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内镜在胆胰肿瘤治疗中的应用进展
随着内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)技术的不断改进,内镜技术不仅用于胆胰肿瘤的诊断,而且在胆胰肿瘤的治疗中起到重要作用.本文就内镜在胆胰肿瘤中的应用作一综述.
关键词: 内镜 内镜逆行性胰胆管造影 胆胰肿瘤 -
PET/CT在肝胆胰肿瘤中的价值
PET/CT技术是近年来肿瘤诊断与病情程度判断精确的功能影像学检查方法,在美国,该技术在肺癌的临床实践中发挥了极大的作用.消化系统肿瘤是我国目前发病率高的恶性肿瘤,有关PET/CT在消化系统肿瘤诊断与病情程度判断中价值的初步研究结果令人鼓舞,其临床应用潜力备受关注.
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健康大讲堂为健康保驾护航
为满足关注肿瘤防治相关知识的各方人士的渴求,北京肿瘤医院2004年起常年开设健康咨询大讲堂,讲座内容:1.乳腺病及乳癌的预防、早诊、治疗及术后康复2.消化道肿瘤(胃癌、结直肠癌、食管癌、肝胆胰肿瘤)的预防、早诊、治疗及新技术进展
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内镜逆行胰胆管造影诊治胰胆疾病临床应用研究
经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、鼻胆引流术(ENBD)、胆管内引流术(ERBD)、胆管金属支架引流术(EBMSD)等技术是一项成熟诊治胆胰疾病的微创技术.安康市为国家级贫困地区,胆石症中以胆管结石发生率高,常为多发结石,病情重,合并症多,外科术后并发症发生率高,胆胰肿瘤患者发现时多为晚期等特点,为提高其诊断准确率,避免反复外科手术,我院贷款置日本01 ympusLF-240全套内镜设备,开展了此项技术.
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非食管胃底静脉曲张致上消化道出血的内镜诊治
上消化道出血是指Treitz韧带以上部位的消化道出血,包括食管、胃、十二指肠、胆道和胰腺出血,亦包括胃空肠吻合术后空肠出血.非食管胃底静脉曲张致上消化道出血以下简记非静脉曲张出血(nonvariceal hamorrhage).常见的病因主要有消化性溃疡、急性胃黏膜病变,吻合口溃疡、食管贲门黏膜撕裂症、血管畸形、上消化道和胆胰肿瘤等.尚有十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、息肉、黏膜下肿瘤切除术、消化管黏膜切除术(EMR)以及消化管狭窄扩张术等内镜治疗并发出血.
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“第三届国际肝胆胰外科及微创外科大会”通知
由浙江省人民医院和浙江省抗癌协会共同主办,《中华医学杂志》、《中华外科杂志》、《中华消化外科杂志》、《中华普通外科杂志》、《中华肝胆外科杂志》、《中国实用外科杂志》、《中国微创外科杂志》、《浙江医学》编辑部(排名不分先后)共同协办的“第三届国际肝胆胰外科和微创外科大会”将于2014年12月12-14日在杭州市举行。
本次大会将邀请美国、日本、新加坡、印度和我国香港、台湾、内地著名肝胆胰外科专家、学者就肝胆胰外科发展的热点、难点和发展趋势进行研讨。会议内容:大会学术报告、全国手术视频总决赛和手术演示。手术演示内容:达芬奇机器人肝胆胰外科手术、腹腔镜胰十二指肠切除术、肝胆胰肿瘤纳米刀治疗、复杂肝胆胰外科手术。欢迎广大外科同道积极投稿和参会。 -
本刊2014年1~11期“重点号”选题预告
为使作者了解我刊的编辑出版计划,及时地为我刊惠赐稿件,《临床肝胆病杂志》编委会确定了2014年1~11期“重点号”选题:1.肝移植;2.酒精性肝病;3.肝胆胰肿瘤;4.中西医结合肝胆胰疾病;5.自身免疫性肝病;6.丙型肝炎;7.肝纤维化及肝硬化;8.胰腺疾病;9.肝病免疫和细胞治疗;10.肝衰竭;11.胆道疾病。
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本刊2014年1~11期“重点号”选题预告
为使作者了解我刊的编辑出版计划,及时地为我刊惠赐稿件,《临床肝胆病杂志》编委会确定了2014年1~11期“重点号”选题:1.肝移植;2.酒精性肝病;3.肝胆胰肿瘤;4.中西医结合肝胆胰疾病;5.自身免疫性肝病;6.丙型肝炎;7.肝纤维化及肝硬化;8.胰腺疾病;9.肝病免疫和细胞治疗;10.肝衰竭;11.胆道疾病。
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不同方式置入胆道支架联合内镜置入十二指肠支架治疗胆道、十二指肠恶性梗阻24例临床分析
胆道、十二指肠梗阻是晚期胆胰肿瘤常见并发症[1]。多
数患者已无外科根治术指征。微创联合置入胆道、十二指肠支架解除梗阻,能延长患者生存时间和提高患者生命质量[2-4],但长期随访研究很少。本研究随访以不同方式置入胆道支架后联合置入十二指肠支架对胆道合并十二指肠恶性梗阻的疗效,并对比研究逆行胰胆管造影放置胆道金属支架(endoscopic retrograde cholangiopancreatography-guided biliary stent,ERCP-BS )、经皮肝胆管内支架引流术(percutaneous transhepatic insertion of biliary stent,PTIBS)的引流效果。 -
胆管恶性狭窄的内镜治疗
胆管恶性狭窄主要由胆总管癌、肝门部胆管癌、胆囊癌、胰腺癌、壶腹癌等胆胰肿瘤引起,这类患者常由于早期诊断困难而失去外科手术根治性切除的机会,预后较差.提高胆胰肿瘤患者的生活质量和生存时间一直是临床医师关注的问题.
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胰腺癌手术成功率提高
胰腺癌素有“癌中之王”之称,是一种恶性程度很高的消化道肿瘤,早期确诊率不高,中晚期胰腺癌的手术切除率低,预后差.同济医院胆胰外科秦仁义教授团队通过长期临床实践发现,提高胆胰肿瘤治疗效果的关键在于改进现有的外科切除技术.胰腺癌手术治疗困难,人类直到上世纪90年代才开始涉入此禁区.胰腺癌生长的位置不同,需采取不同的手术方式,胰十二指肠切除术成为手术治疗胰腺癌的主要方式.
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硅胶管搭桥内引流治疗恶性肿瘤致阻塞性黄疸106例分析
目的探讨晚期胆道、胰腺恶性肿瘤旁路内引流的治疗效果.方法对106例不能手术切除根治的胆胰恶性肿瘤所引起的阻塞性黄疸病人,采用硅胶管搭桥旁路内引流术.结果本组无手术死亡,术后黄疸完全消退达到92%,67例得到随访(63.2%).术后平均生存期为12.3个月,与同期一组41例切除根治术比较(15.7个月),经统计学处理,无显著差异.结论搭桥旁路内引流术治疗胆胰恶性肿瘤所致阻塞性黄疸,操作简单、创伤小、术后恢复快,不存在术后长期胆汁外流和终生带管等弊端,引流效果确实、可靠,不失为治疗晚期胆胰恶性肿瘤可取方法.
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癌症的中医治疗——换个角度看恶性肿瘤
刘鲁明教授,复旦大学附属肿瘤医院中西医结合科/国际整合医学肿瘤中心主任,肝胆胰肿瘤学科综合治疗组首席专家.