首页 > 文献资料
-
了解你的目标胆固醇水平
患者李先生,今年64岁了,有多年的高血压病史,2010年开始出现高血糖,2012年体检又发现高血脂,具体指标:低密度脂蛋白4.4mmol/L,胆固醇7.6mmol/L,甘油三酯1.91mmol/L.吃了一段时间的辛伐他汀,就自行停药了,主要是怕有副作用.患者需要解决的问题:1.我的血脂是不是很高?是否需要吃药?高血脂是指血液当中胆固醇和/或甘油三酯水平升高,主要包括高胆固醇血症、混合型高脂血症(高胆固醇高甘油三酯)和高甘油三酯血症三种类型.李先生属于混合型高脂血症.
-
高血脂症性急性胰腺炎12例的临床诊治疗效观察
目的:分析高血脂症性急性胰腺炎的临床诊治特点的临床治疗效果.方法:选择我门诊2010年3月至2012年3月收治的髙血脂症性急性胰腺炎12例患者病历资料,除按急性胰腺炎规范化处理外,另给予降脂治疗,慎用脂肪乳剂,必要时行血液滤过治疗.对临床特征、治疗方法进行比较,并分析血甘油三酯与临床指标的相关性.结果:全组12例患者入院时甘油三酯均大于11.30mmol/L,平均18.30mmol/L,12例患者经降脂治疗痊愈出院.结论:肥胖或高脂血症患者出现腹痛时,注意高脂血症性胰腺炎发病的可能,高血脂症性急性胰腺炎的治疗除常规治疗外,还包括药物降脂治疗,重症胰腺炎需加用血液滤过治疗,能迅速緩解症状,治疗效果满意.
-
代谢综合征的诊断标准
WHO工作定义世界卫生组织(WHO)于1999年对MS做了工作定义:糖调节减损(IGT或IFG)或DM,和/或IR(由高胰岛素葡萄糖钳夹技术测定的葡萄糖利用率低于下位1/4位点),并有下述5项中2项以上的成分:高血压(≥140/90mmHg);高甘油三酯(≥1.7mmol/L,150mg/dl);和/或低HDL胆固醇血症(男<0.9mmol/L,35mg/dl;女<1.0mmol/L,39mg/dl);中心性肥胖(WHR男>0.9,女>0.85和/或BMI>30kg/m2);或微量白蛋白尿(尿白蛋白排泄率≥20μ g/分或白蛋白/肌酐≥30mg/g).
-
高甘油三酯治疗专家共识
血脂异常是一种常见的代谢疾病,与动脉粥样硬化性心血管疾病的发生发展密切相关.低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高被公认为心血管事件的独立危险因素,他汀类药物因能够有效降低LDL-C并降低心血管事件的发生率,已经成为防治动脉粥样硬化性心血管疾病的基石.然而,尽管对心血管疾病传统危险因素的综合控制已取得成效,但在经过以目前临床证据为指导的标准治疗后(包括治疗传统的危险因素如不健康生活方式、高胆固醇血症、高血压、高血糖和肥胖等),患者仍然存在发生大血管及微血管事件的风险,即心血管剩留风险.高甘油三酯血症作为我国常见的血脂异常,与心血管剩留风险的相关性值得关注.据我国流行病学调查显示,覆盖全国6个大区、27个省市、总计纳入25317例服用他汀至少3个月以上患者的研究结果显示,仍有高达47.6%的患者伴高甘油三酯血症和(或)低高密度脂蛋白血症;在极高危患者人群中,其比例更高达74.2%.所以,对高甘油三酯需要进一步加强防控.
-
中西医结合治疗2型糖尿病高甘油三酯临床疗效观察
目的 探讨中西医结合治疗2型糖尿病高甘油三酯的临床疗效.方法 将60例患者随机分为2组,在血糖达标的情况下,对照组(30例)在饮食、运动调节的基础上,予吉非罗齐降脂,治疗组(30例)在对照组治疗基础上加活血化瘀通络中药,疗程均为6周.治疗前后用酶法测定甘油三酯(TG).结果 两组治疗后较治疗前各项指标均下降显著(P<0.05),治疗组较对照组甘油三酯下降显著(P<0.05).结论 中西医结合治疗能有效降低甘油三酯.
-
血脂康对高血压病患者高脂餐后凝血纤溶功能的影响
近年国外研究证实,非空腹高甘油三酯(TG)血症对冠心病的预测价值大于空腹~([1]),餐后高甘油三酯(TG)血症为动脉粥样硬化和冠心病的独立危险因素~([2]),因此其研究趋向于注意非空腹高TG血症伴随不利因素及药物干预作用等方面的研究.血脂康可改善高甘油三酯患者的凝血纤溶活性~([3]).本研究主要观察餐后高TG血症患者凝血纤溶活性的变化及血脂康对其的影响.
-
高甘油三酯患者凝血纤溶活性的变化及血脂康对其的影响
近年来流行病学、临床及实验研究资料均显示,血清甘油三酯(TG)水平升高是独立的心血管疾病的危险因素.高TG患者存在纤溶活性的降低和凝血因子Ⅶ水平的升高.
