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黄芪注射液治疗充血性心力衰竭的疗效研究
目的:探讨黄芪注射液静脉滴注治疗充血性心力衰竭(简称CHF)的临床疗效及副作用.方法:属NYHA心功能分级为2～4级的住院CHF患者83例随机分为两组:治疗组用黄芪注射液40ml(生药80g)加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,每日1次,疗程为2周,并随访1～6个月.对照组用硝酸甘油15mg加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,每日1次,疗程亦为2周,同样随访1～6个月.结果:治疗组用黄芪治疗后1个月、6个月临床心功能改善显效率及总有效率分别为26.2%、78.6%,34.2%、81.6%,明显优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).两组治疗后的左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、二尖瓣快速充血期和心房收缩期血流速度(E/A)、每搏出量(SV)、心输出量(CO)及心脏指数(CI)均较治疗前有明显改善(P＜0.05,P＜0.01),但治疗组更优于对照组(P＜0.05).随访1～6个月治疗组心脏性事件发生率少于对照组(P＜0.05).结论:黄芪注射液可作为CHF尤其重症CHF抢救的重要辅助药物之一.
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黄芪注射液对充血性心力衰竭患者免疫功能的影响
目的:研究黄芪注射液对充血性心力衰竭(CHF)患者体液免疫(IgG、IgA、IgM)、细胞免疫(T细胞亚群)及可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)的影响.方法:将62例属NYHA心功能分级为2～4级的住院患者随机分为两组.在西医常规治疗的同时,治疗组加用黄芪注射液30ml(相当于生药60g)加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注.每天1次;对照组用硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,每天1次.疗程均为20天.两组治疗前后均采血测定IgG、IgA、IgM、T细胞亚群和sIL-2R,同时进行临床疗效评价.结果:治疗组临床心功能改善显效率及总有效率分别为25.8%、74.2%,明显优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).两组治疗后的左室射血分数(LVEF)和收缩末期容积(ESV)较治疗前均有明显改善(P＜0.05,P＜0.01),且治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗后治疗组的CD4和CD4/CD8比值上升(P＜0.05),sIL-2R明显下降(P＜0.05),IgG、IgA明显下降(P＜0.05);对照组各项指标无明显变化(P＞0.05).结论:黄芪注射液能够改善患者的免疫功能,可作为治疗CHF的重要辅助药物.
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黄芪注射液辅助治疗肺心病急性加重期的临床观察
黄芪具有益卫固表、利水消肿、托毒生肌及补中益气之作用。黄芪注射液是中药黄芪的提取物，应用肺心病急性加重期的治疗有较好的临床疗效。现报告如下。 资料与方法 1 临床资料 123例肺心病患者为1997年5月～2000年5月间住院患者，均符合《慢性肺源性心脏病》(萨藤三，陆正伟主编.上海：上海科学技术出版社，1987∶547—551)诊断标准。随机分为黄芪治疗组和常规治疗组，黄芪治疗组61例，男性39例，女性22例；年龄46～81岁，平均(61±15)岁；病程7～32年，平均(18±10)年；常规治疗组62例，男性41例，女性21例；年龄44～82岁，平均(60±16)岁；病程6～33年，平均(19±9)年。所有病例均有不同程度紫绀、呼吸困难，可闻及明显的干、湿罗音。并有颈静脉怒张，肝颈静脉反流征阳性，下肢浮肿，右心室扩大，P2亢进。均有心电图肺型P波及右室肥大的改变。心功能分级(采用NYHA心功能分级标准)：黄芪治疗组Ⅰ级9例，Ⅱ级19例，Ⅲ级24例，Ⅳ级9例；常规治疗组Ⅰ级11例，Ⅱ级17例，Ⅲ级23例，Ⅳ级11例。两组患者年龄、性别、病程及病情无明显差异(P＞0.05)。 2 治疗方法两组均按常规给持续低流量吸氧，控制呼吸道感染，止咳、化痰、平喘，强心利尿等综合治疗。黄芪治疗组在常规治疗的基础上加用黄芪注射液(成都地奥九泓制药厂生产，每毫升相当于黄芪2g)30ml于5%葡萄糖注射液250ml内静脉滴注，每日1次。两组均以10日为1个疗程，观察治疗前后咳嗽、咳痰、气喘及肺部罗音，心功能的改变和治疗前后血气分析的变化。 3 统计学方法采用t检验及χ2检验。
