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北京市丰台区健康人群麻疹百日咳白喉破伤风抗体水平监测
为了解北京市丰台区健康人群麻疹、百日咳、白喉、破伤风的抗体水平,我们于1998年对常住人口2~5岁、6~9岁、10~15岁、25~29岁4个年龄组,采集静脉血,每人2ml,用酶联吸附试验(ELISA)检测麻疹特异性IgG抗体,用试管凝集试验检测百日咳凝集抗体,用间接血凝试验检测白喉抗毒素和破伤风抗毒素.
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东营市1999年健康人群流行性乙型脑炎免疫水平监测分析
为了解东营市健康人群的流行性乙型脑炎(乙脑)免疫水平,于1999年对不同年龄组人群进行了乙脑免疫水平的监测,现将结果报告如下.1 监测对象与检测方法在东营市3个县(区,下同),每县按随机抽样方法抽取3个点,对健康人群按<2岁、2~4岁、5~7岁、8~10岁、11~14岁、15~19岁、20~40岁分组进行监测.采静脉血1ml,分离血清后保存于-20℃待查.采用血凝抑制试验(HI)检测血清抗体滴度,试剂由山东省卫生防疫站提供.以血清抗体滴度≥1:10为阳性.
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人房中华按蚊检获牛丝虫幼虫及其传染源调查
筠连县流行马来丝虫病,中华按蚊为当地主要传播媒介之一.1984年实现基本消除丝虫病后开展了监测工作.1988年7月进行蚊媒监测时在人房捕获的中华按蚊体内检出幼丝虫,经鉴定蚊体内的幼丝虫及牛体内的微丝蚴均系牛腹腔丝虫,并对其传染源进行了调查,现简报如下.1 方法1.1 中华按蚊幼丝虫自然感染调查 1988年7月上旬在丝虫病监测点选定原微丝蚴血症者的住房内,捕捉中华按蚊2次,第1次仅捕获人房帐内按蚊,第2次分别捕获人房帐内按蚊和牛房内按蚊,按常规分头、胸、腹3部分进行个体解剖、镜检,了解其幼丝虫自然感染情况.1.2 传染源调查对检获阳性蚊的农户家庭成员及其住房周围人群进行血检,同时取该农户所养水牛耳静脉血涂制厚血片若干张进行血检.
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博兴县残疾小学生弓形虫感染情况调查
为了解残疾儿童弓形虫感染情况,对本县弱智、聋哑儿童以及城乡部分正常儿童进行了调查.1 对象与方法1.1 对象调查对象为博兴县弱智学校、聋哑学校学生,以相同年龄的城乡小学生为对照.每人抽静脉血2 ml,分离血清后置-20 ℃冰箱保存.
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蒙汉族儿童过敏性紫癜多器官损害与HLA-DRB1基因的关联性
分别选择蒙、汉族儿童过敏性紫癜(AP)57例和74例,于关节、胃肠、肾、心、肝、肺和脑中有2个或2个以上器官同时受累的多器官损害者,蒙古族24例、汉族54例.对照组蒙古族102名,汉族108名.组间年龄和性别差异无显著性(P>0.05).所有研究对象居住内蒙,无血缘关系、异族通婚史及其他风湿性疾病史和家族史.AP诊断和器官损害标准参考<诸福棠实用儿科学>中所述方法.以改良酚/氯仿法从静脉血提取DNA.参考熊平等建立的PCR-SSP技术作HLA-DRB1基因型别分析(免疫学杂志,1996,258~261页).
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体外膜肺氧合支持救治气管狭窄合并支气管瘘一例
体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation, ECMO)是指一种将部分静脉血从体内引流到体外,再经膜肺氧合后由驱动泵将动脉血液泵入体内的心肺辅助技术。ECMO 作为一种危重患者的治疗手段主要用于循环支持、呼吸支持及替代体外循环三个方面[1]。四川省人民医院重症医学科联合麻醉科、耳鼻喉科成功应用 ECMO 辅助救治一例气管狭窄并气管瘘患者,现将病例报告如下。
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实验室血标本促凝新方法——玻璃珠法
目前各中小医院生化检验采血器材多为一次性塑料注射器和一次性塑料试管,故血液在体外不能有效地启动内源凝血系统(也不能有效地启动外源凝血系统,因为注射器一次性到位采集静脉血,故血样标本中的凝血因子Ⅲ极少),而使血标本迅速凝固.
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儿童发铅与血铅测定结果相关性的研究
随着工业和交通运输业及家庭装修业的迅猛发展,环境中铅污染日益加重,儿童体内的铅负荷逐渐增加而导致铅中毒.铅中毒严重危害儿童的身心健康,特别损害儿童的神经系统和体格发育,对儿童的智能及行为产生严重影响[1].因此儿童铅中毒的防治已成为全球性急待解决的问题[2].目前铅中毒的检测手段主要为血铅测定,包括静脉血及末稍微量血血铅测定.
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同一时间段内动、静脉血血红蛋白含量的相关性分析
目的:分析动脉血气分析与静脉全血细胞分析测定HGB(hemoglobin, HGB)浓度的相关性。方法随机抽取77例动脉血标本与84例静脉血标本分别于ABL835血气分析仪和Sysmex XE-5000全血细胞分析仪检测并比对其测量结果;随机抽取同时采集动、静脉血并对应进行动脉血气分析和全血细胞分析的394例患者,分析其检测HGB结果的相关性。结果 Sysmex XE-5000全血细胞分析仪精密度高于ABL835血气分析仪,而血气分析仪检测动、静脉血HGB结果均略高于全血细胞分析仪,且差异均有统计学意义(P均<0.05);动、静脉血两种方法检测结果均呈明显正相关(r=0.997,r=0999,P均<0.05)。同一时间动、静脉血HGB全血细胞分析测量结果高于血气分析结果,二者差异有统计学意义(P<0.05),且两种方法检测结果呈高度正相关(r=0.992,P<0.05)。结论准确的动脉血气分析HGB结果可暂时替代静脉全血细胞分析HGB结果,并推断动脉中HGB含量低于静脉血约2 g/L。
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巧用51/2头皮针采集动脉血
在临床中为了配合危重患者的抢救,必须正确判断患者的呼吸功能、血氧代谢及血液的酸碱度等情况,因此,采集动脉血进行血气分析是常规诊疗措施之一.过去用5ml注射器进行股动脉采血不易止血且容易误采静脉血;再加上股动脉采血时须脱去患者部分衣服,因暴露面积大,增加患者的心理负担,且暴露时间过长,容易导致患者感冒.心胸外科在临床实践中用51/2的头皮针连接注射器采集表浅动脉血,效果好,采血成功率高,患者容易接受,现将其方法介绍如下.
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巧用一次性压舌板固定手指静脉穿刺
静脉输液由于给药迅速,刺激性小,疗效快等优势,对救治患者发挥着积极的作用.但对于手背静脉血管条件差的患者,护士在进行静脉输液操作中,往往会选择手指静脉进行输液.在临床护理中我们发现,选择手指静脉穿刺不如手背静脉固定牢固,常因患者手指的活动造成液体外渗而进行第2次穿刺,从而增加患者的痛苦.为了解决这一问题,我们采用一次性压舌板来固定手指静脉穿刺,临床效果较好,现介绍如下.
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可来福接头在AMI溶栓反复采血过程中的应用
传统的心肌梗死(AMI)溶栓采血方法是遵医嘱按时间分别抽静脉血,短时间反复多次静脉穿刺采血,不仅增加了病人的痛苦和精神负担,而且增加了感染机会及针刺伤,现如今,临床上多采用静脉留置针套肝素帽来解决这一问题,但仍存在许多弊端.因为留置针带肝素帽采血会影响溶栓的化验结果.
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应用动脉血气针进行动脉穿刺的临床观察
近年来,血气分析在临床治疗过程中被普遍应用,尤其在呼吸内科,已成为诊断病人是否应用呼吸机辅助呼吸或上机后如何调整呼吸机工作模式及参数的重要指标,同时也是判断酸碱失衡的重要依据.对病人用药及其治疗效果评价也有其重要意义.特别是针对上呼吸机的患者,每天至少要采2次动脉血进行血气分析,为此,要求护士必须提供准确无误的动脉血标本.然而,由于技术问题或操作手法不同,有时误抽静脉血或动静脉血混合现象时有发生,使血气报告结果与实际情况不符,这不但延误治疗时间和用药,而且反复穿刺,会给病人带来很大痛苦.为此我院在临床上采用了专用动脉血气采集针,当进行动脉穿刺时,非动脉血不能进入采血器内,避免了以上问题的出现.
