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血管内介入栓塞治疗脑血管疾病的围术期监测和护理
微弹簧圈栓塞治疗脑血管疾病,是近10年来颅脑神经系统介入治疗重要手段[1],本院2000年1月~2001年6月间对22例脑血管疾病患者进行微导管血管内介入治疗,取得满意效果,现将围术期监测和护理要点总结如下.
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皮瓣移植组织缺损的护理
随着显微外科的发展,吻合血管的游离皮瓣已成为组织创伤修复的重要方法之一.作者自 2000~ 2002年共施行皮瓣移植 35例,其中吻合血管移植 10例、带血管蒂转移移植 25例,获得了良好的效果,现将护理要点总结如下.
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腹腔镜协助式子宫切除的手术配合
我院自 2000~ 2001年 4月,采用腹腔镜协助阴式子宫切除 16例,具有损伤小,痛苦轻,住院日期短,康复快的特点.现将手术配合的要点总结如下.
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部分脾动脉栓塞术治疗难治性原发血小板减少性紫癜的护理
原发性血小板减少性紫癜是一种由于外周血小板破坏增多而引起的常见出血性疾病.目前认为与自身免疫有关,故又称自身免疫性血小板减少性紫癜 [1].我院于 1997年 8月~ 2001年 10月采用介入栓塞术治疗经内科治疗无效的难治性原发性血小板减少性紫癜 62例.获完全缓解( CR) 39例 (62.9% );部分缓解 (PR)13例 (21.0% );无效 10例 (16.1% ). 1年后复查,复发率 29.0%.部分脾动脉栓塞术 (partial splenic embolization,PSE)保留了部分脾组织,使其免疫功能得以保存,具有操作简便、易于耐受、疗效良好、适应症广等特点.现将护理要点总结如下.
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在DSA下经气囊导管选择支气管造影的护理
为了提高咯血的诊断水平,我院在 1997~ 2002年对 34例患者进行了 DSA下经气囊导管选择性支气管造影检查,取得了良好的效果.这是一项新技术,操作复杂,技术要求高,对护理有特殊的要求.现作者将其操作方法、结果及护理要点总结如下.
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腔内激光治疗下肢浅静脉曲张的护理体会
下肢浅静脉曲张是外科常见病,近年来,随着微创技术的发展,静脉腔内激光治疗术(EVLT)由于具有微创、美观、彻底三大特点在国内外已广泛开展[1].本院2006年10月至2008年12月,对52例下肢浅静脉曲张患者行腔内激光治疗术,结合术前、术后的精心护理,均取得了良好的临床效果.现将护理要点总结如下.
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腔内激光治疗大隐静脉曲张的护理体会
大隐静脉曲张是血管外科常见病,2006年10月至2008年12月,本院对52例大隐静脉曲张患者行腔内激光治疗术,结合术前、术后的精心护理,均取得了良好的临床效果.充分展现了微创治疗技术的优势.现将术前后护理要点总结如下.
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肿瘤病人整体护理实施要点
当代护士能够应用护理知识和技能,运用护理程序依据人的基本需要为服务对象提供身心整体护理[1].肿瘤病人大多存在有较为突出的心理问题,如情绪低落、敏感多疑、心理负担沉重、对治疗信心不足等.因此护理工作显得更为重要.我科从1998年开始对住院肿瘤病人实施有计划的整体护理.现将要点总结如下.
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CT引导射频热凝术治疗三叉神经痛的程序化护理
原发性三叉神经痛是无明确原因引起的单侧三叉神经1支或多支感觉根分布区的反复突发性短暂剧烈的疼痛性疾病[1-2],因疼痛剧烈,严重影响患者的日常生活。该病诊断容易,治疗、护理困难[3-4]。我院对53例三叉神经痛患者采用CT引导经卵圆孔半月神经节射频热凝术进行治疗,止痛效果满意。现将该技术的程序化护理配合要点总结如下。
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无痛人工流产术围手术期的护理干预与策略
无痛人工流产术是由传统人工流产技术结合现代静脉麻醉技术的一项新型技术.由于术中镇痛、安眠,可有效避免手术操作给受术者带来的躯体疼痛和心理恐惧,日益得到受术者的亲睐与信赖,临床开展日益广泛;但由于种种原因亦同时存在着一定程度的过期望化倾向甚至安全隐患,在某种程度上影响了疗效发挥.本院于2005年3月开展了此项技术以来,积极应用现有医学知识进行围术期心理干预与健康指导,取得了满意疗效.现将护理要点总结报告如下.
