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盐酸氨溴索佐治支气管肺炎疗效观察
支气管肺炎是小儿时期常见的疾病之一,一年四季均可发病,以发热、咳嗽、气促、肺部有固定细湿啰音为主要特点.本病治疗除有效控制感染外,解痉平喘、止咳化痰也是重要的治疗措施.我科对92例支气管肺炎患儿采用盐酸氨溴索辅佐治疗,取得满意疗效,现介绍如下:
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鼻胆导管引流术的护理
鼻胆导管引流术是在十二指肠镜直视下施行的胆管置管引流减压技术.是一种安全有效的内镜非手术胆道外引流方法,具有操作简便、痛苦少、并发症少、疾病恢复快等优点,越来越广泛地应用于临床[1].掌握适应证、术中仔细操作,迅速解除胆道梗阻,保证胆汁通畅引流,即可降低胆道压力、减轻中毒症状及控制感染、减轻黄疸及并发症发生,明显缩短患者住院时间,提高生存率,是鼻胆导管引流术成功治愈胆姨疾病的重要环节.
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预防门诊换药室交叉感染的重要性
门诊换药室是对病人的手术切口、外伤创面或感染伤口等进行换药处置的场所,也是各种细菌易污染的场所.门诊换药室是医院发生交叉感染的重点科室之一,如果门诊消毒隔离工作稍有疏忽,就很容易发生交叉感染,医务人员也可能感染上各种疾病,因此控制感染是医院质量重要标志之一.现对门诊换药室的易感因素和预防交叉感染简述如下……
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气管插管患者经气管镜行支气管肺泡灌洗的护理配合
支气管肺泡灌洗(BAL)是以纤支镜嵌入到肺段或亚段支气管水平,反复以灭菌生理盐水灌洗、回收的一项技术.对其回收液(BALF)进行细胞学、生化学等一系列检测和分析,是作为研究肺部疾病的病因、发病机制、诊断的一项手段,同时也是清除呼吸道和(或)肺泡中滞留的物质,用以缓解气道阻塞、改善呼吸功能控制感染的治疗方法.我院于2006年8月~2008年10月为气管插管患者行BAL 39例,手术过程顺利,效果满意,手术中医护配合默契,现报道如下.
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医院感染在护理工作中存在的问题与应对措施
医院感染是指住院病人或医务人员在医院内获得的感染.防止医院感染、保护和促进人们身体健康已成为当前护理工作的首要任务,护士严格执行消毒、灭菌、隔离技术和护理管理制度是预防医院感染的前提,护理质量的高低决定医院感染控制的水平,只有通过各种无菌操作技术的规范应用,才能达到预防和控制感染的目的,结合我院医院感染存在的问题,寻找对策措施.现总结如下.
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蒸汽灭菌中湿包的原因及防范措施
供应室消毒灭菌技术是医院预防和控制感染的重要措施.在供应室日常消毒工作中,湿包常有发生,按卫生部《消毒技术规范》规定:消毒包裹含水量一般不超过3%,超过6%为湿包.临床上将湿包分为两类型:一类是指消毒包外有水珠,触摸有潮湿感或化学指示胶带有水痕迹;另一类是指消毒包内潮湿.后者多在打开消毒包才检查发现到.而在蒸汽灭菌过程中影响灭菌效果的因素是湿包现象,视为被污染,有引起医院感染的危险.
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1例急性硫化氢中毒的急救及护理
1 临床资料患者,男,28岁,因在工作车间硫化氢泄漏后中毒,中毒程度为重度.临床表现:意识丧失,呈浅昏迷.四肢抽搐,大小便失禁,全身皮肤湿冷,皮肤黏膜及口唇紫绀,双肺呼吸音增粗,右下肺呼吸音减弱,硫化血红蛋白增高,血WBC 23.6×109/L.治疗原则:保持呼吸道通畅,及时纠正缺氧,早期应用解毒剂,及时控制感染,防止脑水肿及肺水肿,维持水电解质平衡.患者入院抢救后第三天病情好转,意识障碍减轻,呼之能睁眼但不能回答问题.
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慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的护理
通过对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行全面细致的评估,及时控制感染,改善肺功能,并采取准确有效的护理措施,可控制病情或避免病情加重,降低死亡率.
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手术室控制感染的护理对策
手术室是感染的高危科室之一,它担负着对病人进行手术和对急危重病人的抢救任务,其工作质量直接影响手术病人的预后及医院的医疗效果,感染严重者可危及生命.
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分析剖宫产切口感染原因做好感染防控措施
剖宫产是解决难产和抢救胎儿的重要手段,是产科常见的一种创伤性操作.虽然目前手术技术、无菌操作及预防感染的措施日益改进,但手术后切口感染仍是剖宫产手术常见的严重并发症,曾有报道剖宫产术后感染率高达27%[1],感染不仅增加了病人的痛苦和不必要的经济负担,而且严重影响产妇的身心健康.认真分析和探究造成剖宫产切口感染的原因,才能有针对性、有目的地制定控制感染防范措施,为构建医院绿色医疗环境创造有利条件.
