首页 > 文献资料
-
阴道恶性肿瘤与阴道流血
原发性阴道恶性肿瘤较少见,仅占女性生殖道恶性肿瘤的1%~2%.临床上,通过常规的体查和巴氏细胞涂片检查就可以发现大部分的早期阴道肿瘤.尽管如此,大多数病人在就诊时,肿瘤已有扩散.因此,应该引起临床医师们的重视.
-
新生儿淋菌性结膜炎36例临床分析
临床资料一、一般资料我院自2002年6月至2008年8月间共诊治了36例新生儿淋菌性结膜炎的患儿,其中男性16例,女性20例,单眼22例,双眼14例,所有病例均行结膜囊分泌物涂片检查并证实有细胞内革兰氏阴性双球菌的存在,本组36例患儿中正常产者30例,剖腹产者6例.
-
白带常规湿涂片检查联合革兰氏染色的必要性
在门诊妇科检查时,一般仅做常规湿涂片检查,而很少作革兰氏染色,因湿涂片的影响因素较多,常常造成漏诊和误诊,现经反复尝试,发现联合革兰氏染色可有效地减少这一现象,提高霉菌滴虫以及线索细胞等的检出率,具体报道如下.
-
400例尿液分析检测与镜检结果对照比较
近年来,由于科学技术的突飞猛进,各类型的尿液分析仪已经为临床医生提供了全面、及时、有效的诊断手段.但是个别医院的检验人员认为尿液分析仪操作简单、快速、项目多,可以作为尿液常规检查的过筛,不必再做费力、费时的显微镜涂片检查(简称镜检).
-
昆明铁路局开远车辆段职工体检分析报告
2004年6月1日至8月10日,昆明铁路局开远车辆段职工527人在我院进行健康检查,对所有体检人员进行了内科、外科、眼科、耳鼻喉、口腔科的常规普通检查,并对其中139名女职工进行了乳房、子宫、子宫附件、阴道等妇科常规检查.对体检职工的特殊检查包括彩色B超肝、胆、胰、脾、肾的检查、心电图、X光透视、经颅多谱勒、血流变、甲肝IgG抗体、乙肝表面抗原、肝功能、血糖血脂;女职工还进行了妇科B超、电子数码阴道镜、彩色红外线乳腺诊断仪检查和宫颈脱落细胞防癌涂片检查.依据检查的结果,进行了诊断,并提出了个案防治意见.现将体检结果分析如下:
-
儿童颊部放线菌病一例
患儿女,8岁.无明显诱因左颊部反复肿胀疼痛4个月,呈弥漫性肿胀,质地硬,无发热,曾静脉滴注青霉素G 640万单位/d共5 d、先锋霉素V 2.0g/d共10 d,好转.近10 d又出现肿胀、疼痛,门诊以"左颊部感染待查"收入院.患儿无发热史.体格检查:体温36.8℃,脉搏88次/min,呼吸22次/min,血压98/65 mm Hg(13.0/8.6 kPa),营养不良貌,左颊部肿胀,压疼,界限清,约1.5 cm×2 cm有波动感.心肺无异常,腹平软.饮食差,大、小便正常.结核菌素试验阴性;白细胞7.1×109/L,中性粒细胞0.6,淋巴细胞0.4,血红蛋白120g/L,红细胞4.5×1012/L;红细胞沉降率12 mm/1 h.切开引流,见硫磺颗粒与脓液一同流出,涂片检查:革兰染色阳性,见放射状菌丝.刮除脓腔内肉芽组织,送病理学检查,结果:(颊部)放线菌病.给予青霉素640万单位/d,静脉滴注共15 d,之后青霉素160万单位,肌肉注射2次/d共20 d.随访1年,未复发.
-
骨髓转移癌40例临床及血液学分析
骨髓转移癌是原发于身体其他部位的肿瘤通过血液或淋巴循环,扩散侵犯到人体的造血组织--骨髓.骨髓穿刺涂片检查是诊断骨髓转移癌的简单而实用的方法.检出的肿瘤类型多种多样,可以来自肝脏、肺、胃肠、前列腺、乳腺、子宫、附件等器官.有的肿瘤在疾病晚期才发生转移,有的在疾病早期原发灶不明显的情况下已经发生转移.骨髓受累对肿瘤分期、治疗方案选择及判断预后有重要意义.现将我院近年来收集的40例骨髓转移癌病例分析如下.
