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彩超引导下穿刺治疗腰椎结核伴脓肿
腰椎结核伴寒性脓肿的传统治疗方法一直采用手术病灶清除的方法.我们采用彩色多普勒引导下脓肿局部穿刺,清除脓肿,局部冲洗,化疗药物局部留置的方法治疗此类病人3例,同时结合全身用药,收到了满意的疗效.
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中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎临床研究
慢溃疡性结肠炎目前尚缺乏满意的治疗方法,我们用九华膏和锡类散灌肠,配合全身用药共治疗60例慢性溃疡性结肠炎,疗效明显,现报告如下.
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超声引导下精囊穿刺置管联合抗生素治疗慢性精囊炎患者的护理
慢性精囊炎是泌尿外科日常诊疗过程中常见的疾病之一,患者往往以血精为首发症状来院就诊.以往常规多采用口服抗生素等全身用药的方法来进行治疗,但多因精囊局部的药物浓度极低,致使病菌不易被彻底消灭从而导致疗效不佳,迁延不愈[1,2].
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心理护理在持续高眼压青光眼患者围手术期中的应用
在临床上,闭角型青光眼原则上一经确诊就应做手术治疗,以尽早解除瞳孔阻滞,使房角重新开放,确保房水生成与排出相对平衡[1].同时青光眼患者应该尽量在眼压控制至正常后才能手术,手术时的眼压一般要求在20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)以下.但是有一些青光眼患者,通过局部及全身用药,眼压始终无法降至正常水平,这种持续高眼压状态严重影响患者视神经和视网膜的功能.同时极大地增加了手术的风险及并发症.该病发病急,症状重,视力急剧下降,在眼压不能得到药物有效控制的情况下,多伴有长期的头痛、恶心、呕吐等.患者变得性情急躁易怒,情绪容易激动,对环境的变化敏感,这类患者的心理因素是此病术中术后并发症发生的的重要诱因,针对患者的心理特征在手术中进行相应的心理护理对控制术中术后并发症发生非常重要[2].我院2006年1月至2008年12月共对45例持续高眼压青光眼手术患者在围手术期进行了心理护理,收到了满意效果,现报道如下.
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新生儿注射肾上腺素引起局部缺血性改变6例护理
3年来,我们在临床上曾遇到6例新生儿三角肌处因注射肾上腺素引起局部缺血性改变,经局部或全身用药后,缺血区域皮肤4~12 h恢复正常.现将护理体会浅谈如下,供同道参考.
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球结膜下注射的护理体会
球结膜下注射的方法经常在眼科门诊治疗室和病房中被采用.它的优点在于可以快速准确地将药物作用于眼部,避免了全身用药的副作用及缺点.但操作时有一点要特别注意,在患眼滴表面麻醉剂时要麻醉充分,结膜下注射应属无痛注射.
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早孕合并阴道炎人工流产术前的阴道准备
早孕合并阴道炎是人工流产术(以下简称人流术)的禁忌症。近2年来我科采用碘伏阴道冲洗加对症塞药3~5次后行人流术,效果满意。方法:患者取膀胱截石位,窥阴器暴露阴道及穹窿,用灭菌肥皂棉球洗擦整个阴道,灭菌水冲洗,擦干,0.5%碘伏保留3~5 min,消毒阴道,后对症塞药(后穹窿部),合并漓虫、霉菌者配合全身用药。疗程3~5 d,1 d1次。结果:20例阴道冲洗3 d,第5天阴道分泌物镜检正常,行人流术;18例阴道冲洗5 d,第6天直接人流术。38例术后无l例发热、腹痛、阴道分泌物增多等症状,有效地预防和治疗了妇科感染。在进行阴道冲洗时,要注意压力不可过高,动作轻柔;灭菌水及碘伏液温度适宜,阴道出血者禁用。
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三剪手术治疗泪小点外口狭窄及息肉的治疗体会
