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产后尿失禁54例临床分析
尿失禁为经常困扰广大妇女的慢性疾病,严重影响着广大妇女的生活质量,且会给社会和家庭带来较大负担.妊娠及阴道分娩是女性尿失禁的重要影响因素[1,2].随着妇女社会地位提高,尿失禁越来越受到关注,本研究通过分析54例初产妇产后尿失禁的资料,以探讨不同分娩方式对产妇产后尿失禁的影响,并对临床常见的压力性尿失禁的原因进行探讨,报告如下.
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尿失禁生物反馈治疗仪的研制
本文论述了女性尿失禁产生的病理原因、分类以及各种治疗方法.结合肌电信号检测和电刺激治疗等技术,研制出一种女性尿失禁生物反馈治疗仪,本文介绍了该仪器的硬件设计和软件编程设计.该仪器已进入临床验证阶段.
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藏医艾灸及口服联合治疗高原地区女性尿失禁的临床应用
目的:分析藏医药对高原地区女性尿失禁的治疗作用.方法:本组抽本院2017年到2018年的136例女性患者加以分析和治疗,观察治疗效果.结果:136例2016年7月-2018年5月期间到我院门诊就诊就住院患者共计136例视为此次研究对象,对其进行两个星期的治疗并对治疗效果进行观察,观察后证实女性尿失禁患者经过藏医药治疗,有效率为96%.结论:藏医能够有效治疗高原地区女性尿失禁,效果理想,有利于患者恢复.
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女性尿失禁及其治疗
女性尿失禁是一种具有严重的社交和卫生方面问题的疾病,它不是一个独立的疾病,而是一组症状,是由各种原因引起的不自主的漏尿现象.通常女性尿失禁分为四类:真性尿失禁、压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁.迄今为止,女性尿失禁的治疗仍是临床上的棘手问题,由于病因复杂,女性尿失禁的治疗往往涉及泌尿科、妇产科、神经科、老年科、儿科等许多学科.目前用于治疗女性尿失禁的方法很多,各有所长,治疗效果亦有差别.
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樟木头镇社区妇女尿失禁患病率和对尿失禁知识需求的调查
目的:调查樟木头镇社区妇女尿失禁发病情况、对疾病的认识及对医疗保健需求情况.方法:向樟木头镇两个社区本地户籍妇女共340人发放问卷进行调查.结果:有47名妇女患有不同程度的尿失禁[13.82%(47/340)].年龄越大,发病率越高.284人对尿失禁完全不了解(83.53%);尿失禁患者曾到医院诊治的有5例,就诊率为10.63%(5/47);92%(312/340)的妇女希望了解尿失禁相关知识.结论:尿失禁是妇女常见疾病,但就诊率低.在社区普及尿失禁防治知识,对防治妇女尿失禁有着重要意义.
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低压力性尿失禁手术治疗的护理
盆底功能障碍性疾病的治疗及其护理是一个崭新的领域,近年来相关的新技术新术式广泛的推广和应运,发展迅速.压力性尿失禁就是盆底功能障碍性疾病的主要疾病之一.美国国家卫生政策研究室在2002年报告,女性尿失禁的发病率已超过女性高发慢性疾病高血压、抑郁症和糖尿病,其卫生费用超过了骨质疏松症和乳腺癌[1],其手术治疗和护理在探索和积累经验的完善过程中,本着以人为本的原则,全面掌握压力性尿失禁手术治疗现状及护理,为患者提供好的治疗和护理.
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妊娠分娩对盆底的损伤及其预防研究进展
女性盆底功能障碍性疾病(female pelvic floor dysfunction,FPFD)主要包括盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)、尿失禁(urinary incontinence,UI)和粪失禁(fecal incontinence,FI)等,是妇女的常见病,也是影响人类生活质量的五大疾病之一.虽然不会造成生命威胁,但会造成患者生理、心理及社会功能的下降并影响生活质量,同时也会对家庭和社会造成沉重的经济负担.根据近几年有关文献报道,中国女性尿失禁的发病率在18%~28%.
