
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普米克令舒及爱全乐吸入治疗婴幼儿哮喘急性发作的观察与护理
小儿支气管哮喘是一种由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道高反应性为特征的慢性变态反应性炎症,其发病率高,起病急.临床表现为反复发作性咳嗽和带有哮鸣音的呼气性呼吸困难,可自行缓解或治疗后缓解,哮喘呈持续状态时,可并发心力衰竭,如治疗不及时,可使病情进一步恶化,甚至死亡.目前公认治疗及预防哮喘的首选方法是吸入疗法.吸入疗法在呼吸道疾病的治疗中由于药物直接作用于靶器官,药物效力集中,全身毒副作用小,得到临床的广泛应用.疗法与全身用药相比具有用药量少,起效快,副作用小的特点.
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云南白药在治疗褥疮中的应用
采用云南白药加伏碘调和外敷治疗褥疮溃疡期、坏死期,现介绍如下:1 应用方法先用新洁尔灭棉球清洗局部创面后,用干棉签将云南白药和碘伏调成糊状均匀涂抹患处再用两层纱布覆盖,胶布固定,每日换药1~2次,2~3日即可见创面明显缩小,轻者1周即愈,脓液分泌明显减少.重者2~3周治愈,同时配合全身用药,控制感染,疗效甚好.
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一次性头皮针在幼女阴道冲洗中的应用
幼女阴道炎是妇科的常见病,且治愈后易复发,大多是由于穿开裆裤、通过不洁用具、衣物接触感染.治疗方法有全身用药及局部用药:全身用药效果差、时间长、副作用较大(儿童许多脏器发育尚不完善,肝、肾的解毒和排毒功能尚不健全).局部用药浓度高、杀菌力强、显效快、副作用小,在治疗上作为首选.
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尖锐湿疣复发的免疫学机理
目前对尖锐湿疣的治疗,临床上多采用激光、电凝、冷冻等物理治疗,或加用干扰素等免疫调节剂全身用药,以及局部外用药物治疗和中西医联合治疗等多种方法,但临床治愈率均不能达到100%.CA的复发率仍然很高,国内有人统计近期复发率达38%,国外报道达3%~95%.复发的真正原因目前尚不清楚.患者非皮损区仍存在亚临床感染和潜伏感染,而67%的潜伏感染可能出现复发,这可能是临床复发的重要原因.已有人[1]用PCR法在尖锐湿疣患者非皮损区及尿道检出HPV.在真皮也存在HPV,而治疗深度一般达不到真皮深层.
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葛根素经全身用药在兔眼房水和玻璃体中的药代动力学
目的:测定腹腔注射单次剂量的葛根素后不同时间点新西兰白兔眼房水、玻璃体中葛根素的浓度变化,探讨葛根素在兔眼房水和玻璃体中的药动学变化.方法:新西兰白兎随机分组,每只白兔腹腔注射葛根素80mg/kg,在用药前(0 h)和用药后0.5、1、2、3、4、6、8、12、16、24 h取房水液、玻璃体液,采用反相高效液相色谱法(RP-HPLC)进行测定.3P87软件拟合药动学参数.结果:腹腔注射葛根素后,其浓度在正常新西兰白兔房水、玻璃体呈开放式二房室模型.理论值:高峰浓度(Cmax)分别为1.61、0.09 μg/ml,达峰时间(tmax)为1.68、1.81 h,半衰期t1/2α为1.36、1.05 h,t1/2β为19.72、15.18 h,清除率(CL)分别为2.17、12.43 L/h.实测值30 min分别为(0.78±0.29)μg/ml、(0.06±0.02)μg/ml,2 h达高峰,分别为(2.32±0.15)μg/ml、(0.12±0.04)μg/ml,随后逐渐下降,6 h后房水中葛根素含量降至0.57 μg/ml,玻璃体为0.05 μg/ml,16 h后,葛根素在房水和玻璃体中的浓度降至0.03 μg/ml或以下.结论:本方法灵敏、特异、准确和快速,可用于房水、玻璃体中葛根素浓度的测定;葛根素通过腹腔注射能透过血-眼屏障进入房水、玻璃体,进入房水的葛根素药量较大,进入玻璃体的药量有限.
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四环素甲硝唑凝胶配合牙列套治疗牙周炎的疗效观察
牙周炎是以厌氧菌感染为主的感染性疾病,药物治疗能够控制引起牙周病的致病菌,其疗效肯定.但全身用药时,局部药物浓度不高,造成药物浪费,并可能引起副作用.牙周局部给药,用药量小,副作用少,目前虽有多种局部给药的方式,但存在着作用时间短,或因牙周袋较深或袋口窄紧而操作困难等缺点.使用四环素甲硝唑凝胶配合牙列套局部给药, 其接触作用时间可达10h/d左右,该方法安全可靠,使用方便,可由患者自行操作.材料和方法1.病例选择选择我院口腔科门诊牙周炎患者30例,共392颗牙,年龄16~72岁,平均年龄 33.5岁.受试者近3个月内均未进行过牙周的基础和药物治疗.
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几种龈下冲洗药物的抗菌特性及临床应用
牙周病防治成功的关键在于控制菌斑以维持牙周局部环境的微生态平衡.通常用机械的方法清除菌斑是必不可少的,抗菌药物的应用亦不容忽视,局部用药能避免全身用药所致的诸多副作用,龈下冲洗是局部用药的重要方式之一.龈下冲洗通过影响龈下菌斑微生态,使牙龈健康得到改善,在牙周病的治疗中起到有效的辅助作用.本文对几种具有临床应用前景的抗菌斑药物的抗菌特性、作用机理、临床疗效等作一简要介绍.
