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六神丸临床新用途
1治疗带状疱疹王佳田等(1)收治带状疱疹48例,分治疗组28例对照组20例.治疗组内服六神丸30粒,分3次口服,同时取六神丸60粒研末后,用温水调成糊状涂搽丘疹处,每日4～6次,聚肌胞注射液2ml肌注,每日1次;对照组给予病毒灵0.6,每日3次,口服、维生素B110mg肌注,每日1次.结果治疗组28例全部治愈,治愈时间为3～6天,平均为4.8天,疼痛消失时间为2～6天,平均为3.8天,全病程8.8天;对照组20例全部治愈时间为7～15天,平均数10天,疼痛消失时间为5～15天,平均为8天,全程13.6天,两组比较,疼痛消失时间、平均治愈时间及全病程差异显著(P＜0.01).
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保妇康栓治疗妊娠期霉菌性阴道炎的疗效分析
目的 探讨保妇康栓治疗妊娠期霉菌性阴道炎的疗效.方法 选取80例妊娠期霉菌性阴道炎患者,按随机数字表法分为两组,对照组(39例)给予克霉唑栓治疗,观察组(41例)给予保妇康栓治疗,观察并记录两组患者的临床症状消失时间、治疗总有效率及治疗前后的SF-36评分.结果 治疗3 d后,观察组患者总有效率为95.1%,明显高于对照组的71.8%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者外阴阴道瘙痒、灼痛消失时间,阴道分泌物减少或消失时间,阴道充血、糜烂消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组SF-36量表各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SF-36评分均明显增加,且观察组在生理功能、生理职能、躯体疼痛上评分均明显高于对照组(P<0.05);其余各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 保妇康栓对妊娠期霉菌性阴道炎具有较好的治疗效果,起效迅速,能迅速改善霉菌性阴道炎临床症状及生活质量,具有较好的临床应用价值.
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一次性根管充填治疗慢性牙髓炎伴疼痛的临床疗效
目的：探讨一次性根管充填治疗慢性牙髓炎伴疼痛的临床疗效。方法：本次研究选择的对象均为本院在2011年1月至2016年1月期间收治的50例慢性牙髓炎患者，所有患者均伴有疼痛状况。按照双盲法将其分为两组，每组25例。接受分次根管充填治疗的25例患者归入对照组，接受一次性根管充填治疗的25例患者归入观察组。治疗结束后，记录并比较两组患者治疗效果，采用视觉疼痛（VA S）评分对患者术前术后疼痛情况进行评分比较。同时，记录两组患者疼痛症状消失时间。结果：治疗结束后，观察组患者治疗总有效率为92%，对照组治疗总有效率为80%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者VA S评分较治疗前具有显著降低，且观察组显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者疼痛消失时间（2.6±0.8） d显著低于对照组（3.4±1.2）d，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：慢性牙髓炎往往伴有长期的疼痛情况，采用一次性根管充填治疗可显著改善患者症状，减少了患者多次充填的痛苦，值得推广。
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咳喘宁联合布地奈德治疗小儿喘息性支气管炎39例
目的 探讨喘息性支气管炎患儿采用咳喘宁与布地奈德联合治疗的疗效.方法 抽选78例喘息性支气管炎患儿,予随机数字表法分为对照组(n=39例,采用抗炎、平喘等基础治疗)和治疗组(n=39例,在对照组治疗基础上加用咳喘宁联合布地奈德治疗),比较两组临床症状消失时间和治疗效果.结果 治疗组的治疗总有效率为92.3%,明显高于对照组79.5%(P＜0.05);治疗组患儿咳嗽、气喘、干湿罗音消失时间短于对照组(P＜0.05).结论 咳喘宁与布地奈德联合使用,能明显缩短小儿喘息性支气管炎的治疗时间,疗效显著,治愈率高.
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雷贝拉唑治疗消化性溃疡的疗效评价
目的:观察雷贝拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:将120例消化性溃疡患者随机分为两组,分别使用雷贝拉唑20mg和奥美拉唑20mg 1次/d,口服.两组在治疗期间均不加用其他药物,给药4周结果:两组病人消化性溃疡总愈合率分别为88.7%和82.3%,总有效率98%和95%,组间无显著性差异(两组病人腹痛消失时间分别为(3.5±0.3)d和(3.8±0.5)d,有显著性差异(p<0.05)雷贝拉唑组缓解腹痛和反酸症状的疗效优于奥美拉唑组.结论:雷贝拉唑治疗消化性溃疡疗效确切.
