首页 > 文献资料
-
低血钾型周期性麻痹的急救护理
周期性麻痹是以四肢骨骼肌周期性发作的弛缓性瘫痪为特点的一组疾病,根据发作时血清钾浓度之不同,可分为低血钾、高血钾和正常血钾三型,其中以低血钾型为常见[1].血清钾降至2.5mmol/L以下时易产生松弛性瘫痪、严重的心律失常、消化道平滑肌麻痹、呼吸衰竭.因此,及时、安全、有效的改善低钾血症可使患者病情得到有效缓解,2004年5月~2011年5月,我科诊治低钾型周期性麻痹患者30例,疗效满意,现将急救护理体会报道如下.
-
低钾型周期性麻痹40例临床分析
目的:探讨低钾型周期性麻痹的病因、临床诱因及检查、治疗结果,以提高对本病的认识及诊疗水平。方法回顾性分析并总结40例低钾型周期性麻痹患者的临床资料。结果40例低钾型周期性麻痹患者中首次发病者35例,有明确诱因者32例,甲状腺功能异常者15例,治疗后除1例醛固酮增多症和1例高胰岛素血症患者治疗期间仍存在反复低钾血症外,38例患者肌力均恢复正常。结论低钾型周期性麻痹患者多有明确诱因,了解发病诱因是诊断及预防该病的重要环节。对有确切病因的患者给予积极的病因治疗是防止复发的有效方法。
-
低钾型周期性麻痹36例临床分析
低钾型周期性麻痹是临床上常见的表现为四肢突发无力的疾病之一,发病突然,容易误诊,且治疗风险大。为提高对本病的全面认识,现将我科5 a来收治的36例患者的临床资料分析如下。
-
低钾型周期性麻痹患者心电监护下补钾效果观察
目的 探讨以心电监护T波的改变指导低钾型周期性麻痹(HOPP)患者补钾的可行性,以预防和减少高血钾发生.方法 将98例HOPP患者随机分为对照组和观察组各49例,遵医嘱口服氯化钾(10 ml/h)和静脉补钾(40 mmol/h).观察组T波恢复正常时.停止口服补钾并调慢静脉补钾滴速至10 mmol/h;对照组肌力恢复4级时,停止口服和静脉补钾.结果 治疗后观察组血钾浓度显著低于对照组(P<0.05);高血钾(>5.5mmol/L)发生率及高钾心电图发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 心电监护T波的改变可为HOPP患者补钾治疗提供更为科学、更有价值的信息.
-
低钾型周期性麻痹20例临床分析
低钾型周期性麻痹(HOKPP)是一组以与钾代谢有关,呈反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特点的代谢性疾病,严重者可累及心脏及呼吸肌,甚至危及生命,是内科急诊的常见疾病.我科2000年10月至2002年12月收治观察HOKPP20例.
-
低钾型周期性麻痹43例临床分析
周期性麻痹是一组与钾离子代谢有关的代谢性疾病.临床表现为反复发作的驰缓性骨骼肌瘫痪或无力,持续数小时至数天,发作间歇期完全正常.按发作时血清钾的水平可将本病分为三种类型:低钾型、高钾型和正常血钾型周期性麻痹.国内以散发性、低钾型周期性麻痹常见.由甲状腺功能亢进、醛固酮增多症、肾衰竭、代谢性疾病等所致低血钾而瘫痪者称为继发性周期性麻痹.我们自1996~2003年共收治低钾型周期性麻痹43例,现就有关问题分析如下.
-
低钾型周期性麻痹伴肌肉损害的临床分析
总结我院1995~2000年间以周期性麻痹入院的48例患者,发现有22例出现不同程度的肌酶谱和/或肌电图异常,现报道如下.
-
胃复安辅助治疗低钾型周期性麻痹的临床观察
为了观察胃复安在低钾型周期性麻痹治疗中的作用,将36例低钾型周期性麻痹患者分为胃复安治疗组(18例)和非胃复安对照组(18例)进行了比较.结果显示,治疗组患者的肌力完全恢复所需时间为15.2±4.9h,显著短于对照组肌力完全恢复所需的时间26.7士4.3h(P<0.05).
-
60例低钾型周期性麻痹临床分析
低血钾性麻痹简称低钾性麻痹,是神经-肌肉系统的钾代谢障碍性疾病,发作时血钾低于3.5mmol/L,常在剧烈运动暴饮暴食、过度疲劳、受凉和输注葡萄糖等诱因下发病.其病因包括周期性麻痹,甲状腺功能亢进,肾上腺肿瘤和肾小管酸中毒等.其表现为四肢躯干及颈项部肌肉迟缓性瘫痪,多见于四肢无力,不能行走或跌倒等,病情加重时血钾低于3.0mmol/L.临床上有心律失常或呼吸肌无力称为重症低血钾型周期性麻痹,患者通常发病急,进展快,如不及时诊治,给予相应的护理措施,甚至会引起患者的死亡[1].为了对低血钾性周期性麻痹有更全面的认识,本文对我院收治的60例低钾型周期性麻痹患者进行临床分析,并记录如下:
-
低钾型周期性麻痹病人补钾的观察护理
周期性麻痹是以反复发作的松弛性瘫痪为特征的一组疾病,以低血钾型多见,发病多见于青壮年.我科对31例低钾型周期性麻痹病人仔细观察护理,无1例死亡.现将补钾的护理总结如下:
-
以呼吸肌麻痹为首发症状的低钾型周期性麻痹1例报告
1资料患者,男,52岁.突发呼吸困难1小时就诊.患者发病前2天腹泻,为黄色稀便,3~4次/d,无发热、腹痛,稍纳差.患者长期饮白酒(约5两/d),发病当日饮酒1斤.3个月以前,患者饮酒后曾出现双下肢无力,3天后症状自行缓解.
-
低钾型周期性麻痹患者血钾浓度与肌力、心电图改变及肌酶水平的关系探讨
目的 探讨低钾性周期性麻痹(HOPP)患者血钾浓度与肌力、心电图及肌酶的关系.方法对80例HOPP患者进行血钾浓度、肌力、心电图及肌酶水平检测并分析.结果 80例HOPP患者中,轻度低钾组20例,中度低钾组34例,重度低钾组26例,3组中血钾浓度与肌力关系不恒定(P>0.05).80例HOPP患者中心电图异常68例,占85%.心电图异常随低血钾程度下降,出现率增高.80例HOPP患者中肌酶升高64例,占80%.血清肌酶水平均有不同程度增高,血钾浓度与肌酶水平呈负相关.结论 了解低钾程度与肌力、肌酶及心电图的关系,对HOPP的诊断、治疗具有重要意义.
-
临床护理路径在门诊低钾型周期性麻痹患者中的应用
[目的]探讨临床护理路径在门诊护理中的应用效果.[方法]将40例低钾型周期性麻痹患者随机分为路径组和非路径组各20例.非路径组采用一般门诊输液病人的护理常规护理.路径组采用临床护理路径进行护理,比较两组疾病相关知识掌握率,生理指标恢复,疗效,满意度等情况.[结果]路径组与非路径组比较:相关知识掌握:55%vs10%;好转时间(6.5±1.9)h vs(10.8±4.3)h;治愈时间(30.8±10.5)hvs(46.5±22.9)h;治愈率95%vs 40%;满意度100% vs65%,差异有极显著性(P< 0.01).[结论]应用临床护理路径对低钾型周期性麻痹患者进行护理,可有效的提高该类病人在门诊的治疗效果,缩短治疗的时间,提高治愈率,提高病人的满意度,提高门诊护士专业水平和对新业务、新知识的应用与实践的能力.能为基层综合性医院门诊的护理实践,探索一种新的门诊护理模式提供借鉴和指导意义.
-
低钾型周期性麻痹86例临床分析
周期性麻痹是以周期性发作的弛缓性瘫痪为特点的肌肉疾病,多伴有钾离子代谢的异常,以低钾型周期性麻痹常见.现将1998年1月~2001年12月收治的低钾型周期性麻痹(hypokalemic periodic paralysis,HPP)86例分析如下.
-
以低钾血症为首发症状的甲状腺功能亢进症1例
患者男,36岁,农民.2008年3月16日因四肢乏力7 h入院.无头痛、头晕,无胸闷、心悸,无四肢震颤.无呕吐腹泻等.近半年内类似发作史两次,门诊均诊断为低钾型周期性麻痹,予补钾后好转.查体:生命体征平稳,神志清晰,双侧甲状腺未及明显肿大,心率92次/min,心肺及腹部检查未见异常,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力减弱,腱反射减弱,病理反射未引出.入院后查血电解质:钾2.3mmol/L,即时血糖:11.0 mmol/L.
-
周期性麻痹致急性呼吸功能障碍5例
近4年来,我院急诊共收治5例低钾型周期性麻痹致急性呼吸功能障碍或衰竭的病人,采用机械通气支持呼吸功能和静脉补钾等综合抢救措施,取得良好疗效,现报道如下.
-
甲状腺功能亢进症性低钾型周期性麻痹62例
低钾型周期性麻痹(HOKPP)是一组以周期性发作同时存在低钾血症和骨骼肌松弛瘫痪为特征的疾病,临床上由甲状腺功能亢进症(甲亢)引起者不少,且易被误诊.现将我院1986年7月~1998年7月收治的62例报告如下.
-
低钾型周期性麻痹30例临床分析
收集我院1996年以来住院治疗低钾型周期性麻痹患者30例,全部病例均有不同程度的肌无力表现,现分析如下.
-
低钾型周期性麻痹并呼吸肌麻痹的抢救(附9例分析)
我院1999年6月至2003年6月用高浓度静脉补钾抢救低钾型周期性麻痹并呼吸肌麻痹9例,获得满意疗效.
-
以偏瘫为表现的老年期低钾型周期性麻痹二例报告
例1男性,55岁,因餐后左肢体乏力,活动障碍2小时入院.无头痛、昏迷、抽搐、呕吐,既往有高血压病史.入院查体:BP150/90mmHg,神志清,颅神经(-),颈软,心肺腹(-),左上肢近端远端肌力Ⅱ级,左下肢近端肌力0级,远端Ⅰ级.四肢感觉正常,腱反射弱,无病理证,头颅CT平扫无异常,按脑梗塞予扩容、抑制血小板聚集治疗,无好转.两小时后查血生化示K+2.5mmol/L,查心电图V1、V2、V3导联u波高于T波,报告"低血钾".