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温阳健心灵对充血性心力衰竭患者血流动力学的影响
采用自拟中药复方制剂——温阳健心灵口服液(健心灵)，从1995年7月～2000年6月对120例充血性心衰(CHF)患者进行了随机单盲对照观察，现将结果报告如下。 资料和方法 120例均为本院住院患者。心衰诊断根据Framingham心力衰竭诊断标准，心功能分级按NYHA分级标准。全部病例均符合卫生部关于“中药新药治疗充血性心力衰竭指导原则”的纳入标准。按3∶1随机分为实验组(A组，90例)和对照组(B组，30例)，两组在年龄、性别及心功能分布上无统计学差异。A组服用温阳健心灵口服液(由红参、黄芪、川芎、葶苈子、香加皮、白附片、淫羊藿组成，每支10ml，每毫升含生药3.28g，本院药厂生产)10ml，每天3次；B组开搏通(上海施贵宝制药有限公司生产)12.5mg，每天3次，疗程14天。采用惠普Sonosloo-型CDFI测量两组治疗前后射血分数(EF)、左室短轴缩短率(△D)、左室后壁增厚率(T)、心排量(CO)等指标，观察治疗前后左室收缩功能情况。
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葛根素辅助治疗冠心病心绞痛155例
1993年11月～1998年10月，我们用葛根素辅助治疗冠心病心绞痛155例，现报告如下。 临床资料选择诊断符合1978年国际心脏病学会和WHO制定的“缺血性心脏病命名”及诊断标准进行分类〔中华心血管病杂志1981；(9)∶75〕的310例冠心病心绞痛患者，按患者入院顺序随机分为两组，治疗组155例，男97例，女58例；年龄38～88岁，平均(55.9±10.8)岁；病程1.0～10.3年，平均(8.6±0.9)年。对照组155例，男98例，女57例；年龄37～82岁，平均(55.9±10.8)岁；病程0.5～11.5年，平均(9.1±1.0)年。两组患者治疗前心率、血压、心绞痛分型、心功能分级及静息心电图ST-T改变比较具有可比性(P＞0.05)。
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复方丹参滴丸治疗高血压心脏病的临床效果观察
目的:本文就复方丹参滴丸治疗高血压心脏病的临床效果进行研究.方法:选取我院在2015年4月-2017年4月期间收治的88例高血压心脏病患者,依据抽签的方式分为实验组与参照组,各44例.参照组患者采取常规治疗法,实验组在参照组基础上加用复方丹参滴丸治疗,比较两组疗效.结果:实验组的治疗总有效率显著高于参照组,实验组SBP、DBP及LVEF的改善程度对比参照组更加明显,心脑血管不良事件发生率对比参照组更低,P<0.05.结论:应用复方丹参滴丸治疗高血压心脏病效果显著,对控制血压、改善心功能均有积极作用,还可有效预防患者发生心脑血管不良事件,值得推广.
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心衰病辨证分型与LVEF、LVEDD、心功能分级及BNP相关性分析
目的:探讨心衰病中医辨证分型与LVEF(心脏射血分数)、LVEDD(左心室舒张末内径)、纽约心功能分级及BNP的相关性,为心衰病中医临床辨证提供一定的客观化指标,同时辨明不同分型间预后差异.方法:研究纳入2015年1-12月太仓市中医医院心血管病科住院心衰病病例105例,辨证分别为心肺气虚、瘀血饮停证,气阴两虚、心血瘀阻证,阳气亏虚、血瘀水停证及肾精亏虚、阴阳两虚证.所有入组病例均进行纽约心功能评估、BNP检测,完善心超(LWF、LWDD),判断不同分型间相关指标差异,同时出院后随访1年,比较证型间1年内再住院情况,判断预后差异.结果:肾精亏虚、阴阳两虚证LVEDD高于其他三型(P＜0.05),LVEF低于其他三型(P＜0.05).BNP、心功能分级各分型组间比较无明显差异性(P＞0.05).不同证型间一年内再住院情况比较,心肺气虚、瘀血饮停证,气阴两虚、心血瘀阻证,阳气亏虚、血瘀水停证三组间无统计学差异(P＞0.05).肾精亏虚、阴阳两虚证年内再住院率高于其他三组(P＜0.05).结论:肾精亏虚、阴阳两虚证较其他证型LVEDD升高、LVEF降低明显,该指标的改变对辨证分型有一定的参考价值,同时提示预后相对较差.
