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高原康胶囊对快速进入高原者脂质过氧化反应的影响及其意义
人体脑组织富含胆固醇和不饱和脂肪酸,易受到氧自由基的攻击而发生脂质过氧化反应,所以许多急性高原病(AHAD)患者首先表现为神经生理功能的变化,如头痛、头昏等.已有研究证明急性轻型高原病(AMAD)、高原肺水肿(HAPE)、高原脑水肿(HACE)都不同程度地存在脑水肿[1],因此脂质过氧化反应与AHAD的发病有着密切的关系.
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人类朊蛋白病研究进展及临床诊治展望
人类朊蛋白病属于神经变性构象病的一种,它是由机体内正常的朊蛋白在机体内某些因素的作用下改变构象后所引起的疾病,同时被临床证实了具有一定的传染性.本综述探讨朊蛋白的细胞内生物合成和结构,它的神经生理功能,可能的致病机制,目前人类朊蛋白病的临床检测及诊治思路,效果以及展望.
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面神经损伤模型功能监测的研究进展
以往建立的面神经损伤动物模型存在不少缺点,主要是不能客观控制力度/时间值,使损伤力度量化;也没有考虑到运用由轻到重可以连续增加的力度,达到损伤的连续性;选择有效反应面神经生理功能各级损伤的演变的指标,是评价一个成功动物模型的重要标准之一.
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也谈颅内蛛网膜囊肿的诊断与治疗
[编者按]本刊2005年第1期发表了"儿童颅内蛛网膜囊肿(IAC)"的治疗报道后,引起了许多学者的兴趣,关注的焦点可概括为:手术适应证及手术方式.关于儿童颅内蛛网膜囊肿手术适应证,本文作者根据颅内蛛网膜囊肿的临床表现将其分为无症状型、一般症状型和显性症状型,据此来选择是否施行手术治疗,并提出治疗的终目标应以恢复或保障神经生理功能为基准,这无疑是大家所应该遵循的.国外对侧裂部位蛛网膜囊肿分为3型.(1)小型:囊肿较小,居颅中窝前部,无占位效应,脑池造影显示囊腔与蛛网膜下腔相通.(2)中型:囊肿多呈四边形,扩延至颅中窝中前部,占位效应轻微,脑池造影可见与蛛网膜下腔部分相通.(3)大型:囊肿巨大,占据整个颅中窝,中线明显移位,造影不与蛛网膜下腔相通.结合上述,对于发育中的儿童,大、中型蛛网膜囊肿均需施以手术治疗,小型蛛网膜囊肿由于终生可能不发展可以随访观察.目前常用的手术方式各有其利弊.其中开颅囊肿壁切除可以减少或消除囊壁细胞的分泌,与脑池打通建立正常循环以及处理桥静脉防止手术后出血,但操作上有一定难度,且创伤及风险较大.分流术创伤小、易行,但需长期带管,并发症并不少见.相比之下,晚近开展的神经内镜治疗颅内蛛网膜囊肿(中华神经外科杂志,2001,17:211-213)既可大部分切除囊肿壁,又可打通脑池,避免了对分流管的依赖,值得提倡与推广.总之,手术方式的选择应根据术者的经验和能力以及设备条件而定,不宜强求一致.重要的是不断积累治疗病例,加强随访,从长期结果中判定不同术式的疗效,以期达到共识.
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6类不适要防饮食综合征
随着生活水平的提高,人们更加讲究饮食的精细和美味,但是你可曾想到,一种名叫"饮食综合征"的症状来到你的身边?中餐综合征近年来,医院门诊会遇到这样一种怪病:眩晕无力,眼球突出,下肢抖动,肢体麻木,有的还心慌意乱.经问诊,这些病多发生在进食美味佳肴之后,是一种鲜为人知的"中餐综合征".由于在鸡、鸭、鱼、肉等食品中,含有大量的谷氨酸纳,过量的谷氨酸纳在体内分解为谷氨酸和酪氨酸,在肠道细菌的作用下,随血液到达脑组织,从而达到干扰大脑细胞的正常活动,使脑神经生理功能受到抑制而出现以上一系列症状.目前,胰腺癌总的5年生存率仅为3%,被称为"癌中之王".
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神经节苷脂治疗吉兰-巴雷综合征临床疗效及治疗前后肌电图改变
吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS),又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP),是一种周围神经脱髓鞘疾病.神经节苷脂(monosialote trahexosyl ganglioside,GM)作为髓鞘的主要组成成分,能够修复受损神经的髓鞘、促进神经再生、恢复神经生理功能.本项研究对GBS患者应用GM治疗,旨在观察GM治疗GBS患者的临床疗效及对肌电图的影响.
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肝性脑病的评估
肝硬化等慢性肝病常见的神经系统并发症是肝性脑病(HE),当肝功能障碍患者出现一系列神经系统功能失调,并在排除其他脑性疾病时,即可诊断该病.同时,神经心理-知觉-运动功能障碍,也是肝硬化的神经系统并发症之一,其贯穿了从性格改变到肝性脑病、肝昏迷的整个过程,并通过患者心理智能和神经生理测试得以证实[1].然而当前的HE分类并未考虑到这种神经认知功能紊乱.因此,研究神经生理功能监测体系对于定义和评价HE并指导临床具有重大意义.
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440例脑瘫患儿的康复治疗
440例脑瘫患儿按照脑解剖及神经生理功能在头部的反射区,结合临床症状选配与运动、智力、语言及听视有关的部位,同时配合脊椎穴和四肢穴位以VitB1+VitB12进行穴位封闭治疗.结果:440例患儿经5 个疗程的治疗后,总有效率96.81%,年龄小的患儿基本恢复正常.提示穴位闭封治疗可通过刺激兴奋大脑皮层,促进血液循环和病灶吸收,营养神经细胞、提高脑细胞的活力,是一种中西医结合的治疗方法,且无副作用.
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周围神经病临床诊疗新进展
周围神经病的特征性表现为周围神经系统解剖受损的一组症状和体征以及正常神经生理功能的障碍[1].目前许多周围神经病的病因及发病机制尚未完全明确,随着诊疗技术的发展,诊断和分类标准也在不断制定与修订,有助于早期诊断和治疗.本文就周围神经病的诊断和治疗方面的研究进展作一综述.
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血脑屏障和CT增强扫描
血脑屏障是指血液、脑和脑脊液之间的物质交换受到某种程度的限制,致使脑、脑脊液之间的成分保持一定的差异.近的实验研究证明,脑脊液和脑之间存在着一个完整连续性的调节界面,不仅对脑起保护屏障作用,而且能主动将脑内的有害和过剩物质泵出脑外,这对于调节神经生理功能,维持脑内环境的恒定,以及对神经病理和药理学的研究,都极为重要.同时,正常和病理血脑屏障之下,对于 CT增强扫描影象学的研究,当前也十分迫切.