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甲状腺机能亢进症引起缓慢型心律失常
目的:探讨甲状腺机能亢进症与缓慢型心律失常的关系。方法:回顾性分析8例无明确诱因的甲亢患者出现I°~ III°房室传导阻滞、窦性心动过缓的病历资料。结果:经超声心动图检查,8例心内结构及心功能正常,只经抗甲亢治疗,甲亢并房室传导阻滞、窦性心动过缓预后较好。结论:少数甲亢患者可出现缓慢型心律失常,应引起临床医生警惕。
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缓慢型心律失常中医辨证论治方案的疗效
目的 观察缓慢型心律失常中医辨证论治方案的疗效.方法 将120例缓慢型心律失常患者分为两组,观察组按辨证分型给予中药汤剂口服,对照组给予阿托品口服,两组均用药4周后判定疗效.结果 治疗后两组患者在静息状态下心率、慢心率、平均心率均较治疗前有所提高(P<0.01).但治疗后观察组的中医症状总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者经治疗后生活质量评分较前有了明显的提高,9个维度治疗前后评分的差异均有统计学意义(P<0.05);而对照组中各项计分经统计分析比较后仅在生理功能和身体疼痛两项的差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医辨证治疗缓慢型心律失常能显著改善患者静息状态下心率、慢心率和平均心率,且在提高中医症状疗效和改善患者生活质量方面有一定优势.
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人参果总皂苷联合二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心力衰竭合并缓慢型心律失常的疗效
目的 探讨人参果总皂苷联合二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心力衰竭(CHF)合并缓慢型心律失常的临床疗效与可行性.方法 选取2014年8月至2016年5月本院心内科收治的120例CHF合并缓慢型心律失常患者,将其随机分为观察组(人参果总皂苷联+二丁酰环磷腺苷钙)与对照组(常规治疗),各60例,治疗8周后评价整体疗效与用药安全性.结果 观察组治疗总有效率(95.0%)明显高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现严重不良反应,复查血常规、尿常规及肝肾功能无明显异常.结论 人参果总皂苷联合二丁酰环磷腺苷钙治疗CHF合并缓慢型心律失常能够有效改善患者心功能,疗效确切,而且不会增加不良反应,值得临床推广.
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急性心肌梗死并缓慢型心律失常33例分析
心律失常是急性心肌梗死(AMI)的常见并发症[1],且为急性期死亡的主要原因之一.为探讨缓慢型心律失常在AMI中的发生情况及临床意义,本文对33例AMI合并缓慢型心律失常患者的临床资料进行了回顾性分析,报告如下.
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小儿快速型心律失常的药物治疗
心律失常的分类方法较多,临床上一般分窦性心律失常、异位心率、传导阻滞和预激综合征.按速率分类则有快速型心律失常和缓慢型心律失常之分,这对治疗有直接的指导意义.快速型心律失常有:(1)过早搏动(房性、房室交接性、室性);(2)心动过速(窦性、室上性:有阵发性和非阵发性、室性:有室性心动过速、尖端扭转型和加速性心室自主心律);(3)扑动和颤动(有心房扑动、心房颤动和心室扑动、心室颤动);(4)预激综合征.
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桂附养心汤加减配合治疗缓慢型心律失常32例
[目的]观察桂附养心汤加减治疗缓慢型心律失常的疗效.[方法]将62例缓慢型心律失常病例随机分为2组,治疗组32例予口服桂附养心汤辩证加减及静脉滴注丹参注射液,对照组予口服阿托品及静脉滴注丹参注射液,7 d为1个疗程,观察3个疗程,比较两组疗效.[结果]治疗组显效8例,有效18例,无效6例,总有效率81.25%;对照组显效4例,有效9例,无效17例,总有效率43.3%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).[结论]桂附养心汤配合治疗缓慢型心律失常疗效肯定,无明显不良反应,适合在基层医院推广应用.
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植入永久型心脏起搏器病人的健康教育
人工心脏起搏器是一种医用电子仪器,它可以周期性的发放一定形式的电脉冲来刺激起搏或传导功能有障碍的心脏,使其有规律的产生激动收缩,以维持有效的血液循环[1].临床上主要用于治疗缓慢型心律失常.至今为止,全世界范围内已逾百万的人们因植入了人工心脏起搏器而改善了生活质量,保证了生命的安全.我科自1997年开展整体护理以来,重点抓了健康教育工作,取得较满意的成绩,现将护理体会总结如下.