在引起流泪的泪道疾患中,泪小点狭窄和泪小点息肉遮盖泪小点管口是二个重要却经常被忽视的病因.获得性外泪小点狭窄(Acquired external punctual stenosis,AEPS)可由多种疾病引起,如局部或全身用药的毒性作用、各种感染、或各种形式的外伤、以及年龄增长也可引起泪小点狭窄[1-3].我们对这些病人进行了三剪手术(3-snip procedure),术后经过2~6个月的随访,除一例仍有轻度流泪外,其他病人均无流泪,手术效果比较满意.现将我们的治疗体会报告如下:
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双眼虹膜角膜内皮综合征1例
杨××女17岁自幼双眼黑眼球欠清亮逐渐加重,双眼胀1周就诊于我院.1年前曾在当地医院行右眼小梁切除术.家族中无同类疾病患者.检查:全身无异常.视力:右眼0.25,左眼0.2,小孔镜下右眼0.25+1,左眼0.2.双眼睑无红肿,睑球结膜无充血,右眼无滤过泡,角膜直径右眼10mm,左眼9mm,双眼角膜不均匀灰白色混浊,前房房闪阴性,周边虹膜多处前粘连,有的部位条状虹膜组织自虹膜面与角膜内皮相连,虹膜基质萎缩.右眼上方可见3个虹膜裂孔(其颞侧虹膜周边缺损为手术所做虹膜周切孔),瞳孔稍显不圆,对光反射存在.晶状体无明显混浊,眼底不能窥清.房角检查因角膜混浊、周边虹膜前粘连而看不到房角结构.眼压右眼42.12mmHg,左眼28.97mmHg.检影验光影像不清.根据病史及查体所见诊断为双眼虹膜角膜内皮综合征,右眼抗青光眼术后.给于1%匹罗卡品滴眼液、0.5%噻吗心胺滴眼液、易贝滴眼液点眼,20%甘露醇静脉点滴,口服醋氮酰胺.右眼眼压24mmHg,左眼18mmHg.停全身用药,加点阿法根滴眼液.
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慢性阻塞性肺疾病的类固醇疗法
近年来,有关慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断与治疗指导方针相继发表,表明类固醇激素的应用有了一定的标准.然而,目前的状况是,关于COPD的类固醇激素疗法的作用尚未确定,虽然认为急性期全身用药有效的意见不少,但慢性稳定期有关吸入、口服类固醇激素的有效性之意见还并不一致.关于吸入及全身应用类固醇激素的大规模随机双盲试验的结果已有新的报告.
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金施尔康与口腔溃疡油治疗复发性口疮
1临床资料①一般资料:1998年6月-2001年12月来本院口腔科就诊的复发性口疮患者62例,平均病程14.2 d,平均复发间隔时间约2个月.所有患者随机分为3组:实验组26例,男性10例,女性16例,年龄12~48岁,平均25.6岁;对照组24例,男性10例,女性14例,年龄12~50岁,平均25岁;空白组12例,男性5例,女性7例,年龄12~45岁,平均24岁.②治疗方法:实验组采用中美上海施贵宝制药有限公司生产的金施尔康多维片,每日口服1片,连续服用半年以上,同时发病时局部涂本院自行配制的口腔溃疡油;对照组发病时局部涂口腔溃疡油,但未全身用药;空白组发病及发病间隔时均不使用任何药物治疗.
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复方苯妥英钠油纱综合治疗糖尿病足
糖尿病足(DF)是糖尿病(DM)的一种严重并发症,治疗上比较困难.我们自1995年~1999年3月,应用复方苯妥英钠油纱配合全身用药,综合治疗糖尿病足收到较好的疗效,现报道如下.
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腹腔注药治疗肝硬化并自发性细菌性腹膜炎疗效观察
自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化失代偿期患者常见并发症.住院的腹腔积液中发生率为10%~30%,是导致患者病情加重及死亡的重要原因.现就我科2000年~2009年收治的120例肝硬化并自发性细菌性腹膜炎分别采用全身用药和全身用药联合腹腔注药的体会总结如下.
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半球后注射护理
眼科半球后注射,常用于治疗虹膜炎、预防术后感染.其优点在于可以快速将药物作用于局部,操作安全可靠,治疗效果好,避免了全身用药的副作用及缺点.