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夫明防水敷料在紧急处理骨科负压封闭引流漏气中的应用
负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术是外科创面引流的革命性变化.VSD是指用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料,来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面,再用生物半透膜对之进行封闭,使其成为一个密闭空间,后把引流管接通负压源,通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法.应用VSD时被引流区是处在一个封闭的环境中,负压一旦消失时间过长,引流区内就会开始积液且无法溢出,因此保持有效负压是维持VSD成败的关键.骨科创伤多发于四肢,创口四周、深浅不规则,置入材料时不易充分接触创面,针对复杂的创面如手或足,接口处会发生松动,甚至出现漏气现象.
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彩色多普勒超声对35例残留卵巢综合征的分析
目的:彩色多普勒超声检出残留卵巢综合征之盆腔囊肿优势于妇科检查、CT、MR、既能准确定位又方便无创,并可连续观察囊肿的存在与消失.方法:彩色多普勒超声检出盆腔囊肿后,连续观察囊肿存在与消失时间在一年时间以上.结果:35例中,除6例盆腔疼痛无囊肿外,有25例盆腔囊肿在一年内消失,有4例盆腔囊肿仍继续存在.结论:对残留卵巢综合征所致的盆腔囊肿多普勒超声能准确检出,不受盆腔粘连及盆腔疼痛的影响,并能连续观察盆腔囊肿存在与消失.
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急性胆源性胰腺炎早期内镜治疗52例
目的:探讨急性胆源性胰腺炎早期内镜治疗的方法及其价值.方法:急性胆源性胰腺炎患者52例,早期(3 d内)行ERCP及内镜治疗(ERCP组),并与同期保守治疗30例(对照组)进行比较.结果:ERCP组全部成功实施EST,32例胆总管结石者行网篮及气囊取石,6例重症急性胰腺炎行鼻胰管引流,4例行胆总管塑料支架置入引流,其余42例行鼻胆管引流.ERCP组平均腹痛消失时间、血清淀粉酶恢复时间、平均住院天数及平均费用均明显低于对照组.ERCP组重症组死亡率16.7%,对照组重症组死亡率33.3%.结论:急性胆源性胰腺炎早期ERCP治疗是安全的,能降低患者的死亡率,减少患者住院天数和费用.
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盐酸氯普鲁卡因注射液(可普诺)临床应用体会
选择ASA I-II级病人120例,麻醉患者随机分成2组:3%盐酸氯普鲁卡因注射液硬膜外麻醉组(n＝60),2%盐酸利多卡因注射液硬膜外麻醉组(对照组,n＝60).(理论上应与普鲁卡因对照,但普鲁卡因不用于硬膜外麻醉)观察麻醉起效时间、痛觉消失时间、运动阻滞时间、痛觉恢复时间、运动恢复时间等指标及给药后不同时相心率、血压、呼吸、脉搏、氧饱和度的变化,以及中枢和全身等不良反应.结果显示,盐酸氯普鲁卡因注射液与2%盐酸利多卡因注射液阻滞效能相当,但起效更快(p＞0.05),痛觉消失与运动阻滞出现较早(p＜0.05＝,痛觉恢复相近,一旦痛觉恢复5分钟后痛感即比对照组明显(p＜0.05),运动也几乎同时恢复.在临床验证过程中,2组病人均未见不良反应发生.
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河南省汝阳县一次流行性喘憋性肺炎的调查
流行性喘憋性肺炎（简称流喘肺炎）即流行性毛细支气管炎，曾多次在我国部分农村地区流行［1］。1999年11月至2000年1月，河南省汝阳县发生了一次流喘肺炎的暴发流行，首都儿科研究所和汝阳县人民医院协作对这次流行进行了调查，报告如下。 对象 流行期间在汝阳县人民医院门诊和住院的患儿，凡符合流喘肺炎诊断标准［2］均被纳为调查对象。 方法 1．发病人数以流行期间我院门诊日志及各乡卫生院记录完整的患儿进行统计。 2．按首都儿科研究所设计的流喘肺炎调查表，从患儿的基本情况、居住环境、卫生状况、家庭情况、喂养方式、过敏史、喘憋发作情况等6方面28个问题，对我院553例流喘肺炎住院患儿进行当面或书信形式的问卷调查。 3．对553份住院病历从发热、喘憋特点、音消失时间、临床分型、血象、X线等方面进行统计。 4．由首都儿科研究所随机抽取流喘肺炎患儿咽拭子标本，进行病毒分离。
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输尿管结石体外碎石前用呋塞米排石效果观察
输尿管结石在体外震波碎石治疗后常因输尿管管腔和结石周围腔隙小,结石屑不易散开而使效果欠佳.为此,1992～2000年,我们在行体外震波碎石治疗单侧输尿管单发结石前用呋塞米,经与不用呋塞米者在排石效果和肾绞痛消失时间进行比较,用呋塞米的效果明显优于不用者.
