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科研论文写作常识(六)--行动研究
行动研究(action?research)是指一种参与式的研究方法,以问题为中心,包含行动干预措施,是基于研究、行动、反思和评价之间连续的相互作用过程。其目的是为了求善,而不只是求真。实践者在研究中行动,在行动中研究,研究的目的是发现问题,实施对策,提高反思能力,并改进工作和生存环境。行动研究不是单一的研究方法,之所以说行动研究不是一种方法是因为原则上行动研究可以使用量性或质性的研究方法,只要能达到目的就行。
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腹膜透析病人抑郁症的防治
腹膜透析病人作为一特殊人群,居家透析,不受时间的限制,社会回归率较血液透析高,对饮食限制少,患者生活方式更接近正常人,但每个患者的生存环境不同,长期远离医院,与医护人员交流少,还有其它影响因素,腹透病人抑郁症随透析时间的延长而增加,其抑郁症表现常被忽视,常有三分之一被漏诊,此类患者心理承受压力较大,医生应及时发现诊治,延长腹透病人的生存时间.
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经阴道穿刺取卵术的手术配合及护理
体外受精--胚胎移植技术,是现代治疗不孕症的先进技术,临床上主要包括促超排卵,取卵术和胚胎移植三部分.而护理则贯穿整个治疗过程,每个环节都对后的成功产生影响,其中关键之一是取卵术.阴道B超引导下经后穹窿穿刺取卵术是将体内发育成熟的所有卵子取出至体外,并迅速送入实验室进行培养,使它们获得与体内相类似的生存环境.
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产科超声检查:安全性、适应证、准确性和局限性
1958年,Ian Donald及其同事开展的产科超声应用成为现代医学的一个重要里程碑.人类第一次有可能通过无创的方法直接获得胎儿及其生存环境的信息.迄今,超声在临床的应用已有30年,特别是近十年来取得了巨大进展.高频探头提高了分辨率,彩色常规和能量多普勒图像可评价母体和胎儿的血液循环,三维和四维超声允许临床医师在任意方向上重建获得容积成像.
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生物人工肝细胞材料研究进展
肝细胞是生物人工肝(bioartificial liver,BAL)中的核心生物成分,其研究颇受国内外学者的重视.猪肝细胞具有类似人肝细胞的高代谢功能,在BAL中可作为人肝细胞的替代品.重组具有氨清除等功效的人肝细胞系在BAL中取得了较好成效,具有一定的应用前景.为了探索一种永生化的、无致瘤性的、有分化功能的人肝细胞系,作为BAL生物成分的理想细胞来源,国外学者研究设计了一种可回复性永生化程序,为解决细胞材料问题提供了新的思路和手段.肝非实质细胞及某些种类细胞,对维持肝细胞的三维结构的生存环境,改善肝细胞的代谢活性和存活起重要作用,与肝细胞混合培养后明显促进肝细胞的增生和分化,其在BAL系统中的潜在价值已逐渐引起注意.然而,肝细胞的增生、长期培养、功能维持及人源肝细胞的严重短缺等都是亟待解决的问题.
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准种是乙型肝炎病毒存在的基本方式
0引言与其他的慢性病毒一样,乙型肝炎病毒(HBV)与人类长期共存,导致了彼此之间的相互适应.针对HBV来讲,为了生存,就得不断进行适应生存环境的变化.这种变化的内因是HBV DNA聚合酶不仅是DNA聚合酶,而且还是前基因组RNA逆转录为子代DNA的逆转录酶.
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降糖"三国"究竟如何演义
糖尿病并发症就好似埋伏在身体里的"恐怖分子",随时对机体形成了威胁.为此,我们特请刘备、诸葛亮出山,组建了"反恐队伍",决心扫除糖尿病患者体内的"恐怖分子",给糖尿病患者的生活营造一个和谐的生存环境.
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关键词之二关注男性健康,提高生活质量
现代社会人们的竞争越来越激烈,心理压力越来越大,生存环境的污染又越来越严重,作为家庭的实际主力,男性的健康问题自然越来越突出.男性生殖疾病一般是指阳痿、早泄、男性不育、前列腺及男性生殖器官疾病.
