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地沟油的快速检测技术与方法
地沟油是质量、卫生极差,过氧化值、酸价、水分、羰基价、丙二醛、黄曲霉毒素B1等严重超标的非食用油.地沟油主要有三种来源:一是下水道中的油腻漂浮物或宾馆、酒楼的剩饭、剩菜(通称泔水)经过简单加工、提炼后得到的油,即通常所说的泔水油或狭义的地沟油.通常所说的地沟油绝大部分都是指泔水油;二是劣质猪肉、猪内脏、猪皮加工以及提炼后产出的油;三是反复油炸食品后已经不符合规定的油或在反复使用的油中加入新油,因此称深度油炸油.
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右腹股沟副乳腺并巨大乳汁潴留囊肿感染1例
患者,女,26岁。产后4个月。于妊娠2个月时,发现右腹股沟小隆起肿物,软,无痛,未就医。生产后3个月,肿物明显增大,胀感,无压痛,皮肤表面光滑,无红肿表现;近日肿物逐渐增大至拳头大小,胀痛明显而就诊。B超检查示:右腹股沟韧带下方可探及一大小约7.3cm×4.6cm×5.2cm的囊性多房性包块,边界清晰,内可见多条不完全分隔,囊内液性暗区透声较差,可见大量细小点状漂浮物回声,加压时较明显,包块后方回声增强(图1),其一侧边缘可见哺乳期乳腺腺体回声(图2)。超声诊断:右腹股沟副乳腺并巨大乳汁潴留囊肿感染。经外科穿刺证实为:积乳并感染。
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手术室天轨输液架的改进
天轨输液架给手术室护理工作带来了便利,但它也存在一个不可忽视的弊端,即滑轮嵌在轨道内,而狭小的轨道是灰尘、漂浮物易积聚的地方。手术中根据需要拉动输液架时,尘埃极易飘落在术野上方,成为引起手术感染的危险因素。为此我们对原天轨输液架进行了改造,将原椭圆形轨道改为“U”型,同时安装了防尘罩,并通过检测改进前、后手术间空气细菌含量比较改进效果,现将方法与结果报告如下。1 制作方法 将铝合金制成的2个“U”型天轨轨道分别安装在手术间顶部的层流通风系统过滤网罩上,两“U”型轨道之间距离长为230cm,宽为90cm,“U”端与盲端之间距离60cm,轨道槽内径深2cm,宽3.5cm,两“U”型天轨上各置1~2个滑轮钩及1根120cm长的铝合金输液架,在输液架上端9cm处装上一个口径13.5cm,底径8cm的不锈钢碗,底部钻一个与输液吊杆大小吻合的圆孔,上下用长2cm、外径1.3cm、内径与输液吊杆直径吻合的塑料垫圈固定不锈钢碗,即为防尘罩
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颈动脉内漂浮物诊治体会
目的 探讨颈动脉内漂浮物的诊治方法.方法 回顾分析2016年7月至2017年10月收治的7例颈动脉内漂浮物患者,对病史、症状、病变情况、治疗方法及预后进行比较分析.结果 7例患者中颈动脉重度狭窄4例,轻中度狭窄3例.3例行颈动脉内膜切除补片成形术.4例行介入治疗,1例术中造影可见漂浮物,4例均应用远端保护装置,回收保护伞中未见斑块碎屑.围手术期无脑梗死、心肌梗死及死亡发生,术后无过度灌注综合征发生,术后12个月内随访未发现再狭窄、颈动脉内漂浮物,无脑缺血事件发生.结论 颈动脉内漂浮物是目前颈动脉斑块不稳定的一种特征性表现,应及时进行干预,颈动脉内膜切除与颈动脉支架术均安全有效.
