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肾综合征出血热血象和血生化测定的临床意义
肾综合征出血热(HFRS)患者的血小板参数已有报道,但该病各期血细胞与血生化测定的相关性报道甚少.为了探讨不同类型、不同病期HFRS患者血细胞的变化规律及与血清酶和肾功能的相关性,现将我院收治的86例HFRS患者的血细胞及主要血生化检测情况,报告分析如下.
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分离胶储血管保存其制备血清标本生化指标稳定性的观察
用分离胶储血管分离血清具有快速促凝,快速分离血清的能力,使全自动生化分析仪的高效性得到实现.分离胶储血管已得到我实验室的采用,用其分离的血液样本分为三层,从下至上依次为血细胞层,分离胶层和血清层,血清层清沏,无混杂物,分离出的血清样本不需吸出至样本管,可直接在全自动生化分析仪上检测.由于血清层和血细胞层被分离胶隔开,我实验室尝试直接将分离过的血清标本保留在原储血管中,加盖后在2~8℃冰箱中冷藏保存7天(168 h),观察每24 h各生化指标的稳定性,从而实现复查原标本的可能性.现报告如下.
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不同疾病血沉动态观察结果分析
血细胞自由沉降率(下称血沉)的测定,在临床中的应用已有悠久的历史,是临床对常见疾病的鉴别诊断常用的非特异性的检测项日之一,以往对血沉检测的报告方式是以1小时血细胞自由沉降的毫米数(mm/h)报告[1,2,3],未曾见有对各种不同疾病的血沉测定结果的动态变化的报道,为此,笔者特对健康人、内分泌疾病、心血管病、胶原病、感染性疾病、肿瘤及贫血等多种常见病的血沉测定结果的动态变化进行了实验观察,现将结果报道如下.
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血细胞分析仪测定红细胞平均体积降低对血小板计数的影响
血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞浆裂解脱下来的具有生物活性的小块物质.血小板计数是血小板检查的一个动态指标,也是其他血小板参数可靠性的基础,其检测结果的可靠性至关重要.血小板由于体积小,特别容易发生黏附、聚集和变性破坏,故常难以准确计数.血液细胞分析仪的普及,大大提高了工作效率,但对血小板检测,其结果往往不很稳定,现对平均红细胞体积(MCV)降低对血小板计数的影响进行分析探讨.
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外周血细胞的分离及其在免疫偶合物研究中的应用
目的:探讨分离外周血细胞的方法及该方法在免疫偶合物制备过程中的应用价值。方法:应用Ficoll/Hypaque分离液经密度梯度离心得到单个核细胞、红细胞及混有红细胞的粒细胞;用0.83%氯化铵溶解混杂的红细胞得到粒细胞;利用单核细胞粘附玻璃的特性除去淋巴细胞中的单核细胞;用ALT-E玫瑰花试验分离T淋巴细胞及B淋巴细胞。将分到的各血细胞与单克隆抗体及免疫偶合物反应,活细胞免疫荧光法测定。结果:分到的各种血细胞2h活性达96%以上,细胞得量较高。所测定的单抗特异性高,活性保持良好。结论:该法是一种简单易行、经济方便的方法,可用于免疫偶合物的制备研究中。
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受风后不能拔火罐
寒冷的冬季因为受风导致腰痛、腿痛的患者逐渐增多.现在,很多非正规医疗场所都有拔火罐的服务项目,不过受风后不能随便拔火罐,应该找专业的医生.中医拔火罐疗法又称"角法",通过物理的刺激和负压人为造成毛细血管破裂淤血,调动人体干细胞修复功能,度坏死血细胞吸收功能,能促进血液循环,激发精气,调理气血,达到提高和调节人体免疫力的作用.
