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17例原发于肺的MALT淋巴瘤的临床病理分析
目的 探讨17例原发于肺的黏膜相关淋巴组织结外边缘区(MALT)淋巴瘤患者的病理形态学特征及免疫表型,以提高临床诊治水平.方法 观察17例原发于肺的MALT淋巴瘤的组织切片、免疫组化及特殊染色结果并结合l临床资料进行分析.结果 17例病变组织瘤细胞表现为单核细胞样、中心细胞样及小淋巴细胞样3种形态,常见噬上皮、滤泡植入、免疫球蛋白沉积和/或淀粉样变性,偶见瘤细胞在腺腔内穴居.免疫组化显示17例CD20、CD79a、BCL-2弥漫强阳性表达;16例CD43弱阳性表达,4例Kapple、Lambda单轻链限制性表达,其余CD5、CD10、BCL-6、CyclinD1、CD23均呈阴性表达.6例可观察到弹力纤维破坏.结论 噬上皮、滤泡植入、穴居、弹力纤维破坏及免疫球蛋白沉积和/或淀粉样变性是原发于肺的MALT淋巴瘤病理诊断的形态学依据.
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川崎病患儿血浆基质金属蛋白酶-9及其抑制剂的水平变化及意义
川崎病(KD)是一种儿童常见的结缔组织病,主要病理改变为急性全身性中、小动脉炎,严重的危害是病程中、后期发生的中、大动脉损伤,尤其是冠状动脉损害.由于其发病机制尚未明确,许多研究认为免疫反应异常是重要的致病环节,认为可能因各类病毒、细菌及其他微生物感染等触发因素启动了暂时性的异常免疫反应,导致全身性中、小动脉炎,包括血管胶原纤维和弹力纤维损害等[1].
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弹力纤维染色在评估肺癌胸膜侵犯中的意义
目的 探讨胸膜弹力纤维(elastic fibers,EFs)染色在肺癌TNM分期应用中的价值.方法 随机选取手术切除的肺癌标本200例,肉眼观察癌组织均紧贴胸膜.石蜡切片,行HE及EFs染色.按照WHO(2004)肺癌分类标准,对200例标本进行组织学类型分类、观察并分析HE及EFs染色结果.结果 光镜下对200例标本进行组织学分类,其中162例为腺癌、29例为鳞癌、4例为腺鳞癌、5例为大细胞癌;其中肿瘤细胞未突破胸膜弹力层92例,突破胸膜弹力层108例(含破脏层胸膜20例);HE染色28例无法判断或判断不清,终经EFs染色得出结论.结论 应用胸膜EFs染色,能直观地观察肿瘤细胞是否到达或突破胸膜层,有助于准确评估肺癌的胸膜侵犯和TNM分期.
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乳腺纤维上皮肿瘤性病变中不同纤维分布特点
目的 探讨乳腺纤维上皮性肿瘤间质中不同纤维成分的分布特点.方法 利用组织学三联特殊染色法检测26例乳腺纤维腺瘤和14例乳腺分叶状肿瘤中不同纤维的染色分布.结果 乳腺纤维腺瘤和分叶状肿瘤中肿瘤间质均以网状纤维与胶原纤维两种成分为主,前者主要分布于导管的基膜,后者在导管周围间质中丰富,二者在不同肿瘤中的分布有明显差异.结论 乳腺纤维上皮性肿瘤中纤维分布的特点及其不同纤维的分布差异,为探索乳腺纤维上皮性肿瘤的发生、发展、鉴别诊断提供基础理论依据.
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弹力纤维染色Gomori醛品红法的改良及应用体会
近几年,弹力纤维染色被广泛应用于病理诊断中,如肿瘤静脉浸润、浆膜浸润的判断,肿瘤早期浸润的确定、皮肤弹力纤维增生症等常常用到弹力纤维染色.皮肤组织HE染色中,弹力纤维与胶原纤维相似,均着染深浅不一的红色,两者较难区分,只有通过弹力纤维特殊染色才将两者显示出来.显示弹力纤维的方法很多,常用的有Gomori醛品红法、Weigert间苯二酚碱性品红法、维多利亚蓝法、Uana地衣红法等[1],后三种方法染色时间均长,有些甚至要过夜.在常规病理检查工作中常用Gomori醛品红法,作者通过工作实践和摸索,对Gomori醛品红法进行了改良,效果良好,现介绍如下.