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心脏间质(上)
前言至80年代开始,随着分子医学的发展,我们发现对心脏血管疾病的认识远远不够深入,许多关键问题还有待逐步解决,并意识到随着对冠心病认识的进一步深入及预防工作的铺开,心血管病正在出现新的大流行-心力衰竭.对心功能衰竭的深入研究使大家认识到各种心脏疾病都会以不同的途径损伤心肌组织,而由于心肌细胞不能再生使损伤的心肌组织被疤痕代替,当有活力的心肌细胞所剩不足以应付心脏代偿所需时即发生心力衰竭.自此,人们不再把注意力只放在心肌细胞上,心肌疤痕的形成及其对心肌细胞、心脏功能的影响以及心肌细胞的生存环境-心脏间质成为研究的焦点.
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慢性呼吸系统疾病生命质量测定量表研究概况
由于生存环境的恶化、吸烟等不良生活习惯的滋长,社会人群结构的老化,近30~40年来呼吸系统疾病尤其是慢性呼吸系统疾病已经成为全世界人群死亡和伤残的主要原因.目前全世界死于呼吸系统疾病者几乎占全部死亡病例的1/4[1].慢性呼吸系统疾病具有病程长、复发率高等慢性非传染病的共同特性,很难用治愈率来评价治疗效果,因此国际上广泛采用生命质量测定来综合评价其治疗效果,并研制出了大量的测定量表.我们对此作一简要介绍,为选用适宜的量表以及开发制定适合我国国情的量表提供依据.
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抗感染治疗中值得注意的几个问题
近年来,大量广谱抗生素的过量使用甚至滥用造成了选择性压力,细菌为适应生存环境可发生突变(包括核苷酸缺失、替换或插入),当突变菌株具备生存优势,可在有抗生素的环境下生存,即对该抗生素产生耐药.耐药基因可由染色体编码,也可由质粒介导,耐药基因可垂直传给子代;更重要的是抗生素耐药基因可在不同细菌菌种间、属间进行水平传播.多个耐药质粒或染色体的基因盒还可组装在一起,产生多重耐药菌,给临床治疗带来重重困难.当前,细菌耐药趋势日益严重成为全球关注的焦点,备受关注的有产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和染色体介导的Ⅰ类β-内酰胺酶(AmpC诱导酶)的革兰阴性杆菌;耐甲氧西林葡萄球菌(MRS), 耐青霉素肺炎链球菌(PRSP)和耐万古霉素的肠球菌(VRE)等革兰阳性球菌,都给临床治疗感染带来麻烦.
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疫苗对传染病的预防控制作用
自古以来,传染病一直威胁着我国国民的身体健康和生命安全,如何有效预防和控制传染病成为近年来,医学界不断研究的课题。随着卫生事业的不断发展和进步,人们在与传染病的斗争中,取得了令人瞩目的成绩。疫苗的出现为传染病的预防和控制起到了突出作用,为人类健康和生命安全提供了更高的保障。“疫苗”的问世,使各种疫苗相关性的传染病传播和发生得到了遏制。但近年来,伴随人们生存环境的不断改变,以及全球经济的逐渐一体化,人们之间的交往频率的逐渐增多,导致新传染病的发生概率呈爆发性增多呈现“旧传染病死灰复燃,新传染病不断发现”,传染病在全球范围内的发病率呈现出大幅度升高,传染病的暴发事件不断发生,尤其是艾滋病、疯牛病、埃博拉出血热、霍乱等传染病已成为世界性的公共卫生问题,甚至过去已经得到有效控制的传染病又卷土重来,尤其是我国加入WTO以后,国际间的交往更加密切,导致新发传染病的频次也随之增多[1]。因此,传染病的预防和控制是世界各国均需高度重视的问题。而加强社会稳定性和人群生命的安全性是广大卫生防疫部门的责任和使命。
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骨质疏松症
原发性骨质疏松症的本质是骨组织的退化.造成这种退化的原因,一方面与增龄相关的机体自然衰老过程有关,另一方面与后天的生长、发育、营养、运动、疾病、生活习惯,以及生存环境等因素有关.原发性骨质疏松的发生与发展在很大程度上(≥70%)取决于遗传因素,后天因素的影响仅占20%~30%.
