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阿莫西林克拉维酸钾三联治疗根除幽门螺杆菌110例疗效观察
幽门螺杆菌(HP)与慢性胃炎和消化性溃疡关系密切,成功根除HP后胃黏膜组织病理学上慢性活动性炎症会得到明显改善;对HP感染引起的消化性溃疡不但可促进溃疡愈合,而且可预防溃疡复发,从而彻底治愈溃疡.因此若伴有HP感染,则应进行HP根除治疗.笔者于2008年6月至2012年6月运用左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾、雷贝拉唑钠肠溶片三联疗法根除HP 110例,并与阿莫西林、奥美拉唑胶囊、甲硝唑片三联疗法对照观察,结果如下.
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胃脘止痛汤治疗胃及十二指肠球部溃疡对照观察
[目的]观察胃脘止痛汤治疗胃及十二指肠球部溃疡疗效.[方法]将140例患者分为两组.治疗组110例胃脘止痛汤(党参?25g,黄芪25g,乌药15g,佛手15g,白敛15g,蚕砂15g,黄连15g,水三七10g,吴莱萸8g,内金20g,麦芽15g,丹参10g,郁金10g,白芍15g,公英15g,元胡10g,砂仁15g,参三七20g,白芨15g,鸡子壳15g,乌贼骨20g,九节风15g,佩兰10g,炙甘草10g),随症加减,早晚各150mL.对照组30例奥美拉唑胶囊20mg,早晚各一次,口服.观测临床症状、胃镜、活体组织病理检查、不良反应.治疗1个疗程(30d),判定疗效.[结果]治疗组治愈60例,好转39例,无效11例,总有效率90.00%.对照组治愈9例,好转10例,无效11例,总有效率63.33%.临床疗效、胃镜及活体组织病理检查,治疗组均优于对照组.随访6年,溃疡病复发率治疗组低于对照组.[结论]胃脘止痛汤治疗胃及十二指肠球部溃疡疗效满意,复发率低,优于单纯西药治疗,值得临床推广.
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健脾解毒汤治疗幽门螺杆菌相关消化性溃疡随机平行对照研究
[目的]观察健脾解毒汤治疗幽门螺杆菌相关消化性溃疡疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将140例门诊患者按抽签法随机分为两组.对照组95奥美拉唑胶囊,20mg/次,2次/d.硫糖铝片,0.75g/次,3次/d.前五天阿莫西林胶囊,1.0g/次,3次/d,服用5d停药.后五天克拉霉素片,0.5g/次,2次/d,服用5d停药.治疗组45例健脾解毒汤(三七粉分吞4g,川贝母粉分吞、甘草、黄连后下各6g,枳实、香附、柴胡、半枝莲、延胡索、丹参各12g,白术、茯苓、白芍、黄芩、蒲公英各15g,白芨粉分吞10g,海螵蛸、党参各20g,黄芪30g).1剂/d,水煎200mL,早晚温服,忌生冷.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程(28d),判定疗效.[结果]治疗组治愈88例,有效5例,无效2例,总有效率97.89%.对照组治愈33例,有效3例,无效9例,总有效率80.0o%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]健脾解毒汤治疗幽门螺杆菌相关消化性溃疡效果显著,值得推广.
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奥美拉唑胶囊致过敏性紫癜1例
患者,男,48岁,患消化性溃疡多年.曾服迪乐冲剂,雷尼替丁胶囊等药,因疗效不佳后停用.停药半年,于1998年1月来院检查,经医生确诊为胃溃疡,十二指肠球部溃疡.即给予奥美拉唑胶囊(海南三叶制药厂,批号981124)治疗.服药1次后约3h,患者四肢,腹部皮肤出现散在瘀点,稍痒.次日晨再次服药时,患者上述症状逐渐加重,且伴发烧.
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枳术宽中胶囊和莫沙必利分别联合质子泵抑制剂治疗反流性食管炎的疗效比较
本文通过研究枳术宽中胶囊和莫沙必利分别联合质子泵抑制剂治疗反流性食管炎(RE)的疗效,得出结论:枳术宽中胶囊联合质子泵抑制剂对反流性食管炎的治疗优于莫沙必利.
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中西医结合治疗十二指肠球部溃疡60例
资料与方法2007~2010年采用中西医结合治疗十二指肠球部溃疡患者60例,疗效满意.治疗方法:①西医五联疗法:枸橼酸铋钾片0.6g,奥美拉唑胶囊20mg,雷尼替丁胶囊0.15g,2次/日饭后服;阿莫西林胶囊1.0g,甲硝唑片0.4g,2次/日,饭后服.青霉素过敏或甲硝唑不适应者改用庆大霉素片8万U口服.14天1个疗程,连服1~2个疗程后停药观察疗效,半年后追踪随访.