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彩超诊断卵巢卵黄囊瘤1例
患者,女,13岁.因下腹疼痛2周,活动时疼痛加重,疼痛剧烈时伴恶心、呕吐、大汗淋漓,入院.查体:面色口唇较苍白,心肺未见异常,下腹触及一巨大包块,活动度差.彩超检查:采用DIASONICS GATEWAY fx双功能超声诊断仪.先用3.5MHz探头经腹探查,可见盆腔至脐部一巨大囊性包块,内见不规则网络样中强回声分隔,分隔粗细不均,在较大一个囊内见多团强回声,似与囊壁粘连(图1),该包块将子宫推挤至左髂窝处,与子宫分界不清,该包块经腹壁扫查血流信号较少.后改用7.0MHz探头经直肠扫查:该包块深度显示受限,但与子宫的界限清晰可见,囊壁及分隔上血流非常丰富(图2),以静脉血为主,动脉流速不高,阻力指数约在0.28~0.34,并见少量腹水.
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肝脏结核1例的超声表现
患者女,71岁.10年前曾有结核病史,右上腹不适来超声科检查.肝脏大小尚正常,被膜可见局限性隆起,二维各切面均可见多发中等回声、高回声、强回声结节.结节呈球形或不规则形,右叶结节多于左叶,大1.7 cm×2.0 cm.中等回声结节边缘多可见环行强回声,高回声结节边界多欠清晰,强回声结节后方多可见明显声影(图1).CDFI:结节内部均未探及血流信号.余肝实质回声尚均匀,肝内管状结构未见受压征象.门静脉、下腔静脉血流通畅,腹腔未见肿大淋巴结.余脏器形态未见异常.结合病史,超声提示:肝内多发结节样病变伴钙化,考虑(1)肝内多发结核灶伴钙化可能;(2)肝多发转移瘤待排除.MRI检查,诊断肝内多发转移瘤.经穿刺活检,病理诊断:肝脏结核.
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两种采血方法在血常规检验中的效果对比
目的:探讨两种不同的采血方法在血常规检验中的效果.方法:随机选取135例正常体检人员作为研究对象.将所有研究对象分别用末梢采血和静脉采血两种方法采得血样,称为末梢血组(末梢组)和静脉血组(静脉组),对比两种采血方法的白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、平均红细胞体积(MCV)以及血小板(PLT)等的检验结果.结果:静脉组研究对象在RBC、PLT、HCT、Hb指标上明显高于末梢组(P<0.05),在WBC、MCV指标上明显低于末梢组(P<0.05),均有统计学意义.结论:不同的采血方式对于血常规检查的结果有一定的影响,静脉采血的检验结果稳定性要好于末梢血检验,值得推广.
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患者的手指末梢全血和静脉血C反应蛋白测定方法比较
目的:探讨不同仪器、不同测定方法检测门诊或住院患者的手指末梢全血和静脉血 C 反应蛋白所得结果是否相符。方法:以门诊或住院患者静脉血浆生化法和末梢全血快速测定法同时测定 C 反应蛋白进行统计学比较。结果:门诊或住院患者静脉血浆生化法和末梢全血快速测定法测定 C 反应蛋白,所得结果差异无统计学意义,且有相关性。结论:Quik Read 101型快速 C 反应蛋白分析仪非常适合日常急诊患者静脉血或末梢全血检测 C 反应蛋白。
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高密度脂蛋白胆固醇外周血与静脉血测定对照观察
HDL-Ch测定已广泛应用于临床,并且对冠心病及其有关疾病都有重要的参考价值,然而由于检验项目的不断增加.
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丙种球蛋白在儿科临床中的应用进展
丙种球蛋白是从健康人静脉血或人胎盘血提取的制品,含有健康人血清中所见的各种抗体,其主要成分为IgG及其亚型.近年来,随着对静脉注射丙种球蛋白(IVIG)药理作用的深入研究和临床观察,其用途不断扩展,本文就其在儿科临床中的应用进展综述如下:
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静脉血样静置时间长短对血细胞检测结果的影响
随着医学检验技术的发展,血细胞分析仪在全国各级医院检验科基本普及,采用静脉血分析已为大家逐步接受.但在实际工作中,不少大中型医院由于每天门诊、住院病人多,往往清晨就开始抽血,至分析时往往静置时间过长.为探讨静脉血样放置时间与血细胞检测结果的关系,采集门诊健康人静脉血分9个时间段做了对比检测,现报告如下: