首页 > 文献资料
-
管住嘴巴,拒绝"癌中王"
胰腺癌,一个在20年前听来还略显陌生的名词,如今却正以它的高死亡率和低存活期不断刷新着医生和患者的关注度.近年来,男高音歌王帕瓦罗蒂、著名艺人沈殿霞因罹患胰腺癌先后去世.在我国,胰腺癌是引起人口死亡的十大恶性肿瘤之一,被称为"癌中王".新调杳报告显示,在中国经济发达的几个主要城市中该病近20年来的发病率增加了4倍左右.
-
癌症患者术后化疗突显中医优势
"癌症"亦称"恶性肿瘤",对人体的危害是非常大的,是人类公认的第一"杀手"."谈癌色变"已为现实,因为它具有发病迅速,死亡率高,易广泛转移等特点.人类患癌症后,癌细胞在体内迅速增殖与转移,作用猛烈,毒性极强,短期内即可致人于死地.例如:晚期肝癌患者存活期仅限3-6个月;肺癌患者80%的存活期限为一年.可想而知,癌症对人类的危害性已岌岌可危.
-
洛铂对人卵巢癌荷瘤裸鼠存活期的影响
目的 提供洛铂(LBP)治疗卵巢癌的体内药效学证据.方法 分别于裸小鼠腹腔接种人卵巢癌SW626、A2780、顺铂(DDP)耐药SK-OV-3细胞,以国际标准一线治疗药物DDP、卡铂(CBP)为对照,系统评价LBP单药或联合紫杉醇(PTX)、多西他赛(TXT)对人卵巢癌荷瘤裸鼠的存活期影响.结果 接种SW626细胞各组裸小鼠中位生存时间、第47日存活率:LBP组(3.75、7.5、15 mg·kg-1,IP)分别为42.5、42、45.5 d和13%、25%、50%;DDP组(5 mg·kg-1,IP)为>47d、75%;CBP组(60 mg·kg-1,IP)分别为> 47d、63%;对照组仅为29 d、17%.接种A2780细胞(D3给药)各组裸小鼠第52日的存活率均为100%,对照组仅为16.7%.接种A2780细胞(D8给药)各组裸小鼠生存时间、第42日存活率:LBP组(3.75、7.5 mg·kg-1,IP)分别为35、36d和25%、25%;DDP(5 mg·kg-1,IP)为38d、38%;CBP组(60mg·kg-1,IP)为>35.5 d、13%;对照组为34.5 d、0%.接种DDP耐药SK-OV-3细胞裸小鼠各组中位生存时间、第28日存活率:LBP组(3.75、7.5、15 mg·kg-1,IP)分别为22、27、>28d和0%、13%、75%;DDP组(5 mg·kg-1,IP)为24 d,38%;CBP组(60 mg·kg-1,IP)为> 25.5 d,38%;对照组为22 d,33%.接种DDP耐药SK-OV-3细胞小鼠的第28日存活率、生存延长率:单药TXT(10 mg·kg-1,Ⅳ)组为12.5%、21%,LBP(7.5 mg·kg-1,IP)联合TXT(10 mg·kg-1,Ⅳ)组为62.5%、53%,单药LBP(7.5 mg·kg-1,IP)、单药CBP(30 mg·kg-1,IP)、单药PTX(10 mg·kg-,Ⅳ)及其他联合用药组第28日均无生存.结论 LBP治疗卵巢癌的疗效与DDP、CBP相当,对DDP耐药型卵巢癌依然有效,其中LBP联合TXT具有明显协同抗肿瘤作用.
-
急性白血病完全缓解后的治疗
1引言急性白血病的化学治疗策略分为两个阶段,即诱导治疗和完全缓解后治疗.由于急性白血病患者获完全缓解后体内仍残留一定数量的白血病细胞,75%以上的病人仍会复发,如不进行缓解后的继续治疗,平均完全缓解期仅4个月,因此完全缓解后治疗对于延长完全缓解期及无病存活期意义更大.完全缓解后治疗可分为巩固、维持及强化治疗3个部分.巩固治疗指完全缓解后采用的与诱导化学治疗方案相同或相似的化学治疗;维持治疗指用比诱导化学治疗强度弱,骨髓抑制作用轻的药物进行化学治疗;强化治疗则是指应用较诱导方案更强烈的药物进行化学治疗.
-
骨肉瘤新辅助化疗疗效MRI评价的现况与进展
骨肉瘤是常见的原发恶性骨肿瘤,好发于青少年(发病率高达8~11/100万),自然预后极差,严重影响青少年身心健康[1].新辅助化疗的引入[2]使骨肉瘤患者5年生存率由上世纪70年代前不足20%提高到50%~75%[1,3].手术方式由之前截肢发展到80%以上的保肢率,大大改善了患者存活期和生存质量[4].有效的新辅助化疗已成为手术外关键的预后影响因素[1,5],临床、影像和病理学检查在评价新辅助化疗效果中发挥着不同的作用.影像学检查,尤其MRI扮演了重要的角色,有望成为一种无创、早期且敏感性、特异性较高的活体评价手段.本文将对MRI评价骨肉瘤新辅助化疗疗效的现状和进展做一综述.