关键词： 特殊染色 弹力纤维 Gomori醛品红法 改良 -
弹力纤维在肺腺癌组织中的分布量与患者临床特征和预后的关系
目的 探讨弹力纤维在肺腺癌组织中的分布量与患者临床特征和预后的相关性.方法 收集安徽医科大学第一附属医院2012年1月至2014年8月术后病理诊断为肺腺癌的标本123例.所有病理标本行苏木精-伊红、弹力纤维染色,观察弹力纤维在肺腺癌中的分布量,同时依据弹力纤维在癌组织中量的多少,将弹力纤维量的表达分为I级、II级、III级3个等级,术后随访5～66个月,分析弹力纤维3个等级与肺腺癌的临床特征和预后的关系.结果 123例肺腺癌中,弹力纤维I级60例(48.78％),II级23例(18.70％),III级40例(32.52％);单因素分析显示,3组弹力纤维分级患者一般资料比较显示,年龄、性别,差异无统计学意义(P均>0.05),肿瘤直径、淋巴结分期和病理类型,差异有统计学意义(P均<0.05).随访结果显示,123例肺腺癌中,弹力纤维I级、II级、III级患者的总生存率分别为60.00％、79.30％、95.00％,弹力纤维III级患者的总生存率高于I级、II级,差异有统计学意义(P<0.05).COX多因素分析显示,肿瘤直径、淋巴结分期是影响肺腺癌预后的独立危险因素(P均<0.05),弹力纤维分级与患者预后无关(P>0.05).结论 弹力纤维明显增生的肺腺癌患者预后较好,但弹力纤维增生不是影响肺腺癌预后的独立危险因素.
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弹力纤维及E-cad蛋白在胃癌组织的表达及其病理特点
目的 探讨弹力纤维(EF)及上皮性钙黏附蛋白(E-cad)在胃癌组织的表达、病理形态特点及在临床TNM分期的意义.方法 收集安徽医科大学第一附属医院2012年3月至2015年3月胃腺癌手术切除大体标本90例设为胃癌组,另选正常胃组织标本(距癌旁＞5 cm)20例设为正常组,应用EVG染色及S-P免疫组化法检测EF及E-cad在胃癌组与正常组的表达,分析EF及E-cad的表达与临床病理各参数的关系,结果 胃癌组EF数量高于正常组,差异有统计学意义(P＜0.05).EF在胃癌组癌周间质纤维组织、平滑肌组织内分布区域均有不同程度增多,纤维增粗,着色深,排列紊乱,部分呈团块状.EF随着病理组织分级增高,TNM分期增加、发生淋巴结转移明显增多,差异有统计学意义(P＜0.05).正常胃组织E-cad阳性表达率高于胃癌组织,差异有统计学意义(P＜0.05).随着组织学分级的增加及淋巴结转移的发生,E-cad表达率呈减弱的趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).胃癌组织EF和E-cad的表达呈负相关(P＜0.05).结论 EF在胃癌组织中高表达,E-cad在胃癌组织中低表达,EF、E-cad均与胃癌淋巴结转移及肿瘤TNM分期相关,EF及E-cad检测对判断胃癌生物学行为及患者预后有重要意义.
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间质反应在乳腺良恶性病变中的意义
乳腺良恶性病变中间质反应的研究正逐渐受到重视.本文通过对乳腺癌、乳腺增生症和乳腺纤维腺瘤间质中弹力纤维(EF)、胶原纤维(CF)、网状纤维(RF)、肥大细胞(MC)、淋巴细胞(LC)以及酸性粘多糖(AMPS)对比,探讨间质成分在乳腺病变中的作用及相互关系.