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并非危言耸听,但我们却不得不关注--全身用药对烧伤创面感染菌种有效率的统计与分析
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十二指肠球部穿孔致膈下脓肿的护理体会
膈下脓肿是上消化道穿孔常见的并发症之一.如不及时治疗,重者毒素吸收能造成中毒性休克,甚至死亡,轻者脓肿越来越大,对机体造成慢性消耗,导致全身各器官功能衰竭.近,我科收治了1例因十二指肠球部穿孔,在外院被误诊为急性阑尾炎而致膈下巨大脓肿的患者,经过积极的营养支持、全身用药、脓腔冲洗等治疗后,康复出院.现将护理体会介绍如下.
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联合用药保留灌肠治疗小儿急性菌痢
急性细菌性痢疾是小儿常见的肠道感染性疾病,临床治疗经验丰富多样.但近年来由于广谱抗生素的广泛应用,耐药菌株不断出现,加之肠道感染时小儿常伴有恶心、呕吐,以及年龄较小的婴幼儿口服用药困难,故近年来急性菌痢时全身用药及口服给药常不能及时收到满意疗效,而致临床症状缓解期延长,使病情加重等.我们采用氟哌酸、黄连素及思密达联合保留灌肠治疗53例菌痢患儿,疗效满意,现报告如下.
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高锰酸钾溶液浸泡联合口服抗生素治疗四肢感染临床体会
四肢外伤性感染是临床外科常见病、多发病,经清创、换药及全身用药后,多能痊愈,但需用大量清洗液,消毒剂及敷料,临床浪费较大,也增加了患者的经济负担.我们于1992年6月~2000年7月,采用高锰酸钾溶液浸泡法并口服抗生素治疗四肢感染、溃疡患者63例,疗效显著.
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局部涂碘酊治疗急性化脓性扁桃体炎40例
急性化脓性扁桃体炎是儿科常见病,由于病灶局限,单纯采用全身用药效果不佳,我们配合局部涂碘酊治疗该病40例效果满意,现报道如下.
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中晚期肾母细胞瘤术前介入治疗的临床研究
为了探讨介入性肾动脉栓塞化疗 (TACE)作为一种术前化学治疗(化疗) 方法治疗巨大或晚期肾母细胞瘤的可行性,对10例巨大或晚期肾母细胞瘤术前行TACE,栓塞剂为40%碘油(或超液化碘油)0.5 mL/kg至0.6 mL/kg,阿霉素10mg/m2~15 mg/m2和明胶海绵,2周后手术切除病侧肾.结果TACE后患儿发热,但无骨髓抑制,亦无肝功能、肾功能和心电图改变,肿瘤缩小,手术时出血较少,易完整切除.治疗后有"降期”现象,有5例因肿瘤彻底坏死而术后不能确定组织类型.作者认为TACE的优点是化疗药物剂量小,全身不良反应少,肿瘤坏死较彻底,可将术前治疗时间缩短为2周,可作为一种术前化疗方法,单独应用或与全身用药并用,用于治疗中晚期肾母细胞瘤.缺点是与静脉用药术前化疗相似,有"降期”现象,且因肿瘤彻底坏死而组织分型困难.超声引导下经皮穿刺活组织检查有助于在TACE前确定肿瘤组织类型.(张威威摘)
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宫颈尖锐湿疣电灼术后微波热疗临床疗效观察
宫颈是生殖器CA的好发部位之一.由于特殊的解剖位置,病灶深在而不易暴露,不易观察,故难及时发现.治疗难度较大,易复发等等.本文作者采用电灼破坏疣体后全身用药加局部微波定向热疗,取得满意效果.现报道如下.
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微波热凝治疗变应性鼻炎的护理体会
变应性鼻炎是一种常见病,美国统计(1)每年约有3900万人罹患此病.由于该病有鼻塞、喷嚏、频繁水样涕、流泪、疲劳感和无法入睡等症状,使患者工作效率下降,并给部分患者带来心理和社交障碍.其治疗原则(2)是去除病因,避免与诱因接触及药物对症治疗,但实际上要做到完全避免接触变应原是困难的,一些药物治疗虽能暂时减轻和缓解症状,但长期局部或全身用药会带来一系列的不良反应,病人难以接受和坚持.我科自1997年以来应用微波综合治疗仪治疗变应性鼻炎132例,术后随访4~23个月,近期治愈100%,1年显效74.2%,有效22.7%,巩固率97%,疗效显著.现将治疗护理体会介绍如下.
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腹腔内灌注化疗的护理体会
腹腔内灌注化疗是近年来应用较多的一项新技术,是一种区域性化疗,它可使药物以更高的浓度和肿瘤直接接触,使腹腔内的药物浓度高于全身用药数十倍,且每次疗程时间短仅需1天,既保证了疗效,又不对身体其它正常器官和组织造成很大危害,减少了单纯静脉化疗所具有的严重毒副反应.我科自1998年3月以来对16例卵巢癌、宫体癌术后进行腹腔灌注化疗,共46个疗程,均取得了较好的效果,现将护理体会总结如下: