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心理护理及健康指导在颅内动脉瘤栓塞术前后的应用
颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起,以隐匿发生为主,大多数由于颅内动脉瘤破裂,引起蛛网膜下腔出血而发现.以往大多是开颅手术直接夹闭,随着介入神经学的发展,颅内动脉瘤栓塞术以其微创、手术风险小,并发症少,疗效好等优点越来越被患者所接受,但仍会出现一系列的不良反应及并发症,而护理人员做好手术前后的心理护理、健康教育,提高患者对疾病的认知水平,改善心理状态、改变行为方式,是保证手术成功的关键.
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帕金森病可穿戴追踪设备获FDA批准
据Mobihealthnews报道,一款用于监测和治疗帕金森病的可穿戴设备日前取得FDA许可。据澳大利亚墨尔本的全球动力学公司称,该公司的产品个人KinetiGraph提供全面的、自动化的帕金森病患者的运动报告,神经学家和其他医生可以更容易地识别运动症状的变化来协助其决策并优化治疗。
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神经学家改善帕金森病的脑深部治疗
加拿大的一项研究发现,脑深部刺激的治疗方法能提高帕金森病的疗效.脑深部刺激是一种外科技术,操作时将电极置入脑内,用电子刺激控制运动的神经部位.
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医学在路上:如何唤醒沉睡的患者?
近些年来,重症医学使很多濒临死亡的患者得以保留生命,并产生了大量的慢性意识障碍患者。1972年,英国神经外科专家布赖恩·杰内特(Bryan Jennett)、美国神经学家弗雷德·普拉姆(Fred Plum)在世界上首次提出持续性植物状态(Persistent vegetative state, PVS)的定义,认为PVS患者处于对自身和环境无知晓的意识状态,生命体征平稳,不需要人工支持。
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王拥军:神经学新时代的代言人
王拥军,“天坛会”的创立者,我国神经学举足轻重的人物。
红润的脸色和乐呵呵的表情,让王拥军教授看上去十分“随和”。然而随和归随和,面对每一个提问,他都是简而言之,显现出“实干出真知型专家”的特性。 -
徐林:非融合技术带来历史性变革
是患者及亲人绝望忧伤的眼神,让骨科神经学创建人、北京中医药大学东直门医院骨科主任徐林教授几十年如一日,不断开拓进取.他的想法很简单:让患者重获健康,恢复得一天比一天好.
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抗癫痫药物会导致骨质疏松
苯妥英由于疗效高,无催眠作用等优点,常作为首选药物临床用于抗癫痫.2008年4月28日在HealthDay网站报道了纽约哥伦比亚大学临床神经学Pack博士的研究成果,他发现服用抗癫痫病发作药物苯妥英1年以上的年轻女子发生骨质疏松的风险将是不服用任何抗癫痫药物的绝经前妇女的8倍.
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小儿神经医学:向前沿快速迈进
第九届国际小儿神经暨第七届亚太地区小儿神经联合会议于2002年9月20~25日在北京国际会议中心隆重举行.此次会议由北京大学医学部、中华医学会儿科学分会小儿神经学组及中国科协国际会议中心共同举办.这是继一年前我国成功举办第23届国际儿科大会后,儿科学术界的又一次盛会.
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体位对预防脊麻-硬膜外联合麻醉剖宫产低血压的影响
剖宫产多在脊麻-硬膜外联合麻醉下进行,术中低血压发生率大多在40%以上[1]。低血压会引起的母体循环功能不全,导致恶心、呕吐、眩晕等不舒适感,甚至死亡,对娩出的胎儿易可引起低氧血症、酸血症、神经学损伤等并发症[2]。降低低血压风险常用方法有:控制麻醉平面、快速补液扩容、给予缩血管药物、体位干预等[3]。我们对120例行剖宫产术的产妇行脊麻-硬膜外联合麻醉,麻醉前后采取不同体位干预,观察其对患者不良反应及低血压综合征的影响。
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儿童的心理行为发育
1 新生儿婴儿出生后除一般神经学或反射性行为,尚具有适应周围环境的能力.从出生时起,小儿即有对客体发生视觉固定的能力,并能对客体的运动进行追视.对简单的几何图形能够视觉扫描,其中对人脸特别感兴趣.
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女性压力性尿失禁的神经学研究
压力性尿失禁(SUI)是女性常见疾病之一,影响女性生活质量.目前认为盆底神经损伤可能是SUI的主要发病机制之一.正常女性下尿道通过体神经、交感神经和副交感神经支配,经相关神经递质调节尿道括约肌收缩.第二产程延长、巨大儿、年龄及医源性因素等都可造成神经损伤,影响神经反射传导,致使盆底肌群萎缩,从而引发SUI.盆底肌锻炼和电磁刺激治疗都是常用的非手术治疗方法,而有关去甲肾上腺素(NA)和5羟色胺再摄取抑制剂(SNRI)的研究为临床治疗开辟了新的方向.
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Bell氏麻痹的诊断、鉴别诊断与治疗
Bell氏麻痹(Bell's Palsy,以下简称BP)是造成周围性面神经麻痹常见的疾病,以19世纪英国神经学家Charles Bell命名,表现为原因不清的急性周围性面神经麻痹,又称"特发性面瘫"[1].
