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探究中医内科临床研究现状及存在的问题
目的:探究到目前为止中医内科临床研究的现状以及存在的问题情况,为以后中医内科研究工作的开展提供有效依据.方法:统计分析在2010年至2012年期间,在相关中医药核心期刊上刊登的关于中医内科临床研究的文章,并且分析其一般情况、研究方向、诊断的标准和疗效评定标准的出处与年份、试验方案设计等情况.结果:本研究共检索到363篇文献,其中32.8%左右的文章是关于中医与检测指标相关性的研究,67.8%左右的文章并没有对随机情况进行详细描述介绍.还有27.3%%左右的文章中所用的诊断标准是1997年以前的,甚至有文章并未设定疗效判定标准的相关说明.结论:就目前来说,如何展开更高质量的中医内科临床研究是中医内科临床工作者亟待解决的问题.
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中医内科临床研究的思路及方法初探
自古以来,中医内科临床就已形成了良好的体系,取得了许多不可替代的成就,但随着时代的发展,中医内科临床出现了不少新的问题,如今好多人都对它的疗效持有一定的怀疑,中医内科的发展着实令人担忧,面对如此一种困境,如何对中医内科临床进行高质量的研究是广大内科临床工作者应该重视并迫切需要解决的问题.
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中医内科临床研究的现状和问题分析
目的:探讨和分析中医内科临床研究现状及存在的问题.方法:选择2014年9月至2015年9月在中医核心期刊发表的内科临床研究相关文章作为研究对象,对其研究方向、情况、疗效评定、诊断标准等进行比较和分析.结果:100篇中医内科临床研究文献中,有36篇文献所使用的诊断标准是2006年之前的,有32篇文章是对中医和客观检测指标进行研究;有64篇文章没有对患者数及状况做出较为详细的描述,56篇文章选择的样本含量未超过100例36篇文章没有设置系统的疾病疗效评定标准.结论:目前中医内科临床研究活动中迫切需要解决的问题就是如何开展全面系统、高质量的研究工作,因此,在今后的研究过程中要能够明确研究重点,提升研究主动性、全面性,从而为内科临床学术研究添砖加瓦.
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中药新药临床专业审评与临床研究现状的思考与探索
中药新药技术审评不但要注意到处方与方解的合理性,更应注意到以实践作为主要根据.重视新药临床前的疗效评估,避免新药开发中的低水平重复,开发出疗效确切且安全的新药,造福人类,利国利民.中办单位在开发一种新药时,要注意是否符合中医辨证,更应注意到是否能达到预想的疗效.在新药临床研究过程中,要克服临床研究试验中的偏倚.为确保临床研究高质量地完成,监察员应由具有专业知识、素质高、事业心强的人员担当.
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中医药治疗类风湿性关节炎临床研究的现状与评价
类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的自身免疫性疾病,中医药在治疗RA上有独到之处,虽取得了可喜的成绩,由于在临床研究的方法学上不够完善,致使在一定程度上影响了研究结论的真实性,其研究结果很难得到推广和应用.为此,从临床流行性学/循证医学的角度对中医药治疗RA的临床研究现状做一个初步的评价,以便于中医药治疗RA的临床研究更趋规范化、科学化和国际化.
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基于体质学说的乙肝病毒感染相关疾病的临床研究现状
乙肝病毒感染相关疾病包括乙肝病毒携带、慢性乙型肝炎、肝纤维化、原发性肝癌等,严重危害我国人民的卫生健康;近20年来,中医体质学说在理论和实践方面得到了很大的进展.文章较为系统地介绍了当代主要体质学说与乙肝病毒感染相关疾病的研究现状,从体质辨识、体质与疾病的相关性、体质调治与疾病治疗、体质与疾病预后等方面介绍相关研究结果,拓宽了乙肝病毒感染相关疾病的研究思路,为提高中医药防治乙肝病毒感染相关疾病的能力打下了坚实的基础.
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中医内科临床研究浅议
目的 分析总结中医内科临床研究的现状以及存在的问题,为日后的中医内科研究工作开展提供依据.方法 选择我院2010~2012年关于中医内科所研究的文章,并对这些文章的研究方向、设计问题、症状判断标准以及存在的问题进行分析.结果 本次研究统计发现,49%的文章所研究的内容涉及中西医综合疗法.47%的文章主要针对中医的治疗指标以及客观检测指标进行研究分析.只有4%的文章围绕新的病因和临床病理机制进行分析.另外,本组研究进行随机对照临床试验的文章有320篇,占总数的96.96%,其中未对文章的诊断标准进行详细记录的占了93.75%.结论 目前我院中医内科临床进行高质量的研究是非常重要的.
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当归芍药散药理与临床研究进展
当归芍药散由当归、芍药、茯苓、白术、泽泻、川芎组成,历来是治疗妇科疾病的要药.随着对其研究的深入,许多新的药理作用逐步被发现.笔者对当归芍药散的药理及临床研究现状进行综述.
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国外太极拳临床研究现状与思考
太极拳作为一项健身项目和武术运动在中国有着悠久的历史.近年来,在欧美等发达国家,太极拳作为一种治疗方法及辅助治疗手段广泛应用于肿瘤、高血压病、糖尿病、类风湿关节炎、骨质疏松症等多种疾病治疗与康复.现从PubMed(1966年1月-2011年7月),Ovid(1860年1月-2011年7月)、Springer Link(1986年1月-2011年7月)及The Cochrane 参考文献中筛检文献进行补充,终确定入选文献为29篇,对国外太极拳的临床研究现状做一综述.