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RK术后外伤性无虹膜症1例
1病历报告患者,女,29岁.因右眼被拳头击伤后视物不清4d于1998年7月6日入院.入院时查:右眼视力0.15,眼睑青紫肿胀,球结膜混合充血(++),角膜中央透明,见散在点状着色,周边部见12条放射状瘢痕,3:00及9:00位角膜瘢痕深达角膜全层,瘢痕内可见色素颗粒沉着,其余瘢痕深约1/2角膜厚度,角膜内皮见色素kp,前房较左眼稍浅,房水Tyndall(+),未见虹膜,晶体轻度混浊,表面色素沉着,晶体悬韧带可见,未发现断裂,玻璃体内未见黑色漂浮物,眼底呈豹纹状改变,眼压指测T-1.左眼视力0.8,周边部12条角膜放射状瘢痕深约1/2角膜厚度,虹膜纹理清,余(-).患者曾于1994年8月因高度近视行双眼RK手术,术后双眼裸眼视力达0.8.
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双胎中一纸样胎儿超声表现1例
患者女,36岁,孕2产1,妊娠 38周.产科检查:腹围 103 cm,宫高 38 cm,血压 16/11 kPa;头先露, 右枕后位,胎心好,心律整齐,无宫缩,宫口未开,胎膜未破. 超声检查:胎头耻上,双顶径 9.0 cm,胎位右枕后,胎心搏动 145次/min,羊水深 4.0 cm,胎盘I级;胎盘前下方可测及细带状分隔,内呈无回声区,其内可见不规则斑、片状强回声漂浮,此无回声区与胎盘绒毛膜板间有清晰界限(图1).彩色多普勒血流显像示无回声区及漂浮物内均未见血流信号,其周边可见脐带彩色血流(图2).考虑为宫内孕双胎,一胎纸样儿?一单活胎.于2002年8月27日行剖宫产.
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远离地沟油的危害
广义上的地沟油,泛指在日常生活中所存在的各类劣质油,长期食用可能会引发癌症,对人体的危害极大.实际生活中,地沟油可分为三类:一是用于油炸食品的油反复使用多次以后,再被重复使用或往其中添加一些新油后重新使用的油;二是劣质猪肉、猪内脏、猪皮经加工提炼后产出的油;三是将下水道中的油腻漂浮物或者将酒店、饭馆的剩饭、剩菜(通称泔水)经过简单加工、提炼出的油.
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小剂量两性霉素B腹腔内给药治疗霉菌性腹膜炎1例
病例患者,女性,45岁,住院号:117179.因原发性慢性肾小球肾炎、终末期肾病(ESRD)于1年半前在我院采用"百特"的"O"型管路系统及其透析液行CAPD治疗.治疗后,病情日趋稳定,胸闷气急、恶心呕吐等症状明显缓解,精神食欲均较正常,并能从事家务且恢复工作,有关检查提示达到透析充分指标.8个月前改为"百特"双联系统.此后4个月因医疗费用难以落实,随自行减少透析次数,一次性碘伏帽每只复用8~10次不等.入院前1周发现透出液混浊,呈黄绿色,间有絮状漂浮物,未予诊治.
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泌尿系感染并发双眼化脓性眼内炎一例
患者女 73岁因右侧腰痛8d,高热1 d,意识障碍5h,于2007年4月13日到外院就诊.当时体检:BP00mmHg,神志不清,呈昏迷状态,外院诊断:感染性休克,右肾结石伴泌尿系感染.在联合应用抗生素、激素、扩容、纠酸等对症支持治疗6d后病情稳定,自诉眼前有漂浮物,3d后转入我院.
