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高血压冠心病、高脂血症和糖尿病血液流变学指标分析
血液流变学已广泛应用于临床检测,在疾病的预防、诊断、治疗及药物疗效的制定等诸多方面具有十分重要的意义.为了探讨高血压冠心病、高脂血症和糖尿病等血液流变学指标变化的情况,于2004年10月~2006年2月对本院门诊和住院的高血压冠心病、高脂血症和糖尿病患者196例血样和58例体检健康血样进行了血液流变学检查,现将结果报告如下:
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另类灸养生,水润玉美人
中医认为,灸能补气助阳、温益脾肾,使人元气充足、精力旺盛、抗衰延年.现代医学研究证明,灸相关穴位,可以调节脏腑功能,促进机体的新陈代谢,提高免疫力.古方的"灸"不仅可用火、烟熏灸,还会用到水和玉.太极水灸养生通常我们所说的针灸,其实是针刺和艾灸的通称.艾灸就是用艾绒或其他药物放置在体表的穴位上烧灼、温熨,借助艾火的纯阳热力以及药物的作用,通过经络穴位的传导起到温通气血、扶正祛邪的效果,从而达到治病疗伤和预防、保健目的的一种外治疗法.水灸是针灸的进化疗程,它避免了针灸的一些缺点,是集药物疗效、热疗和穴位刺激的三位一体疗法,发挥了针灸的大功效.
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饮食对常见疾病药物疗效的影响
目的:研究分析饮食在常见疾病的治疗过程中产生的影响,以为临床实践和研究提供有效的理论依据。方法对临床中常见的疾病治疗及饮食疗效情况进行分析和总结,探讨饮食因素对药物疗效的影响机理,并总结不同饮食对药物产生的疗效影响。结果饮食对药物疗效的影响机理主要表现为:对药物的促进作用,增加药物疗效;对药物作用的干扰,降低疗效;对药物排泄的影响,改变药效。结论饮食对药物的疗效具有一定的促进和干扰作用,在临床治疗中应根据患者的疾病类型和用药特点给予相应的饮食干预。
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微创抽吸术治疗腋臭
腋臭的治疗方法很多,以往都是采用手术切除法,但愈后留有明显的瘢痕,药物注射也只能稍有改善,且容易复发,激光治疗或者涂擦药物疗效都不能满意.笔者于2001年9月至2002年9月,用微创吸脂法治疗23例,取得满意疗效,现报道如下.
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氢氧化钙与甲醛甲酚合剂消毒根管的疗效比较
感染根管在预备后,根管内特别是牙本质小管内,残留有微生物.需要在根管内封入消毒药物,本文旨在通过对氢氧化钙与甲醛甲酚两种根管消毒药物疗效的对比,为临床提供参考.
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心血管类药物制剂新技术进展
心血管疾病是威胁人类健康的大敌,治疗心血管疾病药物的制剂技术一直是新药开发的重要领域。依据心血管类疾病的特点,已逐步形成了以脉冲给药系统为设计思想,以经皮给药系统、定位给药系统、固体分散体技术为热点的研究前沿。1 口服脉冲给药系统 时辰药理学研究表明人体血压、心率等生理功能呈节律性变化。入眠时处于生理低期,不需要药物释放,睡醒时血压和心率急剧上升,并易心脏病发作和局部缺血〔1〕。传统的恒速给药并不能提供相应节律性的药物浓度,而且持续给药会引起受体敏感性降低,如硝酸酯类药物疗效下降〔2〕。脉冲给药系统是根据人体的生物节律特点,按照生理和治疗需要而定时定量释药的一种新型给药系统。它可选择在心血管意外事件高发时间释放出有效治疗剂量的药物,减少副作用和给药次数,提高病人顺应性。
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血清可溶性肿瘤坏死因子受体与精神分裂症短期疗效的关系
目的 分析首发精神分裂症患者血清内可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR)水平与临床特征和短期治疗效果的关系,评估sTNFR作为抗精神病药短期疗效标记物的价值.方法 符合国际疾病分类标准第10版(ICD-10)中精神分裂症诊断标准的首发精神分裂症患者49名,并选取与病例组人口统计特征无统计学差异的健康对照66名;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测所有受试对象的血清sTNFR1和sTNFR2浓度;采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估精神分裂症患者组的精神病理症状,并对其中完成随访的26名患者,评估药物治疗6周后的短期疗效.并进一步分析与sTNFR1和sTNFR2的相关性.结果 精神分裂症患者治疗前血清sTNFR1和sTNFR2水平高于对照组(P<0.000 1).sTNFR1与治疗前后PANSS阳性症状总分(治疗前rs=0.56,P<0.001;治疗后rs=0.41,P=0.007)及PANSS总分正相关(治疗前rs=0.42,P=0.004;治疗后rs=0.27,P=0.034),而sTNFR2与治疗前后PANSS各项得分均不相关(P>0.05).此外,治疗6周后有治疗效应组血清内sTNFR1浓度低于无治疗效应组(P<0.000 1),sTNFR1下降水平与药物疗效相关(rs=0.679,P<0.01).结论 首发精神分裂症患者血清sTNFR1和sTNFR2升高,血清sTNFR1上调与症状严重程度有相关性,治疗后血清sTNFR1下降程度可预测抗精神病药的短期疗效.
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炮制对中药"四气五味"的影响
中药炮制是根据我国中医药学的传统理论在辨证施治的基础上逐渐发展起来的一门学科,成为我国独特的中药加工技术.是我们祖先长期与大自然和疾病作斗争的经验积累,具有较完整的理论体系,是祖国医药学的瑰宝之一.由于中药大多数来源于自然界的植物、动物和矿物、其气味常具有一定的"偏性",如太寒则伤阳、太热则伤阴、太酸则损齿伤筋、太苦则伤胃耗液、太甘则生湿助满、太辛则损津耗气、太成能助痰湿.药物具有的"偏性",需要加工炮制,通过外部的条件,使药物的气与味因炮制方法的不同而改变,不至"太过"或"不及",克服药物的"偏性",而达"适中".利于发挥药物疗效,相应地扩大药物作用的范围.
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儿童伤寒75例临床特点分析
为了解儿童伤寒的临床特点,通过回顾分析1994-01~2002-12,75例临床确诊为伤寒的住院儿童的临床资料发现,儿童伤寒,呈全年散发,夏秋为多发季节,临床表现不典型.嗜酸性粒细胞降至零仍为儿童伤寒的一个特点.治疗儿童伤寒以第3代头孢菌素、氟喹诺酮类药物疗效好.现分析报告如下:
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胰岛素泵在糖尿病治疗中的临床观察
我院在糖尿病治疗中,对单纯皮下注射胰岛素及口服降糖药物疗效欠佳的病人,采用了便携脉冲式胰岛素泵连续输注给药的方法,取得了良好的效果,现报告如下:
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心电图和动态心电图监测抗心律失常药物服用过量分析
掌握抗心律失常药对心电活动影响的不同特征,有助于观察药物疗效,避免药物服用过量,根据临床患者抗心律失常药服用时间长短以及每日剂量,症状发生情况进行全面分析,及时减量或停用抗心律失常药物,减少误诊漏诊,动态心电图和心电图监测患者心电图危急值,减少发生心血管事件。
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1例药物外渗致局部皮肤坏死伤口的护理
静脉输液外渗所致的皮肤和皮下组织损伤是临床较常见的并发症。一旦发生,轻则引起患病部位的疼痛不适,重则导致静脉血管及局部软组织感染坏死,甚至遗留静脉闭锁、瘢痕形成、功能障碍等严重并发症,处理不当还可能引发医疗或护理纠纷。因此,输液前护士对静脉血管及穿刺针的选择,以及了解药物的酸碱度、渗透压、浓度、pH值对细胞代谢的影响,非常重要[1]。高渗性及化疗药物在进行静脉滴注时,在不影响药物疗效的同时,控制输液速度,稀释浓度,调节pH值接近血浆pH值,加强巡视等的预防措施是非常必要的。预防措施可以减少液体外渗所致的软组织及静脉血管损伤的发生。治疗时遵守的原则是及时缓解局部疼痛,积极预防或控制已经发生的感染[2]。
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临床药物对心电图的影响4例分析
临床中应用的各类药物作用于心肌细胞上不同的离子通道,影响跨膜电流,影响心脏电生理活动,掌握各类药物对心电活动影响的不同特征,有助于观察药物疗效,避免药物中毒.结合心电图和临床资料(B超、冠脉造影)进行全面分析,对患者心脏结构、功能做出合理判断评估,尤其重视药物对心电图的影响,减少心律失常发生.