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优化新生脉散方联合西药治疗慢性心力衰竭的临床效果观察
目的:探讨优化新生脉散联合西药治疗慢性心力衰竭的效果.方法:选取2013年1月-2015年1月我院收治的80例气虚血瘀水饮证慢性心力衰竭患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组各40例,对照组予以规范西药治疗,观察组在对照组治疗基础上予以优化新生脉散方治疗.比较两组患者的心功能分级疗效、超声心动图指标、六分钟步行距离、生存质量评分.结果:观察组的心功能分级总有效率为87.50％,明显高于对照组的70.00％ (P＜0.05).治疗前后,两组患者的每搏输出量、每分输出量、心脏指数等差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗前,观察组的射血分数与对照组的差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者的射血分数均明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组.结论:在慢性心力衰竭患者中应用优化新生脉散方联合西药治疗能有效提高疗效、射血分数.
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慢性左心功能不全的中医辨证分型与心功能分级之间的关系研究
目的:探究慢性左心功能不全的中医辨证分型与心功能分级之间的关系.方法:选取2015年7月-2016年9月于我院接受治疗的慢性左心功能不全患者100例,根据纽约心脏学会(NYHA)心功能分级标准将100例患者分为心功能II~IV级,随后对此100例慢性左心心功能不全患者做中医的辨证分型,依次分为气阴两虚型、气虚血瘀型、心肾阳虚型.比较心功能分级与中医的辨证分型有无相互关系.结果:心功能分级与中医的辨证分型差异具有统计学意义(P<0.05),即心功能II级患者以气阴两虚型为主,比例比较为气阴两虚型(78.00%)>气虚血瘀型(14.00%)>心肾阳虚型(8.00%).心功能III级患者以气虚血瘀型为主,比例比较为气虚血瘀型(76.67%)>气阴两虚型(10.00%)>心肾阳虚型(13.33%).心功能IV级患者以心肾阳虚型为主,其中心肾阳虚型(80.00%)>气虚血瘀型(15.00%)>气阴两虚型(5.00%).结论:慢性左心功能不全的中医辨证分型与心功能分级之间有一定的关系,中医辨证分型中心肾阳虚型患者心功能差,其次为气虚血瘀型、气阴两虚型.
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复方丹参滴丸治疗高血压心脏病的临床效果观察
目的:本文就复方丹参滴丸治疗高血压心脏病的临床效果进行研究与观察.方法:选取我院在2013年1月-2016年12月期间收治的80例高血压心脏病患者,按照随机数字表法进行分组,实验组与参照组各40例.参照组患者施以常规治疗,实验组加用复方丹参滴丸治疗,对比两组患者的治疗效果、血压值以及心脑血管事件发生率.结果:实验组患者的治疗总有效率显著高于参照组,实验组患者的舒张压、收缩压值的下降程度对比参照组更加显著,实验组心脑血管事件发生率也显著低于参照组,P<0.05.结论:应用复方丹参滴丸治疗高血压心脏病具有显著效果,对改善心功能、控制血压、预防心血管事件均有积极作用,具有较高的应用价值.
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参附芎泽胶囊治疗慢性心力衰竭59例临床观察
目的 观察参附芎泽胶囊治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效.方法 将120例CHF患者随机分为对照组和治疗组各60例.两组均采用规范的西医内科基础治疗方案,治疗组给予参附芎泽胶囊,对照组给予参附芎泽胶囊安慰剂,两组均每次1.2g,每日3次,治疗6个月.观察两组患者治疗前后血浆脑利钠肽(BNP)、心功能分级、6分钟步行试验、中医证候积分和明尼苏达生活质量评分.结果 与治疗前比较,两组患者治疗后BNP、心功能分级、6分钟步行试验、中医证候积分、明尼苏达生活质量评分均有改善(P＜0.05或P＜0.01);治疗后各指标治疗组较对照组改善程度更为显著(P＜0.05或P＜0.01).结论 参附芎泽胶囊治疗CHF具有一定的临床疗效.
