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三维超声诊断胎儿两性畸形1例
孕妇31岁,孕3产0.因妊娠足月,阴道少量见红伴下腹坠胀2+ h入院.既往一次人工流产,一次妊娠5个月余死胎史(胎儿外观可见淋巴管水囊瘤).未降的短小阴茎或肥大的阴蒂.
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产后感染性巨大腹盆腔包裹性积液1例
患者,27岁,已婚,因产后腹胀伴少尿2个月于1998年3月2日入院.患者于2个月前妊娠足月在私人诊所自然分娩一重4 000kg男婴,产程达37h以上.产后2d逐渐出现全腹痛,拒按,并渐膨隆,体温不详,少尿.以"产褥感染"抗炎治疗,疼痛缓解,腹胀日益加重.曾腹腔穿刺抽液2次,腹水培养示无菌生长,未见癌细胞.
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t(3;5)平衡易位伴不良孕产四例
例1 女,24岁.结婚4年,妊娠4次.第1次妊娠足月顺产一健康女婴,现2岁半;第2~4次妊娠均于40 d胚胎停止发育.患者月经规律,孕期无患病及服药史,无有毒有害物质及放射线接触史.夫妻非近亲结婚,无遗传病家族史.查体:妇科检查正常,优生四项检查及内分泌检查无异常.细胞遗传学检查:常规外周血淋巴细胞培养、染色体制备、G显带分析,计数30个分裂相,镜下分析5个核型,患者核型为:46,XX,t(3;5)(3qter→ 3p13::5q35→5qter;5pter→ 5q35::3p13→3pter)pat.其丈夫表型、染色体核型正常,女儿染色体核型正常.
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染色体异常核型一家系三例
先证者男,32岁.结婚8年,其妻第1次妊娠足月顺产一女婴.现年7岁,表型、智力正常;第2~5次妊娠均于2月胚胎停止发育.患者表型、外生殖器发育无异常,精液常规检查正常.非近亲结婚,妻孕期无患病及服药史.无有毒有害物质及放射线接触史.其妻妇科检查、TORCH系列检查、内分泌检查均未见异常.
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染色体异常核型两家系五例
家系1 先证者,女,34岁.结婚10年,第1次妊娠2月人工流产;第2次妊娠2月自然流产;第3次妊娠足月剖腹产下一女婴,现已8岁,外观正常;第4次妊娠2月人工流产;第5~7次妊娠2月胚胎停止发育.
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染色体异常核型两家系四例
家系1先证者,女,40岁.结婚14年,妊娠7次.第1次妊娠足月顺产1女婴,现年11岁,表型正常;第2次妊娠80天行人工流产术;第3~7次妊娠均于2月左右胚胎停止发育.
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46,XY,t(8;22)一例
患者男,28岁.结婚5年,其妻妊娠两次,第1胎40天自然流产,第2胎妊娠足月顺产.新生儿多发畸形,唇裂,脊柱裂,足并趾,10多天后夭折.
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妊娠足月子宫自发性破裂1例
1 病例报告患者,27岁,G3P0,因孕39+2周伴不规则腹痛1天于2011年6月5日入院.患者既往月经规律,2009年2月孕40天药物流产1次,同年6月孕62天人工流产1次,术后阴道少量流血半月,两次均在当地诊所,手术及治疗经过不详.本次妊娠末次月经2010年9月3日,预产期2011年6月10日.无慢性疾病及其他手术史.入院检查:T 36.5℃,P 90/min,R 22/min,BP 120/85 mmHg,身高161 cm,体重62 kg.产科检查:宫高33cm,腹围94 cm,先露头,已固定,宫缩无规律,胎心音140/min,骨盆测量正常,宫口未开,胎膜未破,宫颈软.实验室检查正常.入院诊断:G3P0,孕39+2周.入院后行产科常规护理,密切观察胎心音及宫缩,与患者沟通,患者要求等待自然临产.
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宫颈部分断裂修补术后妊娠足月阴道分娩1例
1 病例报告患者,24岁,因阴道分泌物增多,陈旧性宫颈部分断裂,伴感染,于2000年7月26日入院.
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辅乳器在促进母体康复上的作用
1对象与方法1.1对象选择1998年5~10月,妊娠足月除外其他合并症,第一胎剖宫产和自然分娩的产妇100例,且均为母乳喂养前3天暂时乳汁不足者.其中使用哺乳辅助装置(简称辅乳器)辅助母乳喂养50例为观察组,常规母乳喂养50例为对照组,观察新生儿喂养及母亲睡眠情况.经统计学处理,x2检验,两组母婴构成情况无显著差异,两组资料具有可比性.
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羊水过少对围产儿的影响
妊娠足月,特别是超过预产期,胎盘逐渐老化,胎盘功能减退,羊水过少发生率逐渐增加,围产儿死亡率增加.本文主要讨论羊水过少对围产结局的影响.
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羊水过少107例临床分析
妊娠足月时,羊水量少于300ml称为羊水过少,因其围产儿死亡率及围产儿发病率明显升高,而近年来受到人们的重视.2000年1月至2001年12月,我院共收治羊水过少产妇107例,现作临床分析如下.
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卵巢妊娠足月死胎误诊1例
患者,23岁,G2P+1 0,47+1周孕.因停经11个月,胎动消失半个月来站就诊.末次月经2001年11月15日,停经3+月因腹隐痛,晕倒送当地医院就诊,B超检查结果为活胎.以"3+月孕-贫血"收住院,治疗7天后出院.
