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持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并高血压的作用
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种严重的睡眠呼吸疾病,表现为在睡眠时反复发作上气道阻塞,伴有血氧饱和度降低和频繁的呼吸暂停现象[1].流行病学调查、动物实验及临床研究均提示OSAHS与高血压的关系甚为密切,约30%原发性高血压患者合并OSAHS,45%~48%的OSAHS患者存在高血压,二者之间有极高的共存率[2] .
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持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并高血压的作用
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种严重的睡眠呼吸疾病,表现为在睡眠时反复发作上气道阻塞,伴有血氧饱和度降低和频繁的呼吸暂停现象[1].流行病学调查、动物实验及临床研究均提示OSAHS与高血压的关系甚为密切,约30%原发性高血压患者合并OSAHS,45%~48%的OSAHS患者存在高血压,二者之间有极高的共存率[2] .
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征老年患者的认知功能评价
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种严重的睡眠呼吸疾病,在60岁以上的老年人中发病率为20%~40%.近年来国内外文献报道OSAHS患者常有认知功能损害,并与痴呆的共病率较高[1-3].我们应用简易精神状态检查法(mini-mental state examination,MMSE)检测OSAHS老年患者的认知功能状况,以探讨其与睡眠结构紊乱和低氧血症的关系.
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慢性间歇低氧血管内皮功能障碍与氧化应激的关系研究进展
OSAHS是严重危害人类健康的睡眠呼吸疾病之一,由于上气道完全或不完全阻塞所致的夜间睡眠过程中反复发生的呼吸暂停和微觉醒,造成低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构破坏从而引发白天嗜睡、记忆力减退及反应降低等症状,是高血压、冠心病、心律失常及脑卒中等心脑血管并发症的独立危险因素.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征能否引起肺动脉高压
2003年在威尼斯举行的第3届世界肺动脉高压会议修订了肺动脉高压的分类.新分类依然强调了和肺部疾病及缺氧相关的肺动脉高压,其中就包括了睡眠呼吸障碍.按照2005年第2版睡眠疾病国际分类,睡眠呼吸疾病是一组疾病,包括4类:中枢性睡眠呼吸暂停综合征、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、睡眠相关的低通气/低氧综合征及其他睡眠相关呼吸疾病,其中第3类疾病由于会引起夜间持续低氧,将不可避免的导致肺动脉高压.
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鼾症与睡眠呼吸暂停对孕妇与胎儿的危害
妊娠是女性生命的特定阶段,胎儿是人体发展的基础,妊娠过程中的任何病理性改变都会影响母体的健康,与胎儿的生长发育,甚至成年后身体状况.睡眠呼吸疾病中主要是鼾症与阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与妊娠密切关联,对孕妇和胎儿的健康,甚至生命造成严重的危害.本期蔡晓红等"鼾症对孕妇及胎儿发育的影响"的文章[1],客观地报告了鼾症对孕妇和胎儿的影响,希望引起大家的关注.
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提高我国睡眠呼吸疾病领域的整体水平
睡眠医学是21世纪生物医学新的增长点,近年来发展迅速并为人们普遍关注.睡眠医学的发展促进了与睡眠相关领域的进展和新的交叉学科的形成,其中睡眠呼吸疾病就是介于睡眠医学和呼吸病学之间的新学科.
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对睡眠呼吸疾病实验室的建立和管理及人员培训的建议
近20年来国内睡眠呼吸病学发展迅速,由于在各种睡眠疾病中睡眠呼吸疾病病谱广,所占比例大,各地先后建立睡眠呼吸实验室,但睡眠呼吸疾病具有特殊性、危害性大,诊疗过程中风险性高,对监测人员专业素质要求也更高,因此有必要制订相应的睡眠呼吸实验的建立、人员培训规范.
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睡眠呼吸疾病的上气道检查
以阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)为代表的睡眠呼吸疾病,是一组病因不清、参与因素诸多的病症.上气道检查是评价睡眠呼吸疾病的关键步骤,既包括对上气道骨架结构和软组织结构的评价,又包括对上气道功能的评价.上气道临床评价方法有多种,主要包括上气道体格检查、内镜和上气道影像学技术等.
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物联网在睡眠呼吸疾病诊治中的应用专家共识
一、前言睡眠呼吸疾病较为常见且具有潜在风险,其中以阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)为常见.OSAHS主要表现为睡眠时打鼾并伴有呼吸暂停和呼吸表浅,夜间反复发生低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱,常引起白天嗜睡、心脑血管并发症等多器官损害,严重影响患者的生活质量和寿命.