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优化新生脉散方联合西药治疗慢性心力衰竭单病例交叉随机对照研究
目的 观察优化新生脉散方、新生脉散原方对慢性心力衰竭气虚血瘀水饮证患者的临床疗效和安全性.方法 采用单病例交叉随机对照设计,将20例患者随机分组并按不同顺序分别接受优化新生脉散方治疗联合西药规范治疗、单纯西药规范治疗、新生脉散原方联合西药规范治疗,每阶段4周,中药治疗后加设2周洗脱期,期间只使用单纯西药治疗.试验结果分析时,将使用单纯西药阶段的20例患者命名为对照组,使用新生脉散原方阶段的20例患者为原方组,使用优化新生脉散方阶段20例患者为优化组.于治疗前及3种治疗结束时观察心功能分级、中医症状积分、生存质量评分、六分钟步行距离、超声心动图指标.结果 对照组、原方组、优化组治疗后心功能分级疗效总有效率分别为50.0％、60.0％、85.0％,优化组优于原方组及对照组(P＜0.05或P＜0.01).治疗后优化组中医症状积分总分及气短、乏力、面肢浮肿的单项积分均优于原方组(P＜0.05).治疗后原方组、优化组患者生存质量、六分钟步行距离、超声心动图射血分数均较治疗前显著改善(P ＜0.05或P＜0.01),且优化组优于原方组(P＜0.05).结论 优化新生脉散方治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效及安全性,在缓解临床症状、改善生存质量、增加六分钟步行距离及提高射血分数方面较新生脉散原方更具优势.
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BNP在不同级别心力衰竭诊断、治疗及预后评估中的研究
目的 探讨血浆B型钠尿肽(BNP)在不同级别心力衰竭诊断、治疗及预后评估中的临床价值.方法 选择我院2012年2月至2013年12月住院及门诊的心力衰竭患者176例,其中男性92例,女性84例,49 ～ 81岁,平均年龄(65.1±16.2)岁.按照NYHA标准对心力衰竭患者进行心功能分级,分为心功能Ⅰ级组21例、Ⅱ级组52例、Ⅲ级组59例、Ⅳ级组44例.空腹采集患者非EDTA抗凝的血浆标本,应用化学发光法测定各患者血浆标本的BNP浓度.结果 Ⅰ级-Ⅳ级HF组患者血浆BNP水平依次呈显著增加(P＜0.05).各心功能级别心力衰竭(HF,heart failure)组通过治疗后血浆BNP浓度显著低于治疗前血浆BNP的水平,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 BNP可以反映HF患者的病情严重程度,其水平的高低与HF病情严重程度呈正相关.血浆BNP水平可以预示患者的疗效,血浆BNP下降是治疗有效和病情好转的标志.血浆BNP可作为HF患者预后评估的重要参考指标.
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肺心病患者加重期治疗前后血清胃泌素的临床观察
本文测定肺心病患者急性加重期治疗前后胃泌素的水平,以了解胃泌素在患者急性加重期中的变化,及胃泌素与胃肠消化道损害之间的关系,现报道如下: 材料和方法 1临床资料选择确诊为肺心病患者急性加重期(心功能不全Ⅲ级,呼衰Ⅱ度)的住院患者45例(男33例,女12例),年龄58～82岁,平均年龄70岁.根据1977年全国第二届肺心病专业会议修定标准确诊(心功能分级按NYHA标准评定).患者入院后均给予抗感染、吸氧改善通气功能,纠正酸碱水盐代谢紊乱等对症治疗.经治15～30天(平均22.5天),患者临床症状缓解(感染控制、缺氧改善、心功能纠正等),血气分析等各项检查结果恢复正常,临床判定治疗好转.