-
罕见的急性早幼粒细胞白血病皮肤浸润一例
患者女26岁,因"反复皮肤结节2个月"入院.于入院前2年半无明显诱因出现牙龈肿胀、出血,同时左膝关节周围出现肿痛,伴畏寒、寒战、发热(高40℃).当地医院经骨髓穿刺检查:诊为急性早幼粒细胞白血病, 但未作染色体及PML/RARα融合基因检查,经用全反式维甲酸(ATRA)60 mg/d治疗后,骨髓示完全缓解.以后经用DA(柔红霉素+阿糖胞苷)方案×7次、MA(米托蒽醌+阿糖胞苷)×2次和HE(高三尖杉酯碱+依托泊甙)1次巩固治疗.入院前4个月常规复查骨髓:早幼粒细胞占40%.诊断为急性早幼粒白血病(APL)复发,复发前无应用rhG-CSF史.再次予以ARTA 60~90 mg/d.入院前2个月左大腿外侧出现3×3 cm皮下结节,质硬,压痛,伴痒痛感,当地医院针刺涂片检查未见异常;之后全身各处逐渐出现皮下结节或隆起性结节,暗红色,此起彼伏,大小不一,质韧,压痛,伴瘙痒,部分结节有破溃及结痂,行MA方案化疗后,皮肤结节稍有减少.为进一步诊治于2002年7月4日入我院.查体:皮肤、黏膜苍白,全身各处可见皮下结节或隆起性结节,高低不平,大小不一,质韧,压痛,多数呈鲜红色,少数与皮肤颜色相同,部分有破溃、结痂(图1).实验室检查:WBC 1.5×109/L,Hb 69 g/L,血小板88×109/L;骨髓涂片:早幼粒细胞48%.免疫分型: CD13(+)、CD15(+)、CD33(+)和CD11b(+),HLA-DR(-)和CD34(-).RT-PCR测定PML/RARα融合基因(+).骨髓活检:造血组织中可见大量幼稚粒细胞.
-
第110例疑难病例析评乏力气短-全血细胞减少-骨髓涂片细胞增生活跃-红系病态造血
病历摘要患者男,27岁,因间断牙龈出血1年余,加重伴乏力、气短2月余,于2005年12月19日入北京大学第一医院.患者于1年前开始出现牙龈出血,每月约1~2次,出血量不大,无明显诱因,可自行止血,因不伴有其他严重症状,未进行诊治.2个月前患者牙龈出血加重,伴有双下肢间断出现的出血点和瘀斑.牙龈出血每天均有发生,影响刷牙,但可以自行止血.同时患者自觉乏力、气短,尤其是活动后明显.40 d前患者就诊于外院,查血常规示:白细胞0.7×109/L,血红蛋白52g/L,血小板13×109/L.骨髓(髂后)涂片检查骨髓细胞增生明显活跃,诊断为骨髓增生异常综合征-难治性贫血.给予司坦唑醇(康力龙)、泼尼松、环孢素A和再造生血丸治疗,间断输注血小板和红细胞悬液进行支持治疗,病情无改善.为进一步诊治入住我院.既往患者体健,职业教师,无毒物放射性物质接触史,无药物过敏史.
-
肺结核的临床路径(三)
2.病原体的检查标本涂片检查标准化操作留取合格标本后,进行抗酸染色、荧光染色,抗酸染色或荧光染色检查阳性时可确认.
-
取材及检验方法对白带涂片检查的影响
阴道炎是常见的女性生殖器官炎症,又是生育期妇女的主要疾病之一.这一期妇女的阴道炎中,又以细菌性、滴虫性和霉菌性较为多见.早期诊断和治疗可改善患者的预后.白带标本的采集有自阴道口和后穹窿等不同部位,标本的检验也有不同的方法.为了探讨各种方法的差别,我们特做了如下对比试验.
-
传染性单核细胞增多症治验1例
阎某,男,16岁,因发热伴颈部淋巴结肿大1周,于 1997年11月27日就诊.患者1周前不明原因出现发热头痛、口干咽痛,伴有颈部淋巴结肿大,到某医院就诊 ,诊断为传染性单核细胞增多症.因西医治疗效果不佳,故来中医门诊就诊.诊见患者发热头痛,面目俱赤,口干咽痛,烦渴多饮,食欲不振,两胁胀痛,小便黄赤,大便秘结,测体温39.4℃,咽红充血 ,双扁桃体I度肿大,双侧颈部均可触及肿大淋巴结 ,约10余个,直径1cm~3cm不等,中等硬度,分散而不粘连,无明显压痛,不化脓,两侧不对称.脾肋下2. 4cm.本院门诊血涂片检查:白细胞23.7×109/L,中性粒细胞22%,淋巴细胞75%,单核细胞3%,异型淋巴细胞8.6×109/L,谷-丙转氨酶51,舌质红,苔黄,脉数 .