-
高甘油三酯动物模型血脂组分变化和动脉粥样硬化病理特征
一、材料与方法1.动物模型及分组:健康雄性新西兰大白兔(体重2.5~3.0 kg)随机分为4组(每组8只):标准兔小颗粒饲料饲养组(SC组)、高胆固醇饲养组(HC组)、链尿佐菌素(STZ)处理后饲养标准兔小颗粒饲料组(STZ+SC组)、STZ处理后饲养高胆固醇饲料组(STZ+HC组).模型建立及动物喂养参照Tsutsumi等[1]方法,STZ由Boehringer Mannheins公司提供,按40 mg/kg剂量将STZ一次性注入新西兰大白兔腹腔,观察STZ处理前后血脂、血糖及胰岛素变化.高胆固醇饲料组成:标准的兔饲料配方+0.5%胆固醇混匀并制成小颗粒饲料.
-
甘油三脂/高密度脂蛋白胆固醇比值在重症急性胰腺炎诊断中的价值
高甘油三酯(triglycerodes,TG)血症的主要并发症是急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP),也可导致胰腺炎重症化,而急性重型胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)又可引起高甘油三酯血症及高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)的降低,使TG/HDL-C比值增大,目前对轻型AP(mild acute pancreatits,MAP)与SAP间的诊断,除作临床、实验室、CT等检查外,尚无血脂方面的量化指标以作参考,因此本文试图在GT/HDL-C比值上作一探讨.
-
探讨高脂血症性急性胰腺炎患者的临床研究
目的::讨论并分析高脂血症特别是高甘油三脂血症患者与急性胰腺炎发生之间的关系。方法:选取43例急性胰腺炎患者为研究对象,以患者病因为基准,将患者分为胆源性急性胰腺炎(24例),高脂血症急性胰腺炎(19例),分析两组患者血糖、血脂及血尿淀粉酶结果。结果:胆源性胰腺炎患者与高脂血症急性胰腺炎患者甘油三酯、总胆固醇比较后者明显高于前者(P<0.05)。结论:高甘油三脂血症与急性胰腺炎之间具有密切的联系,也是引起患者发生急性胰腺炎的独立危险因素。
-
老年高血压病胰岛素抵抗与血脂的相关性研究
近年来,许多研究证实某一患者常同时发生高血压、高血糖、高甘油三酯、高胰岛素血症(HIS)及高密度脂蛋白水平降低.本文检测了老年高血压病患者的血胰岛素水平,并与血脂的关系进行了相关性分析.1 资料与方法高血压病组:按1987年的WHO高血压的诊断标准,选58例非糖尿病性高血压病患者,男32例,女26例,年龄在60岁以上,平均(67.5±5.8)岁,并排除继发性高血压、内分泌及肝、肾疾患.对照组:60例无糖尿病及心肝肾疾病的健康人,男31例,女29例,年龄均在60岁以上.
-
不要小觑高甘油三酯血症
长期以来,心血管病学多注意高胆固醇血症的危害,对高甘油三酯血(TG)症则认为"不要紧"或"危害性不肯定",或认为测定数据变化太大,不可置信.实际上有1/2冠心病病人血胆固醇不高,而高甘油三酯并HDL-C低的为数不少,尤其是代谢综合征深入了解,越来越发现TG的重要性.
-
改善餐后血糖、血脂、炎症和心血管健康的饮食策略
当前的饮食文化青睐于精加工、高热量和营养缺乏的食品,这些食品会导致餐后血糖升高和血脂异常.这种餐后代谢紊乱的状态可直接导致氧化应激,后者反过来又使餐后血糖和甘油三酯水平进一步增加.无论糖尿病,餐后代谢状态是心血管事件的一个独立预测因素.优化膳食结构可以直接改善餐后代谢的紊乱状态.具体来说,稍微加工过的富含高纤维的以素食为主(如,蔬菜和水果,全谷类,豆类,坚果)的膳食结构将显著降低餐后高血糖、高甘油三酯和炎症水平.此外,瘦肉蛋白、醋、鱼油、茶、桂皮和低热量饮食、减肥、运动、低至中等分量酒精,都对餐后代谢紊乱状态有积极影响.实验和流行病学研究表明,营养均衡的健康膳食模式(如,传统的地中海饮食)可减少炎症和心血管疾病发生风险.这种具有降低炎症水平作用的膳食模式,可考虑作为冠状动脉疾病和糖尿病的一级和二级预防.
-
糖尿病与血脂异常
[编者按]心血管并发症是糖尿病人的主要并发症和致死原因,大量基础与临床研究,包括著名的DCCT和UKPDS临床实验除证明高血糖是导致糖尿病人心血管并发症的主要原因外,但单控制血糖并不能完全防止糖尿病心血管并发症.事实证明糖尿病心血管并发症是多因素所致,除高血糖外,高血压、血脂异常:高低密度脂蛋白(LDL)、高甘油三酯(TG)和低高密度脂蛋白(HDL)等也是重要的致病原因,为了提高临床医师对糖尿病脂代谢异常的认识和对糖尿病脂代谢异常进行调脂治疗的重视,本刊编辑部邀请国内有关专家分别执笔系统讲述糖尿病血脂代谢改变及防治知识,从本期起分6期连续刊登,并结合每期内容给出重点思考题,这也是一项远程继续教育活动,凡完成6期全部答题者可获得国家二类继续教育学分10分,同时北大维信生物科技有限公司将为所有参与者组织抽奖活动.(具体参加办法及测试题见每期附页).
-
成年早期体重状态及至中年时期体重变化与高甘油三酯的关系
目的:探讨成年早期的体重状态以及成年早期至中年时期的体重变化与中年时期高甘油三酯(TG)之间的关系。
方法:选取参加1998年“九五”攻关课题的我国12个省市15组人群样本,均为整群随机样本,每个样本人群调查1000人左右(男女各半,年龄在35~59岁)进行心血管病危险因素横断面调查。调查内容包括问卷、人体测量和实验室检测。问卷包括询问调查对象在25岁时的体重。高TG定义为1998年调查时血清TG水平≥1.7 mmol/L。根据调查对象25岁时的体重和调查时测量的身高计算其25岁时的体重指数(BMI),参照中国肥胖问题工作组对中国成人BMI分类标准分为低体重组(BMI<18.5 kg/m2)、正常体重组(18.5~23.9 kg/m2)、超重组(24~27.9 kg/m2)和肥胖组(≥28 kg/m2)分别表示成年早期的体重状态。按25岁至中年时期的体重变化分为<-7.5 kg、-7.5~2.5 kg、-2.5~2.5 kg、2.5~7.5 kg、7.5~12.5 kg和>12.5 kg共6组,分别进行单因素和多因素Logistic回归分析。 -
某部机关干部代谢综合征发病率调查
代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)是一组以肥胖、高血糖(糖尿病或糖调节受损)、血脂异常[高甘油三酯(TG)血症和(或)低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症]以及高血压等聚集发病、严重影响机体健康的临床征候群,是一组在代谢上相互关联的危险因素的组合[1]。研究显示[2-5],MS患者是发生心脑血管疾病的高危人群,与非MS相比,其罹患心脑血管疾病、2型糖尿病及致残、致死的风险均显著增加,危险因素越多,临床预后不良的风险越大,而且其效应不是简单相加,而是协同加剧。MS为糖尿病、冠心病的预告指标,并能加速冠心病和其他粥样硬化性血管病的发生、发展和死亡危险[6]。多项研究已证实,MS患病率随着年龄增长呈上升趋势,增龄是MS的独立危险因素,但高患病率年龄在65岁前还是后结果尚不一致[7-11]。部队师级干部年龄约在35~65岁间,了解其MS发生情况、影响因素和变化趋势,对军队干部的预防保健工作有重要指导意义。
-
糖尿病与血脂异常
糖尿病患者常并存血脂异常,有血脂异常的患者,心血管病患病率明显增高.解放军306医院糖尿病中心曾对2430例2型糖尿病患者进行了体检,血脂异常检出率为63.8%;其中高胆固醇(TC)和高甘油三酯(TG)血症为23.9%,单纯高TC为16.1%,单纯高TG为15.0%;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低为5.5%,高TC、高TG、HDL-C降低为3.3%.但是,国内糖尿病并发症防治中往往忽视对血脂异常的纠正.高TC血症是大血管病变的主要危险因素之一;高TG血症既是心血管的危险因素之一,又是损害人体胰岛功能和使糖耐量恶化的重要因素.
-
尿酸与胰岛素抵抗关系的研究现状
代谢综合征(MS)是多种代谢成分异常聚集的病理状态.世界卫生组织在1999年对MS的定义中指出[1]:MS包含的主要成分有糖调节受损或糖尿病、胰岛素抵抗(IR)、高血压、高甘油三酯(TG)血症和(或)低高密度脂蛋白血症、腹部肥胖、微量白蛋白尿;次要成分有高尿酸血症、凝血功能障碍、纤溶酶原激活物抑制因子-1水平升高等.
-
胰岛素抵抗在肥胖患者餐后甘油三酯代谢中的作用
近年研究发现餐后阶段是致动脉粥样硬化的关键时期,餐后高甘油三酯(TG)血症与冠心病的关系比空腹TG更密切[1].我们旨在研究肥胖患者在急性糖负荷、急性脂负荷后血糖、胰岛素、TG的动态变化,探讨肥胖患者是否存在餐后TG代谢异常,以及胰岛素抵抗在餐后TG代谢异常的作用.
-
减少心血管剩留风险的调脂药物
尽管接受了标准治疗,冠心病和(或)2型糖尿病患者仍可能存在心血管剩留风险.目前认为,致动脉粥样硬化性血脂异常是导致心血管剩留风险的重要因素.以他汀类药物为主的调脂治疗并不能完全解决高甘油三酯(triglyeride,TG)和低高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoproteincholesferol,HDK-C)所致的血管风险.因此,以高TG和低HDL-C为靶标的治疗已引起医生的重视,改变生活方式及他汀类药物联合贝特类药物或烟酸以全面改善血脂异常的治疗措施备受关注.