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HPLC法测定宁心宝胶囊中腺苷的含量
宁心宝胶囊在临床上用于提高窦性心律,改善窦房结、房室传导功能,改善心脏功能的作用.用于多种心律失常、房室传导阻滞、难治性缓慢型心律失常、传导阻滞.本品为新鲜冬虫夏草中分离得到的麦角菌科真菌虫草头孢(Cephalospovium sinensis Chen.sp.nov),经液体深层发酵所得菌丝体的干燥粉末制成的胶囊,主要成分为腺苷,卫生部药品标准采用滴定法测定含氮量[1],不能体现出宁心宝胶囊的主要治疗成分腺苷的含量.故本文在参考有关文献的基础上[2],试验了多种色谱条件,采用HPLC法有效地测定了宁心宝胶囊的腺苷的含量,操作简便,精密度好,结果准确可靠.
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紧急安置临时起搏器患者的护理
安置临时心脏起搏器是缓慢型心律失常抢救中常采用的技术,也是永久起搏器安置的过度性措施,我科1997年至2002年12月紧急安置临时起搏器30例,现总结如下.
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临时心脏起搏器治疗缓慢型心律失常临床疗效观察(附5例报告)
缓慢型心律失常是临床常见的急症,发病急,进展快,病情危重,可与临床上多种心脏疾病合并存在,临时心脏起搏是提高心率的佳选择.自2003年1月-2003年10月,我们采用临时心脏起搏治疗各种原因引起的心率缓慢5例,临床上取得了满意的疗效,报告如下.
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温阳复律汤治疗缓慢型心律失常的疗效观察
缓慢型心律失常指的是各种原因所致的心动过缓, 即心率小于60次/分,包括窦性心动过缓、病态窦房结综合征、房室传导阻滞及药物所致的心动过缓等.患者可无症状,或伴有头晕、乏力,甚则出现阿-斯综合症等,西药阿托品、异丙肾上腺素、肾上腺皮质激素等可有效,但难以持久,且副作用较大.拟中药温阳复律汤-以黄芪生脉饮为主方,方中人参务用红参,加桂枝、仙灵脾等,观察病例40余例,获效甚佳,现介绍如下:
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麻黄附子细辛汤合阿托品口服治疗缓慢型心律失常30例
目的:观察麻黄附子细辛汤合阿托品口服治疗缓慢型心律失常的疗效.方法:将患者随机分为两组,对照组予阿托品口服及常规治疗,治疗组加用麻黄附子细辛汤口服.两组均以15d为1个疗程,观察心率、心电图变化及临床症状.结果:治疗组总有效率明显高于对照组.结论:麻黄附子细辛汤合阿托品口服治疗缓慢型心律失常疗效显著.
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麻黄附子细辛汤加味治疗缓慢型心律失常62例
心动过缓是心律失常的一种表现,既可单独发生,亦可见于冠心病、心肌炎、心功能不全等多种疾病的不同阶段.笔者近年采用麻黄附子细辛汤加味治之,取得满意疗效.现报告如下.
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芪附心缓康胶囊主要药效学实验研究
目的:研究芪附心缓康胶囊对缓慢型心律失常的药理作用.方法:以心宝做对照,观察芪附心缓康胶囊对盐酸地尔硫(艹卓)和盐酸可乐定所致的大小鼠缓慢型心律失常的心率、心功能改善情况.结果:能够明显延长小鼠耐缺氧时间,并能预防地尔硫(艹卓)引起的缓慢型心律失常,提高小鼠心率,使小鼠死亡率明显低于溶媒对照组;对可乐定引起的大鼠缓慢型心律失常有明显的治疗作用,可使大鼠心率提高,心率每搏间变异系数减少,房室传导阻滞发生率明显低于对照组.结论:芪附心缓康胶囊在治疗缓慢型心律失常方面有良好疗效.
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永久性心脏起搏器植入术96例的护理
1997年5月~2009年6月.我科共安置永久性心脏起搏器96例,对缓慢型心律失常病人取得良好效果,在安置永久性心脏起搏器的前后,在护理组的序贯工作中,保证了植入术的安全性和高效性.现将护理体会报道如下.