-
30例重症感染患者肠道菌群变化
我们研究了重症感染患者肠道内几种常见细菌的变化,同时做粪便涂片检查,探索快速、简便的实验室诊断菌群失调的方法.报告如下.
-
常规剂量氯丙嗪致小儿锥体外系反应2例
例1,男,年龄10个月,体重9kg.因发热、咳嗽3天入院.入院诊断为支气管炎.因患儿哭闹,静脉输液前肌注氯丙嗪9 mg,4小时后患儿出现烦躁不安,啼哭,两眼球上翻凝视,头向后仰;四肢肌张力增高伴有震颤.查体:T:38C,神志清醒,前囱平软,双眼球向上凝视,活动受限,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,无颅神经受损征,吞咽正常,颈强直.心(一),双肺可闻及散在中小湿罗音,四肢肌张力增高,伴有无规律震颤.生理反射存在,病理反射未引出,布氏征和克氏征均阴性.腰穿显示脑脊液澄清,无色透明,颅内压正常,常规检查及涂片检查未见异常,经对症治疗3小时后消失.
-
验方三则
苦槐液治念珠菌性阴道炎近年来,我们应用苦槐液治疗78例白色念珠菌性阴道炎患者,绝大部分病人经一疗程的治疗,临床症状消失,经连续3次阴道分泌物涂片检查均为阴性,取得了较好的疗效.现介绍如下.
-
7 841例阴道分泌物检测结果分析
滴虫性、霉菌性阴道炎是女性的常见病、多发病,并可传染蔓延,阴道分泌物涂片检查,为临床诊断两种阴道炎提供可靠依据。我科1999年1月—2000年8月,对7 841例涂片标本进行了检测,并对结果进行分析,现报告如下。1 材料和方法1.1 对象 我院妇科就诊者部分为孕期妇女,共计7 841例。
-
2000份晨痰即时痰厚涂片检查抗酸杆菌结果分析
痰结核杆菌检查是结核病确诊、发现传染源、判定化疗效果及监测结核病疫情的可靠手段, 在结核病防治工作中具有重要意义. 笔者对2000份经胸透筛选的可疑肺结核病例, 取晨痰、即时痰各1000份进行厚涂片检查, 并对涂片阳性病例的晨痰、即时痰含菌量进行分析, 现将分析结果报道如下.
-
骨髓活检与涂片同步应用诊断肿瘤的价值
骨髓穿刺涂片检查(简称骨髓涂片)是诊断血液病的基本方法之一,但无法深入了解骨髓组织结构的变化和造血细胞的密度及分布,即骨髓的全貌。我院于1987年以来,在同一部位、同一穿刺点,一针穿刺获取骨髓涂片及活组织检查两种标本共302例,取得了满意的效果。现就其中的血液病肿瘤47例,探讨两者同步应用的诊断价值。
-
新生儿淋病性结膜炎误诊
[病例] 女,45天.其父代诉病史:女儿出生后第7天左眼开始红肿,流黄白色脓液,量多,曾去3所医院就诊治疗,均未见明显好转.查体:患儿发育良好,生命体征正常,左眼上睑未见红肿,结膜囊及睑裂部有大量黄白色脓性稠厚分泌物,拭去后不久即又大量生成,球结膜中等度充血,水肿不明显,上下睑结膜有灰白色假膜形成,角膜透明;右眼未见明显病变.分泌物涂片找到革兰阴性双球菌.父母否认冶游史,并拒绝做尿道、阴道分泌物检查.诊断:新生儿淋病性结膜炎.予头孢曲松钠200mg(50mg/kg)溶于1%利多卡因1.5ml内深部肌内注射,每日1次;0.25%氯霉素眼药水冲洗结膜囊,每30分钟清除分泌物1次;青霉素80万单位溶于50ml生理盐水内,每2小时滴眼1次;0.5%金霉素眼膏每晚1次涂眼.经上述处理,结膜囊分泌物逐日减少,涂片检查未见双球菌.痊愈出院.
-
纤维乳管镜检查的护理配合
乳头溢液是乳腺疾病的三大症状之一,以往的检查方法,包括溢液细胞涂片检查、乳管造影及B超检查等,其诊断率均不高,不直观且病变定位困难.纤维乳管镜对乳头溢液性疾病的早期发现及治疗提供了一种新的行之有效的方法,同时还可以配合内视镜进行活检微创手术.内视镜由超细光导纤维和硅橡胶组成,质地柔软,直径为0.5~0.7 mm,具有无创伤性、患者痛苦小、较易插入乳腺管内等特点.我院2004年6月~2007年6月采用纤维乳管镜对320例非哺乳期乳头溢液患者行乳管镜检查,检查顺利,效果满意,现将检查过程中的护理配合报道如下.