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病案科的建设应跟上时代的步伐
病案映照着医院的经营管理能力及医疗护理技术水平,是生动真实的纪实篇.随着医疗卫生改革的深入和医疗信息高科技的发展,我们都已经体会到新时期下病案所发挥的作用远远超出了以往的工作范畴,故对其管理模式以及人员素质学历等也有了新的要求,为适应新时期下新的工作技术和管理要求.近年来,我院病案室在基本设备与环境设施的改善,在人员素质专业学历的提高,在工作职责管理模式的改进等若干方面都进行了改革,很好的完成了工作任务,使病案管理工作又上了新的台阶.
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病案科室在新世纪中的管理职能
现代医学科学建设的飞跃发展,作为医院病案信息管理科室是依然故我,还是改革管理模式,现在临床医学、预防医学、基础医学、医院各级管理工作,社会各项医疗服务工作都不同程度同医院病案有关密切的联系,因此充分满足病案信息的要求更为急切和紧迫.发挥病案信息管理工作新的借阅职能,质量控制职能,教育研究职能、开发职能是当前信息时代的关键,它是克服和转变单一、被动、传统、机械的管理方式,使病案信息更全面,更广泛发挥它的特殊功效,教育功效,科研功效,社会功效及媒体功效.不断更新管理观念,摸索管理规律,积极适应新形势管理要求,是病案信息管理职能的价值体现.
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病案管理中有待探讨的几个问题
病案一方面是医务工作者医疗工作的全面记录,另一个方面又是患者在医院进行诊疗活动的真实记录,因为它的两面性,决定了它的重要性,而且随着人们法律意识、健康意识的增强,它的社会作用会越来越大,但是在<医疗机构病历管理规定>中,虽然对病案的定义、管理要求、使用范围以及保管年限作了一定的规定,但是病案作为特殊行业档案的一种,在具体的工作有几个问题有待进一步探讨.
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培训病案专业人员的重要性
随着医学技术的发展和电子计算机的广泛应用,医院管理在向现代化迈进中,病案管理也进入了电子计算机管理的新时代."病案管理学科"在现代医院管理中担任起举足轻重的角色.随着对病案管理要求的不断提高,对病案管理人员的素质要求也在相应提高.
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浅议医院人事信息管理网络化
随着现代信息技术的发展和医疗卫生管理要求的不断提高,医疗卫生人事管理信息化、网络化将成为现代医疗卫生人事管理的主要手段,也是建设数字化医院的一个重要组成部分.要实现高质量、高效率的医院人事管理信息化、网络化,除了需要开发功能全面、应用成熟稳定的软件系统外,还需要有一个稳定、高效、可靠的,在未来可预见的系统周期内不被淘汰的现代计算机网络系统,为医院现代化的医院人事管理信息化、网络化提供一个可靠的基础平台.
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临床手术与操作名称速查系统的研发和应用
手术与操作分类是医院病案信息加工、检索、汇总、统计的主要工具,无论是在医疗管理、科研教学,还是在医疗保险费用赔付等方面,手术与操作分类同国际疾病分类具有同等重要价值[1].我国新医改明确提出,加快推进卫生信息标准化建设以及医疗保险费用科学核算和支付体系改革进程.随着医学科技的快速发展,新术式和新操作数量不断增多,存在名称不规范、编码不统一、查询和统计困难,难以满足卫生信息标准统一和医疗保险科学管理要求[2-4].
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建立高效良性的预算管理体系以促进医院发展
在竞争的医疗服务市场中,医院如何利用自身的经济资源,以内部的高效有序运行来对付外部无序的竞争的市场环境,是医院管理者亟待解决的问题[1],这种有序的管理活动的资金表现就是预算.同时,根据我国财政管理体制的发展趋势,对行政事业单位的预算管理要求越来越高,因此,预算工作日趋重要.
