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梅毒螺旋体基因重组抗原酶联免疫吸附实验的探讨
梅毒是由苍白螺旋体(T.pallidum)感染引起的一种严重危害人类健康的性传染性疾病.血清学非特异性试验是目前诊断梅毒的主要方法,例如快速血浆反应素实验(RPR),不加热血清反应素实验(USR);应用梅毒螺旋体抗原检测梅毒患者体内的特异性抗体,已被用于确诊梅毒感染,例如荧光螺旋体抗体吸收试验(FAT-ABS),梅毒螺旋体血凝实验(TPHA)等,但使用的均为全抗原,由于可能存在的非特异性交叉反应,使上述方法受到一定的限制.
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梅毒螺旋体特异性抗体检测方法的实验室评价
梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病.梅毒螺旋体血细胞凝集 (TPHA)、明胶凝集(TPPA)、酶联免疫吸附试验 (ELISA)、荧光密螺旋体抗体吸收(FTA-ABS)、蛋白印迹试验(WB)等.特异性试验本研究细胞应用检测了252份血清样本,对临床常用的前4种检测梅毒特异性抗体的方法进行比较.
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化学发光免疫分析法与梅毒螺旋体明胶凝集试验检测梅毒螺旋体特异性抗体的比较
梅毒实验室诊断目前主要依靠血清学试验,国内大部分实验室开展的梅毒螺旋体特异性试验主要以梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)为主.而近20年快速发展的化学发光免疫分析法(CLIA)已广泛应用于各领域,但在梅毒的实验室诊断中的临床应用较少.为此,我们与本市3家实验室,对CLIA法检测梅毒螺旋体抗体结果进行了比对分析,现报告如下.
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抗O/129弧菌抑制剂的非O1群霍乱弧菌特征
非O1群霍乱弧菌的鉴定常用生化、血清学等试验来确定,其中二氨基二异丙基喋啶磷酸盐(O/129弧菌抑制剂)试验是鉴别非O1群霍乱弧菌等孤菌科细菌与其他细菌的特异性试验,常作为细菌命名的重要依据,在重要的微生物学检验专著上都认为弧菌属细菌对O/129弧菌抑制剂10,150μg敏感[1,2].本文对从业人员和腹泻病人中检出的非O1群霍乱弧菌抗O/129弧菌抑制剂菌株进行耐药性、毒力等检测,探讨其与致病力的相关性.现将鉴定结果报告如下.
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小皮丘皮肤试验及隔日注射脱敏疗法疗效观察
变态反应皮肤试验是目前常用、简单的特异性试验.一般采用变应原浸液的原液稀释10~100倍进行皮肤点刺和稀释100~1000倍做皮内注射来进行皮肤试验.本文对34例变态反应病人,采用2 mm直径小皮丘试验方法,并采取隔日注射脱敏治疗方法,取得了满意效果.
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ELISA法检测梅毒螺旋体抗体的评价
目前在国内医院、血站的实验室中梅毒血清学诊断主要应用非特异性试验,如快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)或甲苯胺红不加热血清试验(TRUST),特异性试验主要应用TPPA或TPHA.我们用国产ELISA试剂(双抗原夹心法),对梅毒患者与非梅毒患者的血清进行检测,并同时作TRUST与TPPA检测,现将结果报告如下.
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实验诊断学教学的想法与实践
在实验诊断学的教学实践中,我们发现学生对上好这门课程有着一定的畏难情绪和不重视的想法,实验诊断课内容丰富,涉及面十分广泛,每一个个试验内容分散,特异性试验少,非特异性试验众多,使学生的理解和掌握增加了难度,通过几年的摸索和实践我们认为有以下几个方面.
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原发性硬化性胆管炎的研究进展
原发性硬化性胆管炎(PSC)是一种以炎症、管腔闭塞以及肝内和/或肝外纤维化为特征的慢性淤胆性肝病,进展十分缓慢,终演变为终末期肝病[1,2].PSC的诊断缺乏特异性试验,目前只能依靠典型的硬化性胆管炎的影像学表现来确诊,即肝内/外胆管呈弥漫性串珠状改变,同时完全排除其他继发性硬化性胆管炎.
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梅毒血清学检测质量亟待提高
血清学实验是诊断梅毒的主要手段.一类以快速RPR或甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)为代表的非梅毒螺旋体实验,通常称筛查试验;一类是以梅毒螺旋体明胶凝集实验(TPPA)为代表的梅毒螺旋体特异性试验,称确诊试验.由于实验原理易懂、操作简单、价格便宜,是医疗机构中普遍开展的检测项目.我们针对本市进行梅毒血清学检测质量的基线调查.现报道如下.