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低强度激光治疗对大鼠脑缺血引起的长期神经学损伤的作用
低强度激光治疗(LLLT)可以调节不同的生物学过程,比如可以增加线粒体呼吸、ATP合成、帮助伤口愈合以及增加骨骼、肌肉和血管发生.有实验证明,在左侧下行冠状动脉闭塞4~6周后,LLLT具有心脏保护作用,可以减少心肌梗死面积50%~70%.这是由于激光增加了完整的线粒体数量及ATP容量,可诱导热休克蛋白和过氧化氢酶的数量.同时也有实验证明LLLT参与神经系统中的生物调节过程,如对外周神经损伤的功能性恢复.
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动脉内给药和破坏血脑屏障增强脑转移瘤化疗效果的研究
脑转移瘤是常见的成人颅内肿瘤.癌症患者20%~40%有颅内转移.大多数脑转移瘤患者表现为多发性脑损害.磁共振研究表明大约80%的癌症患者有一处以上的转移灶.肿瘤转移至中枢神经系统常常意味着疾病已经不能控制,超出临床分期的Ⅱ、Ⅲ期.发生颅内转移将严重影响患者的生活质量,产生多种神经学症状,并严重影响生存率,预后不良.这类患者通常采用姑息治疗,如采用全脑放疗(WBRT)以暂时缓解疾病的进展.
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四类饮食可助眠
1.富含维生素B群的食物 维生素B 2、维生素B6、维生素B12、叶酸及烟酸,都被认为可以帮助睡眠.维生素B12有维持神经系统健康、消除烦躁不安的功能.东京国家神经学及精神疾病中心的研究发现,让慢性失眠患者服用维生素B12数天后,多数人的睡眠情况都获得改善,一旦停止服用,失眠的问题又出现了.维生素B6可以帮助制造血清素,而且它和维生素B1、维生素B2一起使用,让色胺酸转换为烟酸.人体中如果缺乏烟酸,常会焦虑、易怒,影响睡眠质量.含维生素B群丰富的食物,包括酵母、全麦制品、花生、胡桃、绿叶蔬菜、牛奶、肝脏、牛肉、猪肉、蛋类等.
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晚饭前闻香蕉可抑制食欲
来自芝加哥"嗅觉与味觉治疗研究基金会"的美国神经学家贺煦针对肥胖者展开了一项研究,让他们在嘴馋时闻香蕉和苹果,结果显示,闻这些气味的受试者能减掉更多的体重,原理就是这些气味有抑制食欲的作用.
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浅述中枢神经系统损伤后功能恢复的机制
中枢神经系统(central nerve system,CNS)包括脑和脊髓,一旦受到损伤,根据损伤部位会出现相应的解剖结构方面和功能方面的改变,前者即通常所说的神经缺失,后者包括认知、语言、行为等医学功能的障碍,如淡漠、情绪低落、精力不足、失眠、易激惹、悲观等症状,以及残疾所致的日常生活活动能力和社会活动能力的损害.随着生活水平的提高,人口老龄化及工业与交通的发达,脑血管意外、脑外伤等能引起CNS损伤的疾病发病率增加,遗留有功能障碍的病人绝对数增加.长久以来,人们认为CNS损伤后是不能恢复的,但神经学家在长期的临床实践中,发现脑后损伤后,功能是有可能恢复的.本文就此问题作一浅述,以改变人们的观念,积极采取有利措施,增加对脑损伤病人功能恢复的信心.
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网上神经学文献检索与利用
一、应用搜索引擎1.Medical Matrix网站(http://www.nedmatrix.org)是一种经评估的主题目录式网上医学信息搜索工具,由美国医学信息学会主办,该网站链接了近4000个经过评估的网站,提供临床医学的相关信息,主要服务于从事临床及卫生专业工作的用户.Medical Matrix注重考查所受网站的质量、内容丰富程度、多媒体特性和自由访问程度等指标,并以此将网络资源分为五级,分别用一至五颗黄星表示.用户经免费注册后即可使用,有"关键词"和"分类选择"两种方式查询有关信息.
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记忆衰退并非老年痴呆新研究可及时区分治疗
许多情况下,因为年龄增加导致的记忆力衰退往往被混淆为阿尔茨海默氏症。美国梅奥诊所开发出一种新的评估方法,能够确定哪些老年人出现记忆问题的风险更大,或者更容易患上阿尔茨海默氏症。相关研究结果已经发表在美国《神经学》周刊上。
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澳大利亚John Murtagh 全科病案研究(五十四)--神经学的疑难病例
John Murtagh,澳大利亚Monash大学全科医学系兼职教授和Melbourne大学的全科医学专家。1966年毕业于Monash大学,1986年担任《Australian Family Physician》杂志主编,1988年获得医学博士学位,1993年被Monash大学聘为教授。1995年,鉴于他在医学教育、研究和著作方面的卓越贡献,被授予澳大利亚勋章。他的著作《Murtagh's General Practice》被奉为澳大利亚全科医生的“圣经”,该著作在中国也产生了巨大的影响。《Murtagh's General Practice》中译本已在2010年岁末出版发行。“澳大利亚John Murtagh全科病案研究”自2008年开始在《中国全科医学》杂志连续刊登以来,受到了广大中国全科医生的关注和好评。Murtagh教授每一个娓娓道来的病案都是他毕生宝贵工作经验的精华,是为《中国全科医学》杂志专门撰写,是中国全科医生前进的导航和指引。本期John Murtagh教授给我们介绍了两例神经学的疑难病例,即格林-巴利综合征和家族性周期性肌肉无力症。澳大利亚Monash大学杨辉教授对本文进行了翻译点评,以飨我国读者。在此衷心感谢Murtagh教授和担任本栏目翻译点评工作的杨辉教授对中国全科医学发展给予的大力支持和帮助!
关键词: 神经学 格林-巴利综合征 家族性周期性肌肉无力症 全科医学