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和肽素和NT-proBNP联合检测在慢性心力衰竭患者病情分级中的应用
随着社会老龄化及冠心病、高血压等慢性心血管疾病发病率的上升，致使慢性心力衰竭（ chronic heart failure， CHF）的患病率逐年升高。此类患者心功能呈缓慢不可逆性下降，故早期诊断以及准确的严重程度分级，并在此基础上及早进行有效的干预显得尤为重要。心功能下降往往伴随着复杂的血流动力学以及各种体液因子的改变，B型尿钠肽（ brain natriuretic peptide B， BNP）是目前常用的评估心功能不全程度的指标，常用于鉴别心源性或肺源性呼吸困难，评估心力衰竭程度及预后，以及指导药物治疗等［1-2］。近年来，研究发现神经调节肽精氨酸加压素（ arginine vasopressin， AVP）系统是与心力衰竭发生发展密切相关的神经激素系统之一［3］。和肽素（ copeptin）是AVP前体的一部分，分泌量与AVP大致相同，但稳定性显著高于AVP，目前常通过检测和肽素来间接反映AVP浓度［4-5］。本研究分析总结CHF患者外周血和肽素与心功能分级以及NT-pro BNP水平的关系，探讨和肽素在心力衰竭患者严重程度分级评估中的价值。
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氨基端前脑钠肽在不同年龄心力衰竭中的界值选择
目的 探讨氨基端前腩钠肽(NT-proBNP)在不同年龄段评价心功能的界值选择.方法 48例心功能不全(NYHA Ⅰ-Ⅳ)患者来自复旦大学附属中山医院急诊科.入选标准:有器质性心脏疾病基础;心功能(NYI-IA)Ⅰ-Ⅳ级.所有患者均排除急性冠脉综合征、持续性房颤、肺气肿、肺栓塞、慢性肾功能不全、贫血、甲状腺功能异常以及肿瘤患者.按年龄是否超过75岁分两组,高龄组(n=18)和非高龄组(n=30),并按NYHA标准进行心功能分级.测定患者血NT-proBNP,分析高龄组和非高龄组心功能分级与NT-proBNP之间的关系,分析利用心功能分级参考值作为鉴别急性心源性呼吸困难界值的可行性.计量数据以均数±标准差表示.两组间差异的显著性分析用t检验,多组间差异的显著性分析用方差分析.P＜0.05具有统计学意义.数据分析使用统计软件SPSS11.0.结果 研究对象的NT-proBNP与心功能分级、左心室射血分数(LVEF)关系密切.非高年龄组的NT-proBNP值较高龄组高,在心功能Ⅱ、Ⅳ级水平,两组NT-proBNP相比,差异具有统计学意义[(407±277)vs.(1358±967),P＜0.05;(727±1342)vs.(9031±2363),P＜0.01].在心功能Ⅲ级水平,尽管高龄组的NT-proBNP值更高,但组间没有显著性差异(P=0.067).NT-proBNP检测严重症状性心衰(NYHAⅢ-Ⅳ级)的受试者工作特性曲线下面积为0.958,界值525 pg/ml,敏感性100%,特异性76%;界值1911pg/ml,敏感性73%,特异性96%.高龄患者NT-proBNP检测严重症状性心衰(NYHA Ⅲ-Ⅳ级)的受试者工作特性曲线下面积为0.922,界值849 pg/ml,敏感性100%,特异性57%;界值2990 pg/ml,敏感性81%,特异性100%.结论 心功能分级的NT-proBNP参考值存在年龄组间差异.笔者建议对高龄患者选择更高的NT-proBNP参考值评价心功能状况,选择更高的界值鉴别急性心源性呼吸困难.
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相同心功能分级不同病因所致心功能不全患者BNP与射血分数的关系
目的：探讨不同病因所致心功能不全患者在相同心功能分级下血浆脑钠肽（ BNP）表达特征以及与射血分数（ EF）的相关性。方法选取2011年1月至2014年10月间因不同病因引起的心功能不全病例200例，根据病因分组：扩张性心肌病52例，冠心病50例，高血压性心脏病56例，肥厚性心肌病28例，风湿性心脏病14例。同期选取其它原因入院心功能正常病例50例为对照组。均行血浆BNP和超声心动图EF水平检测。结果随着心功能分级的升高，患者BNP和EF水平增长，数据间比较差异具有统计学意义（ P <0.01）；对照组BNP水平较各级患者均低，但EF水平介于Ⅰ、Ⅱ级患者间；相关性分析，r =-0.961，P <0.01，提示BNP水平与EF水平呈高度负相关。Ⅰ级心功能不全患者不同病因的BNP水平比较差异无统计学意义（ P >0.05）；Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者中，扩张性心肌病的BNP水平高，显著高于其它各类病因（ P <0.01）；冠心病与高血压性心脏病BNP水平中等，两种病因间比较差异无统计学意义（ P >0.05）；肥厚性心肌病和风湿性心肌病的 BNP水平低，但两种病因间比较差异无统计学意义（ P >0.05）。扩张性心肌病、冠心病、高血压性心脏病患者的BNP与EF均呈负相关性（ r =0.928，r =-0.715，r =-0.628，P <0.01）。结论相同心功能分级不同病因心力衰竭患者BNP存在差异，BNP与EF的相关性也存在差异，BNP并不能完全反映出不同病因心力衰竭患者心功能情况。
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运动疗法在慢性心衰患者康复中的应用
1 资料与方法1.1 一般资料2000年1月-2002年10月在我院住院的慢性心力衰竭患者58例.经病史、体格检查、X光胸片、彩色多普勒心动图等检查确诊为慢性心力衰竭,其中风湿性心脏病16例,高血压心脏病12例,心肌病5例,冠状动脉硬化性心脏病25例.心功能依据美国纽约心脏病学会(American New York Heart Assocication,NYHA)的分级方案标准,Ⅱ级24例,Ⅲ级26例,病情稳定的Ⅳ级8例.所有患者随机分为2组,训练组30例,对照组28例,两组在年龄、性别、心功能分级、基础用药方面无明显差异.
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冠状动脉闭塞患者康复期运动锻炼的研究
1 资料与方法1.1 研究对象冠状动脉闭塞后患者152例,Jones心功能分级标准达Ⅰ(A)-Ⅲ(C).男89例,女63例;年龄43-76岁,平均59.5岁;老年前期79例,老年期73例;左冠状动脉前支闭塞66例,右冠状动脉闭塞42例,左冠状动脉回旋支闭塞40例,左冠状动脉主干闭塞4例;冠状动脉闭塞后4-13周72例,2.5-6个月65例,10个月以内15例;并发心律失常52例,劳累性心绞痛85例,合并糖尿病4例,高血压11例;随机分组,锻炼组与对照组各76例,在年龄、性别、闭塞血管、心功能分级、病程、并发症、合并症等方面无明显差异(表1).表1 两组病例比较1.2 治疗方法两组均予以吸氧、解除疼痛、溶栓、抗心律失常、控制休克、β阻滞剂、抗凝及对症等治疗.对照组除自行微量运动外,未制订运动锻炼处方.锻炼组制订运动锻炼处方.锻炼方式:发病后第5-10天,无并发症的患者可在床上自行翻身,活动四肢.活动量应视患者的自我感觉和心电图、血压监护情况而定.第10-15天无并发症或并发症得以控制的患者可在医护人员陪伴指导和心电监护下在床上坐起,并逐步下床坐椅或到床边慢走.第15天后患者可逐步增加运动量,在楼内散步慢走.第20天后逐渐进行快走、走跑交替、划船器、蹬山车、功率车、太极拳、老年迪斯科、健身操、浅水泳等,运动锻炼2.5-10个月.锻炼时间:要制定每天以至每次运动锻炼的计划,逐步增加时间并以每个患者的适应能力、并发症控制的程度来确定,一般开始时下午1次,每次25-30min,每周3-7次.
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中药益心汤加康复锻炼对PTCA术后再狭窄患者心功能的影响
随着冠状动脉内支架植入术的广泛应用,支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)的问题也越来越突出,很多冠心病患者在接受支架治疗后的缺血事件复发均与ISR有关.据统计ISR的发病率约15%-30%[1].因此,如何治疗已发生的ISR,解除患者的病痛,提高患者的生活质量,是亟待解决的现实问题.我们用中药益心汤配合康复指导治疗ISR患者.对提高其生活质量取得了较好的疗效.1 资料与方法1.1 一般资料对象为1998年7月-2000年4月经冠状动脉造影确诊的ISR患者,共15例,男9例,女6例;平均年龄63.4±2.7岁.心功能分级(NYHA):I级2例,Ⅱ级9例,Ⅲ级4例;有心肌梗死病史6例:前间壁心梗1例,广泛前间壁心梗4例,下壁心梗1例;高血压病9例,糖尿病3例.
