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提高术前脐孔皮肤清洁消毒质量的方法
腹腔镜手术入路为腹壁组织结构薄弱处-脐孔.该部位凹陷于体表,皮肤娇嫩,污垢较多,不易清洗,特别适于细菌孳生.常规的皮肤准备方法已不能满足腹腔镜手术的要求,我院术前一日采用涂润滑油,清洗,使用软皂、双氧水、碘酒的方法进行脐孔皮肤清洁,收到了较满意效果,现介绍如下.
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煮沸润滑上油法在消毒供中心的合理应用
医疗器械的清洗是否达到质量标准,是医疗器械消毒是否达到无菌很重要的关键步骤.但医疗器械在频繁的使用、清洗、消毒、高压灭菌过程中受到一定程度的损害,随着时间的延长,器械表层的镀层损坏产生锈铁,通过加强保养可以防止或延缓手术器械的使用时间,使用润滑油是器械重要的修养措施,只有经过合理使用医用润滑油,才能有效地提高医疗器械清洗、消毒的质量,延长器械的使用寿命,同时亦可节省大量人力物力.
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自制负压冲洗引流装置治疗高压注射伤术后的护理
高压注射伤(high-pressure injection injuries,HPII)是由高压喷枪喷注油漆、润滑油等物质进入人体造成的创伤.早期如不及时处理,截肢率较高.现在一般的处理方法为早期清创,切开后暴露伤口或应用VSD,二期给予皮瓣移植术[1-3].但预后仍不尽如人意,再者VSD费用较高,加重了患者的经济负担.我院自2008年至2013应用自制负压吸引装置治疗高压注射伤15例,经精心治疗护理,预后良好.现将护理经验报道如下.
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某润滑油调合灌装作业场所职业病危害现状调查
目的 识别、分析某润滑油调合灌装作业场所产生的职业病危害因素,探讨防护对策和措施.方法 通过职业卫生现场调查、职业病危害因素检测、职业健康检查等方法,对某润滑油调合灌装作业场所的职业病危害因素进行分析,评价其职业病危害防护设施的控制效果.结果 该项目在生产过程中的职业病危害因素主要有非甲烷总烃、二氧化硫、二氧化氮、环己烷、己烷、戊烷、辛烷、高温、噪声.现场检测结果显示各岗位的职业病危害因素浓度(或强度)均低于国家卫生标准.结论 该项目属职业病危害严重的建设项目,该企业的职业病危害防护措施基本可行.
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给关节加点润滑剂
人们都知道机器运行久了,不仅会发生速度变慢,而且会发出摩擦噪声,有经验的师傅就知道,机器磨损了,需要加用机油了,也就是人们常说的润滑油.尽管人体不是机器,但生老病死是人不能抗拒的自然规律,虽然亿万年的进化,人体的组织结构已非常精密,无与伦比.但作为人体主要承重的四肢脊柱各关节,在行走、跑跳中担负身体的几倍重量,几十年的使用,关节退变就在所难免了.如果关节既往受过伤,就有可能加剧关节的退变,于是发生"骨关节病"就不难理解了.
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铸造作业与肺癌/从润滑油中毒惨案说其预防/警愓芳香的污染
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35例无法顺利拔除留置导尿管的处理
在临床工作中我们发现,部分患者留置的气囊导尿管拔除困难.2008年1月~2010年12月,我院共收治该病患者35例,经采取不同措施才将导尿管拔除.现报告如下.临床资料:本组35例患者中,男26例、女9例,年龄12~91岁,均留置气囊导尿管,留管时间3~30 d,常规方法均未顺利拔除.2例于尿道内注入润滑油顺利拔除;6例剪除不同长度的导尿管而拔除;15例将细导丝自气囊通道内插入并刺破气囊而拔除;7例通过向气囊内注水,打爆气囊而拔除(其中2例膀胱内残留气囊碎片,经膀胱镜取出);3例在B超引导下,经膀胱穿刺气囊,排空气囊内容物而拔除;2例在局麻下将输尿管镜置入膀胱,直视下刺破气囊而将导尿管拔除.
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膝关节受伤谨防积血
膝关节是人体大的关节,由大腿的股骨下端和小腿的胫骨上端以及它们前方的髌骨(即膝盖骨)组成.外面包着密闭的双层关节囊,内层为滑膜层,外层是纤维层.滑膜层制造关节液,既是关节的"润滑油",又是软骨代谢的"营养乳".滑膜还具有吸收功能,可以清除、吸收关节内多余的液体、外伤后的积血以及注射进去的药物.关节内外有坚强的韧带,防止松脱.股骨下端和胫骨上端的关节面之间还有垫片样的软骨,称内外侧半月板,其作用是减少活动时的冲击和震荡,增加稳固程度,协助关节活动.