-
消化道恶性肿瘤肺转移患者纤支镜消融与保守化疗的存活期及生活质量随访
目的:探讨经纤支镜射频消融与保守化疗对消化道恶性肿瘤肺转移患者存活期及生活质量的影响。方法选取90例消化道恶性肿瘤肺转移患者为研究对象,随机分成两组,各45例。对照组予以保守化疗方案,研究组则予以纤支镜下射频消融方案。比较两组3年存活率、临床疗效及不良反应发生情况,分析治疗前后Karnofsky功能状态评分(KPS评分)、体力状况(performance status,PS)评分及症状评分差异。结果①研究组治疗总有效率为66.7%,显著高于对照组的44.4%(P<0.05);②治疗后,两组KPS评分均较治疗前显著提升,PS评分则较治疗前显著降低(P<0.05);其中研究组各指标改善幅度均大于对照组(P<0.05);③治疗后,两组患者乏力、咳嗽、气短、咯血、胸闷、胸痛等症状积分均较治疗前显著降低,其中研究组降幅大于对照组(P<0.05);④研究组3年存活率为53.3%,显著高于对照组的31.1%(P<0.05);研究组不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论纤支镜消融疗法利于消化道恶性肿瘤肺转移患者提高3年生存率、改善存活质量,治疗安全性理想。
-
肾移植患者CD38和CD95在外周血T细胞亚群中表达水平的观察
肾移植是目前开展的多的同种异体器官移植手术,但排斥反应和病毒感染等诸多因素还严重影响着患者和移植物的存活期.我们运用流式细胞术对50例肾移植患者进行外周血T细胞表面CD38和CD95的动态监测,探讨其与排斥反应关系,现报告如下.
-
肝细胞癌的靶向治疗——索拉非尼治疗肝细胞癌明显延长存活期
2007年ASCO大会发表了一项国际多中心Ⅲ期随机对照治疗肝细胞癌的SHARP研究结果(LBAI).此项由J.Lovet牵头的,包括美国、加拿大、意大利、法国、德国、西班牙参加的Ⅲ期临床研究,共入组晚期、未经系统治疗的、EC0G PS 0~2、Child-Pugh A期、经组织学证实的肝细胞癌602例,其中299例服用索拉非尼(sorafenib)400 mg bid,303 例服用安慰剂,主要疗效终点为总生存期(OS)及症状进展时间(time to symptomatic progression,TTSP),次要终点为进展时间(TTP)及疾病控制率(DCR,即CR+PR+SD至少2周期).
-
积极开展颅咽管瘤全切除术
颅咽管瘤是鞍区常见的先天性良性肿瘤,约占颅内肿瘤的2.5%~4.0%.高峰发病年龄为5~10岁,在儿童鞍区肿瘤中,颅咽管瘤占50%左右.尽管颅咽管瘤在组织学上呈良性表现,但治疗的困难使之呈恶性结果,严重影响和降低了患者特别是儿童患者的生存质量和存活期.
-
韦格纳肉芽肿的临床特征
韦格纳(Wegener)肉芽肿是以毛细血管、微小动静脉受累为主的全身性坏死性肉芽肿性血管炎.临床表现危重,且酷似严重的呼吸系统感染,如果不用激素和/或免疫抑制药治疗,其平均存活期只有5个月.所以,临床医师应该掌握韦格纳肉芽肿的临床特征和治疗要点.
-
急性白血病完全缓解后的治疗
1引言急性白血病的化学治疗策略分为两个阶段,即诱导治疗和完全缓解后治疗.由于急性白血病患者获完全缓解后体内仍残留一定数量的白血病细胞,75%以上的病人仍会复发,如不进行缓解后的继续治疗,平均完全缓解期仅4个月,因此完全缓解后治疗对于延长完全缓解期及无病存活期意义更大.
-
化疗与中药免疫配合治疗白血病规律呈现
1975年6月参与了急性粒细胞白血病的治疗,认为化疗并不理想,若能用激起免疫的办法配合可能会好一些.当病例经综合治疗达到临床完全缓解后,对此并不理解,挖空心思的地想办法,终于自9月22日开始用图像法总结,用方格纸横座标每2mm表示一天,把每1mm3血液中所含各种细胞的数值按比例点画在纵座标上,再把同种细胞座标点用线段依次连接起来,若有空缺用虚线连接.再把输血、中西药物的应用也标注出来,以后每化验一次都将图像延伸,后绘成现在所看到的完整图像,便把各种疗法的治疗过程、疗效与配合规律清晰地呈现在图纸上.
-
胰腺癌跃居"癌中之王"
不知道你注意到没有,在我们身体上腹部深处,有一个非常小而又不显眼的器官,这就是胰腺.胰腺虽小,但作用非凡,它的生理作用和病理变化与人的生命息息相关.其中,胰腺癌更是让人闻之"色变",病人存活期极短,发病率极高,近年来取代肝癌而跃居"癌中之王",被国际外科界列为"21世纪的顽固堡垒".
-
晚期胰腺癌,中医显身手
近年来,胰腺癌的发病率在世界范围内有明显增加趋势.据新调查资料显示,我国每10万个人中有10个患胰腺癌.而且,与其他恶性肿瘤相比,胰腺癌更有死亡率高、存活期低的凶险性.
-
经皮下隧道行长期留置导管在血液透析中的护理
慢性肾功能衰竭维持性血液透析(MHD)治疗患者存活期越来越长,其血管通路在长期MHD患者中越显重要.所以建立一条稳定通畅的血管通路,是顺利进行血液透析的基本保障.对于血管条件差及老年患者,我科从2004年5月至2007年7月应用带涤纶套的长期双腔静脉留置导管经皮下隧道行颈内静脉置管,建立长期血液透析通路进行透析治疗,取得了很好的临床效果,现总结报道如下.
-
弥漫型肝癌的超声诊断价值
弥漫型肝癌在原发性肝癌中所占的比例较小,但恶性程度高,患者的存活期短,近年来发病率呈上升的趋势.超声对弥漫型肝癌的诊断相对于其他类型肝癌困难,为了提高对弥漫型肝癌声像图的认识及诊断的准确性,回顾性分析了三年来我院确诊为弥漫型肝癌的病例图像资料,探讨弥漫型肝癌的超声诊断价值.
-
从机体清除乙型肝炎病毒的规律探讨抗病毒治疗的新策略
乙型肝炎患者自体每日可清除外周血中大量乙型肝炎病毒(HBV)根据近对HBV在人体内动力学研究, HBV的半衰期为26.4h, 病毒存活期为36.6h, 日更新率为48%, 所以控制人体病毒感染的关键在于清除HBV ccc DNA, 抑制病毒复制[1,2]。根据目前研究, 可能通过两种途径清除HBV cccDNA, 即非溶细胞性及溶细胞性, 而且以前者为主[3]。至于其具体途径目前尚不完全了解。但是肝脏及肝细胞在清除HBV ccc DNA过程中具有重要作用是无庸置疑的。
-
羟基喜树碱缓释片瘤内植入对C6脑胶质瘤模型大鼠的肿瘤抑制作用研究
目的:考察羟基喜树碱(HCPT)缓释片瘤内植入对C6脑胶质瘤模型大鼠的肿瘤抑制作用.方法:通过将C6脑胶质瘤细胞悬浮液接种于大鼠脑内,10d后建立C6脑胶质瘤模型.取模型大鼠分为模型对照组、空白对照组(植入不含HCPT的缓释片)、静脉注射治疗组(HCPT注射液,2mg·kg-1)、瘤内注射治疗组(HCPT注射液,约含HCPT2.4mg)、瘤内植入治疗组(HCPT缓释片,约含HCPT 2.4mg),每组10只,给予相应药物,比较平均存活期,并用核磁共振成像(MRI)观测大鼠脑内肿瘤生长情况.结果:与模型对照组比较,除瘤内植入治疗组大鼠平均存活期明显延长(P<0.001)外,其余各组均无明显差异;MRI观测结果显示瘤内植入治疗组大鼠治疗后15d内肿瘤体积没有明显增大,且第15天略有缩小,其余各组肿瘤体积均增大.结论:HCPT缓释片瘤内植入明显延长了模型大鼠的平均存活期,但其本身对于脑组织的神经毒性作用还有待于考察.
-
肾细胞癌相关抗原及其免疫疗法的研究进展
对于晚期肾细胞癌病人,目前尚无令人满意的治疗方法,而且,由于这种疾病对化疗和放疗有着固有的抗性,所以,要使病人的症状得到缓解也很成问题.生物疗法虽然可以产生约20%的应答率,但是这些疗法具有毒副作用,不利于提高病人的存活期[1].
-
中心静脉导管胸腔闭式引流术并药物灌注治疗恶性胸水69例临床观察
据综合文献报道[1],恶性胸腔积液确诊后,平均存活期为(3.1±0.5)月,6个月病死率为84%.因此控制胸水,缓解病状,提高生活质量是晚期癌症并发胸水的主要治疗目的.我们于2004年9月至2006年12月,采用中心静脉导管胸腔闭式引流术并药物灌注胞必佳和博来霉素,取得较好的疗效,报告如下.