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新生儿严重烧伤6例治疗体会
新生儿烧伤在临床上不常见,新生儿严重烧伤更是少见.由于新生儿刚刚脱离母体,需要适应新的生存环境,解剖生理与小儿又不完全相同,发病机制有其特点,临床治疗也有其特殊性.我科自1996年1月~2007年5月共收治新生儿严重烧伤6例,现将治疗体会报告如下.
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关注前列腺癌发病趋势重视前列腺癌临床研究
既往我国前列腺癌发生率较低,近年来随着生存环境、饮食结构和生活方式等方面的改变,国人前列腺癌发生率有明显增高的趋势.本期"专家论坛"栏目中,复旦大学附属肿瘤医院叶定伟教授提供的数据显示:1973至1975年,上海地区前列腺癌标化发病率为1.6/10万人口,1997至1999年已上升为5.3/10万人口.虽然目前我国还缺乏前列腺癌大规模流行病学调查资料,但叶定伟教授文章中提供的资料应该引起泌尿外科医师的高度关注.
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提高儿童及青少年代谢综合征的研究水平
我国正处于快速的社会转型期.随着社会的发展和生活水平的显著提高,儿童青少年的生存环境和生活方式发生了明显改变.但是,健康的生活观念没有得到相应的宣传和落实,因而生活方式相关疾病不断蔓延,已严重影响了儿童青少年的身体素质和健康状况.在中度以上肥胖儿童中并发高血压、高血脂、脂肪肝、高尿酸血症、糖耐量低减(impaired glucose toleranee,IGT)1种或多种并发症者达82.5%,出现2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的1.4%.代谢综合征(metabolic syndrome,MS)在重度肥胖组高达22.1%[1].
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过敏性疾病与儿童健康专题研讨会纪要
随着人类生存环境及摄入食物结构的不断变化,儿童过敏性疾病近年来呈不断上升趋势,成为危害儿童身心健康的一种较常见的慢性疾病.为进一步了解中国儿童过敏性疾病的发病现状、发病机制及有效干预,中华医学会儿科学分会免疫学组主办了"过敏性疾病与儿童健康专题讨论会".
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局限性前列腺癌的治疗进展
前列腺癌是老年男性常见恶性肿瘤,随着人口老龄化及生存环境、饮食结构和生活方式等方面的改变,我国前列腺癌的发病率有逐年增高的趋势[1]。流行病学资料显示前列腺癌发病有显著的地区差异,美国男性中约1/6被发现患有前列腺癌,其中约1/30终死于前列腺癌;2002年中国的前列腺癌标化发病率为1.6/10万[2]。前列腺癌患者多数年龄偏大,且常常合并多种内科疾病,患者对根治手术的耐受性较差,而对放射治疗的耐受性较好,并且放射治疗可以达到同根治手术一样的治疗效果,因此,临床上对前列腺癌放射治疗的应用越发重视。
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菏泽市HIV感染者生存现状和需求的调查
菏泽市自2000年12月发现首例艾滋病病毒(HIV)感染者以来,随着近几年艾滋病监测力度的不断加大,越来越多的HIV感染者和艾滋病(AIDS)病人被检出.由于这部分感染人群以青壮年为主,他们在面临不断恶化的健康状况时,还将陷入因劳动力迅速丧失而导致的家庭经济困难.同时,普遍存在的对HIV感染者/AIDS患者的歧视,使他们的生存环境日益恶化.因此,关注HIV感染者/AIDS患者的生存环境和生活质量,建立适合艾滋病家庭和社区关怀和支持体系,已成为当前必须解决的重要问题.通过对在菏泽7个社区生活的HIV感染者(占总病例数的78%)的调查,了解其关怀、支持现状和需求,为开展对HIV感染者/AIDS患者的咨询,医疗护理和社会支持提供依据.
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中医学在健康体检中的应用与研究
医学科学的研究与服务对象是人,因此,每个国家、地区的人们在进行医学研究与医疗活动时,都会融入适应于自身生存环境(包括社会、历史、文化、自然环境与资源)的医学知识.中医学中蕴藏着丰富的中国人关于生命与医疗的理论假说与经验事实."未病先防"的预防思想和"治未病"的诊疗观是中医学的特征之一.以预防医学的思想为指导,以中西医两种理论与方法对健康体检者进行健康预测、健康评价与健康指导,将有可能使中国的体检医学走出一条新路.