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高强度聚焦超声治疗869例腹腔、盆腔实性癌瘤和组织增生症临床初步报告
目的:了解HIFU治疗中晚期腹腔、盆腔实体肿瘤或腺体增生症的近期疗效.方法:应用FEP-BY01肿瘤热疗机对靶组织进行超高温(70~100℃)热疗,并将恶性肿瘤分成空腔脏器肿瘤和非空腔脏器肿瘤两组进行HIFU疗效统计.结果:空腔脏器肿瘤245例,获CR27.6%、PR 61.3%,NC11.1%;非空腔脏器恶性肿瘤522例,显效率22%,有效率65.8%,无效率12.2%;子宫肌瘤和前列腺肥大也取得较好疗效.所有患者未发生皮肤烧伤、胃肠道穿孔及大出血等并发症.结论:HIFU技术对腹盆腔进展期恶性实体肿瘤、子宫肌瘤和前列腺肥大是一项效果明显又十分安全的新型局部治疗技术.
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胎儿原始玻璃体残留组织增生症(PHPV)超声表现1例
患者女,30岁.孕2产1,孕31周首次来我院就诊.自述有眼部疾病,第一胎为男孩,有先天性眼部疾病史.常规超声所见:胎儿双眼球玻璃体内可见中强回声,左眼呈“倒三角形”,基底部连于晶状体,右眼呈条索状强回声(图1).胎儿头颅、脊柱、腹部、颜面及四肢未见异常.各项测值:BPD 81 mm,HC 291 mm,AC 279 mm,FL 64 mm,AFI 109mm.超声诊断:(1)胎儿玻璃体内中高回声(性质待定);(2)单活胎头位.后引产,尸检结果为双眼球原始玻璃体残留组织增生症.
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腹膜后血管滤泡性淋巴组织增生症一例报告
腹膜后血管滤泡性淋巴组织增生症(Castleman病)临床罕见.我院收治1例,报道如下.
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颅骨嗜酸性肉芽肿八例报告
颅骨嗜酸性肉芽肿(skull eosinophilic granuloma,SEG)又称朗罕细胞组织增生症(Langerhans cell histocytosis,LCH).多见于儿童和青年,男性多发,临床上较为少见.SEG好发于额骨,其次为顶骨和枕骨[1].本文收集1995-2007年收治的8例,现报告如下.
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胸腔Castleman病1例行全肺切除的围手术期护理
Castleman病(Castleman's disease,CD)全称血管滤泡性淋巴结淋巴组织增生症,系一种临床罕见、容易误诊误治的疾病,又称巨大淋巴结增生症、血管瘤性淋巴样错构瘤、淋巴结错构瘤、良性巨淋巴结瘤、巨大出血性淋巴结等,由Castleman在1956年首先总结报道此病而得名.很多临床医护人员对该病缺乏认识,又因此病缺乏症状特异性,在遇到相关症状及影像学表现时很难想到此病并加以鉴别,我院在2013年3月为1例胸腔内Castleman病单中心型(LCD)患者进行了全肺切除手术,经过1年的随访,患者治疗效果满意,未复发,现将护理体会报道如下.
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颈部巨大淋巴结病一例
巨淋巴结病又称"血管滤泡性淋巴组织增生症",是一种病因不明和少见的良性疾病.首先由Castleman报道[1],故又称Castleman病(CD).Keller等将本病的组织学表现分为透明血管(HV)型和浆细胞(PC)型,而根据临床表现又可分为局灶性CD(L)和多中心性CD(M).国内外报道较为少见.
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嗜病血细胞综合征病例报道1例并文献复习
嗜血细胞淋巴组织增生症是临床上一种罕见和常危及生命的以激活免疫系统导致全身炎症反应综合征(systemic inflammatory responses syndrome. SIRS)的疾病,临床表现为持续高热,肝、脾、淋巴结大,外周血细胞减少,肝功能异常,凝血功能障碍等[1]。
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乳腺海蓝组织细胞增生症误诊为黑色素瘤1例
海蓝组织细胞增生症(SBH)临床少见,且HE染色不易识别,常造成本病的漏误诊,现将我院发现1例局限性乳腺海淀组织增生症误诊为黑色素瘤1例报道如下.
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血管滤泡性淋巴组织增生症1例报告
临床资料患儿,男,6岁.因持续发热14个月伴间歇性腹痛,面色苍黄2个月于2001年6月入院.入院前当地医院曾先后予以抗感染和驱虫治疗,曾拟诊"儿童类风湿病"予以阿司匹林和泼尼松,均无明显疗效.病程中患儿精神不佳,纳减,消瘦.
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原发性骨髓纤维化症误诊为晚期血吸虫病1例
原发性骨髓纤维化症(myelofibrosis)是病因尚不明的骨髓弥漫性纤维组织增生症.本院将1例该病误诊为晚期血吸虫病(晚血)巨脾型而行脾切除手术,报告如下.