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降血脂别指望一洗了之
目前在一些大城市,洗血疗法成了一种时尚的保健方法.经商者和白领是洗血疗法的追捧者,因为他们忙于应酬,很少有时间运动.一些血脂高者认为有了洗血疗法就可以放心地吃喝了,也用不着花费时间和体力去锻炼,因为血脂高可以去医院一洗了之.这种做法是否有效,有益健康吗?洗血疗法始于治疗罕见病洗血疗法全称为肝素诱导低密度脂蛋白沉淀法(HELP).血液以每分钟70毫升的速度从病人的手臂中引出体外,经过一套HELP血脂分离系统时被分离为血细胞和血浆,血细胞重新输人体内,而血浆则加入肝素缓冲液,将低密度脂蛋白、纤维蛋白原沉淀后清除,其他如甘油三酯、胆固醇也明显降低.血液过滤后,重新回输病人的体内.
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F-820型血细胞计数分类仪设置、故障排除及注意事项
我科自2000年初购进F-820型血细胞计数分类仪器使用以来,现就对该仪器的设置和在应用过程中发现的一些常见故障排除及注意事项总结如下:
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ILEX94-2电解质分析仪常见故障及排除法
ILEX94-2电解质分析仪是三龙公司生产的,专门检测血液钾、钠、氯、钙的仪器。该仪器检测结果重复性好,精密度高,而且快速简便。可是,该分析仪有一个常见的故障:即堵塞问题。由于堵塞,造成仪器检测结果不准确,甚至无法进行正常工作。堵塞的出现主要是由于血液凝固不充分,纤维蛋白原未彻底析出而造成的。笔者在实际工作中总结了一些排堵防堵的经验,现介绍如下:1 如果血液未经抗凝,那么一定要将其放在37 ℃水浴箱内,待完全凝固,充分分离血清后方可上机。2 如果血液已经抗凝,务必要快速离心,尤其是心肺疾患的病人,红细胞压积比较高时离心时间可略长些,以便使血浆与血细胞彻底分离,吸血浆于另一试管中进行上机检测。3 无论任何标本,检测完毕,均需用清洗液(已稀释)间断地冲洗,务必使管道及分配阀等部位保持通畅方可关机。关机前好吸入活化液,使电极浸泡于活化液之中,便于下次使用。
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芥子气中毒患者外周血细胞形态学改变44例分析
目的 观察血细胞形态学指标在芥子气中毒人员的治疗过程中的变化与中毒严重程度的相关性.方法 对芥子气中毒人员进行外周血细胞形态学分析.结果 芥子气中毒患者WBC总数进行性降低,有10名患者出现中性粒细胞减少症或中性粒细胞缺乏症,中毒早期对嗜酸性粒细胞降低严重,淋巴细胞百分率及绝对值在早期有显著性降低,中毒对外周血的PLT总数影响不大,红细胞和血红蛋白在初因血液浓缩而升高.血细胞形态改变明显,WBC胞体肿大,胞质可见中毒颗粒、空泡等,有100%的中毒者出现异型淋巴细胞,以幼稚型异型淋巴细胞为主.PLT形态改变不大.结论 检查外周血血象是判断芥子气中毒患者中毒程度及愈后的一项重要指标,淋巴细胞绝对值减少程度及恢复正常值的时间长短与中毒严重程度有关.
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用过氧乙酸-吐温20洗液洗血凝反应板
用过的血凝反应板如何洗涤,一直没有令人满意的方法.我们曾试用过尿素法、加酶洗衣粉法、十二烷基硫酸钠加甲醛法,但结果都不理想.洗过的反应板干燥后用显微镜检查,底部仍有蛋白膜和残留血细胞.用20 g/L联苯胺(冰醋酸配)过氧化氢溶液检查,均出现蓝色反应.
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应用4-氯-1-萘酚作血细胞过氧化酶染色
血细胞过氧化酶染色,通常采用Washbur法(联苯胺法).但近年已在动物和人类中证实联苯胺有致癌的危险,目前国内外已严格限制其生产.我们应用4-氯-1-萘酚代替联苯胺作血片及骨髓片细胞过氧化酶染色,收到良好效果.
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Se-9500血细胞工作站,白细胞分类中常出现几个问题及分析
Se-9500是日本Sysmex公司生产的,融白细胞五分类和网织红细胞为一体, 具有结构复杂,原理先进,检测项目多等优点.在白细胞分类中,运用直流电(DC)和射频(R F)技术,可将白细胞分为:淋巴细胞、单核细胞和粒细胞三部分.对嗜酸、嗜碱细胞及中性粒白细胞等设有各自专一通道及专一溶血剂,使其结果更为精确.但在使用中,我们也发现了一些问题,报告如下.