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布地奈德加特布他林雾化吸入治疗支气管哮喘的护理体会
支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞和细胞组参与的气道慢性炎症性疾病,多有反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷及咳嗽等表现.目前哮喘的治疗仍以激素及支气管扩张剂为主,激素具有较强的抗炎、抗过敏作用.布地奈德是新合成的肾上皮质激素,有较高的糖皮质激素受体结合率,抗炎效果好,局部吸入可直接作用于支气管,降低气道反应性,修复气道上皮的炎症损伤,改善临床症状和通气功能.起效快、用药剂量小、可避免或减少全身用药带来的副作用.与支气管扩张剂特布他林合用雾化吸入治疗哮喘取得很好的效果.现将护理体会报告如下.
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异维A酸联合卡介菌多糖核酸注射液及维A酸软膏治疗扁平疣55例疗效观察
本院于 2009年 3月~2010年2月使用口服异维 A酸 (又称13-顺式维甲酸,商品名:泰尔丝,上海信谊延安药业有限公司生产)、卡介菌多糖核酸注射液、维A酸软膏联合治疗扁平疣,取得了满意的疗效.报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组85例,均为本院皮肤科门诊患者,年龄<14周岁、妊娠及哺乳妇女、1年内有生育计划、肝肾功能不全、近 4周内有全身用药或者1周内有外用药史者已除外.均有典型的扁平疣临床表现,于面部、颈部、手背部及前臂等处可见多粒针尖至米粒大小的浅褐色或正常肤色的圆形、类圆形扁平丘疹.
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达克宁栓与凯妮汀一次一疗程治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察
外阴阴道假丝酵母菌病(Vulvo vagiral candidiasis VVC)是常见外阴、阴道炎症,也称外阴阴道念珠菌病.国外资料显示约75%妇女一生中至少患过1次外阴阴道假丝酵母菌病[1].治疗本病通常有两种方法:一是全身用药,通常采取口服伊曲康唑、氟康唑等,经体内吸收后,使阴道粘膜及分泌物中的药物浓度达到一定水平,进而发挥其治疗作用,使药物与致病菌互相充分接触,而达到治疗效果,这种方法也是目前临床为常用的一种治疗方法,常用药物有达克宁栓剂、凯妮汀、制霉菌素等. 本文选用了两种临床上常用的咪唑类外用抗真菌药物,即达克宁栓1 200 mg(硝酸咪康唑栓)和凯妮汀(克霉唑阴道片)进行对比,观察1日疗法的疗效.现报道如下.
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局部注射与全身用药治疗慢性淋菌性前列腺炎48例疗效观察
细菌性前列腺炎大多由尿道上行感染所致.血行感染来源于疖、痈、扁桃体、龋齿及呼吸道感染灶.也可由急性膀胱炎,急性尿潴留及急性淋菌性后尿道炎等的感染尿液经前列腺逆流引起.淋菌性前列腺炎主要是经尿道逆行感染所致.而慢性细菌性前列腺炎一般均有反复的尿路感染发作,前列腺按摩液中持续有致病菌存在.组织学上前列腺分为内层与周围层,内层腺管为顺行性,而周围层腺管呈逆行例流.射精时,如后尿道有感染,则有致病菌大量挤入周围层.此外,前列腺腺上皮的类脂质膜是多种抗生素进入腺泡的屏障,所以对于病人的治疗用药效果不理想,难以达到治愈程度.我科对48例确诊为慢性淋菌性前列腺炎患者采取了局部注射与全身用药两种不同的给药途径治疗,其疗效观察如下.
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卵巢癌腹腔用药和全身用药的疗效观察
腹腔化疗可提高抗癌药物在肿瘤组织及子宫附件浓度,尤其对腹腔内直径在1~2 cm之内的转移灶有较好的治疗作用,并可以减轻药物的全身反应.我院对1993~1996年收治的30例卵巢癌患者给以腹腔化疗,和全身用药对比,效果满意,现报道如下.
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静脉联合腹腔化疗治疗晚期胃癌的观察与护理
静脉联合腹腔化疗是将全身用药和腹腔局部用药结合起来治疗晚期胃癌的一种新方法,2001年4月~2002年12月,对入住本院38例晚期胃癌患者采用静脉联合腹腔化疗,效果显著,介绍如下.