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“速发型”颅骨嗜酸性肉芽肿1例并文献复习
颅骨嗜酸性肉芽肿( skull eosinophilic granuloma,SEG)是一种原因不明的全身性骨病,属于朗罕细胞组织增生症中常见的一种,多见于儿童和青少年;好发于颅骨[1],以额骨、顶骨和枕骨多见,并以骨质破坏、组织细胞增生及嗜酸性粒细胞浸润等为特点。由于本病在临床上较为少见,存在较高的误诊可能,须引起广大神经外科医师的高度重视。我院于2014年5月收治“速发型”颅骨嗜酸性肉芽肿患者1例,术后已随访1年。现结合文献复习,报告如下。
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复发性哑铃形嗜酸性肉芽肿合并出血1例
嗜酸性肉芽肿(eosinophilic granuloma,EG)属于朗格汉斯细胞组织增生症(Langerhans'cell histiocytosis,LCH)的一种发病形式.我科2009 年2 月收治巨大、复发性、颅内外哑铃形嗜酸性肉芽肿合并出血1 例.
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幼年性黄色肉芽肿1例
幼年性黄色肉芽肿(juvenile xanthogranulma, JXG)是一种少见的非朗格汉斯细胞组织增生症,常发生在5岁以下的患儿,平均发病年龄为4.4岁,50%~66%的患儿在出生后6个月内发病,男女发病率相当.1现将我科诊治的1例报道如下.
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儿童噬血细胞性淋巴组织增生症28例临床研究
噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS),属于组织细胞增生症的第Ⅱ类.其特征是发热、肝脾大、全血细胞减少、脂类代谢和肝功能异常以及组织细胞吞噬形态完整的红细胞、白细胞、血小板为显著特征的临床综合征[1].近年来由于对其发病机制的不断认识以及新的化疗方法、免疫疗法和骨髓移植等治疗手段的应用,本病的预后有了明显的改善.现将我院血液病中心2002年1月至2004年12月期间应用国际组织细胞协会HLH-94方案(简称HLH-94方案)或者国际组织细胞协会HLH-2004方案(简称HLH-2004方案)治疗儿童噬血细胞综合征的疗效总结如下.
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1例噬血细胞综合征患儿的护理
噬血细胞综合征也称噬血细胞性淋巴组织增生症,又称为噬血细胞网状细胞增生症,在临床上是比较罕见的.我院儿科2001年6月收治了1例噬血细胞综合征的患儿,经过精心的治疗和护理,取得满意的效果,现将护理体会报道如下.
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重症禽流感病毒A(H5N1)感染的细胞毒疗法
据文献报道,禽流感病毒AH5N1亚型感染的死亡率仍然很高,现在洲0报道的数据是大约5 0%.事后分析发现,感染患者的噬血细胞现象与噬血细胞性淋巴组织增生症(HLH)患者相似.这种噬血细胞现象可能是H5N1感染后的一个显著特征.在临床表现方面,H5N1感染与HLH也有相似,比如血细胞减少以及急性脑炎.据报道,其他重症病毒感染且有可能并发继发性HLH、重症EB病毒相关噬血细胞性淋巴组织增生症(Epstein-Barr virus-aassociated hemophagocytic lymphohistiocytosis,EBV-HLH)的患者,若早期即开始给予特异性的HLH治疗(包括细胞毒药物和促进凋亡的药物),存活率会由50%升至90%.由于生存率有如此明显的升高,特异性的HLH治疗(包括细胞毒药物治疗)可被作为重症禽流感病毒A感染并发继发性HLH患者的治疗方法.
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HIFU治疗540例腹、盆腔实体瘤及组织增生症的近期疗效分析
目的了解HIFU对中、晚期腹、盆腔实体瘤及组织增生症的近期疗效.方法应用FEP-BY01型肿瘤热疗机对靶组织进行超高温(70~100℃)热疗,并将结果按良、恶性肿瘤及腺组织增生症分类进行统计. 结果恶性肿瘤RE26.55%(116/437),GE52.63%(230/437),NE20.82%(91/437);子宫肿瘤RE92.06%(58/63)GE7.94%(5/63);前列腺增生RE93.10%(27/29),GE6.80%(2/29).所有患者中仅发生1例轻度皮肤烧伤,无胃肠道穿孔、大出血等并发症.结论HIFU技术对腹、盆腔恶性实体肿瘤、子宫肌瘤、前列腺增生是一项效果明显而又十分安全的新的局部治疗技术.
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肺炎支原体相关性噬血细胞性淋巴组织增生症3例分析
噬血细胞性淋巴组织增生症(HLH)是淋巴细胞、巨噬细胞增生和活化,伴吞噬血细胞现象的一组综合征.根据触发噬血细胞综合征的病因不同,可分为两种类型,一种是家族性HLH,另一种是继发性HLH,可由各种感染,结缔组织疾病,肿瘤等多种疾病引起[1-2].
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肾移植术后EB病毒相关淋巴组织增生病
肾移植术后感染是移植患者死亡的重要原因.EB病毒感染后,不能被机体彻底清除,可引起从良性B细胞增殖到恶性淋巴瘤一系列移植后淋巴组织增生症(post-transplant lymphoproliferative disorders,PTLD).PTLD的发生率约1% ~ 2%,虽然不高,但预后较差,1年生存率约51%,5年生存率约39%.本文就肾移植术后EB病毒相关PTLD的发生,临床特征及诊治进行综述.
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多中心型(浆细胞型)巨大淋巴结增生症1例及文献复习
巨大淋巴结增生症又称血管滤泡样淋巴组织增生症、Castleman disease 等,为临床罕见的、以全身淋巴结肿大为主要症状的疾病.临床上常诊断困难,易误诊为恶性淋巴瘤、纵隔型肺癌、淋巴结反应性增生等,目前全球仅有极少量报道.本文1例,多次误诊,后经多位病理科医师会诊才确定诊断,现复习文献并报道如下.