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孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘的疗效及对症状消失时间和复发率的影响
目的:探讨孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘的疗效及对症状消失时间和复发率的影响.方法:选取2011年3月-2016年3月江西省安福县人民医院收治的支气管哮喘儿童200例作为研究对象,根据入院顺序分组,单号为观察组,双号为对照组,每组100例.对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在对照组的基础上加用孟鲁司特治疗.观察两组患儿的临床疗效、症状消失时间.进行预后随访,比较两组患儿的复发情况.结果:观察组患儿的总有效率为98.00%(98/100),明显高于对照组的82.00%(82/100),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿呼吸恢复畅通时间、喘息消失时间、哮鸣和咳嗽消失时间均明显短于对照组:观察组患儿的复发率为6.00%(6/100),明显低于对照组的24.00%(24/100),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:孟鲁司特联合常规用药治疗儿童支气管哮喘的疗效显著,复发率低.
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孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效评价
目的：探讨小儿咳嗽变异性哮喘采用孟鲁司特治疗的临床效果。方法选取我院在2014年1月至2014年6月收治的81例咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料，将其按照随机分组法分为治疗组和对照组，两组患者均于入院后进行常规治疗，治疗组患者在此基础上加用孟鲁司特进行治疗，比较两组患者咳嗽缓解时间、消失时间、临床治疗有效率、不良反应发生率以及复发率。结果两组患儿平均咳嗽缓解时间、消失时间比较，治疗组短于对照组（P＜0.05）。治疗组有效率为82.9%，对照组有效率为62.5%。治疗组优于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率为9.8%，对照组为7.5%，比较无统计学意义（P＞0.05）。治疗组复发率为4.9%，对照组复发率为37.5%。治疗组复发率明显低于对照组患儿，有显著统计学意义（P＜0.01）。结论孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘，可有效缓解临床症状，提高治疗效果，且复发率低，安全性高。
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微创胸膜腔留管并尿激酶灌注治疗结核性包裹性胸腔积液
对30例出现胸腔积液不超过6周、已产生包裹的结核性胸膜炎患者采用微创胸膜腔留置导管、一次性单向活瓣放液和尿激酶胸膜腔灌注方法治疗,将结果与同期采用其他方法治疗的59例比较.证明该法能显著增加胸腔积液引流量、减少胸穿次数和缩短胸腔积液消失时间,有效降低胸膜粘连与肥厚,且该方法安全、有效.