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中医药治疗老年急性冠脉综合征的现状与展望
随着中医药发展及中药剂型品质提升,中医药对老年急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的临床治疗与参与治疗有了较快发展.现将近10年来的临床研究现状作初步分析如下.
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从循证医学看国内发表的中医药临床研究现状及改进策略
评价是任何科学研究活动起始和终止的主要环节.本文从循证医学的角度,纵观近些年来国内发表的中医药临床研究文章的近况和质量,思考改进和提高中医药临床科研的质量,将有助于循证中医药的发展.
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膝内侧副韧带解剖与临床研究现状
膝关节是人体关节中负重多及运动量大的关节,为适应此机能所需结构亦为复杂.膝内侧副韧带是众多膝关节韧带中的一条,具有保持膝关节的稳定和运动作用.由于多种原因均会造成膝内侧副韧带的损伤,从而影响膝关节的稳定和运动.因此,对膝内侧副韧带的解剖学研究具有实用意义,现将膝内侧副韧带的解剖与临床研究现状综述如下.
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踝管综合征的解剖与临床研究现状
踝管综合征是1932年首先由PolloCK和Davis提出来,此后在国内外文献中有不少记载,但所用的名称、内容描写不完全相同.现就作者所列文献,从解剖学名词、内容结构、病因、病理变化、临床表现、诊断和治疗问题进行综述.
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房室平面位移评估左室功能
长期以来,超声心动图对病理状态下的心脏功能,例如冠心病,充血性心衰以及心肌病的心肌收缩、舒张运动状况的评价,尚缺乏客观有效的评价方法.虽然沿心肌短轴切面连续追踪法,观察左室短轴的缩短率及室壁运动强弱可粗略判断局部心肌的运动功能状态,但近年来组织学、解剖学的研究结果,显示出该种方法的局限性.超声诊断工作者应用关于心脏纤维走向的基础性研究结果,逐渐发现一种沿心脏的长轴测量房室平面位移的距离来评估心脏功能的方法,即房室平面位移法(Atrioventricular Plane Displacement AVPD法),作为沿短轴切面的传统方法学的补充,被认为很可能有较高的临床应用价值.现将这个方法的基础理论与临床研究现状作一综述.
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光动力作用与微循环损伤效应(二)
自Dougherty等[1-3]首次报道光动力学疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗恶性肿瘤以来,因其良好的组织选择性和作用强度的可控性在临床上受到普遍的重视.通过对治疗区瘤体的观察,发现光动力作用所致的微血管损坏效应甚为明显[4-6],这种现象启发人们将PDT用于良性血管增生性疾病的治疗.近年来,随着PDT基础研究的不断进展,对光动力作用的微血管效应认识进一步深入,PDT的适用范围已不仅仅局限于肿瘤性疾病,而广泛应用于多种良性增生性疾病,如鲜红斑痣(port wine stain,PWS)、年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)的治疗中,取得了确切的疗效,同时对于PDT治疗类风湿关节炎、增生性瘢痕等其他增生性疾病也进行了积极的研究和探索,并展现出良好的临床应用前景.现就光动力-微循环效应的临床研究现状综述如下.
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不同针灸方法治疗带状疱疹疗效的循证医学研究
带状疱疹(herpes zoster,HZ)是由水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)侵犯神经节及皮肤引起的,以沿周围神经分布的群集疱疹及神经痛为特征的一种病毒性皮肤病.西医治疗目前尚无理想药物,仅认为及时应用伐昔洛韦[1]、阿昔洛韦、泛昔洛韦等能有效阻止病毒对神经的破坏[2],但其医疗成本高,且有一定副作用.针灸治疗带状疱疹有其独特的优势和疗效,但是由于我们对本病的针灸临床研究方法缺乏足够的重视,加之临床试验的规范性较差,在一定程度上影响了研究结论的可信性和可重复性.为系统全面地了解不同针灸方法治疗带状疱疹的临床研究现状及存在的问题,本研究全面检索1994年9月-2006年9月有关针灸治疗带状疱疹的所有文献,采用循证医学和临床流行病学评价文献质量的原则和方法进行评价,寻求到目前为止针灸治疗带状疱疹有效的治疗方法,为临床实践提供依据.
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对比剂急性肾损害的防治进展
对比剂急性肾损害(contrast-induced acute kidney injury,CIAKI)即对比剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)目前备受关注,但是相关的临床资料较少.笔者结合新临床文献和我们的临床前瞻性研究,就CIAKI的临床研究现状做一介绍.
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药物与味觉障碍
近年来,味觉生理、临床及测试研究取得了不少进展,国内外临床医生开始重视味觉障碍的诊断和处理.在各类味觉障碍中,药物所致味觉障碍常见.现就药源性味觉障碍临床研究现状作一介绍.
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我国干细胞治疗心脏病临床研究现状与展望
我国冠心病发病率逐年上升,而继发于心肌梗死后心力衰竭的治疗仍然是医学难题之一.Soonpaa等率先尝试了心肌细胞移植,初步证实心肌细胞移植的可行性.细胞移植成为心力衰竭治疗的一条新途径.
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特发性膝关节骨坏死临床研究
膝关节骨坏死(ON)存在以下几种形式:①特发性膝关节骨坏死(SONK),典型表现为发生于老年患者的膝关节单侧单处病变,一般无明显诱因;②继发性ON,常见于使用皮质激素的年轻患者,多为双侧膝关节病变,可累及多个关节,表现为股骨远端或胫骨近端的多点病变,亦可继发于创伤、辐射或其他损伤;③关节镜术后ON,表现为发生于关节镜术后的术侧膝关节股骨髁病变 [1].笔者现从病因学、诊断、治疗三方面对SONK目前的临床研究现状进行综述.