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血细胞超薄切片制备的质量保证
随着对血液病研究的深入,超薄切片技术已广泛应用于血液学诊断的科研和教学工作.熟悉电镜样品制备的原理,掌握该技术,并制备出一张优质的超薄切片是一位优秀的电镜技术工作者必备的技能,现就血细胞超薄切片制备中的质量问题进行说明.
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平板运动对青年男性外周血细胞和心功能的影响
目的 研究青年男性一次平板运动对外周血细胞和心功能的影响.方法 筛选健康青年男性21例,采用Bruce方案行平板运动试验,以次级量目标心率(220-年龄)×90%为终点.运动前1h和结束即刻接受采血和超声心动图检查,并对比两组数据.结果 ①运动结束即刻代表左心室收缩功能参数较运动前增高:左室射血分数(LVEF)[(65±4)% vs.(59±6)%,P<0.01],和左室短轴缩短率(FS)[(33.1±3.4)% vs.(29.1±2.7)%,P<0.01];每搏输出量(SV)未见显著变化.运动结束即刻左室舒张功能(E/A,PVS/PVD)较运动前轻度减低[(1.0±0.2)vs.(1.5±0.3),P<0.01;(1.2±0.1) vs.(1.7±0.4),P<0.01],运动结束即刻,室间隔和下壁在收缩和舒张期均出现组织运动增加[室间隔(0.15±0.03) m/s vs.(0.12±0.02) m/s,P<0.05;(0.17±0.04) m/s vs.(0.13±0.02) m/s,P<0.01;下壁(0.13±0.03) m/s vs.(0.12±0.02) m/s,P<0.01;(0.22±0.12) m/s vs.(0.15±0.03)m/s,P<0.01],而侧壁主要在舒张期出现运动轻度增加[(0.19±0.05) m/s vs.(0.15±0.02) m/s,P<0.01].运动结束即刻左右心房内径略减小,左房收缩功能(A峰值和PVA/PVA-t)轻度增加[(0.7±0.1)m/s vs.(0.6±0.1)m/s,P<0.01;(0.3±0.08) vs.(0.3±0.04),P<0.01].②运动结束即刻较运动前,血液淋巴细胞轻度增加,而中性粒细胞轻度减少[(0.43±0.09) 109/L vs.(0.35±0.10) 109/L,P<0.01;(0.50±0.09) 109/L vs.(0.57±0.10)109/L,P<0.01],平均血小板体积测定、血小板计数及血小板比积测定均增高[(10.7±0.6) fl vs.(10.6±0.7) fl,P<0.05;(234±43) 109/L vs.(214±47) 109/L,P<0.01;(0.25±0.04) fl vs.(0.22±0.04) fl,P<0.01],红细胞体积略微增大[(90.3±2.7) fl vs.(89.8±2.5)fl,P<0.05].结论 急性运动可以引起心脏收缩功能代偿性的增加,室壁运动增加,代偿性的红细胞体积的增加,血小板的增加和白细胞分类的变化.
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血细胞分析仪计数血小板的影响因素分析
目的:探讨血细胞分析仪计数血小板的影响因素。方法使用抗凝全血充分混匀,取血小板检测结果异常血液标本100例,使用全自动血细胞分析仪进行血小板计数检测,采用显微镜进行手工计数;另外取血小板检测结果正常血液标本100例作为对照,使用显微镜手工计数,比较分析两种方法结果,做好详细记录。结果血小板小于100×109/L血液标本80例,血小板大于300×109/L 血液标本50例,血小板在100×109/L 至300×109/L 之间的血液标本70例。结论血液标本放置时间过长、试剂质量、药物等因素均可对血细胞分析仪计数血小板精度产生影响,故需排除检测过程中干扰因素,为临床诊断及治疗提供有价值的、可靠的参考数据。
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血液标本在室温下不同保存时间对检测血液细胞参数有影响
目的:探讨不同保存时间对血液标本血液细胞各参数的影响.方法:将正常人ED-TA-K2抗凝血液标本旋转不同时间后,应用XT-2000全自动血液细胞分析仪测定WBC、RBC、HB、RDW、PLT、PDW,同时与手工法计数结果比较.结果:血液标本旋转不同时间后采用全自动血液细胞分析仪检测血液细胞,其中WBC、PLT,计数及血小板系列偏差较大,结果不稳定,RBC系列参数偏差很小,结果较稳定.结论:血液标本在室温下不同保存时间对检测血液细胞各参数有影响,其中WBC计算应在4h左右完成,PLT计数及PLT系列参数检测应在2h内完成,RBC计数及RBC系列参数检测好在6h内完成.
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高功率雷达微波辐照对大鼠血细胞计数的影响及防护
目的:探讨高功率雷达微波辐照对大鼠外周血细胞计数的影响及防护。方法:将成年雄性SD大鼠按体质量随机分为7组,即对照组、微波辐照组、物理防护组、安多霖(低剂量)组、安多霖(高剂量)组、参力胶囊(低剂量)组和参力胶囊(高剂量)组,每组10只。辐照后1d,左心室穿刺取血,检测血细胞计数的变化情况。结果:与对照组相比,辐照组的白细胞计数、红细胞计数和血红蛋白定量均显著下降( P<0.05),各防护组无显著变化;安多霖(低剂量)、安多霖(高剂量)以及参力胶囊(低剂量)组的血小板计数显著升高(P<0.05),而辐照组无显著变化。结论:高功率雷达微波辐照能够对机体的血液系统造成一定程度的影响,表现为外周血白细胞数计数、红细胞数计数和血红蛋白定量下降,安多霖胶囊、参力胶囊以及防电磁波辐射面料均表现出了较好的防护效果。此外,安多霖胶囊和参力胶囊还表现出一定的升高血小板计数的作用。
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血细胞、电解质等对库欣病的诊断和治疗价值探讨
目的 评价库欣病患者经鼻蝶垂体腺瘤切除术(TSS)术前术后的血细胞、血电解质及血糖血压水平与其手术缓解效果的相关性,探讨血细胞、血电解质等常规检查对库欣病患者的治疗价值,评估这些实验室一般检查对库欣病手术疗效及诊断的指导意义.方法 以2003年1月至2009年12月经病理证实为垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)腺瘤的101例库欣病患者为研究对象,均行经鼻蝶窦垂体腺瘤切除术.按库欣病缓解标准分为手术缓解组(A组)和未缓解组(B组),收集所有患者术前、术后及术后跟踪随访(术后1个月、3个月、6个月及1年之后)的血细胞(白细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和红细胞)、电解质(钠离子、钾离子和钙离子)水平及术前术后的血压、空腹血糖的水平.结果 A组与B组的术前术后1个月、3个月、6个月及1年随访中在血细胞、电解质方面具有显著性差异.术前术后的血压及空腹血糖也有显著性的变化.结论 TSS治疗可改善库欣病患者术前血细胞、电解质的异常水平;缓解组与未缓解组的血细胞和电解质水平有显著差异,术前术后短期内的血压、空腹血糖也有显著变化.相比耗费大、条件苛刻的内分泌学检查项目,库欣病患者的血细胞、电解质水平的动态变化以及术后血压及血糖的改变也可作为评估垂体瘤手术疗效的重要指标,这在临床上有着不可小视的作用.
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血细胞分析仪的试剂配制方法
0 引言现今血细胞分析仪在我国医疗单位几乎普遍采用,已成为临床检验的一个主要检查工具. 基于技术水平原因,所使用的血细胞分析仪绝大部分是国外产品,试剂也绝大部分为原装进口试剂. 每测定一份标本,仪器所使用的稀释剂少要在20 mL以上,另加几毫升的溶血剂、清洁剂,再加上10%~20%各种耗损,这样消耗在试剂上的资金就相对很大. 另外在试剂订购、运输、搬运、储存方面都给使用单位带来不小的麻烦. 因此我科专门对血细胞分析仪的试剂进行研制,经临床运用获得满意效果.