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半夏泻心汤合四逆散加减治疗慢性胃炎临床观察
目的 就半夏泻心汤合四逆散加减治疗慢性胃炎的临床疗效进行观察.方法 从本院选择88例慢性胃炎患者作为本次研究的主要对象,时间为2016年4月—2017年6月,将其随机分为对照组与观察组,并分别采用西药与半夏泻心汤合四逆散加减进行治疗.对比2组的治疗效果与不良反应发生情况.结果 观察组的临床疗效(90.91%)明显高于对照组(72.73%),且P<0.05;观察组的不良反应发生率优于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对慢性胃炎患者采用半夏泻心汤合四逆散加减进行治疗,不仅能有效改善临床症状,还能降低不良反应的发生几率,从而提高了治疗的整体效果.
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中西医结合治疗消化性溃疡并出血30例
消化性溃疡(PU)是一种具有慢性和复发性临床过程的疾病,而上消化道出血是溃疡病常见的并发症.我科于1998年4月~2002年5月采用中西医结合治疗消化性溃疡并出血的住院患者30例,并设奥美拉唑胶囊对照组30例,取得满意的疗效,现报道如下.
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食管安颗粒治疗反流性食管炎30例
反流性食管炎(RE)是由于胃或十二指肠内容物反流至食管引起的炎症,是临床常见病、多发病,病程长,复发率高.我们自2007年4~10月运用我院制剂食管安颗粒治疗本病30例,疗效满意,并与奥美拉唑胶囊治疗的30例作对比观察,现报告如下.
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奥美拉唑引发皮肤湿疹1例报告
1 病例简介患者女,50岁.因左上腹部持续疼痛、反酸、烧心多日,自购奥美拉唑镁肠溶胶囊20mg,1次/d口服;连服7d,胃痛有所好转后停药.半年后因胃痛加重,连续服该药3周.服药16 d后,双侧小腿皮肤出现红色皮疹,伴瘙痒,部位固定,经皮肤确诊为湿疹,对症治疗后湿疹好转.随后几年内,如胃病复发则自行服用奥美拉唑胶囊,用药期间,湿疹反复发作,常年用复方咪康唑软膏等外用药物症治疗.
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奥美拉唑治疗胃癌术后反流性食管炎疗效观察
目的:观察奥美拉唑及雷尼替丁治疗胃癌术后反流性食管炎的效果.方法:对胃癌术后反流性食管炎61例进行反流症状评价及胃镜检查,31例口服奥美拉唑胶囊20 mg,2次∕天(观察组),30例口服雷尼替丁片150 mg,2次∕天(对照组),口服共8周,治疗结束后复查胃镜.结果:观察组治疗8周后,症状及胃镜明显改善,分别为28例与24例,各占93%和77%,对照组治疗8周后,症状及胃镜明显改善,分别为20例与15例,各占66%和46%,两组治疗结果相比 P<0.01.结论:口服奥美拉唑胶囊可以快速有效地控制症状,改善食管炎症,有利于体能恢复,且效价比较理想,经济上易于接受.
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奥美拉唑口服致严重腹泻
患者男,64岁.因中上腹疼痛、反酸,于2002年2月9日在某医院门诊部就诊.既往有胃溃疡史.查体:BP 130/90 mmHg,腹软,剑突下有轻压痛,其余均(-).处方:奥美拉唑胶囊20 mg×14粒,嘱每日晨起空腹服1粒.患者因当日上午未进食,而将服药时间改在午餐前服1粒.当日下午即感腹部不适,晚8时开始剧烈腹泻,水样便,次数频繁达数十次,当晚基本上未间断,量多.同时感觉口渴明显,饮水较多,表明有明显脱水.第2天在某医院急诊科留观,查体:T 36.9℃,心肺未见异常,腹软,肠呜音亢进.血常规检查正常,便常规结果示水样便,红细胞(-),白细胞(-),脂肪球(+).给予口服矽碳银,静滴5%葡萄糖氯化钠注射液、庆大霉素、甲氧氯普胺(胃复安)、Vit B6加入0.9%氯化钠注射液中静滴.两天后改口服补液盐.腹泻持续6天后,逐渐恢复.追问病史,患者为过敏体质,经常发生皮疹,有青霉素过敏史.平时肠胃功能较差,多有便溏,每日3~4次.