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试论医院财务集中管理模式
目前很多医院,尤其是三级医院非常重视医院的信息化建设工作,如门诊和住院收费系统、会计电算化软件、仓库管理系统,药品管理系统,医疗系统等,上述计算机技术和软件的应用,从一定程度上提高了医院相关部门的管理工作效率,但我们也清醒地认识到,我国医院信息化技术的应用还处于初级阶段,随着现代信息技术突飞猛进的发展和经济全球化进程的加快,医院目前信息技术的发展已经越来越不能满足现代化医院的管理要求,"信息孤岛"现象已经严重制约了医院管理工作效率和质量的进一步提高.
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谈现代医院环境色彩设计
视觉形象设计导入医院的整体环境规划是现代医院发展的必然趋势,其中色彩与形态是影响视知觉的主要元素.长期以来,白色似乎已成为医院的专用色彩,如白色的制服、白色的桌椅、白色的墙壁等等,在人们的记忆中有着很深的印象.其实,人在白色环境中长时间生活和工作,会引起视觉疲劳和精神紧张.目前,我国医院已经开始重视环境的合理规划,重视环境色彩的个性设计.但是,按照行业的规范化和系统化管理要求,还应该制定医院专用色彩的标准,从人的视觉和心理两方面考虑来研究和制定一套适合于医疗工作环境的色彩体系.
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对实施中药注射剂指纹图谱检测标准的思考与对策
国家药品监督管理局(SDA)的国药管注[2000]157号文件"关于加强中药注册管理有关事宜的通知"和国药管注[2000]348号文件"关于印发<中药注射剂指纹图谱研究的技术要求(暂行)>的通知",对已批准的中药注射剂和申报的新中药注射剂实行药材和制剂的指纹图谱标准,并于2000年8月16日发布了<中药注射剂指纹图谱研究的技术要求(暂行)>.随后国家药品监督管理局又举办了实施中药注射剂指纹图谱标准管理及技术要求工作研讨会,对指纹图谱标准的具体管理要求、技术规范以及研究方法均进行了详细说明和培训.明确要求对新申报的中药注射剂和已上市的中药注射剂均实行指纹图谱标准,并停止审批仿制中药注射剂,要求在2004年年底之前完成已上市中药注射剂的指纹图谱标准工作,否则将撤销其批准文号.因此,作为中药注射剂的研究和生产单位应采取什么对策落实,已迫在眉睫.基于此,我们根据多年从事中药新药研究和申报的经验提出一些思考和建议,供大家参考.
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《美国药典》收载植物药情况简介
近年来,随着绿色消费热的兴起,植物产品的安全性、有效性及其质量标准问题日益受到世界各国政府管理部门、消费者和医疗保健业的重视,美国FDA(美国药品食品管理局)和USP(美国药典)也专门组织力量加强对植物产品的管理,通过多次研究和讨论,USP 24-NF 19(美国药典24版-国家处方集19版)增加了9种植物品种,作为食品补充剂(Dietary Supplement)收载于NF 19.为使国内同行了解USP对植物产品的收载原则,笔者拟介绍USP有关收载植物品种过程中对一些问题的考虑,使我国同行初步了解美国有关部门对植物产品的态度和管理要求,并就我国中药走向世界面临的一些问题进行探讨.
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计划免疫信息网络工程:疫情监测和报表处理
深圳计划免疫信息网络工程的开发采用了一系列网络、数据库新技术,构建成的计算机网络信息管理系统应用于计划免疫管理工作,具有儿童免疫接种管理、疫苗管理、报表自动生成和传递、相关疾病的监测和分析、大众计划免疫接种信息查询和接种通知电话自动接拨服务等功能,实现了计划免疫信息的自动化、网络化、科学化管理.经过一段时间的试运行,证明该系统实用、经济、易操作,特别是疫情监测和报表处理是根据需求新增的功能,完全满足日常监测和管理要求.