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一例分娩期奴佛卡因过敏性休克的急救配合体会
奴佛卡因是属于酯类常用的局部麻醉药,临床运用广泛,极少引起过敏性反应.一旦发生过敏反应,其症状与用药过量出现的中毒症状相同,即胸闷、呕吐、呼吸困难、呼吸停止、心跳骤停、肌肉震颤、惊厥、昏迷甚至引起死亡.我院于1998年6月入院1例妊娠足月在待产分娩处理中发生奴佛卡因过敏性休克孕妇,经救治成功,母子平安出院.现将护理体会介绍如下.
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妊娠足月单胎初产妇超重对母婴的影响研究
孕妇孕期体重的监测一直是孕期保健的重要内容之一。随着我国经济的迅速发展,人民生活水平的提高,孕期肥胖的现象日益严重。高脂肪、高热量食物摄入过多、孕期营养不均衡、运动减少,造成营养摄入与消耗失衡,使孕妇体内脂肪积聚、孕期体重大幅增长[1]。国内外很多研究表明,孕前体重指数(BMI)增高及孕期体重增加不当不仅增加各种孕期并发症的风险,也给新生儿造成很多不良后果[2]。所以,探讨妊娠足月单胎初产妇超体重对产妇分娩方式,并发症、产后乳汁分泌及新生儿的影响十分重要[3]。因此加强孕期保健,控制孕期体重增长过快,减少产时并发症,保证良好的妊娠结局已受到产科医护人员的广泛关注。本文通过记录妊娠足月单胎初产妇孕前体重及孕期体重增加数值,讨论体重超重对妊娠足月单胎初产妇分娩时有哪几方面的影响。
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妊娠合并动脉导管未闭的围手术期处理1例报道
动脉导管未闭是较多见的先天性心脏病,在儿童时期,可以手术治愈.但妊娠合并动脉导管未闭并不多见,与其他分流一样,妊娠结局与动脉导管未闭部分的管径大小有关,较大分流的动脉导管未闭,孕前未行手术矫治者,由于大量血流向肺动脉,肺动脉高压使血流逆转,出现发绀和心力衰竭.未闭的动脉导管口径较小,肺动脉正常,妊娠一般无症状,可继续至妊娠足月.本案例中患者动脉导管未闭妊娠至足月先兆临产,急诊围手术期平稳过渡,特此将围手术期的临床经验体会做一下总结.
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妊娠足月羊水过少对孕妇分娩方式、并发症及其围产儿预后的影响
目的:探讨妊娠足月羊水过少对孕妇分娩方式、并发症及其围产儿预后的影响.方法:选取我院在2015年6月 ~2017年2月接受治疗的110例妊娠足月羊水过少的孕妇作为研究对象中观察组一组.同时,随机选取同一时期我院的妊娠足月其羊水量正常的孕妇110例作为研究对象中的对照组一组.观察两组孕妇的分娩方式,并且研究不同方式下,孕妇在术后并发症发生率的比较.同时对比两组孕妇其围产儿预后的情况.结果:观察组的分娩方式采取引产,剖宫产的人数明显多于对照组.差异显著且具有统计学意义(P<0.05).观察组孕妇术后并发症发生率明显高于对照组.如发生宫缩无力,产道裂伤,产后出血等并发症.其差异显著且具有统计学意义(P<0.05).观察组其围产儿预后情况明显低于对照组.例如围产儿发生窒息,体重过低,胎儿宫内窘迫等不良影响.其差异显著且具有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠足月羊水过少使孕妇的分娩方式更为复杂,引起孕妇发生一系列并发症.并且给围产儿预后情况的恢复带来负面影响.应采取积极的措施加强对羊水过少的孕妇护理,大程度上使围产儿预后情况有所好转.
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警惕,孕期宫颈口松弛!
子宫颈的作用妊娠后为适应胎儿的生长,子宫不断增大.但子宫颈仍保持关闭状态,保证了胎儿在子宫内安全生长,直到妊娠足月.妊娠足月,分娩期的子宫颈逐渐变软,开始扩张,子宫口开大,由05厘米开大至10厘米,为胎儿顺利娩出打开第一道大门,因此,子宫颈是胎儿娩出的必经之路.
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胎儿宫内窘迫的原因及护理
胎儿宫内窘迫是妊娠后期和临床过程常见的并发症.绝大多数发生在分娩期,是新生儿窒息的主要原因之一;也是当前剖宫产的主要适应症之一.现将46例胎儿宫内窘迫的病例进行回顾性分析及护理体会总结如下.1一般资料2011年1月至2013年12月在我科分娩的860例新生儿中,有46例发生胎儿宫内窘迫.其中经产妇25例,初产妇21例,43例妊娠足月,3例为过期妊娠,年龄在20-43岁.分娩方式:急诊剖宫产10例,计划剖宫产15例,自然分娩21例,2例转上级医院治疗.
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妊娠足月剖宫产仰卧位综合征的临床探讨
目的 :探讨妊娠足月剖宫产仰卧位综合征的发生因素、临床表现、危害及防治措施.方法 :选取2017年4月17日-2017年10月16日于我院行剖宫产的足月妊娠产妇372例,对产妇的临床资料进行回顾性分析.探讨妊娠足月剖宫产仰卧位综合征的发生情况、诱导因素、临床表现、危害及防治措施.结果 :372例产妇中63例发生仰卧位综合征,其中初产妇37例(58.73%)、经产妇26例(41.27%);20例(31.75%)发生于麻醉前,43例(68.25%)发生于麻醉后,其中40例(93.02%)行腰硬联合麻醉,3例(6.98%)行硬膜外麻醉.结论 :仰卧时间长是妊娠足月产妇剖宫产术中仰卧位综合征发生的主要因素,需给予相应的干预措施.