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层流洁净手术室的管理
层流洁净手术室是一个多专业功能的综合整体,洁净手术室采用空气净化措施,将空气中的尘埃离子过滤,使细菌无载体传播,能有效地预防和控制感染的发生.
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手术室医院感染的控制与原理
为了加深对手术室医院感染工作重要性的认识,抓好手术室消毒隔离工作,通过各种监测数据,制定手术室控制感染对策,使各项监测指标在正常范围.伤口感染的细菌源于直接接触和空气传播,感染与致病菌的数量、毒力和人体的抵抗力有密切关系,由于正常人的皮肤,头发和衣服上都会散落细菌,因此,预防控制感染对手术室具有重要性,其工作质量直接影响手术病人的预后及医院的医疗效果.
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浅谈医院内感染的护理管理
医院要控制感染虽然涉及到医院各个部门,但护理工作与预防医院内感染的关系为密切,因为医院内杜绝感染的重要手段--消毒隔离工作,主要是护理人员未具体执行,护理人员对消毒隔离工作做得如何,直接影响到防止院内感染的效果.现就医院感染与护理工作中的几个常见预防对策予以简述如下.
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护理管理对医院感染管理卫生学监测的效果评价
加强研究护理程序、护理技术和医院感染及发生规律,以及它们之间的相互关系,探索预防、控制感染的理论和方法,用有效的护理操作技术,大限度地降低医院感染的发生率,具有重要作用.
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医院感染的管理
1 健全医院感染管理组织机构 , 完善监控网络 医院成立了院、科、各临床科室感染管理小组三级医院感染管理监控网络 . 由院长任感染管理委员会主任 , 感染管理科科长、护理部主任任副主任 , 各病区分别由科主任、护士长、医生组长组成 , 形成了三级感染管理组织机构 . 明确职责和任务 . 医院感染管理委员会依据有关政策法规 , 制定全院控制感染规划、管理制度 , 并组织实施 , 对医院感染管理科拟定的全院感染管理工作计划进行审定 , 对其工作进行考评 .
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门诊处方抗菌药物指标调查与分析
抗菌药物是临床预防、治疗、控制感染必不可少的药物,近年来抗菌药物在临床使用日趋广泛.如何安全、有效、经济、合理的使用抗菌药物已引起临床药师的重视.
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婴幼儿抗生素的合理应用
婴幼儿应合理选用抗生素,使之既能控制感染、发挥治疗作用,又能尽量减少不良反应和耐药性发生.1抗生素应用原则1.1在确诊有细菌感染时才用:根据感染严重程度、估计病原菌种类、患儿年龄大小、权衡药物利弊,选用疗效高而不良反应小的药物.
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2002~2003年我院临床病原菌的耐药性监测
为了掌握主要致病菌的分布及其对常用抗菌药物的耐药情况,了解我院细菌耐药菌株变化的趋势,我们对2002~2003年本院常见的728株临床分离病原菌的耐药性作一分析,以便为抗菌药物的选用、控制感染提供参考的依据,以期对临床治疗提供帮助.
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剖宫产术致膀胱阴道瘘1例
患者33岁,孕41+2周,下腹坠痛3小时,于2003年7月26日8时入院.孕3产2,第一胎于13年前顺产,第二胎于5年前因产程延长行剖宫产术,当时因失血较多曾输血1200ml.入院查体:T37℃,P84次/分,BP130/80mmHg,胎位左枕前,胎心142次/分.肛查:宫口开大3cm,胎膜未破.患者此次妊娠后从未做过产前检查,因考虑为瘢痕子宫,于8时30分在持续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术.患者于手术开始前自然破膜,羊水清.打开腹膜后见膀胱位置高,切开宫壁见胎头位置低,出头较困难,以手娩出胎头,8时55分娩出一男婴,体重3100g,Apgar评分8分.胎盘胎膜娩出完整,产妇子宫软,出血多,予宫壁注射催产素40U,干纱布清理宫腔3遍,按摩子宫,宫缩可.检查发现切口沿原瘢痕向宫颈延伸,用2号肠线锁边缝合宫壁,1号肠线连续内翻包埋缝合膀胱腹膜反折,检查光滑无渗血后关腹.手术欠顺利,术中失血约1000ml,导尿袋中尿液为血性,术中输血400ml.术后BP120/70mmHg,应用抗生素控制感染,
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中西医结合治疗慢性化脓性中耳炎78例观察
慢性化脓性中耳炎是以反复耳内流脓、迁延不愈、鼓膜穿孔和听力下降为主要临床特征的耳部常见多发疾病,属于中医学"脓耳"范畴.根据病理及临床表现,本病分为单纯型、骨疡型和胆脂瘤型,其中以单纯型多见.骨疡型和胆脂瘤型常需采用手术治疗以通畅引流、清除病灶,而对单纯型慢性化脓性中耳炎一般采用保守治疗以控制感染、通畅引流.笔者自2003年12月至2005年5月以中西医结合治疗慢性单纯型化脓性中耳炎,并与西医治疗作对照,现报告如下.