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细胞色素P450 2C19基因多态性对奥美拉唑胶囊抑酸效果的影响
目的研究细胞色素P450 2C19(CYP2C19)基因多态性对奥美拉唑胶囊抑酸效果的影响.方法在15名幽门螺杆菌感染阴性的健康志愿者中,用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法确定CYP 2C19基因型,分为纯合子强代谢型(hom EM),杂合子强代谢型(het EM)和弱代谢型(PM)3组,每组5人.受试者口服奥美拉唑每天20 mg,连续8天.分别在服药第1天和第8天,用24 h胃内pH测定仪分析24 h胃内pH中位值、pH>4及pH>3的总时间.结果24 h胃内pH中位值、pH>4和pH>3的总时间,PM组显著高于hom EM组和het EM组(P<0.05).hom EM组和het EM组的24 h胃内pH监测参数,在服药第8天显著高于第1天(P<0.05).夜间抑酸效果,PM组也优于hom EM组和het EM组(P<0.05).结论CYP2C19基因多态性对奥美拉唑的抑酸效果及夜间酸突破现象均有明显影响.
关键词: 细胞色素P450 2C19 基因多态性 奥美拉唑胶囊 -
吗丁啉引起不良反应2例
1 病例介绍1.1 精神忧郁患者男,42岁,因近3个月上腹常感饱胀,不思饮食,进食时有哽噎感而就诊,经查诊断为中度食管炎.遂给予吗丁啉(多潘立酮),1日3次,一次10 mg,以增强胃动力;奥美拉唑胶囊,1日1次,1次1粒,以减少胃酸分泌.
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奥美拉唑胶囊的含量及体外溶出度比较
国产奥美拉唑胶囊(商品名为奥克)是中国医学科学院药物研究所和常州四药制药有限公司共同研制的.瑞典Astra公司生产的奥美拉唑胶囊(商品名为洛赛克).奥美拉唑作为第一个质子泵抑制剂出现,使消化性溃疡的治疗进入了新纪元.它具有疗效高疗程短耐受性好和复发率低的优点.为了比较国产及进口奥美拉唑胶囊的我们用HPLC测定了两种奥美拉唑胶囊的含量及体外溶出度,并进行比较.
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加味四逆温胆汤治疗胃食管反流病临床疗效研究
目的:分析研究加味四逆温胆汤治疗胃食管反流病临床疗效。方法选取我院2010年9月至2012年3月因胃食管反流病收入住院患者60例,将其随机分为试验组与对照组,各30例,试验组患者给予加味四逆温胆汤治疗,对照组患者给予奥美拉唑胶囊治疗,1个月后观察并记录两组患者的治疗效果。结果就改善临床症状而言,试验组患者的总有效率96.67%与对照组患者93.33%比较结果差异无统计学意义;就胃镜下食道粘膜的情况比较而言,试验组患者的总有效率90.00%明显优于对照组患者76.67%,结果差异具有统计学意义。结论加味四逆温胆汤可明显改善胃食管反流病症状和修复愈合食管黏膜,具有重要的临床应用价值,值得推广使用。
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1例奥美拉唑引起视力下降的案例分析
1 病例简介患者魏某,男,52岁,因"腹部疼痛",到我院门诊就诊.患者诉上腹不适,厌食,饭后饱胀、泛酸,经检查后诊断为慢性胃炎.给予阿莫西林胶囊1.0 g tid +克拉霉素分散片0.5 qd +奥美拉唑胶囊20 mg bid口服治疗,治疗3 d后,患者回院复诊,诉自服药后,感觉看事物较前模糊,不清楚,无其他不适.医生逐停用阿莫西林和奥美拉唑,改用甲硝唑片+克拉霉素分散片继续治疗.治疗5 d后,患者复诊,诉上腹不适得到好转,视力已逐渐恢复正常.
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中西医结合治疗老年人胃溃疡62例观察
笔者应用黄芪建中汤加味合奥美拉唑胶囊治疗老年人胃溃疡活动期进行治疗观察,并与单用西药治疗组作了疗效对比观察,现报道如下.
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临床根除幽门螺杆菌100例疗效观察
目的:观察奥美拉唑胶囊+胶体果胶铋胶囊+阿莫西林胶囊+克拉霉素片四联根除幽门螺杆菌的疗效。方法:观察对照组100例幽门螺杆菌感染者口服阿莫西林胶囊+甲硝唑片根除幽门螺杆菌疗效和治疗组100例口服奥美拉唑胶囊+胶体果胶铋胶囊+阿莫西林胶囊+克拉霉素片根除幽门螺杆菌疗效。结果:治疗组幽门螺杆菌根除率:91%,对照组幽门螺杆菌根除率:45%,两组根除率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥美拉唑胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片四联方案根除幽门螺杆菌疗效显著。
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中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎临床观察
目的:观察中西医结合疗法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:采用中西医结合疗法治疗慢性萎缩性胃炎30例,并设西药治疗30例为对照组.3个月为1个疗程,2组均2个疗程后评价疗效.结果:治疗组临床总有效率为90.00%;对照组临床总有效率70.00%;两组比较具有统计学意义(x2=4.8118,P<0.05).结论:中西医结合疗法治疗慢性萎缩性胃炎具有较好疗效.