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关节镜下钢丝或不可吸收线固定治疗胫骨髁间棘骨折疗效分析
目的 观察关节镜下钢丝或不可吸收线固定治疗胫骨髁间棘骨折的疗效.方法 21例胫骨髁间棘骨折采用关节镜下钢丝固定9例,采用关节镜下不可吸收线固定12例,术后患肢早期康复训练.结果 21例均获得获随访,随访时间6~24个月,平均12.6个月.本组患者术后Lysholm膝关节功能评分为82~97分,平均92.1分.结论 对于胫骨髁间棘移位骨折的治疗,应根据骨折大小、移位程度等情况不同,分别采用钢丝、不可吸收线固定,临床效果好.
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颈椎后路内固定技术进展
传统的颈椎后路同定只限于用钢丝、钢缆、Luque棒和环等固定,由于同定强度不够,已逐渐被淘汰.近年来后路钉板或钉棒固定技术的出现,以其可提供前路钢板同定同等的坚强固定,甚至更大的生物力学稳定性,被广泛用于治疗由各种原因引起的颈椎不稳.我们对关于颈椎后路螺钉崮定的基础研究、适应证、技术及并发症等方面进展综述如下.
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有限内固定配合SGD型外固定架治疗胫骨骨折
我院1992~1998年采用小切口直视下复位、普通螺钉及/或钢丝有限内固定配合SGD型多功能单侧外固定支架,治疗胫骨骨折35例,疗效满意.现报告如下:
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钢丝骑缝内固定治疗胫骨后交叉韧带止点撕脱性骨折疗效观察
胫骨后交叉韧带止点撕脱性骨折是后交叉韧带损伤中常见的一种类型。保守治疗因不能解剖复位常导致后交叉韧带松弛、膝关节不稳,进而继发膝关节创伤性骨关节炎,对膝关节功能影响较大。而采用钢丝骑缝内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折,术后膝关节功能恢复良好,并发症少,二期拆除内固定方便[1]。本次研究将本院采用钢丝骑缝内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折的疗效报道如下。
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双固定锚钉治疗跟腱近附着点断裂
对于邻近附着点处(断裂平面在附着点以上2cm以内)或附着点处小撕脱性骨折无法用螺钉固定的跟腱损伤患者,手术治疗时必须对跟腱附着点进行重建.传统手术方法是抽出钢丝法,即以钢丝自跟骨结节部向足底贯穿,将肌腱固定于跟腱附着点,钢丝于足底拉紧打结用钮扣固定.我科从2007年11月至2009年7月间对16例跟腱近附着点处断裂采用双固定锚钉结合Krackow缝合法修复,取得较好疗效,现报道如下.
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双钢丝法治疗锤状指48例
锤状指的治疗方法较多,但都存在一些弊端.笔者自2001年5月至2006年12月,用自行设计的双钢丝法治疗新鲜锤状指48例,取得满意疗效,现报道如下.
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AO微型钢板治疗掌骨骨折31例临床分析
掌骨骨折在手外伤中经常发生,闭合性骨折多采用手法复位和石膏外固定[1],但存在复位及手功能恢复不理想等缺点;开放性骨折多采用复位后克氏针、钢丝张力带内固定,亦存在固定不可靠、早期功能锻炼不便及手功能恢复不佳等缺点.2003年8月至2005年10月我科采用AO微型钢板内固定治疗掌骨骨折31例,取得了满意的疗效,现报道如下.
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后路寰枢椎椎弓根钉固定结合Brooks技术治疗不稳定性寰椎骨折的手术配合
寰椎骨折多由重物撞击头顶部或车祸引起,是较常见的上脊椎损伤,大多可通过颅骨牵引或头环背心等方法治愈,而因寰椎前后弓双侧骨折或伴寰椎横韧带损伤导致上枕颈部极度不稳定患者,需要手术治疗[1-2]。2007-04-2009-06本院采用后路寰枢椎椎弓根钉固定结合经寰椎后弓钢丝固定技术(Brooks技术)治疗不稳定性寰椎骨折患者12例,取得了满意疗效,现将术中手术配合体会报道如下。
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锁定钢板结合钢丝张力带治疗肱骨近端粉碎性骨折
肱骨近端粉碎性骨折大多伴有明显的移位或肩袖损伤,治疗不当易导致肩关节不稳及关节僵硬等并发症.2009年10月~2011年10月,我科对23例肱骨近端粉碎性骨折患者应用锁定钢板结合钢丝张力带进行固定,效果良好.1 材料与方法1.1 病例资料本组23例,男6例,女17例,年龄38~82(62±2)岁.患者均为闭合损伤.骨折按Neer分型:Ⅲ型19例,Ⅳ型4例.