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参麦注射液治疗冠心病合并缓慢型心律失常的临床研究
目的:观察参麦注射液对冠状动脉粥样硬化性心脏病合并缓慢型心律失常的治疗作用.方法:治疗组118例,常规用抗凝药、硝酸酯类等药外,另加用参麦注射液40ml加入5%葡萄糖液250ml静滴,1次/日,疗程15 d,有急性心肌梗死者,开始1~3 d,参麦24h维持,病情稳定后用法同前.对照组112例,常规用抗凝、硝酸酯类等药治疗.结果:治疗后心率提高,症状明显改善,治疗组、对照组总有效率分别为83.56%、52.25%.治疗组明显优于对照组(P<0.05),结论:参麦注射液对冠状动脉粥样硬化心脏病合并缓慢型心律失常有良好的治疗作用.
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不同产地附子炮制品抗休克、抗缓慢型心律失常作用的品质评价研究
目的:研究四川江油附子、四川凉山附子、云南禄劝附子、陕西汉中附子对小鼠抗休克及大鼠缓慢型心律失常的作用,探讨附子道地性的中药质量生物学评价方法.方法:按2010版《中国药典》一部附子项下含量测定方法检测附子黑顺片及提取物中总生物碱和酯型生物碱含量;以内毒素致小鼠死亡的保护作用观察不同产地附子水提物(7.5g/kg)的抗休克作用;用维拉帕米注射液造成大鼠心动过缓模型,观察不同产地附子醇提物(5g/kg)对该心律失常动物HR、P-R间期、P波、QRS波等指标变化.结果:不同产地附子水提物(7.5g/kg)均能明显减少内毒素攻击所致小鼠死亡数,其中以四川江油附子作用为明显;四川江油附子醇提物(5g/kg)对维拉帕米注射液所致大鼠HR降低、P-R间期延长、P波幅度降低、QRS波宽大畸形有全面的改善作用,心电图接近正常对照组;云南禄劝附子醇提物(5g/kg)有提高HR、恢复P-R间期、改善QRS波异常的作用;四川凉山附子与陕西汉中附子醇提物(5g/kg)有提高HR、恢复P-R间期的作用,但对P波、QRS波的异常作用不明显.结论:不同产地附子炮制品中,传统附子道地产区四川江油附子黑顺片对维拉帕米注射液诱发的大鼠缓慢型心律失常作用,对内毒素致小鼠死亡的保护作用强,表明以功效为核心的中药质量评价模式来评价药材品质、控制药材质量的可行性.
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射频消融改良心脏自主神经治疗缓慢型心律失常
心脏神经消融是治疗迷走神经介导的缓慢型心律失常的新方法.射频消融可选择性地造成迷走神经的损伤,改良窦房结和房室结的神经支配.对于部分间歇性高度房室传导阻滞、功能性窦房结功能障碍、神经心源性晕厥等患者,有可能作为起搏器和药物治疗的替代治疗手段.
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临时心脏起搏器治疗缓慢型心律失常12例临床分析
目的探讨临时心脏起搏器治疗缓慢型心律失常的方法学及应用.方法对12例缓慢型心律失常的病人经静脉进行床旁及X线下临时心脏起搏,观察手术操作的方法学、起搏成功率、临时起搏器对血流动力学的影响及在围手术期的应用.结果临时心脏起搏可以迅速改善患者的血流动力学,床旁安置临时心脏起搏器适用于病情重、不宜搬动患者,且临时心脏起搏对围手术期的心动过缓患者更为安全.
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心宝丸治疗缓慢型心率失常60例的临床观察
目的:分析探讨中药心宝丸治疗缓慢型心律失常的临床疗效.方法:选自我院诊治的120例心律失常患者,随机分为两组,治疗组60例,给予中药心宝丸,对照组60例,采用西药阿托品治疗,连续观察3个月后,比较两组的临床效果和不良反应情况.结果:两组治疗前后比较,心宝丸和阿托品两种药物均能有效改善心律失常(P<0.01),但心宝丸的改善效果明显优于阿托品(P<0.01);连续观察3个月后,治疗组总有效率为86.67%明显高于对照组71.67% (P <0.05);对照组7例患者出现恶心、头晕等不良症状,而治疗组未见明显不良反应,两组患者的尿、血常规、电解质、肝肾功能及血糖检查,均未出现异常.结论:在治疗缓慢型心律失常方面,心宝丸比阿托品临床效果好,不良反应低且价格低廉,值得推广应用.