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不稳定性心绞痛紧急冠脉内支架植入术55例手术期护理
不稳定性心绞痛常常由于冠状动脉粥样斑块破裂、血栓形成,引起冠状动脉不完全闭塞所致.临床经过积极的药物治疗,仍有多数患者发展为急性心肌梗死.因此对其正确的处理及治疗,具有重要的临床意义.冠脉内支架植入术(PCI)近年来用于治疗不稳定性心绞痛和急性心肌梗死已取得显著疗效.我科将冠状动脉内支架植入术运用于治疗不稳定性心绞痛55例,取得良好效果,现将手术期护理要点总结如下.
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冠状动脉旁路移植术并发急性胆囊炎2例观察与护理
冠状动脉旁路移植术已经成为外科治疗冠心病的有效手段,但该手术后并发老年急性胆囊炎的较少见,也是临床上一个比较棘手的问题,因为冠状动脉旁路移植术后病人的状态不适合行胆囊切除术,且抗生素和止痛药又不能达到良好的控制感染和止痛的效果[1].2010年,我科有2例患者冠状动脉旁路移植术后并发急性胆囊炎,经在B超引导下行胆囊穿刺引流术及精心治疗与护理,取得良好结果.现将观察护理要点总结如下.
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断指再植术108例手术护理配合
断指再植是将完全断离的手指在手术显微镜下进行原位再植,吻合动静脉血管、神经及伸屈指肌腱.作为高难度手术之一,断指再植术对护理方面也提出了较高的要求.我院显微外科自2004年5月至12月共完成断指再植术108例,取得良好的手术效果,现将术中护理要点总结如下.
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老年性多脏器功能衰竭1例护理体会
多脏器功能衰竭发病率与病死率高,尤其老年患者身体免疫功能低下,容易二重感染、混合感染等,加之再患有其他疾病,且病程长,易形成多脏器功能衰竭.因此,临床工作者在积极治疗原发病的同时,更应严密观察监测各项指标及做好护理工作,使器官受损的程度和受损器官的数目降至低值,以延长患者生命.我科于2005年4月收治了1例多脏器功能衰竭的老年病人,现将护理要点总结如下.
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胸椎脊膜膨出修补术1例护理体会
脊膜膨出是常见的神经系统发育畸形,是胚胎时期神经管闭合过程中发生障碍,引起脊柱椎管闭合不全,使脊膜或脊髓从裂隙中膨出形成的囊性肿物,这种囊性肿物发生在胸椎,便形成胸椎脊膜膨出.这些畸形可致肢体瘫痪、大小便失禁、脑积水、痴呆或合并其它畸形.2004年6月我科对1例胸椎脊膜膨出患儿进行胸椎脊膜膨出修补术,经精心的治疗和护理,痊愈出院,现将护理要点总结如下.
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颈椎骨折脱位合并截瘫患者术后的围手术期护理
外伤引起的颈椎骨折脱位合并截瘫的患者必须尽快手术,才能有效地稳定脊柱.颈椎前后路联合治疗颈椎病及颈椎骨折手术难度大,技术要求高,现将我院2001年3月~2008年6月收治的56例颈椎骨折脱位合并截瘫的患者进行一期前后路联合手术,行椎管减压并植骨融合内固定术,取得了较好的效果,现将护理要点总结如下.
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老年糖尿病患者下肢骨折的护理
老年下肢骨折以股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折为常见.而老年人又因自身特点合并糖尿病的机率很高.我科2002~2005年收入老年糖尿病患者下肢骨折20例,现就其护理要点总结如下.
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妊娠合并乙肝患者的护理
妊娠合并乙肝的患者往往会有过重的心理负担.我科收治640例妊娠合并乙肝患者,年龄21~37岁,平均26岁;肝功能正常者568例,异常者72例.现将护理要点总结如下.
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导航辅助下腰椎骨折内固定术的护理要点
2005~2007年,我院采用导航技术治疗腰椎骨折36例,准确率达95%,取得满意疗效.现将护理要点总结如下.护理要点与体会:[1]术前访视患者.通过复习病史资料,了解患者全身情况,手术部位,手术径路.
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新生儿持续机械通气的护理体会
气管插管和呼吸机是新生儿窒息及呼吸衰竭的主要治疗手段,但新生儿持续机械通气易发生气管插管脱管及呼吸机相关性肺炎等并发症.因此,加强新生儿持续机械通气的护理尤为重要.现将护理要点总结如下.