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鲑降钙素穴位注射治疗腰椎间盘突出症10年疗效观察
目的：观察腰椎间盘突出症治疗有效时间、复发时间、复发率。方法治疗组661例，采用一般治疗和鲑降钙素穴位注射治疗；对照组100例，采用一般治疗和骨肽类药物、骨盆牵引、推拿、按摩等治疗。结果治疗组有效时间，佳治疗恢复时间，症状体征基本消失时间，症状体征完全消失时间、复发时间、复发率均明显好于对照组（P＜0.01），结论鲑降钙素穴位注射治疗腰椎间盘突出症疗效显著，值得临床推广应用。
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病毒唑联合强力宁治疗肾病综合征出血热疗效观察
采用病毒唑与强力宁联合应用治疗肾病综合征出血热80例取得满意效果，报告如下。1 资料与方法1.1 病例选择 138例为我院1995年8月－1998年10月收治的出血热患者，全部符合1985年全国出血热会议制定的临床诊断、分型和治愈标准，并经ELISA法检测出血热抗体阳性，分为观察组和对照组。 观察组80例，男56例，女24例；年龄11～78岁，平均38.2岁。临床分型：轻型33例(41.2％)，中型26例(32.5％)，重型8例(10％)，危重型13例(16.2％)。发病后5d内人院63例(78.7％)。对照组58例，男43例，女15例；年龄8～75岁，平均36.8岁。临床分型：轻型25例(43.1％)，中型18例(31％)，重型7例(12％)，危重型8例(13.7％)。发病后5d内入院44例(75.8％)。以上两组在性别、年龄、临床分型等方面基本一致，无明显差异，具有可比性。1.2 治疗方法两组患者在入院后均常规给予输液(以平衡盐液为主)、稳定机体内环境、改善微循环、利尿护肾、保肝、止血等综合治疗，同时给予10％葡萄糖液500ml加病毒唑1 000mg静滴，1/d，连用5d；观察组再加用10％葡萄糖液250～500ml加强力宁120mg静滴，1/d，连用5d。1.3 观察项目 平均退热时间、皮肤粘膜出血停止时间、血小板计数恢复正常时间、血异常淋巴细胞消失时间、尿蛋白转阴时间、肾脏积水消失时间、血尿素氮恢复正常时间、越期时间、越期率、至恢复期时间、并发症、治愈率、病死率等方面进行对照比较。
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纠正肝硬化腹水限钠治疗与高渗NaCl在腹水患者中的应用
肝硬化腹水患者限钠治疗已沿用100余年,为国内外公认,是肝硬化腹水患者重要治疗措施之一.但限钠治疗可导致血浆钠及渗透压下降,利尿剂作用减弱,腹水消失时间延长,诱发低渗性脑病及肝肾综合征(HRS)等严重后果.近10余年对肝硬化腹水患者进行限钠与不限钠及静脉输注高渗NaCl对肝硬化腹水消涨作用等进行了临床研究,收到了令人鼓舞的效果,现综合报告如下.
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异丙酚合并小剂量氯胺酮用于人工流产术的麻醉
异丙酚是一种新型超短效静脉全麻药,近年来多用于人工流产手术的麻醉;但是否需合并用药,目前尚有争议.为此,我们观察了异丙酚合并少量氯胺酮用于人工流产手术的麻醉效应,结果报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料:选择80例孕6～8周孕妇,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄19～27岁,体重42～58kg.随机分A、B两组,每组40例.两组手术方法相同,手术时间无差异.1.2 麻醉办法:A组孕妇诱导用异丙酚0.8mg/kg,在6s内匀速静注,随后以0.5mg/kg/min的速度维持.B组一次性静注氯胺酮0.2mg/kg,随后以A组相同办法给予异丙酚.待入睡后开始手术.在扩张宫颈,刮宫腔等刺激性比较强的操作步骤前,视孕妇反应情况快速追加异丙酚15～30mg.分别记录注药前、手术2min,手术结束时的BP、HR、SPO2等参数.记录意识消失时间(注药开始至意识消失),意识恢复时间(末次注药至意识恢复),离院时间,总用药量及其它情况.术后20min让其回忆术中,术后20min疼痛强度(VAS评分法).能独立行走,无头晕等不适作为离院标准.
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人性化服务在急性胰腺炎护理中的效果体会
目的:对人性化服务在急性胰腺炎护理中的效果进行探讨.方法:我院将2012年2月至2013年1月收治的70例急性胰腺炎患者进行随机分组为对照组与观察组,各35例,对照组患者采取传统的护理,观察组则在传统护理的基础上给予人性化服务,并观察2组急性胰腺炎患者的各项病征消失时间及住院时间.结果:观察组急性胰腺炎患者的呕吐消失时间、发热消失时间及腹痛消失时间均少于对照组,P<0.05,同时,住院时间也少于对照组,P<0.05.结论:给予急性胰腺炎患者人性化的服务,可显著缩短患者的各项病征消失时间及住院时间,效果显著.
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吴茱萸外敷治疗重症急性胰腺炎效果观察及护理
目的探讨吴茱萸外敷治疗重症急性胰腺炎腹胀的效果。方法将30例重症急性胰腺炎（SAP）伴腹胀病人随机分为观察组和治疗组。观察组15例采用常规治疗方法的基础上配以吴茱萸500g热敷脐周，2次/d，连续7-10d。对照组采用常规治疗。结果观察组腹胀消失时间明显短于对照组，两组比较差异有显著意义（P＜0.01）。结论吴茱萸外敷辅助治疗重症急性胰腺炎改善患者腹胀的症状，促进肠道功能恢复，缩短病程，促进康复。