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食品药品监管总局、国家卫生计生委贯彻实施新修订《疫苗流通和预防接种管理条例》
国务院修订的《疫苗流通和预防接种管理条例》(以下简称《条例》)已于2016年4月23日公布实施。为贯彻落实《条例》,规范我国疫苗流通和预防接种管理,切实维护广大人民群众健康权益,国家食品药品监管总局、国家卫生计生委对《条例》的贯彻实施提出了具体要求:一、严格规范疫苗销售和采购行为;二、严格过渡期疫苗流通管理;三、严格落实疫苗配送管理;四、严格落实疫苗冷链和追溯管理要求;五、严格规范疫苗使用管理;六、强化疫苗流通和使用的监督检查;七、加强预防接种和疫苗管理能力建设。
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移植用组织库建立及管理
移植用组织库(以下简称"组织库")一般是建立在低温保存技术基础之上.近几十年来,组织器官移植学和生物保存技术,特别是低温保存技术的发展对组织库技术产生了巨大影响.同时由于人类疾病和健康需求的变化,组织库标准和指导原则协同化也日益突出[1].按照国家和(或)国际对组织库的一般要求,涉及的标准和方法主要包括供体的选择、处理、保存、消毒、贮存和分配等多个环节及操作过程,以及与组织库相关的法律法规或条例、社会伦理等方面.因此,完善的组织库的建立与应用管理具有其特殊的技术规范和管理要求.本文就从移植用组织库的政策法规、技术支持和质量管理等多个方面进行论述.
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敷料灭菌包内化学指示卡使用方法改进
消毒供应中心管理要求敷料包与器械分开包装.我科接收的手术器械敷料包体积大、层次多,按照<消毒技术规范>要求每个灭菌包内应放置化学指示卡,对灭菌过程的温度、持续时间进行监测.手术前打开敷料包时,很难找到化学指示卡,造成敷料包浪费并耽误手术时间.因此,我科对化学指示卡进行了改进,现报道如下.
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血液标本简易采集指南卡的制作
血液标本采集是临床常规护理操作,其质量是实验前质量的重要部分.目前,我国的血液标本采集工作主要由护士来完成,而护理管理体系尚未按照检验质量管理要求对此进行规范化管理,相关专业的知识培训在护理专业也存在着薄弱环节.这样就容易造成因标本采集而造成检验结果误差而引发病患抱怨,甚至产生医疗纠纷.为了能够在短时间内尽快避免此类情况的发生,我们结合我院的实际工作情况制作了血液标本简易采集指南卡,在临床应用效果良好,现介绍如下.
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交流马达式定时开关用于紫外线的预约消毒
普通医院手术室(洁净手术室除外)在手术前后都必须进行严格的空气消毒,紫外线灯照射是目前医院普遍采用的空气消毒方法.根据手术室管理要求,手术室每次手术完毕都必须按常规开启紫外线灯进行空气消毒,一般消毒时间为30分钟~1小时.由于每次消毒完毕都要有人负责关灯,给工作带来很多不便.如果不按时关灯,长时间连续使用又有损紫外线灯的寿命.针对这个问题我们在紫外线开关上安装了预约消毒定时开关器(选用了交流马达式定时开关),既保证了手术间空气的消毒效果,又延长了紫外线灯的寿命.经过我院手术室3年多的使用,空气细菌监测全部达标,现将具体操作方法介绍如下.
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医院消毒供应中心第1部分:管理规范
1范围本标准规定了医院消毒供应中心(central sterile supply department,CSSD)管理要求、基本原则、人员要求、建筑要求、设备、设施、耗材要求和相关部门管理职责与要求.
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医院消毒供应中心第1部分:管理规范
1范围本标准规定了医院消毒供应中心(central sterile supply department,CSSD)管理要求、基本原则、人员要求、建筑要求、设备、设施、耗材要求和相关部门管理职责与要求.
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护理执行单签字制度在临床中的应用
随着人们对医疗知识的深入了解和自我保护意识的加强,由于护理工作不到位引发的医疗纠纷屡见不鲜.为此,我科在严格执行"三查七对"的基础上制定了护理执行单签字制度,对护理工作的各类执行单签字规范进行了补充和完善,对执行单的种类、签字格式及管理要求都作出了明确规定,具体实施方法如下: