首页 > 文献资料
-
菌黄承气汤灌肠辅助治疗慢性重型肝炎38例临床观察
2003-03~2004-07,我院在西医综合治疗的基础上,配合自拟菌黄承气汤保留灌肠治疗慢性重型肝炎38例,并与单用西医综合治疗36例作对照,疗效较好.现报告如下.
-
四黄汤治疗病毒性肝炎高胆红素血症32例疗效观察
笔者采用四黄汤治疗病毒性肝炎高胆红素血症32例,收效显著,报告如下.1 临床资料 64例均选自本院2000-03~2006-05收治的黄疸型肝炎病人.治疗组32例,男25例,女7例;年龄22~73岁,平均35.2岁;病程3天~10年,平均19.5月;其中慢性重型肝炎19例,慢性肝炎重度9例,急性黄疸型肝炎4例;病源学检测;甲型肝炎3例,乙型肝为29例.
-
中药结肠透析治疗慢性重型肝炎的临床效果观察与护理
慢性重型肝炎患者由于病情重,并发症多,病死率较高,目前尚无特效的治疗方法.为了探索新的治疗方法,我科于2007-01在综合治疗的基础上,采用结肠透析机为患者进行中药结肠透析,通过细心的治疗与护理,取得了较好的效果,现报告如下.
-
87例慢性重型肝炎转归的临床分析
重型肝炎预后严重,易并发多器官功能衰竭而导致死亡,慢性重型肝炎属重型肝炎的大群体 [1],其临床治疗复杂,病死率高,为探讨影响重型肝炎转归的因素,我们将1998年2月~2003年11月在我院住院诊治的慢性重型肝炎87例患者按好转与未愈的转归情况分为两组进行临床分析,希望为判断慢性重型肝炎的预后提供一定的依据.
-
慢性重型肝炎的观察与护理
慢性重型肝炎亦称慢性肝炎亚急性肝坏死,起病时的临床表现同亚急性重型肝炎,随着病情发展而加重,达到重型肝炎诊断标准.其病变特点表现为在慢性肝病的病变基础上,出现大块性或亚大块性新鲜的肝实质坏死.本病病情凶险,发展迅猛,预后差,病死率高.若能及时发现病情变化,积极救治,精心护理,是降低死亡率的重要一环.我科于2000年6月~2001年6月共收治慢性重型肝炎18例,现将护理体会介绍如下.
-
慢性重型肝炎患者院内感染因素及预防措施
慢性重型肝炎(以下简称:慢重肝)患者由于多种易感因素作用,常发生院内感染,由此引起感染性休克,进一步导致肝、肾功能衰竭,终导致死亡.因此,控制院内感染对提高慢重肝患者的抢救成功率意义重大.1999年,我院慢重肝患者的院内感染率为53.5%,2000年,我院采取一系列措施,使慢重肝患者的院内感染率下降到43.2%.现就感染因素及预防措施作一些分析、探讨.
-
重型病毒性肝炎的护理体会
慢性重型肝炎患者由于病情反复加重,遭受疾病折磨,面临死亡威胁,加上长期离开家人和单位,极易产生不安的心境和恐惧的情绪.此种心情与情绪状态,需要及时认真地给予调理,否则超过人体的耐受限度,将加剧脏腑功能紊乱,导致肝炎疏泄,气机不调.而病状的加重反过来又会引起患者情绪活动的异常,对治疗失去信心和希望.
-
膦甲酸钠联合胸腺肽α1治疗慢性重型肝炎疗效评价
慢性重型肝炎病情严重,并发症多、病死率高,尤其在病因治疗方面尚无明显突破.我们应用膦甲酸钠联合胸腺肽α1治疗慢性重型肝炎,取得了较好疗效,现报告如下.
-
人工肝支持系统对慢性重型乙型肝炎患者高迁移率族蛋白-1的影响
目的 观察人工肝支持系统对慢性重型乙型肝炎患者晚期炎症介质高迁移率族蛋白-1( HMGB1)的清除效果.方法 选择慢性重型乙型肝炎患者41例,32例行血浆置换(PE)治疗,9例行连续静-静脉血液滤过(CVVH)治疗,分别在不同人工肝支持系统治疗方法的前后及术后3d,应用ELISA法测定患者血清HMGB1的含量,比较其在治疗前后的变化.同时检测各组患者人工肝术前、术后总胆红素(TBil)、凝血酶原活动度(PTA)的变化.健康献血员10例作为正常对照组.结果 慢性重型乙型肝炎患者血清HMGB1含量高于正常对照组,两者之间差异有统计学意义(P<0.01).血清HMGB1含量在血浆置换治疗组及连续静-静脉血液滤过治疗组术前分别为(11.63±3.59) ng/mL和(14.12±2.53)ng/mL,术后分别为(7.36±2.78)ng/mL和(6.30±1.88)ng/mL,两组术后较术前均明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);连续静-静脉血液滤过对HMGB1的清除率比血浆置换更高,差异有统计学意义(P<0.01);术后3 d HMGB1含量较术后当时有上升(P<0.01),但仍低于术前HMGB1水平(P<0.01).血浆置换术后重型肝炎患者TBil下降,PTA上升,差异均有统计学意义(P<0.01);连续静-静脉血液滤过术后TBil下降,较术前差异有统计学意义(P<0.05),而PTA术前、术后差异无统计学意义(P>0.05).结论 血浆置换及连续静-静脉血液滤过治疗对HMGB1均有清除作用,人工肝治疗能够清除HMGB1等炎症因子,有助于改善慢性重型乙型肝炎患者的预后.连续静-静脉血液滤过对HMGB1的清除率高于血浆置换.一次人工肝治疗对胆红素及HMGB1等的清除力有限.
