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苯扎贝特对高血压并高甘油三酯患者颈动脉内膜中层厚度的影响
异无统计学;2组治疗前后血压均明显下降,而苯扎贝特组舒张压下降水平较对照组亦有明显差异.结论 苯扎贝特在有效降脂的同时,能够有效阻断甚至逆转颈动脉壁的早期异常,修复内皮功能,并有增加胰岛素敏感性、降压、降糖等作用.
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诺衡治疗高甘油三酯血症的临床观察
近年来的研究逐步认识到血清高甘油三酯(TH)血症是早发冠心病、高血压病和糖尿病的重要危险因素[1,2,3,4].为有效预防心血管事件的发生,我院自1998年3月~1999年11月选用诺衡治疗高TG血症37例,获得一定效果,现总结如下.
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降低低密度脂蛋白胆固醇作用机制的研究进展
低密度脂蛋白胆固醇(Low-density lipoprotein cholesterol LDL-C)升高在动脉粥样硬化的发生和发展中起关键作用,是导致心脑血管事件的危险因素.国家胆固醇教育计划(NECP)成人治疗小组Ⅲ(ATPⅢ)指南推荐:在高风险的患者LDL-C推荐目标是小于100 mg/dl,当患者风险非常高时LDL-C推荐的治疗目标是小于70 mg/dl,这里的风险包括肥胖、缺乏体力活动、高甘油三酯、低高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol HDL-C)及代谢综合症[1].2007年欧洲指南推荐了健康人的LDL-C目标,对那些存在高风险的患者建议较低的目标[2].本研究旨在对降低LDL-C作用机制的新进展进行综述.
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非诺贝特对伴高TG血症ACS患者血清MMP-9水平的影响
目的观察非诺贝特对伴高甘油三酯血症(TG)的急性冠状动脉综合症患者(ACS)血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响.方法将急性冠状动脉综合症患者分为非诺贝特治疗组(n=28)及对照组(n=28);分别于治疗前及治疗6周后采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清MMP-9、采用免疫比浊法测定高敏C反应蛋白(hsCRP)同时测定血脂水平.结果治疗6周后,血清的MMP-9和hsCRP水平均显著性降低(P<0.05);对照组MMP-9水平治疗前后无显著性变化(P>0.05).结论非诺贝特可降低伴有高TG血症的急性冠状动脉综合症患者血清MMP-9的水平.
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力平脂治疗高甘油三酯血症临床观察
随着物质条件的富裕和生活文化方式的改变,高甘油三酯血症的发病率明显增高,近年来研究提示高甘油三酯血症与冠心病事件和冠心病死亡有极为密切的关系,其与高粘血症、脑卒中等的关系亦日益引起人们的关注,为此,本文对高甘油三酯血症的人群,在非药物治疗的基础上使用调脂药物治疗作一些探讨.
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茵陈五苓散对高甘油三酯血症患者胰岛素抵抗的影响
目的:观察茵陈五苓散对高甘油三酯血症(HTG)患者胰岛素抵抗的影响.方法:筛选 46例高甘油三酯血症患者,为 HTG组,另选 35例健康者为对照组. HTG组:采用茵陈五苓散(组成:茵陈、泽泻、茯苓、猪苓、白术、桂枝),治疗 12周,观察治疗前后临床特征、胰岛素抵抗程度及血清游离脂肪酸(FFA)水平变化.结果:茵陈五苓散治疗 8周后,其 TG明显降低,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗 12周后,其 TG、 FINS及 2hBG等明显降低,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05).(HOMA-IR)治疗前与治疗 12周后比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:高甘油三酯患者存在明显的胰岛素抵抗,茵陈五苓散治疗可以降低血甘油三酯,减轻胰岛素抵抗.
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高甘油三酯对去卵巢大鼠股骨RANKL/OPG mRNA表达的影响
目的:探讨高甘油三酯(TG)对去卵巢大鼠股骨核因子-κB受体活化因子配体/护骨素 (RANKL/OPG) mRNA表达的影响及非诺贝特的作用.方法:将3月龄雌性SD大鼠40只,用果糖饲养复制高TG模型,大鼠分为4组:(1)去卵巢+果糖组;(2)去卵巢+果糖+非诺贝特(FF)组;(3)去卵巢+普食组;(4)假手术+果糖组.12周后取股骨检测RANKL/OPG mRNA表达水平.结果:(1)去卵巢+果糖组的TG水平高于去卵巢+普食组(P<0.01),也高于去卵巢+果糖+FF组(P<0.01);(2)去卵巢+果糖组RANKL/OPG mRNA水平,均高于去卵巢+果糖+FF组、去卵巢+普食组和假手术+果糖组(P<0.01或P<0.05).结论:高果糖饮食可以诱导去卵巢大鼠形成高甘油三酯血症,后者使股骨组织中RANKL/OPG mRNA增加;非诺贝特可降低TG,保持RANKL/OPG mRNA的平衡.