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福州市某社区女性居民尿失禁患病率调查
为进一步研究女性尿失禁与年龄的关系,我们于2002年 4~5月随机在福州某一社区进行问卷调查,结果分析如下.1.资料与方法:调查对象为福州市某社区常住18岁以上成年女性 48 000余人,按照 1∶8随机抽样的方法入选 6066人,年龄 18~87岁,职业有工人、教师、家庭妇女、办公室职员、医务人员等.调查方法采用女性尿失禁症状调查问卷.问卷的设计参考国际上广泛采用的布里斯托女性下尿路症状调查问卷(BFLUTS),并根据我国的生活习惯和社会背景做了一些调整.问卷的设计有流行病学专家指导,社区妇幼保健人员逐户入户调查发卷和收卷,并指导填写,调查前所有参加调查的妇幼保健人员进行统一培训.问卷发出后由被调查者独立逐项填写完成. 诊断标准按照ICS1990年的标准.压力性尿失禁(SUI):当咳嗽、喷嚏、大笑、运动或体位改变时发生的尿湿.急迫性尿失禁(UUI):尿急、尿频、夜尿、尿量减少,不能自主控制或来不及上厕所而引起的尿湿.混合性尿失禁(MUI):上述两种情况都存在.统计学方法用SPSS 10.0数据录入,χ2检验.
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产后压力性尿失禁的非手术治疗研究进展
压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是女性尿失禁的主要类型[1].国际尿控协会对SUI的定义为:在咳嗽、喷嚏等腹压增加时,出现不自主的尿液自尿道外口漏出.产后SUI是指继发于妊娠、分娩之后出现的压力性尿失禁症状.
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缩泉固尿合剂治疗老年女性尿失禁28例临床观察
2002年11月-2005年8月笔者采用缩泉固尿合剂治疗老年性尿失禁,观察其临床疗效及安全性.现将结果报告如下.资料与方法1 临床资料 54例患者均为2002年11月-2005年8月福州军区总医院妇产科、福建中医学院国医堂门诊的老年女性尿失禁患者,参考<中华人民共和国中医药行业标准>[1]、<中药新药临床研究指导原则>[2]<临床疾病诊断依据治愈好转标准>[3]及<现代泌尿外科学>[4]中有关内容拟定入选标准:经中医辨证属脾肾两虚型,以咳嗽、打喷嚏、大哭大笑、跑跳、提取重物或体位改变等导致尿液不自主地从尿道口流出,并伴腰膝痠软,畏寒肢冷,眩晕耳鸣,呼吸气短,神倦乏力,纳差,便溏,舌体淡胖,苔白,脉沉细弱;病史、症状、尿动力学检查以及雌二醇检测均符合压力性尿失禁诊断,年龄50~80岁,病史0.5~5年的女性.
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老年女性尿失禁患者不同护理方法比较
临床上护理尿失禁患者,常采用留置导尿,但易引起感染.女式尿壶虽然解决了上述问题,但由于女性特殊的生理构造,使用女式尿壶时常易发生漏尿、皮肤水肿、皮肤湿疹、外阴糜烂等.我们在临床护理中对老年女性尿失禁患者使用纸尿裤法,减少了上述不良反应发生,并将3种护理方法进行了比较,现将结果报道如下.
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养老院老年女性对尿失禁认知情况的调查研究
目的:了解养老院老年女性对尿失禁的认知情况.方法:采用横断面调查研究方法,便利选取北京市两家养老院120位老年女性为研究对象,采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)、尿失禁知识量表对调查对象进行现场的调查.结果:养老院老年女性尿失禁的发生率为40.54%,尿失禁相关知识的平均得分为3.77士2.86.结论:养老院老年女性尿失禁的发生率高且缺乏对尿失禁的认知,因此护理人员应该积极发挥其在尿失禁治疗和预防方面的作用,借鉴国外养老院对老年尿失禁患者的管理经验,探讨适合我国养老院的尿失禁管理方法,以提高养老院老年人的生活质量.
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93例老年女性尿失禁发生率及其生活质量的调查
尿失禁为老年常见病,是一种不自主地经尿道漏出尿液的现象,造成患者社会活动的不方便和卫生方面的麻烦[1].女性尿失禁的发生率明显高于男性,在养老院内的老年人发病率就更高,同时尿失禁干扰患者日常生活和社会活动,影响老年人的人际关系、自我感觉、全身健康和总体生活质量[2].由于老年尿失禁者的生活质量没有得到人们广泛的重视,国内有关研究亦较少,因此我们对此问题进行问卷调查,现将结果报告如下.
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盆底功能障碍性疾病的手术方式的研究进展
随着人口老龄化及人们对生命质量的提高,使原来不太受到关注的疾病日渐成为威胁人类健康的疾病.盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)表现为盆底器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)和压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)等.流行病学调查显示:女性尿失禁的发病率高达11%~57%,且随着年龄的增长有日益增高的趋势,女性盆腔器官脱垂的发病率比尿失禁更为常见,已占生育妇女的40%~50%,甚至达75%,其中约半数为Ⅲ~Ⅵ度的症状性脱垂[1].盆底重建手术起步较晚但发展迅速,多因为盆底重建手术方式尚未规范化,正处在临床探索和经验逐渐积累的过程中.现就盆底重建的手术方式作一讨论.
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经会阴盆底超声在女性压力性尿失禁诊疗中的应用进展
国际尿控协会(International Continence Society, ICS)将咳嗽、打喷嚏、行走、跳跃等腹压突然增加导致尿液不自主流出定义为压力性尿失禁[1]。国外报道的中老年女性中压力性尿失禁的发病率高达30%~55%,是中老年女性尿失禁中常见的类型,严重影响了患者的身体健康和生活质量[2]。随着影像技术的发展和临床医师的不断探索,许多压力性尿失禁的诊断方法已应用于临床诊疗中,如尿动力学检查、膀胱尿道镜检查、棉签实验、指压实验、妇科相关检查、膀胱尿道造影、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)及超声影像技术等检查[3-4]。由于超声诊断技术实时性强、无辐射、操作简便而被临床普遍采用,尤以经会阴盆底超声检查在压力性尿失禁患者的诊断中应用为广泛[5]。本文对经会阴盆底超声检查在压力性尿失禁诊疗中的应用进行综述。
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电磁刺激疗法在治疗女性尿失禁中的疗效
尿失禁(urinary incontinence,UI)是指任何客观上能被证实的不自主的尿液排出[1]。尿失禁类似于中风、关节炎、慢性肾脏疾病等其它严重的慢性疾病,严重影响患者的生活质量[2,3]。尿失禁是一种常见的疾病,其发病率在报道中差异很大,大部分研究报道其发病率范围在7%~53%,有研究发现其在女性中高有72%的发病率[4]。获得普遍公认的是该病的患病率随着年龄的增加而明显增加[5-7]。因许多患者由于耻辱感而隐瞒病情,该病的患病率很可能被低估[8,9]。尿失禁目前已成为影响女性健康的五大疾病之一[10]。女性尿失禁发生的主要危险因素是妊娠分娩、年龄和绝经。经阴道分娩导致的盆底创伤是发生压力性尿失禁的主要原因,其他因素如种族、高的体重指数、慢性咳嗽、便秘、高血压等也是女性尿失禁的发生危险因素[11]。
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压力性尿失禁的干细胞治疗
全球约有超过2000万的人罹患尿失禁(urina-ry incontinence,UI)[1]。在美国约有172万人有尿失禁症状,每年尿失禁治疗的花费超过3200万美元[2]。80岁以上的人群中,女性尿失禁的发病率是男性的2~3倍[3]。20岁以上的女性人群约50%有尿失禁的症状,其中50%为压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI),其余的为急迫性尿失禁(urge type of UI,UUI,16%)或混合性尿失禁(SUI合并UUI,34%)[4]。急迫性尿失禁是指强烈的尿急症状后立即出现的尿失禁现象,与逼尿肌过度活动(动力性尿急)和膀胱过度敏感(感觉性尿急)有关;压力性尿失禁与盆底和尿道薄弱有关,当腹压增加时(如咳嗽、喷嚏或大笑)尿液不自主流出。SUI一般多见于女性(多与妊娠、分娩、绝经、子宫切除等有关),但也可以见于男性(多与前列腺手术有关)。SUI药物治疗无效[5],尿道周围注射塑化剂疗效不佳,并可能致排尿困难、注射部位脓肿形成及肺栓塞等并发症的发生[6]。吊带等侵袭性手术治疗效果良好,但可能导致尿道损伤,切口感染等并发症[7]。因此,临床研究一直寻求进一步的替代治疗,特别是那些能够恢复正常储尿机制的治疗。目前认为干细胞(stem cell,SC)治疗成功的可能性大。
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压力性尿失禁手术治疗进展
压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是一类给患者带来严重社会及卫生问题的疾病.随着人口老龄化,其发病率日益增高.流行病学资料显示,女性尿失禁患病率为10%~50%,随年龄增长患病率逐渐增高[1-2].
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盆底生物反馈联合电刺激治疗女性尿失禁的研究
尿失禁是中老年妇女常见疾病,严重影响着患者的生活质量[1].2006年5月至2007年6月我院应用盆底生物反馈联合电刺激治疗女性尿失禁患者52例,疗效良好.现报告如下.
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第三届国际尿失禁咨询委员会关于女性尿失禁的推荐意见介绍
第三届国际尿失禁咨询委员会(International Consultation on Incontinence,ICI)于2004年6月在摩纳哥召开,会议形成1630页的咨询报告并于2005年7月正式出版,成为该领域的指导性文件.现将终推荐意见中关于定义、评估及女性尿失禁处理等部分内容作一简介.