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抑郁症"聊"得好吗
临床上,总是见到很多患抑郁症的朋友及其家属向我询问,"医生,我能不能不吃药,你只给我聊聊(心理治疗),行吗?"面对如此要求,我通常会打个比方:患了抑郁症好比一台生锈的机器,我给你聊聊好比给机器涂点润滑油,可能管一阵子,但不久还是会生锈,转不动;要想机器继续运作,就得把生锈的零件换掉,这就好比吃药.其实,这也是很多病友的"通病".他们普遍认为抑郁症不是病,只是心情不好,找个人倾诉就好了.抑郁症是一种特殊的心境障碍,可从轻度心情烦闷、消沉、郁郁寡欢、状态不佳、心烦意乱、苦恼、忧伤,到严重的悲观、绝望.病人常觉生活没有意思,高兴不起来,心情沉重,提不起精神,做事缺乏动力,对外界的兴趣减退或消失,自信心下降.有的病人整日忧心忡忡,胡思乱想,郁郁寡欢,度日如年,痛苦难熬,不能自拔,思维变得迟钝甚至动作变得迟缓,有时可有自杀的念头或行动.此即临床上所说的三低症状:情绪低落,思维迟缓,活动减少.
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食品掺入矿物油检测方法探讨及注意事项
矿物油系泛指除植物油以外的石油烃类产品,如柴油、润滑油、石蜡等,是石油提炼过程中的副产品.其成分复杂,工业用矿物油还常含有多环芳烃、苯并芘等致癌物质,对人体危害很大.所谓的"饼干喷涂油"就是白油、液体石蜡,具有润滑作用,不被肠胃所吸收.如长期摄入可引起消化系统障碍及脂溶性维生素吸收障碍[1].
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超声波皂化法测定食品中矿物油
矿物油的主要成分是石油高度精练的烃类混合物,一般包括有石蜡油、凡士林、白蜡油以及机器用的润滑油等,它们的性状为无色半透明或呈蜡状,在冷时无臭无味,加热时有较弱的石油气味,不溶于水和乙醇,溶于挥发性油,易乳化,有渗透性、软化性和可朔性[1],由于矿物油不容易被人类的肠道所吸收,有些还含有一定的毒性,除了在医疗上有少量使用和作为胶姆糖的基础剂外,一般不作为经常性食品的添加剂.
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润滑油中毒1例
患儿,男,3岁,因误服润滑油5 h,伴昏睡4 h入院.患儿于入院前5 h误服润滑油约200 mL,1 h后出现恶心、呕吐,共2次呕吐胃内容物,量多,有机油味,呕吐为非喷射性,且出现全身冷汗,随后患儿出现昏睡状,面色苍白,呼气有润滑油味,无惊厥,无腹泻,5 h无尿.体检:体温37.1 ℃,心率150次/ min,呼吸60次/min,血压12/8 kPa,体质量12 kg,面色苍白,急性重病容,呈昏睡状态,语言不清,神志模糊,查体不合作,皮肤苍白,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏.口唇发绀,呼吸急促,鼻翼扇动,呼气有机油味,吸气时三凹征明显,双肺未闻及干湿性口罗音.心音有力,律齐,未闻及杂音,腹部平坦,肝不大,全腹无压痛,肠鸣音8~10次/min.颈软无抵抗,巴氏征和克氏征阴性.血气分析:P(O2) 6.85 kPa,P(CO2) 5.60 kPa, pH 7.308;血钾3.15 mmol/L,CO2-CP 19.8 mmol/L,肝肾功能及心肌标志物正常.
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病人都有住院管家
在美国的住院处,有一个名为“病历管理经理”(以下简称病历经理)的行政管理岗位,在病人与医护人员之间充当“润滑油”的角色.当病人刚住院时,病历经理就会与医护人员对其进行全面的健康状况评估,并将住院期间的医疗计划详细向病人讲解.同时,病人也可通过病历经理表达自己的个人需求,小到饭菜口味、洗澡时间,大到疾病知识讲解、协调医患矛盾等,力求病人在住院期间都积极配合治疗.
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豆浆机润滑油不致癌
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脑脊液:大脑病变信号灯
脑和脊髓,作为中枢神经,是人体的司令部,起着指挥机体运动、反应、代谢功能的作用.在如此重要的器官中,有种液体量虽然不多,但作用十分重要,它像润滑油一样,缓冲脑和脊髓的压力;又像汽油一样,供给脑和脊髓一定的营养.这种液体就是脑脊液(CSF).
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石化企业工人外周血白细胞总数调查
为了解石化企业内不同生产环境作业工人外周血白细胞变化情况,我们于1999年6月至9月采用日产SYXFmeXF-820半自动血球计数仪,检查了四种类型生产工人的外周血白细胞,第一类工人是用原油炼制燃料油的炼油厂工人794人(男478,女316),平均年龄36.9岁;第二类工人是用石油中的低沸点馏分生产聚乙烯、聚丙烯的乙烯厂工人1 019人(男733,女286),平均年龄28.4岁;第三类工人是用高沸点馏分生产润滑油的润滑油厂工人273人(男169,女104),平均年龄39.9岁;第四类是为以上生产单位进行维修的检修厂工人312人(男255,女57),平均年龄34.5岁.