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两种方法检测献血者梅毒的结果分析
梅毒螺旋体侵入人体后产生两种抗体,一种是针对菌体产生的具有种和属特异性的IgM和IgG抗体;另一种是螺旋体在破坏组织时释放的一种抗原性物质一类脂质,其刺激机体产生反应素.前者常采用梅毒特异性试验(如ELISA法、TPHA法等)来检测,后者常采用梅毒非特异性血清试验(如TRUST、RPR等)来检测.目前国内外血站采用非特异性血清试验筛查梅毒,例如国内常用的方法为TRUST和RPR.由于多种疾病患者甚至一些正常人血浆中含有导致产生反应的心拟脂,故梅毒非特异性血清试验中可出现生物假阳性(BFP)反应[1].本文用TRUST方法对1000例献血者梅毒初筛全阴性的标本,用梅毒金标法检测,阳性者用ELISA法确认,现将结果报告如下.
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粪便隐血单抗法测试的临床应用与探讨
1材料与方法1)材料:(1)万华普曼生物工程有限公司(北京)生产的万华牌"速而准"粪便隐血进一步检验法试剂盒.(2)madein Germany10 N试纸.(3)邻联甲苯胺试剂:按<全国临床检验操作规程>配制.2)标本来源:(1)本院200例住院病人送检粪便隐血的随机标本,患者年龄10~81岁.男性110例、女性90例.(2)搜集人血及鸡、鸭、鱼、猪、牛动物的血适量,制成Hb悬液、待做Hb特异性试验.
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梅毒(Syphilis)血清学检测结果的分析
梅毒是由苍白螺旋体(TP)引起的一种慢性性传播疾病。近几年来呈逐渐增多趋势,梅毒病程长,病症复杂,为了控制梅毒的传播,多数医院规定在手术前、输血前以及各种创伤性、侵入性操作前必须进行梅毒螺旋体抗体的检测。实验室梅毒血清学检测的规范化,对临床梅毒的诊断有非常重要的意义。甲苯胺红不加热血清试验(TRUST),因其经济、方便、快速,适合大规模筛选且能定性或半定量,常用作初筛实验。梅毒螺旋体抗原血清试验(特异性试验),TPPA、TP-ELISA等用于梅毒感染的确诊实验。TPPA特异性、敏感度高,是目前公认的梅毒血清学确证实验,但试剂较贵,手工操作较复杂,不利于大批量标本检测。TP-ELISA与TPPA符合率97%以上,而且操作方便,敏感性高,特异性好,判断结果客观准确,并可应用于自动化检测系统,是筛查和检测梅毒的一种良好方法,价格便宜,适合大批量检测。但也存在一定假阳性和假阴性。
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早期梅毒患者血清学3种试验结果分析
近年来,梅毒发病率成倍增长,梅毒的早期诊断对梅毒患者的预后十分重要.我们对108例早期梅毒患者的血清同时做了特异性和非特异性试验,采用的方法是TPPA、TPHA、TRUST.对3种试验在早期梅毒不同时期的敏感性和特异性做了对比分析,现将结果报告如下:
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梅毒的实验室诊断
目的:探讨梅毒螺旋体实验室诊断的方法.方法:梅毒螺旋体病原体的检测以及梅毒螺旋体的血清学检测(非特异反应素抗体检测和梅毒螺旋体特异性抗原的检测)的方法.结果:感染梅毒后可检出阳性结果的试验顺序通常是FTA-ABS试验→非特异性试验→TPHA试验,但在以早期诊断为目的情况下,可以几种方法同时进行.常用的是一种或两种非特异性试验和一种特异性试验联合检查.结论:一般选用VDRL和RPR试验与TPHA试验配合应用.
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梅毒血清学检测方法的选择策略
梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性全身性传播疾病,主要通过性接触直接传染,接吻、手术、哺乳、输血、接触污染物也可被传染.早期主要表现为皮肤黏膜损害,晚期侵犯心血管、神经系统等重要器官,产生各种严重症状及体征,造成劳动力丧失甚至危及生命[1].患梅毒的孕妇可通过胎盘感染胎儿,早期可致胎儿流产、早产、死产,晚期感染的成活胎儿可患先天性梅毒,呈现出马鞍鼻、间质性角膜炎、先天性耳聋等梅毒特殊症状,直接影响下一代.近年来,我国梅毒感染呈明显上升趋势,已发展成一个严重的社会问题.
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梅毒螺旋体Nichols株的液氮冷冻保存及不同传代周期的结果观察
1948年Nelson等[1]首先建立了梅毒螺旋体制动试验(TPI),到70年代至今已被更为敏感、特异性良好、既经济又简便的荧光梅毒螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)、梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)所代替.这类特异性试验试剂盒的研制都是以梅毒螺旋体Nichols株作为特异性抗原的,因此,Nichols株的保存、传代、抗原纯化是特异性试验试剂盒研制的关键.我们性病中心的梅毒螺旋体Nichols株是1978年自WHO引进,采用家兔睾丸传代和液氮内保存至今,按常规我们每隔3~4个月复苏菌株接种家兔1次,为了解延长传代间隔期、菌株活性及发病情况有无变化,我们做了3种不同传代周期的观察研究,现报告如下.