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通州市1996~1999年血吸虫病监测报告
通州市于1993年达到消灭血吸虫病标准,血防进入监测巩固阶段,1996年起被列为江苏省消灭血吸虫病5个监测点之一,根据《江苏省达到消灭血吸虫病标准地区监测巩固技术方案》开展监测工作,现将4年来的监测情况报告如下。1 监测方法1·1 螺情监测历史有螺区的监测:每年春季在五爻乡统一组织查螺专业队,对该乡11个村用机环结合法进行轮流查螺,每年普查1/3历史有螺环境。外来钉螺监测:对位于长江开沙岛的五接乡开沙、枕头沙两个村每年春季组织查螺;每年5~10月份,在我市主要的通江大河九圩港刘桥段打捞漂浮物,观察携带钉螺情况。1·2 病情监测疫区传染源监测:每年对五爻乡的历史病人及其家属、周围人群采用综合查病法进行查病。
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上海市郊区河道钉螺分布及其生态环境调查
目的了解上海市郊河道钉螺分布特征、消长规律、扩散途径及其生态因素,为制定查灭螺对策提供科学依据.方法1997-2002年采用现场调查和实验室检测,对上海市金山、松江区23条河道进行查螺及钉螺生态环境和水文调查.结果调查的23条河道中有11条发现47个螺点,全部分布在河滩,有螺框在水线下0.5 m、水线附近、水线上0.5 m处,比例为l:4.31:0.92.有螺滩漂浮物发现有钉螺吸附.钉螺扩散试验表明,漂浮物可作长距离和跨河转移,滩地是主要停靠点.钉螺河道扩散转移佳时机在汛期高潮位,河滩芦苇湿地对水流有阻隔作用,干、湿相交,易于钉螺孳生.结论黄浦江上游主干水系河道的河滩是漂浮物停靠着落点,也可能是钉螺扩散新的孳生地.查螺应以河道滩地和大小河道交汇点周边环境为主要场所,重点在常年水位线附近.
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城区江滩治理后残存螺区灭螺方法与效果观察
黄石市地处长江中游南岸,城区有螺江滩面积92.47万m2,滩面为高低不平、坑洼积水、杂草丛生的荒滩.1996年江滩活螺平均密度为0.887 5只/框(0.1 m2/框,下同),活螺框平均出现率19.81%,钉螺感染率0.42%.1996年冬季对城区江滩实施了工程治理,但江滩地形复杂,工程治理后尚有残存螺区,加上长江汛期被淹,上游钉螺随漂浮物下移,造成残存钉螺的孳生地.为消灭残存钉螺,于1997~1999年对城区江滩工程治理后的残存螺区,采取局部环改与药物灭螺的方法进行灭螺,现将灭螺效果报告如下.
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胶囊内镜诊断小肠微小膜壳绦虫感染一例
患者男,56岁,主因间断性腹泻10余年入院.10年前患者无明显诱因出现腹泻,大便不成形,6~7次/d,伴脐周隐痛,对症治疗后症状不能缓解.2年前2次行胶囊内镜检查,发现空肠、回肠中较多白色条絮状漂浮物(图1),但未能明确诊断,为进一步诊治入院.
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白内障术中暴发脉络膜出血一例
患者女性,52岁.因右眼视物不见数年.于2006年4月24日入住我院眼科.眼部检查,左眼视力:指数/10cm,色觉、光定位检查正常.眼压:13mmHg,角膜透明,瞳孔反射正常,晶体白色均匀混浊,余窥不清.左眼A、B超示:眼轴长29.40mm,玻璃体内有漂浮物,未见网脱等特殊病变,角膜曲率45.50,入院诊断为1.左眼白内障 2.屈光不正.经计算拟植入4.0D人工晶体.
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下馆子5招辨“地沟油”
平日里亲友小聚,或隔三差五吃顿消夜,都免不了下馆子,但你是否意识到危险正在靠近?这危险来自地沟油,地沟油实际是个泛指的概念,是各类劣质油的通称,包括将下水道中的油腻漂浮物收集并加工提炼的油,劣质猪肉、猪内脏、猪皮经加工提炼出的油,炸食品的油使用次数超过规定后,再被重复使用或往其中添加一些新油后重新使用的油.