关键词: 高甘油三酯 去卵巢大鼠 护骨素 核因子-κB受体活化因子配体 非诺贝特 -
诱发糖尿病饲料致新西兰兔动脉粥样硬化的作用
目的:糖尿病是动脉粥样硬化的主要危险因素之一.建立糖尿病促发动脉粥样硬化的动物模型有助于阐明糖尿病促进动脉粥样硬化发生的机制.目前,这方面的模型非常稀少,为此,我们用高脂高糖饲料喂养新西兰兔,拟建立一种新的糖尿病并发动脉粥样硬化动脉模型.方法:将新西兰兔分为二组:正常饲料组(n=7);高脂高糖饲料喂养组(n=10,喂含10%猪油、36%白蔗糖混合饲料).共观察4个月,每月取动物禁食过夜空腹血测血糖、胰岛素、总胆固醇、HDL-胆固醇、甘油三酯等.结果:本研究发现,实验组一月后即出现高甘油三酯、高血糖、实验末,处死全部动物,见高脂高糖饲养组兔主动脉均有典型动脉粥样硬化早期病变,脂纹病变主要分布于腹主动脉,类似于人类的动脉粥样硬化好发部位.我们的初步研究证明:(不含胆固醇的)高脂高糖饮食可诱发高血糖、高甘油三酯血症,促发动脉粥样硬化.结论:本文报告这一工作的初步发现:给新西兰兔喂以高脂高糖饲料可导致其发生动脉粥样硬化性早期病变.据我们所知,这是迄今为止首例关于高脂高糖饮食(不含胆固醇)诱发新西兰兔发生动脉粥样硬化病变的报道.
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低HDL是冠心病的一个危险因子
Gotto AM:Circulation 103:2213, 2001.5前言:2001年1月7~8日在佛罗里达州的Naples组织了一次会议,评估低HDL浓度作为冠心病危险因子问题.为期2天的会议中有来自美国、欧洲、澳大利亚的流行病学、内分泌学、分子生物学、公共卫生、脂质代谢、心血管医学专家30人发言及讨论.小组交流的范围广泛,涉及HDL代谢和升高HDL对动脉粥样硬化形成影响的新知识.一般公认低HDL可能是代谢综合征的一个标志.它是一种动脉粥样硬化加速的疾病状态,伴有对胰岛素反应不正常、高甘油三酯和以腹部为主的肥胖.因此,不只是根据LDL水平评估冠心病危险,还要与甘油三酯一起作为冠心病的协同危险因子来考虑HDL.下面是与会者关于低HDL作为CHD独立危险因子和需要进一步研究的领域的讨论总结.
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代谢综合征的新认识与国际统一标准
定义与概述代谢综合征是多种代谢成分异常聚集的病理状态,过去许多代谢成分的标准在国际上一直未统一,直到今年国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation,IDF)通过了对此综合征的国际共识标准.此前,多数标准中代谢异常成分有:①腹部肥胖或超重;②致动脉粥样硬化性血脂异常[高甘油三酯(TG)血症及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低下];③高血压;④胰岛素抵抗及(或)葡萄糖耐量异常.
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代谢综合征与男性不育
Reaven[1]早提出的代谢综合征(metabolic syndrome,MetS)包括肥胖、胰岛素抵抗、糖耐苗异常或糖尿病、高胰岛素血症和以高甘油三酯和低高密度脂蛋白为特征的血脂障碍.
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应重视糖尿病伴有的高甘油三酯血症的危害
糖尿病人群冠心病的发生率比非糖尿病人群高3~4倍,且前者死于心血管疾病几乎达75%.究其原因,除具有非糖尿病人群中的冠心病发病的危险因素外(诸如高血压、高胆固醇血症及吸烟等),糖尿病者还具有更显著的脂类代谢紊乱--高甘油三酯及低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症.
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某大学教职工脂肪肝调查
目的:为了解高校教职工脂肪肝患病情况,以便更好地开展高校脂肪肝的预防保健工作.方法:对河南大学教职工进行健康体检,收集体检资料进行分析.结果:3 027名教职工脂肪肝的检出率为10.41%,检出率随年龄增长而增加,男女检出率差异显著,男性有低龄化发病趋势,脂肪肝与代谢综合症及相关疾病关系密切.结论:河南大学教职工脂肪肝患病率偏高,应加强对高校教职工健康理念及生活习惯的干预,预防脂肪肝的发生.
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高甘油三酯/低高密度脂蛋白胆固醇伴运动试验阳性与缺血性心脏病的危险因素
目的:对无明显心血管病(CVD)临床症状者的高甘油三酯(TG)≥1.60 mmol/L低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)≤1.18 mmol/L伴有活动平板运动试验(TET)心电图(ECG)阳性和TET ECG阴性的缺血性心脏病(IHD)的危险因素进行了对比观察.方法:对无明显CVD临床症状的2900例受试者检测TG/HDL-C、其中伴有TET ECG阳性(缺血型ST-T改变)者500例和TET ECG阴性(不伴有缺血型ST-T改变)者2500例进行了5年对比观察, 预测其预后.结果:在 5年随访的观察中高TG(≥1.60 mmol/L)/低HDL-C(≤1.18 mmmol/L)伴有TET ECG阳性者500例的IHD的发生(30例)率为6.00%;IHD死亡(14例)率为2.80%.而高TG/低HDL-C TET ECG 阴性者2500例的IHD发生(25例)率为2.80%, 死亡(8例)率为0.32%, P<0.001.表明高TG/低HDL-C伴有TET ECG阳性者是IHD的较大危险因素.结论:高TG/低H DL-C, 伴有TET ECG阳性对IHD者的死亡率的预测有重要意义, 提示二者指标共同作用对IHD者极为不利.
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高甘油三酯与急性胰腺炎37例临床观察
临床发现部分急性胰腺炎(Acute Pancreatitis AP)病人伴有血脂异常增高,特别是反复发作和暴发性胰腺炎(Fulminant acute pancreatitis FAP)患者常见有高血脂[1].我院对就其临床表现及观察收治的37例AP病人的血清甘油三酯(TG)的检测结果进行分析,报告如下.
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代谢综合征与心血管疾病研究进展
代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是一组复杂的代谢紊乱症候群,是多种代谢成分异常聚集的病理状态,包括(1)腹部肥胖或超重;(2)致动脉粥样硬化血脂异常:高甘油三酯(TG)血症及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低下;(3)高血压;(4)胰岛素抗性及/或葡萄糖耐量异常.代谢综合征是导致2型糖尿病(T2DM)、心血管疾病(CVD)的危险因素,其集簇发生可能与胰岛素抵抗(IR)有关,目前已成为心内科和糖尿病医师共同关注的热点.
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运动是降低血脂的良药
高脂血症是动脉粥样硬化、高血压、冠心病、糖尿病的危险因素,降低血脂可使其危险性降低,患者大多重视饮食疗法和药物疗法,而往往忽略了颇具疗效的运动疗法.关于运动降低血脂的效果研究已有很多,综合而论,运动使血清胆固醇减少,使低密度脂蛋白略减少,特别是使高甘油三酯降低明显,而使具有保护血管作用的高密度脂蛋白增高.主要指标的观察结果为.
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一种快速直接检测高密度脂蛋白胆固醇均相法的评价
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的测定有高效液相色谱法、连续超速离心法、电泳法及沉淀法,其中超速离心法被公认为作参考方法.目前,大多数的临床实验室采用沉淀法作常规方法.沉淀法虽比超速离心法精密,但易受高甘油三酯(TG)水平的影响 ,操作费时,样品用量大且需离心处理,不适于自动化.本文报道的均相法(Liquid N-gen eous HDL-C,N-HDL)解决了上述问题,并与疾病控制中心推荐的改良超速离心/磁性HDL参考方法(M-REF)及磷钨酸法(PTA)进行比较.
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急性胰腺炎与脂肪肝的相关性研究
目的:探讨胰腺炎与脂肪肝之间的相关性.方法:150例胰腺炎都进行肝、胆、胰腺CT扫描.35例查血甘油三酯.结果:150例急性胰腺炎中只伴脂肪肝者43例,占28.7%;只伴胆系疾病者60例,占40%;其中既有脂肪肝又伴有胆系疾病者11例,占7.3%;不伴脂肪肝和胆系疾病者36例,占24%. 35例查血甘油三酯,其中27例不同级别脂肪肝的甘油三酯呈不同程度的升高.结论:患脂肪肝的人易诱发胰腺炎,其机理是脂肪肝的病人血中甘油三酯升高.
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老年高血压病患者血脂异常与冠心病关系探讨
临床资料选择1989~1999年期间我所收治的老年高血压病患者246例,其中男144例,女102例,年龄60~87岁.所有病例在治疗前一个月未使用过任何降血脂药吻,且在清晨空腹静脉采血送检.本组病例按血脂水平分为血脂异常组和正常组.结果显示,血脂异常组152例,其中高胆固醇24例,高甘油三酯98例,胆固醇、甘油三酯均增高30例;血脂正常组94例.