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS) 是一种"以持续性的部分上呼吸道阻塞和(或)间歇性的完全阻塞(阻塞性呼吸暂停)打乱正常睡眠通气和睡眠方式为特征的睡眠呼吸疾病"[1].其主要临床表现是习惯性打鼾、睡眠障碍、白日嗜睡、行为障碍等.它能够导致患儿出现行为认知障碍、生长迟缓、夜间遗尿,甚至出现系统性高血压、肺源性心脏病.目前在我国该病正逐步引起广泛重视.现对该疾病的诊断和治疗进展进行综述.
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头颈肿瘤引起的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
随着生活方式的改变,睡眠呼吸疾病,尤其是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)发病率明显上升.耳鼻咽喉科医师接诊的此类患者日益增多,对其常见病因也非常熟悉.但诊断思维的惯性容易忽略少见的病因,如头颈肿瘤引起的睡眠呼吸疾病.本文报告近年在我科住院治疗的2个病例.
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促进阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床研究的发展
近10多年来,睡眠呼吸疾病的临床诊断和治疗工作得到了长足发展,已成为耳鼻咽喉科为引人注目的研究领域之一.今年4月上旬在杭州召开的全国阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)专题学术研讨会正式制订了"阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断依据和疗效评定标准暨悬雍垂腭咽成形术适应证",作为本学科领域全国性的指导性文件,将有利于促进OSAHS研究的健康发展.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血浆B型钠尿肽监测的诊断价值
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种严重的睡眠呼吸疾病,指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上,每次发作呼吸暂停10秒钟以上,或睡眠呼吸紊乱指数(AHI)超过5次.B型钠尿肽(BNP)是一种由32个氨基酸构成的多肽类神经激素.本研究主要通过测定OSAS患者与正常健康人的血浆BNP水平,探讨BNP在OSAS诊断方面的价值.
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睡眠呼吸暂停低通气综合征的危害与识别
睡眠呼吸疾病有很高的发病率,严重影响生活质量、危害身体健康.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的主要症状是打鼾,如果打鼾持续3个月以上,响度大于60dB,排除药物、疲劳和酒精引起的一过性打鼾就称为鼾症.睡眠呼吸暂停(SA) 是指睡眠过程中口鼻呼吸气流均停止10秒以上.如果睡眠过程中呼吸气流强度(幅度)较基础水平降低50%以上,动脉血氧饱和度(SaO2)较基础水平下降≥4%称为低通气.
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正确理解和认识复杂性睡眠呼吸暂停
持续气道正压通气(CPAP)一直被认为是治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)有效的方法.但研究发现在CPAP滴定过程中,OSA被纠正的同时,出现了中枢性睡眠呼吸暂停(CSA)或陈-施呼吸(CSR);由于CSA或CSR的存在,睡眠结构破坏仍然持续存在[1-2].Gilmartin等[1]2005年首次把此现象称为复杂性睡眠呼吸疾病.Morgent haler等[2]把这种睡眠呼吸紊乱定义为复杂性睡眠呼吸暂停( CompSA).
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的系统性损害
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)是一种极为常见的睡眠呼吸疾病.由于它发生在人们难以感知的睡眠过程中而不易被发现,特别是不易为患者本人发现.很多人甚至误把睡眠中响亮的鼾声视作睡眠质量好的标志,以至于患病很久也不去就医,甚至导致睡眠猝死却不知道真正的死因是OSAS.同时,OSAS极易发生合并症,对身体多个系统都会造成损害,是一种名副其实的全身性疾病.因此,对于OSAS对身体危害的广泛性和严重性,医师、患者及全社会都应予以重视.临床医师应提高对OSAS的诊断意识和治疗水平,保障患者的健康和生命质量.
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重视睡眠呼吸暂停相关性高血压的诊断和防治
高血压是我国重点防治的心血管疾病,其高患病率和致死致残率已经成为全社会普遍关注的重大公共卫生问题.睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是常见的睡眠呼吸疾病.
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鼻内镜下经口腺样体切除30例疗效观察
腺样体肥大是儿童睡眠呼吸疾病的主要原因,也是慢性鼻窦炎和分泌性中耳炎重要的基础因素,常合并慢性扁桃体炎.我们自2002年1月~2004年1月,采用鼻内镜、腺样体刮匙、70.电动负压切割器经口直视下切除腺样体30例,效果满意,现报告如下.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与认知障碍
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstruc-tive sleep apnea-hypopnea syndrome ,OSA HS )是一种严重的睡眠呼吸疾病,以反复发作的睡眠呼吸暂停和低氧血症为主要临床特征,常出现睡眠结构紊乱,表现为浅睡眠和觉醒增加,快速眼动睡眠(rapid eye movement sleep ,REM S )和深睡眠时间减少,并引起白天困倦嗜睡[1]。一般人群,OSA HS 的发病率为2%~5%,60岁以上发病率20%~40%,老年人发病率高则可达81%。OSA HS 可导致高血压、心律失常、肺源性心脏病等慢性疾病及猝死,常与慢性阻塞性肺疾病患者形成重叠综合征。