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综合性医院临床药学服务中的问题及对策
临床药学服务是药师应用药学专业知识,向医护人员和患者提供个体化的合理用药指导,从而大限度的提高药物疗效,减少不良反应发生的一种全新模式的药学服务。众所周知,药品在临床诊治中的作用与意义巨大,药品使用安全与规范与否对不良事件的产生有着直接影响,而用药信息的安全与准确则与药学服务模式有着直接的关系,因此药学服务模式成为了用药安全与准确的一个直接影响因素[1]。综合性医院在医院规模建设与学科发展中不同于基层专科医院,涉及的学科多,病种复杂,无论是门诊患者而是住院患者,为确保患者用药安全,有效发挥药物作用,是每一位药学服务人员面对的现实问题。
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按摩针灸综合治疗脑震荡后遗症体会
笔者近年采用按摩针灸综合治疗脑震荡后遗症,较单纯用针刺治疗或服用改善脑循环及营养神经细胞药物疗效为佳,现总结如下.
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抗生素的合理使用可以预防细菌耐药
1药敏试验的目的指导临床合理用药:对于分离株不能预测其敏感性或者已用药物疗效不好需要更换药物时,需要进行药敏试验.耐药性的监测:了解该医院常见病原菌及其耐药性并进行统计学分析,向临床提供报告,以指导经验用药,减少耐药菌的流行.流行病学调查:有助于及时发现医院获得性感染,控制和预防多重耐药菌在医院内的流行.近年来由于抗生素的大量使用,许多细菌表现出耐药性[1].
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纳洛酮治疗急性酒精中毒昏迷的体会
目的 观察纳洛酮治疗急性酒精中毒昏迷的临床疗效.方法 对我院急诊内科自2000年以来收治的41例急性酒精中毒昏迷患者给予纳洛酮0.4~3.2mg治疗,直至患者清醒.结果 纳洛酮治疗急性酒精中毒昏迷疗效满意,无明显不良反应.结论 纳洛酮为治疗急性酒精中毒昏迷有效、安全的理想药物.
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胃蛋白酶比表面与疗效关系的研究
目的 研究胃蛋白酶比表面与疗效的相关性.方法 测定胃蛋白酶的比表面和催化活性.结果 胃蛋白酶药物的催化活性与比表面的大小成正比.结论 临床中应通过检测胃蛋白酶的比表面来了解药物活性.
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服用奥美拉唑患者用药知识、用药依从性的调查
目的:调查服用奥美拉唑患者对该药物用药知识的掌握情况及用药依从性,并探究用药知识掌握情况、用药依从性与药物疗效间的关系。方法自制调查问卷,随机对就诊于兰州大学第二医院和临夏回族自治州广河县人民医院630例正在服用或曾经服用过奥美拉唑的患者进行问卷调查。使用EpiData 3.1录入问卷,SPSS 22.0分析调查结果,统计方法采用Spearman相关分析和序次logistic回归分析。结果38%的患者能基本掌握奥美拉唑的用药知识,16.2%的患者有良好的用药依从性,65.6%的患者认为该药有效。不同性别、年龄、居住地和职业的患者对奥美拉唑用药知识的掌握情况存在明显差异,女性优于男性、青年人优于中老年人、多民族杂居城市优于回民聚居县城、公务员及高技术职业优于基础职业。患者对奥美拉唑用药知识的掌握情况、患者的用药依从性、患者对服用奥美拉唑的用药疗效自评三者间存在正相关。结论患者对奥美拉唑用药知识的掌握情况、用药依从性均较差,两者间存在协同性,丰富的用药知识与良好的用药依从性对充分发挥药物的疗效有积极的影响。
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马铃薯片外敷防治皮下硬结的体会
肌肉注射铁剂是缺铁性贫血病患者常用的治疗方法之一.铁剂刺激性大,不易吸收,容易形成局部肿痛和皮下硬结,不仅为患者带来一定的痛苦,还影响药物疗效,也是造成治疗中断的主要原因.