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推拿治疗中风研究述评(下)
(接上期)每次持续用力3~5秒钟.2.循经推拿:即沿手足三阳经、三阴经的循行部位选择有针对性的手法进行推拿并在推拿后全方位运动关节.结果:点压根穴组总有效率为87.6%,电针对照组总有效率为75%.两组有显著差异性(P<0.01).屈氏[11]用"电推拿"治疗偏瘫患者.方法是采用调压器一只接于输出与输入线和铜棒2个,推拿时用一些皮肤润滑油,将输入线握在医者左手中,输出线握在患者的患肢手中,医者用右手在患者的病损对应部位反复推拿至百会、天目、肩髑、曲池、少海、合谷5个指头及患侧下肢足三里、风市、阳陵泉、阴陵泉、三阴交、解溪5个足趾等,并在脾区、肝区部位推2~3分钟.每次25分钟,隔天1次,5次为1个疗程.本组100例脑血管意外患者,基本治愈者48例,显效者32例,进步者18例,无效者2例,总有效率98%.
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牙科手机空转冲洗控制润滑油环境污染的时效性研究
目的 探讨在手机工作前用空转冲洗的方法排除残留在手机水、气管腔的润滑油来控制油雾对环境污染的效果,并分析不同的注油方式、手机冲洗时间与效应的时效关系.方法 选择相同品牌高速手机15只,分为3个研究组,每组5只手机,采用短注油、短注油+冲气和手工注油3种方式注油,用纱布擦净手机表面油迹,纸塑包装后高压灭菌,使用前分别在口腔综合治疗台空转冲洗手机管路,冲洗90 s,每30s留取水样1份,共45份,用四氯化碳溶剂萃取水样中润滑油.结果 不同注油方式、不同冲洗时间水样中的润滑油含量不同,组间差异有统计学意义(F=6.931,P=0.010),短注油+冲气组3份水样润滑油含量均比短注油组和手工注油组含量小,差异有统计学意义,不同注油方式均在30 s空转时间内水样润滑油含量大,不同时间段差异有统计学意义(F=333.342,P=0.000),不同注油方式与时间之间无交互作用(F=1.735,P=0.175),在冲洗31~60 s、61~90 s时间段润滑油含量呈逐渐下降,不同注油方式随空转冲洗时间的增加,油含量变化趋势类同.结论 短注油+冲气的注油方式是理想的手机注油方式,值得临床推广,手机空转冲洗能有效降低牙科手机管腔残留润滑油的含量.建议临床在手机工作前空转冲洗水路90s或者适当延长空转时间,能有效控制润滑油对环境污染.
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口腔科手机润滑油局部注射小鼠致炎性研究
目的:研究口腔科手机润滑油局部注射小鼠的致炎情况。方法取口腔科手机润滑油原液及5.66 mg、2.92 mg、2.02 mg润滑油和生理盐水的混合液各0.1 mL,分别对4组(每组6只)小鼠进行皮内注射。对照组注射无菌生理盐水0.1 mL,1次/d,连续5 d,在同一部位作皮内注射,观察其皮肤局部反应,第6天全部处死,光学显微镜下观察其组织病理变化。结果小鼠局部注射溶液后,注射皮丘出现不同程度的消退,实验组注射部位出现微红或红肿,无糜烂等表现,对照组注射部位无明显红肿。病理组织学检查,实验组注射部位真皮内可见圆形或卵圆形空腔,空腔的间隔和其周围可见纤维组织增生及巨噬细胞、中性白细胞等炎症细胞浸润,且随着润滑油含量的增加,炎症细胞浸润程度趋于严重;对照组组织学结果显示,注射部位真皮内未见圆形或卵圆形空腔,见少量纤维组织增生,无明显炎症细胞浸润。5组小鼠炎症反应程度差异有统计学意义(χ2=33.065,P<0.001)。结论口腔科手机润滑油可引起小鼠局部炎症反应,其程度与润滑油含量有关。
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在进出口油品贸易中应用《GB/T 1885-1998(04)石油计量表》的误差来源与对策探讨
实践中发现,使用国标和ASTM标准的转换值时常发生对应不上的情况,通过比较GB/T 1885-1998(04)与ASTM D 1250-08(2013)e1的差异以及标准使用情况的差异,发现产生偏差的主要原因来自于GB/T 1885-1998(04)中使用的表E2与其相应的表59A、表59B、表59D对应不上,文中对三组表换算的结果进行统计分析,并简要讨论了相关对策.