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卵巢囊性畸胎瘤1例报告
患者,女,48岁.下腹部疼痛三月余,自觉肿物生长较快,偶有肉眼血尿,近周来疼痛加剧入院.查体:消瘦面容,一般情况尚好.双肾未触及,左肾区叩击痛阴性,膀胱区压痛明显,似可触及质软、无包块囊性肿物,左腹股沟淋巴结可扪及.有关化验检查及胸透、心电图均示正常.院外超声提示下腹盆腔内、膀胱上方一包块为8.3×6.9em,内有液平和强光点.CT检查:膀胱充盈,膀胱内一半圆形气体影,其内是略高密度圆形,周边环状低密度影,给予左侧卧位及俯卧位,此肿物乃漂浮物,上部CT值为20~30Hu,肿物大约9×10cm,壁较薄,并可随体位移动.增强扫描后,膀胱内肿物未见异常强化.子宫内除避孕环外,其它未见异常.CT诊断为膀胱漂浮物,考虑异物.手术所见:盆腔内圆形包块肿物,表面光滑,囊性感,范围约10×9×8cm,有一蒂与右卵巢相连,将肿块蒂连同右卵巢管一并切除.病理诊断:卵巢囊性畸胎瘤,局部上皮组织乳头状瘤性增生,并有中至重度异型增生(低度恶性).
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地沟油的鉴别及其危害
地沟油实际上是一个泛指的概念,是人们在生活中对于各类劣质油的统称.地沟油可分为3类:一是狭义的地沟油,即将下水道中的油腻漂浮物或者将宾馆、酒楼的剩饭、剩菜(通称泔水)经过简单加工、提炼出的油;二是把劣质猪肉、猪内脏、猪皮加工及提炼后产出的油;三是用于油炸食品的油使用数次后,再被重复使用或往其中添加一些新油后重新使用的油.
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左氧氟沙星致幻视一例
1 病例资料患者,女性,76岁,就诊前3d因感冒发热,在社区诊所连续3d输左氧氟沙星治疗,每日输液1次,每次药量不详.输液第1天晚上出现眼前凭空看见降落伞样白色絮状漂浮物,患者并未在意.输液第2天患者能凭空看见活动的人物、马匹等,为正常大小及颜色,生动鲜活,光线暗处尤为明显,无伴随声音.患者感到恐惧、害怕,为此失眠,无食欲.输液第3天晚上,患者因凭空看见一陌生男子在孙女房间而害怕,并大声呼救,家人觉患者异常送来精神科急诊就诊.起病以来,进食略减少,睡眠欠佳,二便如常.既往高血压病10余年,口服硝苯地平治疗,糖尿病5年,口服二甲双胍治疗,房颤3年,服华法林治疗,上述疾病病情平稳.
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氨碘肽注射液致迟发型不良反应一例
2012年4月6日,在我科门诊有一患者因肌注氨碘肽注射液出现迟发型不良反应一例,患者女,59岁,因右前出现黑色漂浮物半月余,来本院眼科门诊就诊,自述右眼前黑色半透明索条状漂浮物,随眼球转动而飘动,有时不出现漂浮物,患者视力无下降,无眼痛、头痛、无恶心及呕吐等不适.专科检查:视力右眼4.9,左眼4.9.右眼睑正常,睑、球结膜无充血,角膜透明,前房中深,房水闪辉(+),虹膜纹理清晰,瞳孔圆,直径约3mm,直接、间接对光反射灵敏,晶体周边灰白色楔状混浊,玻璃体腔可见点状、索条状混浊物,眼底:右眼视乳头直径1.5mm大小,略呈椭圆形,境界清楚,橙红色,C/D约0.3,网膜血管走行清晰,动脉略细,反光增强,动静脉管径之比近于2:3,未见动静脉交叉压迫征,黄斑中心凹反射正常,后极部网膜无出血、渗出、色素脱失.诊断为;(1)右眼玻璃体混浊;(2)右眼年龄相关性白内障(初发期).
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消毒供应中心规范漂浮物清洗流程的效果评价
目的 探讨消毒供应中心规范漂浮物机洗流程的效果.方法 2011年1月起将易漂浮物的种类归纳为5类.易漂浮物机洗流程上筐按要求,机洗时正确选择代码,机洗过程中及时观察机械运行状态,监控清洗过程,有问题及时处理.结果 通过2年的观察,规范易漂浮物机洗流程后,简化了操作流程,减轻了劳动强度,节省了工作时间.遗失查找易漂浮物的几率下降8%,手术医生对消供中心满意度提高到97%,手术器械包合格率达99%.结论 消毒供应中心规范易漂浮物机洗流程,工作更加科学化、程序化、规范化、标准化.