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改良克氏针加钢丝治疗髌骨骨折
2006年1月~2008年10月,我科共收治髌骨骨折68例,其中12例施行M形克氏针加钢丝固定治疗,疗效满意.
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钢丝贯穿环扎内固定治疗尺骨冠状突骨折
尺骨冠状突骨折约占全身骨折的1%以下[1], 1998年2月~2004年3月,我科应用钢丝贯穿环扎内固定治疗尺骨移位冠状突骨折21例,取得良好疗效.
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锁骨解剖钢板加钢丝内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折
2013年9月~2015年9月,我科采用锁骨解剖钢板加钢丝内固定治疗42例锁骨中段粉碎性骨折患者,疗效满意,报道如下。
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骨科钢丝环绕引导器的研制与临床应用
目的:探讨自行研制的骨科钢丝环绕引导器在管状骨骨折中的应用效果。方法采用自行研制的骨科钢丝环绕引导器辅助治疗208例四肢管状骨折患者。结果在骨科钢丝环绕器的引导下,208例患者术中穿引钢丝均一次性成功。208例均获随访,时间7~24个月。临床疗效评价:优101例,满意89例,不满意18例,优良率为91.3%。结论四肢管状骨骨折中应用骨科钢丝环绕引导器环绕钢丝成功率高,具有手术操作简便、骨膜剥离少、创伤小、安全性强等优点。
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空心螺钉结合钢丝内固定治疗髌骨骨折的疗效分析
目的:论证空心螺钉结合钢丝内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法:选择采用空心螺钉结合钢丝治疗髌骨横行骨折和简单髌骨粉碎性骨折的25例患者,其中男13例,女12例;左侧髌骨12例,右侧髌骨13例。结果:所有患者均获得随访,随访时间5~12个月,所有患者髌骨骨折均骨性愈合,膝关节功能Bostman评分,优良率100%,未出现内固定松动、断裂和脱落以及切口感染、切口愈合不良以及膝关节僵硬等并发症出现。结论:空心螺钉结合钢丝治疗髌骨横行骨折和简单髌骨粉碎性骨折具有良好的稳定性和牢固程度,手术安全性高,术后功能恢复好,临床疗效满意。
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斑马导丝在尿道外科的三种特殊应用
斑马导丝是一根柔韧的细钢丝外裹一层亲水的、特殊的塑料薄膜构成,一头较硬,一头柔软可弯曲,在水中具有超滑性,如果用软头进入管道如远端阻挡导丝可自动转弯,因而无损伤.
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环状加"8"字钢丝环绕法治疗粉碎性髌骨骨折30例
髌骨骨折的治疗原则是尽可能保留髌骨,并充分恢复其后关节面的平整,早期锻炼股四头肌和练习膝关节伸屈运动.我们采用环状加"8"字钢丝环绕法固定治疗粉碎性髌骨骨折30例,收到良好的疗效,现报告如下.
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80例断指再植临床报告
自20世纪60年代开展断指再植以来,得到很大发展.我们从1998年12月至2001年12月共进行80例122指各种类型断指再植,现报告如下.1临床资料1.1一般资料:80例中,男性42例,女性38例;年龄2.5岁~59.4岁,平均34.2岁;农民39例,工人30例,其它职业11例.伤因:电锯伤35例,刀伤20例,机器压伤17例,钢丝绞伤5例,其它伤3例.
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镜下前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折钢丝固定31例
目的 探讨关节镜监视下钢丝固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折的方法与疗效.方法 2005年5月至2008年4月,在关节镜辅助下,对31例前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折患者进行复位,并采用钢丝固定,术后按程序进行常规功能锻炼.结果 平均随访18个月,门诊复查X线片显示骨折骨性愈合平均在术后4.5个月,根据Ikeuchi评分方法,31例中优24例,良6例,-ff 1例,差0例,优良率96.8%.结论 关节镜监视下钢丝固定治疗膝关节前交叉韧带撕脱性骨折,固定可靠,功能恢复快,值得推广.
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钢丝环形加"8"字内固定治疗髌骨骨折42例疗效分析
髌骨骨折是常见的下肢关节内骨折,多由直接暴力造成,临床常表现为髌骨粉碎分离和伸膝功能丧失,晚期易并发骨性关节炎.自2001年9月~2008年2月,作者采用钢丝环形加"8"字捆扎内固定方法治疗髌骨平台骨折42例,获得满意疗效.
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克氏针合钢丝治疗锁骨骨折32例体会
笔者采用克氏针钢丝治疗锁骨骨折32例,取得满意疗效.现总结报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 锁骨骨折32例,男20例,女12例;年龄20~55岁,平均36.5岁;新鲜骨折30例,受伤到就诊时间短20min,长5d,平均1.8d,陈旧性骨折2例,分别为13d、11d;左侧19例,右侧13例.