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老年糖尿病药物性低血糖64例临床分析
药物性低血糖绝大多数是用药不当所致,只要充分注意,其中大多数可避免,及时发现和处理,预后良好,如稍有疏忽,则可有致命性危险或遗留不同程度脑损害.我院1998年2月至2005年8月诊治老年糖尿病药物性低血糖64例,现分析如下.
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围产期的药物代谢与转运特点
围产期药物代谢动力学研究证明,用药不当会给胎儿、新生儿带来危害,可能导致流产、致畸、早产、胎儿发育迟缓,甚至死亡.因此只有了解了围产期药物代谢与转运,才能掌握合理的用药方法、剂量和给药的间隔时间.同时,临床医生应当明白孕产妇、哺乳母亲及新生儿用药需慎之又慎.
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妊娠期抗生素的应用问题
妊娠期是一个特殊的生理时期.妊娠期使用的抗生素药物可以通过影响母体的内分泌、代谢等间接影响胚胎,也可通过胎盘屏障直接影响胎儿.因此,用药不当,有可能影响胎儿发育甚至发生畸形.抗生素主要包括抗细菌、抗病毒和抗寄生虫药物.本文所采用的妊娠期用药的分类是根据美国FDA的妊娠期用药的分类标准,将其分为孕期可以选用的、孕期慎用的和孕期禁用的三种情况,分别阐述.
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上消化道出血病人的健康教育
上消化道出血是临床常见的急症之一,只要抢救及时,治疗得当,控制出血并不困难,但临床上常因病因广泛而病人又缺乏相关知识和自我保健能力差,常致病情反复,复发率高。近年来我科收治该类病人982例,在护理中我们根据病情及个体特点,及时对患者及其家属进行健康教育指导,收到满意的护理效果。现将护理实践及体会介绍如下。1 评估1.1 病情评估 上消化道出血常见于消化性溃疡、胃粘膜病变、食道胃底静脉曲张、胃癌,亦可见于某些全身性疾病,如肺心病、血液系统疾病、严重感染、创伤等。诱因与紧张、劳累、饮食及用药不当有关。由于病因不同及各疾病的阶段不同,健康教育的内容亦不同。因此,专业护士接诊后在积极抢救的同时要尽快通过阅、听、观、查等手段了解掌握病人的病史及发病经过、诊断、诊治情况及主要症状、体征、辅助检查以便确定健康指导的内容及重点。
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引起哮喘持续状态的原因是什么?
答:其原因有7个。(1)呼吸道感染。(2)病人大量出汗、饮水少或氨茶碱的利尿作用而失水,使痰液黏稠不易咳出,甚至形成痰栓阻塞小支气管。(3)过敏原未消除。(4)严重缺氧、二氧化碳潴留与酸中毒。(5)并发肺不张或气胸。(6)用药不当。(7)精神和体力上的过度紧张、疲劳。
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溃疡型颈部淋巴结结核的门诊换药处理
颈部淋巴结结核是由结核杆菌引起的以颈部无痛肿大结节为特点的较为常见的肺外结核,约占淋巴系统结核性疾病的80%~90%.早期表现常与其它性质的疾病如慢性淋巴结炎、淋巴瘤等相混淆,如果处理用药不当,易形成冷脓肿,皮肤发生坏死破溃流脓,治疗起来较为困难.我院门诊近3年来经换处药处理溃疡型颈部淋巴结结核56例,均取得了满意的效果.现总结如下.
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护患情境会话
交流
患儿妈妈:你们竟拣好听的说。我们一千多块钱花进去了,连个发烧都退不下来。小孩哭闹不停,一点都不见好转,一定是你们的治疗措施不当,用药不当。医生呢?我要见医生。 -
鸦胆子外用致表皮松解坏死型皮炎1例报告
1 病例介绍患者男性,41岁,农民,因患"疥疮"在当地医院治疗,由于用药不当,反复治疗末愈,而后用单方鸦胆子液(单味中药鸦胆子仁酸醋浸泡而成)反复全身外涂治疗,用药当天皮肤潮红,灼痛不适,痒,翌日再次用药症状加重,全身起水疱,不能近衣盖被,遂再去当地医院诊治,经抗炎抗过敏、对症支持治疗5d不效,水疱破溃,渗出,继发感染,发热,全身情况差而介绍到我院收住院治疗.
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谨防药物引起血液病
血液病以其病情复杂、顽固、难治、死亡率高等特点成为医学界的一块"坚冰",虽说引起血液病的原因很多,但据临床观察发现极少数人是因用药不当引起血液病的.了解这些药物与血液病的关系,对预防某些血液病来说是极为重要的.
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鼻子不通气 别依赖滴鼻剂
三年前张大爷患过一次感冒,之后出现鼻塞现象.一家小诊所医生给他开了滴鼻剂,起初只是一天滴三次,但鼻塞严重时他一天会滴上十多次,结果这一滴就是三年,买滴鼻剂时总是一买就是10只,现在天天都离不开这滴鼻剂了.选择使用滴鼻剂缓解鼻塞症状,效果立竿见影.然而,久而久之,滴鼻剂不但不"灵"了,连嗅觉也变得迟钝了.滴鼻剂通常含有麻黄素、羟甲唑啉等成分,具有较强的收缩血管的作用,可暂时收缩鼻甲、扩宽鼻腔、改善通气,但如果用药不当,血管收缩过度,丧失了自我收缩的功能,时间长了,反而会损伤鼻腔黏膜,使其功能紊乱并出现病理改变,影响到鼻内纤毛和植物神经的正常活动,使鼻甲更为肿胀、鼻子通气更差、嗅觉减退、呼吸功能受阻,导致药物性鼻炎的发生.还有人认为中成药类的滴鼻液没有副作用,更安全,其实不然.
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老年人用药三思而行
用药不当易患中风中风是老年人易发的重病,多因高血压等疾病所致.临床上,由于用药不当,致使本不该中风的老年人却发生了中风征象.因此,应引起重视.
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帮你选择便秘药
有资料显示十个人中就有一个人存在便秘问题.便秘说起来算不上大病,却严重影响人们的生活质量.为了缓解便秘,很多人常服泻药,有时用药不当,便秘问题不仅会变得越来越麻烦,还可能出现一系列不良反应.那么究竟如何选择便秘药呢?
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小儿慎用成人药
很多家长把成人用药适当减量给孩子服用,这种做法是非常有害的.因为小儿与成年人除了体重不同外,还有生理、病理方面的差异,尤其是小儿的肝、肾等脏器发育不完善,酶系统也未完全建立,解毒排毒的功能很弱,用药不当极易产生不良后果.故在使用以下药物时家长应特别注意:
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老人用药要避免重复
有调查显示,我国65岁以上的老年人中有25%左右同服4~6种药.老年人因为患病多、用药多,因用药不当带来的问题也比其他年龄的人要多.用药过多不良反应增加老年人患病多,开的药也多,重复用药导致药物相互作用产生不良反应.另外还有一些老人不仅用药多,而且会错用、乱用和滥用.老人用药过多除了身患多种慢性病的原因外,还有以下这些原因:由于在多名医师处诊治,一位医师难以停止另一医师开的药;同样一类药物因为商品名不同而重复开药用药;有的老人会自我治疗、自我购买使用非处方药;由于未按规定服药,因而达不到治疗浓度,终导致用药过多;受药品广告影响而盲目用药.
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这些用药常识你了解吗
药物治疗给人类解除病痛,带来幸福,但同样也会给许多人造成药害,引起后遗症,甚至死亡.中国每年有250万人因用药或药物不良反应致病住院,其中高达20万人死于用药不当,相当于每天坠毁两架波音777客机.事实上,多数问题不在于药物本身,而是选择或使用过程中不当引起的.在北京、上海、重庆等地的聋哑学校中,70%的学生是因用药不当导致伤残.
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警惕用药不当加重青光眼
青光眼是致盲性眼病中排名第二位的疾病,仅次于白内障,但其危害却大于白内障.因为白内障发展到一定时间可经手术恢复视力,是"可治之盲",而青光眼则会导致视神经萎缩以及视野缺损,且这种状况一旦发生则难以逆转,将终造成失明.
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使用泌尿系统药三注意
泌尿系统药种类繁多,作用复杂,药与药之间可产生协同、拮抗等作用,故应根据病情权衡利弊,谨慎选用.为此,笔者根据临床所见,搜集并整理了泌尿系统用药不当三例,希望引起大家的注意.
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少尿水肿肾在求助
3月14日是世界肾脏病日,今年的主题为"防治急性肾脏损伤".外伤大出血、妊娠大出血可致急性肾损伤,这类意外避无可避;用药不当也可导致急性肾损伤,但怎么用药却把握在自己手中.药品不是毒药,药物伤肾不会发生在每个人、每种药上.药物伤肾有两种作用机制:一种是药物有直接的肾毒性,例如,有效成分为马兜铃酸的中药、中成药(如龙胆泻肝丸、妇科分清丸、复方珍珠暗疮片等),这是证据确凿的;另外一种是个人对药物的过敏,过敏反应会产生大量的嗜酸细胞,进入肾脏组织,造成肾脏的损害.
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加味玉屏风散防治小儿反复呼吸道感染46例
临床资料诊断标准根据1987年4月成都会议,不同年龄每年上或下呼吸道感染的次数来决定.本组共46例,男26例,女20例.年龄分布《3岁29例,3~5岁8例,5~7岁6例,》10岁3例,婴幼儿占63%.其中8例配合注射了两种球蛋白针300mg,每月1次,共3次.5例服用了黄芪精口服液10ml,1日2次.2例加用了转移因子针,每周1次,每次2mg,肌肉注射,连用5周,发病原因多与先天禀赋不足,后天喂养不当,调护失宜或用药不当,少见风日等有关.治疗期间,若再次外感,适当加用抗生素或随症加减.
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医院开设"药品小超市"探讨
近年来,我国药品社会零售额以15%的速度递增.人们认为在药店购药方便、价格便宜,凡头疼脑热等小病用药或是家庭常备药品,更愿意在药店购买.医院看病的程序对于这样的需求者来说,似乎是烦琐了一些.因此,药店就成了正规医院的重要补充,对方便用药、服务百姓起到了不可低估的作用.但是,药店销售的药品,除了少数品种实行特殊限制外,基本上处于自由销售状态.一些药品经销商以次充好,以假代真,以致危及人们生命健康的事件时有发生.统计资料显示,在全世界死亡的病人中,约有1/3是死于用药不当.我国不合理用药约占11%~26%,1999年有19.2万人死于药物不良反应.这就出现了一个问题:小病去医院太麻烦,药店购药不放心.