-
乙型肝炎患者血浆中触珠蛋白和补体B因子的检测及临床意义
肝脏是机体解毒、生物合成、生物转化的重要器官.乙型肝炎患者由于肝细胞变性、坏死,必然造成严重的蛋白合成障碍、代谢紊乱以及有毒物质的积聚,血浆中的蛋白质和多肽也必然发生明显改变[1].笔者通过差异蛋白质组学方法研究发现,慢性重型乙型肝炎患者血浆中触珠蛋白(HP)和补体B因子(CFB)水平相对健康正常人有显著差异.为进一步探讨乙型肝炎患者触珠蛋白和补体B因子的变化及临床意义,我们采用ELISA方法检测85例乙型肝炎患者血浆中这两种蛋白含量,现报道如下.
-
恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎疗效观察
自2006年7月以来,我们在综合治疗的基础上,应用恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎取得良好的临床疗效.
-
凝血因子V、凝血酶原活动度及前白蛋白与慢性重型肝炎预后关系
本研究对我科近期收治的16例慢性乙型重型肝炎患者的凝血酶原活动度(PTA)、国际标准化比值(INR)、胆红素(TBil)、凝血因子V(FV:C)、凝血因子Ⅶ(FⅦ:C)、前白蛋白(PRE-A)等生化指标的变化与预后的关系进行多因素统计学分析,以期更有效地指导临床重型肝炎的救治.
-
血浆置换对重型肝炎患者血清中细胞因子清除作用的研究
内毒素-肿瘤坏死因子-细胞因子等引起的瀑布效应是重型肝炎重要的发病机制之一.我中心血液净化室对45例慢性重型肝炎患者在综合内科治疗的基础上采用血浆置换(plasm exchange,PE)疗法治疗,并观察了治疗前后血清中各种细胞因子的变化情况,现将结果报告如下.
-
重型肝炎并发真菌感染的细胞免疫状态
重型肝炎由于肝功能严重受损,免疫功能紊乱,极易并发真菌感染,进一步加重肝脏负担,甚至危及患者生命.本文对慢性重型肝炎并发真菌感染患者的细胞免疫情况进行分析.
-
胸腺肽-α1在重型肝炎合并自发性腹膜炎的应用
自发性细菌性腹膜炎(SBP)是慢性重型肝炎常见并发症之一,也是引起慢性重型肝炎临床死亡的重要原因之一.SBP多为革兰氏阴性条件致病菌,可大量释放内毒素脂多糖(LPS),同时重型肝炎时肠源性LPS生成和摄取增多,肝清除LPS功能减退,因此极易发生内毒素血症,内毒素可直接损害肝细胞,并可通过刺激TNF-α等细胞因子加重肝炎的病理改变,使重症肝炎治疗失败.
-
乳果糖联合血浆置换治疗对慢性重型肝炎患者内毒素血症的影响
重型肝炎患者病情危重,病死率高,发病机制复杂.目前研究发现,内毒素及内毒素启动所致细胞因子瀑布效应是导致肝细胞凋亡坏死的重要原因之一,因此清除内毒素血症是重型肝炎患者康复的关键[1].血浆置换能有效清除重型肝炎患者体内蓄积的大量内毒素,乳果糖能有效地减少肠源性内毒素血症.本研究对血浆置换联合乳果糖治疗重型肝炎患者的内毒素、胆红素清除率和反弹率的影响进行了初步探讨.
-
恩替卡韦和拉米夫定治疗慢性重型肝炎的临床观察
慢性重型乙型肝炎病情重,病死率高,目前尚无特效疗法.我们应用拉米夫定和恩替卡韦治疗慢性重型肝炎患者,取得了较好的疗效.
-
拉米夫定与糖皮质激素治疗慢性重型乙型肝炎的疗效观察
本研究应用糖皮质激素联合拉米夫定治疗25例慢性重型乙型肝炎患者,取得较好疗效.
-
拉米夫定联合前列腺素E1治疗早期慢性重型肝炎38例分析
我们应用拉米夫定联合前列腺素E1(PGE1)治疗早期慢性重型肝炎38例,现报道如下.
-
拉米夫定、强的松龙治疗慢性乙型重型肝炎5例报道
乙型慢性重型肝炎的治疗一直是临床治疗的难点,多数学者不主张应用皮质激素治疗.现将我科近来收治的5例乙型慢性重型肝炎在拉米夫定、强的松龙的治疗中,取得了满意疗效: