首页 > 文献资料
-
二例复杂性室上速射频消融成功
一、病例患者1,男,64岁.因反复发作性心悸、心跳过快20余年于2008年1月入院.
-
先天性腹主动脉畸形伴隐匿性预激综合征一例
患者,男性,68岁,干部.主因反复发作性心悸、气短伴有脉速6年,加重2小时入院.患者于6年前无明确诱因地突然出现心悸气短伴有脉速,脉率在160~180次/分,无明显心前区疼痛.后因对症处理症状无好转,来我院门诊就诊,诊断为"隐匿性预激综合征、阵发性室上性心动过速",经食道心房调搏术超速抑制终止室上速.
-
提高食管心房调搏术对阵发性室上性心动过速检出率的研究
目的提高食管心房调搏术对阵发性室上性心动过速的检出率.方法对主诉为一过性心悸的病人,先行动态心电图检查,当记录到适于食管心房调搏术(TEAP)的病征(室上性心动过速、间发预激综合征、长短P-R间期交替出现)时,根据诱发室上速的易难程度,分别给予常规食管心房调搏术、静脉滴注异丙肾上腺素、心内电生理检查.结果84例因心悸做动态心电图检查的病人,检出适于食管心房调搏术的心律失常36例行食管心房调搏术,其中短阵室上速29例,间发预激综合征4例,长短P-R间期交替出现3例.常规食管心房调搏术诱发室上速25例;另11例应用异丙肾上腺素,有7例室上速诱发成功,余4例给予心内电生理检查室上速诱发成功.结论(1)采取症状(心悸)→动态心电图→食管心房调搏术的方法,能提高阵发性室上性心动过速的检出率,此法优于我们以往采取的症状→食管心房调搏术的简单步骤.(2)异丙肾上腺素和心内电生理检查可进一步提高室上速的检出率.
-
阵发性室上性心动过速的急诊治疗现状
阵发性室上性心动过速(PSVT)是急诊科常见的心律失常,简称室上速,是指室上性期前收缩连续发生3次或以上,是起源于希氏束分叉以上部位的心动过速.
-
新生儿室上性心动过速26例临床观察
随着重症监护的开展,新生儿心律失常的报告增多.现就我院1999年以来经体检及心电图发现的26例新生儿室上性心动过速(室上速)报告如下.
-
院前按压眼球和静注心律平交替使用导致窦性停搏及室速1例报告
阵发性室上性心动过速(简称室上速)是院前急救中经常遇到的急症.其处理除病因治疗外,常首选物理刺激迷走神经和使用抗心律失常药物的方法以期转复.在院前急救中笔者遇见1例因重复刺激兴奋迷走神经,引起一时性严重心律失常的临床表现.现报道分析如下.
-
复方新诺明致室上速1例
1 临床资料患者女,37岁.因上呼吸道感染在家自服复方磺胺甲NFEBD唑(山东新华制药厂,批号200402161)治疗,每次2片,日服2次.
-
A型预激综合征伴快速型心房纤颤1例
1病例资料患者女性,66岁,平时有反复发作室上速史.
-
阵发室上速是怎么回事(上)
阵发室上速是怎么发生的正常心跳应该是心房先跳一下,然后电流往下传到心室,心室就跳一下.每分钟70次左右,一定是心房先跳然后心室再跳,每一次心房跳动都能传到心室,引起一次心室跳动.心跳是心脏的肌肉跳(包括心房和心室),肌肉是被电刺激了才跳,电是心脏的神经放出来的.
-
阵发性室上性心动过速的救治与护理
阵发性室上性心动过速(简称室上速)临床常见,急性发作期导致患者重要脏器循环降低,其中冠脉循环降低35%,脑循环降低14%,肾循环降低18例[1].室上速常突然开始与终止,持续时间长短不一,症状包括心悸、焦虑不安、晕眩、晕厥、心绞痛,甚至发生心力衰竭与休克.因此,及时有效地终止室上速的发作,临床意义重大.现对我院心血管内科自2001年1月-2006年12月收治的106例室上速患者进行临床分析,旨在提高护理人员对室上速的认识、处理和护理水平.
-
顽固性阵发性室上性心动过速的治疗
阵发性室上性心动过速(室上速)大多数心电图表现为QRS波群的形态正常、RR间期规则的快速心律.大部分室上速由折返机制引起折返,可发生在窦房结、房室结与心房,分别称为窦房折返性心动过速、房室结内折返性心动过速与心房折返性心动过速.此外,还可利用隐匿房室旁路.在全部室上速的病例中房室结内折返性心动过速与利用隐匿性房室旁路及房室折返性心动过速常见,约占病例总数的90%以上.
-
普罗帕酮、电复律终止室上性心动过速48例临床分析
室上性心动过速(室上速)是一种常见的心律失常.由于它发作时心率较快,特别是它合并有其他器质性心脏病如心绞痛、心功能不全等时往往需要急诊复律[1].现将应用普罗帕酮、电复律的方法急诊复律48例室上速的临床资料报道如下.
-
右位心并预激综合征行射频消融术1例报道
右位心(dextrocardia)是心脏在胸腔的位置移至右侧的总称.心脏无其他先天性畸形的单纯右位心不引起明显的病理生理变化,也不引起症状.真正右位心罕见,合并预激综合征者罕见.临床对1例右位心合并预激室上速病人进行射频消融术,此例病人心脏完全转位,结构与正常心脏位置都发生改变,增加了手术难度,目前尚无同类相关病例报告.本文旨在探讨此类病人射频消融术的方法和注意事项.
-
以室上速为“首发症状”的急性右心功能不全1例
-
静脉应用胺碘酮转复宽QRS心动过速62例疗效观察
宽QRS波心动过速是指ORS波宽大(≥0.12秒)畸形的心动过速。可为室性心动过速(室速)或室上性心动过速。主要见于室速、室上速伴室内差异传导、房颤伴差异传导、房颤伴束支阻滞等。我院急诊科自1998年1月~2000年9月经静脉注射胺碘酮转复持续性宽ORS心动过速62例,收到较好疗效。……
-
参松养心胶囊对非器质性心律失常的治疗
临床上有一部分心律失常病人,年龄比较小,有明显的心悸等心律失常症状,动态心电图可发现频发早搏、短阵室上速及阵发性房颤,经冠状动脉造影及心脏彩超检查无器质性心脏病,临床上一般不给予治疗,病人很痛苦.
-
静脉注射地尔硫卓治疗阵发性室上性心动过速疗效观察
阵发性室上性心动过速是临床常见的心律失常之一,我院于2000年9月至2006年12月应用地尔硫卓(商品名合贝爽)静脉注射治疗室上速122例,取得较好效果,报告如下.
-
静注心律平治疗老年室上速致窦停、窦阻3例
1 病例报告例1 男,66岁,阵发性心悸5年再发1天就诊,无晕厥、黑朦,查心电图为室上速,静推心律平70 mg后收入院,查体:Bp 105/70 mmHg,心率正常,HR 50次/分,律齐无杂音,心电图为交界性逸搏心律,ST ⅡⅢavFV3~V8 ↓ 0.05~0.1 mV,TⅠavlV3~V4↓ 0.05~0.075 mV.化验血K、Na、Cl,心肌酶正常,入院后静点生脉、扩冠药物,次日心电图为窦性心律.V3~V4可见△波,食道调搏:SNRT 1200 ms,SNRTC 400 ms,无继发性停搏,SACTⅡ 163 ms,SACTⅣ160 ms,SSS无依据,S1S2S3600/400/270 ms诱发室上速(200次/分)ESO R-P'110 ms,诊断房室折返性心动过速.
-
消化系统疾病的心血管系统表现
消化系统疾病在临床上引起心血管系统表现并不少见,常常因此误诊为器质性心血管系统疾病,如反流性食管炎、贲门失弛缓症、食管裂孔疝、食管破裂、膈疝等等;常因食管胃疾患引起胸闷、胸痛、气短、大汗等表现,误诊为急性冠脉综合征;同时也常因食管刺激引起心电图ST-T改变或引起室上速或房扑、房颤.发热和胃肠炎是引起阵发性房颤和心律失常的常见原因.下面就消化系统疾病的心脏综合征的发病机制及临床特点作一介绍.
-
氨酰心安致窦性停搏晕厥1例
患者女,65岁.因阵发性心悸气短20余年,加重并晕厥2h入院.20余年前患者突发心悸气短,查心电图示室上速,心率200/min,静推西地兰后终止发作.其后每年发作数次不等.曾口服心得安.1年前因室上速在单位医院给氨酰心安口服,25mg,每日3次;2d后出现脉缓,每分钟30~40次,活动后晕厥1次,停药后心率恢复正常.入院前1d再发室上速,服氨酰心安,7h共服125mg,服药后1h心率降至80/min左右.入院前2h突感胸闷气短加重,心脏停搏数秒,反复发作,晕厥1次,急来院.查体:BP 130/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),神清,心率36/min,律不齐,心音低钝,肺腹未见异常.入院后心电监护示窦性心律、窦性停搏,长达4.34s,1.5~4.0秒停搏数十次.停药3个半衰期后心电监护时窦性心律,70~110/min,无窦性停搏.食管心房调搏示SACT及SNRT均正常.于入院第4d行射频消融术,证实为左侧隐匿性旁道,房室折返性心动过速,术中SACT及SNRT均正常.