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超声在主动脉夹层动脉瘤诊断中的运用
主动脉夹层动脉瘤为主动脉壁中膜的血肿,各种病因导致主动脉中膜的弹力纤维病变,均可形成主动脉夹层的基础.本院1999年3月～2000年11月经二维超声及彩色血流显像检查,诊断主动脉夹层动脉瘤共6例,分析如下:1资料与方法1)一般资料:本组6例中,男性5例,女性1例,年龄22～72岁,平均年龄48岁.主要病变:高血压2例,马凡氏综合征4例(其年龄22～47岁).临床表现以撕裂性疼痛为主要症状,3例为胸背痛,2例腰背痛,1例则为胸背、腰腹痛并伴有蛋白尿以急性肾功能不全入院.
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上皮性钙黏附蛋白及弹力纤维在乳腺癌中表达及临床意义
目的:探讨上皮性钙黏附蛋白(E-cadherin,E-cad)与弹力纤维(elastic fiber,EF)在乳腺癌中的表达及意义.方法:用S-P免疫组化法及Weighert染色检测E-cad及EF在20例正常乳腺组织、30例乳腺良性肿瘤及150例乳腺癌中表达情况.结果:正常乳腺组织及乳腺良性肿瘤中E-cad高表达率明显高于乳腺癌,淋巴结转移数越多,E-cad高表达率呈减弱的趋势;随着淋巴结转移数越多,病理分级越高,EF明显增多,统计学有显著差异(p＜0.01).在乳腺癌中E-cad和EF的表达呈负相关.结论:E-cad和EF与乳腺癌淋巴结转移及预后密切相关,可作为判断乳腺癌转移潜能的及预后的有力参考指标.
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皮肤形态与疾病
皮肤受到轻微的摩擦、碰撞或挤压后不会引起持久变形，这主要与皮肤的弹性有关。如果皮肤失去了弹性，并出现形态上的变化，则应认真寻找病因。 皮肤萎缩有些肥胖青年人的大腿外侧或腰部，以及孕妇的腹部，可见到略显凹陷的皮肤条纹，起先为淡红色，以后变成乳白色或紫色，用手摸之有柔软、凹陷的感觉，称为萎缩纹。这是由于过度肥胖后皮肤下的弹力纤维被拉断，以后减肥或妊娠结束后，被拉断的弹力纤维处的皮肤无弹性所致。有些人肥胖过度，或长期用皮质类固醇激素，或患有皮质醇增多症(肾上腺皮质功能亢进症的一种)者也可出现类似情况。
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马凡综合征性脊柱侧凸的治疗进展
1 马凡综合征简介马凡综合征是一种常染色体显性遗传病,患病率约为1/10 000.近的研究发现本病是由位于15号染色体长臂(15q21.2)上编码原纤维蛋白-1的基因-FBN1的突变所致[1].原纤维蛋白-1是一种大的糖蛋白,是细胞外基质中微原纤维的主要组成部分,而微原纤维参与构成弹力纤维.弹力纤维的异常可以解释马凡综合征的一系列临床表现.病变主要累及全身结缔组织,由于原纤维蛋白-1合成和沉积量的差异,各受累系统的表现可以多种多样.根据1996年的Ghent标准,其临床诊断主要包括:多系统受累、骨骼表现、眼部表现以及心血管系统的表现.
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肢端角化类弹力纤维病1例
肢端角化类弹力纤维病(Acrokeratoelastoidosis,AKE)是一种少见的角化性皮肤病,主要发生于手足,为表面光滑角化性丘疹.现将我科所见1例报告如下.
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点阵 Er：YAG 激光对小鼠皮肤胶原纤维及弹性纤维的影响
目的：：评价不同能量点阵铒：钇铝石榴石(Er：YAG)激光对小鼠皮肤胶原纤维及弹性纤维的影响。方法：根据激光照射能量的不同将126只雌性昆明种小鼠分为高能量组(75 J/ cm2)、低能量组(43.8 J/ cm2)和对照组，观察每组不同时间皮肤组织学变化。结果：高能量组胶原纤维、弹力纤维数量及真皮厚度高于低能量组，但红斑水肿期延长；在接受激光照射后1个月内，胶原纤维、弹力纤维增加速度较快。结论：随着照射能量的增加，点阵(Er：YAG)激光对真皮层胶原及弹力纤维的增生刺激相应增强，但相应的副作用也随之增加。
关键词： 点阵 Er:YAG 激光 弹力纤维 胶原纤维 -
获得性局限性皮肤松弛症一例
患者,女,24岁.面颈部皮肤逐渐松弛2年.皮肤科查体:面颈部、双上眼睑皮肤松弛下垂,呈早老外观.疲劳试验(-).皮损组织病理学检查示真皮层弹性纤维减少,形态异常,呈扭曲状.诊断:获得性局限性皮肤松弛症.
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长效Weigert弹力纤维染色液染色效果分析
Weigert间苯二酚-碱性品红染色是显示弹力纤维的常用方法之一,在皮肤和心血管疾病的研究中有着广泛的应用.作者曾报道[1]一种长效Weigert弹力纤维染色液的配制方法,现就其染色效果及应用价值进行介绍.
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介绍一种长效Weigert弹力纤维染色液
笔者发现,对Weigert间苯二酚染色配方中去除盐酸后,染色时间大大缩短,且染色液可以反复使用或保存达数年之久,仍保持很强的着色力和极好的特异性.现介绍如下.
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大动脉炎研究进展多发大动脉炎概述
大动脉是指血管内径大于5mm,管壁厚度大于1mm的血管.大动脉具有三层管壁结构,其中中层又称肌层,富含一定比例的弹力纤维.大动脉搏动与心脏搏出共同维持血流脉动和脏器血流灌注.大动脉内血流为层流,分叉处有紊流.体循环大动脉主要有胸主动脉、腹主动脉、髂动脉、四肢大动脉和脏器大动脉.颅动脉网、肺动脉网、冠状动脉网是具有特殊性的动脉网.大动脉炎分为原发大动脉炎和继发大动脉炎.继发大动脉炎继发于感染、中毒、外伤等.1993年Chapel-Hill会议把原发大动脉炎分类为多发大动脉炎和巨细胞动脉炎.国内一致认为多发大动脉炎由黄宛于1962年提出.有些文章把多发大动脉炎和大动脉炎混用,显然是不妥当的.另外,有些权威著作在论述巨细胞颞动脉炎诊断时,强调了其发病年龄特征.近年发现巨细胞颞动脉炎可能只是巨细胞动脉炎的一个亚型.巨细胞动脉炎可以侵犯中青年.这种以往认识上的滞后导致部分巨细胞动脉炎被误诊为多发大动脉炎.因此做循证医学分析时注意以上两点.
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秋季给秀发肌肤进补
秋天不但头发容易脱落,而且皮肤也感觉干燥.所以秋天特别要呵护好秀发和肌肤.秋天头发容易脱落的原因,还得从夏季谈起.夏日强烈的阳光照射,对头发会产生不利的影响.尤其是阳光中波长在280～320纳米的紫外线,能使表皮细胞和真皮中的胶原纤维、弹力纤维发生变性,直接影响毛发的营养供应.倘若再加上秋天来临,头屑过多,常因头皮瘙痒抓搔头皮,更易招致秀发脱落.
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消除眼外角鱼尾纹
人易苍老的部位是颜面的眼部.每当眼角出现小皱纹时,往往是皮肤老化的开始.这种眼外皱纹在我国民间习惯称之为"鱼尾纹",在美国则俗称为"爪形脚".从医学角度来说,这种皱纹乃是由于弹力纤维逐渐老化,皮肤水分和皮下脂肪减少,使皮肤失去弹力,且受到皮下肌肉的牵拉而形成的.如果我们能够悉心护理得当,往往有可能延缓鱼尾纹的过早出现.
