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房颤患者如何选择抗凝药
对于动脉粥样硬化导致的中风,阿司匹林具有明确的预防复发的作用.但是有一种特殊的中风类型,阿司匹林却无能为力,这种特殊类型的中风叫脑栓塞.脑栓塞是由来自心脏的血栓脱落后,随动脉血流栓在脑血管,导致偏瘫、偏盲、失语等一系列致残症状,而阿司匹林对这种特殊类型的脑栓塞毫无预防作用.
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冬季防治"小卒中"
冬季气候寒冷,中老年人如果在动脉粥样硬化、脑动脉狭窄和颈动脉受压等的基础上,活动少、喝水少和进食过多的高脂食物等,则很容易发生"小卒中",出现手足无力、偏瘫失语、视物不清和跌倒受伤等症状;如不及时请医生冶疗,则可发展为脑梗塞(包括脑血栓形成和脑栓塞),危及生命.
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家有卧床病人
生活中,患有慢性疾病的人、骨折后的病人,以及因脑中风、脑外伤而造成偏瘫的病人,在经过医院的一段时间治疗回到家后只能卧床休息,因此使身体的重量长期压迫某处组织,使该处的皮肤、皮下组织长期得不到动脉血液的供给,而导致组织缺血,肿胀,破溃,坏死等一系列变化,医学上就称为褥疮.所以,对久病卧床不起的病人,特别是老人,家人应该特别注意以下几点.
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怎样成为一代"神医"
近日电视上在宣传一名"神医",专治截瘫、偏瘫,据说手到病除,原本意义上的手到病除:不打针不吃药,简单地用手揉揉,就能让患者活蹦乱跳.这是"神医"辈出的时代,国内媒体以前推出过不少"神医",以后想必还会继续推出.
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别让您的孩子加入高血压的"后备军"
邻居家上初中的孩子兵兵,能吃能喝,长得虎头虎脑,体胖腰圆的.近一段时间兵兵常嚷嚷着头痛、头晕,没有精神,到医院看病,一量血压,好家伙,130/90毫米汞柱,这下把他爸爸妈妈爷爷奶奶都惊呆了.他们深知高血压病的危害,兵兵的爷爷和爸爸都是高血压患者,常年吃药,老爷子还并发了脑血栓,留下了偏瘫的后遗症,可这13岁的孩子咋也会得高血压呢?
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母亲的轮椅
早在十年前,母亲就离不开那轮椅了.父亲患了脑中风,偏瘫了,母亲买来轮椅,除了睡觉休息,她总让父亲坐在轮椅上.
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脑外伤偏瘫早期康复疗效观察
目的探讨早期康复治疗对脑外伤偏瘫患者神经功能恢复的促进作用.方法 83例脑外伤偏瘫患者随机分为两组,对照组42例,给予药物和高压氧治疗;康复组41例,在前者基础上再给予康复治疗.治疗前后进行神经功能缺损及运动功能评定.结果治疗后康复组神经功能缺损评分及运动功能评分改善明显优于对照组(P＜0.01).结论早期康复治疗可明显促进脑外伤偏瘫患者神经功能缺损评分减少和运动功能改善.
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老年药源性低血糖致脑功能障碍9例
临床资料本组9例患者均确诊为2型糖尿病,其中男8例,女1例,年龄60～83岁,平均73岁.全部患者均经饮食控制.所用药物为优降糖,降糖灵,消渴丸,用药量均在治疗剂量内.低血糖反应苜发症状:昏迷6例,精神失常2例,偏瘫1例.预后:死于多器官功能衰竭1例;其余8例均得以恢复未留后遗症状.发作时首次血糖:1.11mmol/L～2.01mmol/L.本组9例均有程度不同的脑萎缩,2例有3处陈旧性腔隙性脑梗塞.
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脑卒中的康复医疗
脑卒中(俗称脑中风)后,大多会程度不同地留下某些功能障碍(残疾),如感觉和运动功能障碍(偏瘫)、言语或交流障碍(如失语或构音障碍等)、认识和知觉功能障碍(如记忆障碍、失认、忽略、体象障碍等)、情感和心理障碍(如强迫症、抑郁、焦虑等)、吞咽障碍,二便控制障碍、交感和副交感神经功能障碍等.
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家庭式康复病房对偏瘫患者康复的影响
1 临床资料2000年10月～2002年6月在本院住家庭式康复病房的40例偏瘫患者,均为男性,大年龄57岁,小20岁,平均年龄53.4岁,其中脑血管畸形出血致偏瘫2例,脑外伤致偏瘫23例,脑出血致偏瘫8例,脑梗死7例,在外院急救、治疗,病情稳定后转入本院康复(明显意识障碍和认知功能障碍除外),均有亲属陪同住入家庭康复病房,康复期2个月.
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冰心的长寿养生秘籍
冰心是蜚声中外的现代女作家,她生于1900年,享寿99岁,被称为“世纪老人”.冰心在文坛上为我们创造了宝贵财富,在保持身心健康长寿方面,她的养生秘籍,为我们提供了有益的借鉴.冰心热爱生活,喜爱活动.她小时候身体并不很好,但她生性爱动,是出名的“野”孩子,登山涉水,出入兵营,既增长了见识,又锻炼了身体.她的身体一度非常不好,甚至吐过血,但她笔耕不辍,保持与外界的密切联系.1980年她得了偏瘫,但稍能活动便坚持下地走路,有时一天只能写几十个字,但每天坚持,从每天写50个宇,练到每天能写400字,其中的艰难只有她自己能体味.冰心身心一直都处于和谐、进取的状态中.
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以偏瘫为首发症状的基底动脉尖综合征
1临床资料
患者，男性，50岁，于2011年6月24日因左侧肢体无力2小时入院。缘于2小时前，无明显诱因突然出现左侧肢体无力，左手不能持物，不能行走，未经特殊治疗，病情无好转。无发热、头痛、头晕、意识障碍。既往患糖尿病13年，使用门冬胰岛素治疗5年。入院查体：T36.8℃，P86次/分， BP130/80mmHg，一般状态尚可，查体合作，营养佳，自动体位，推入病房，查体合作，内科系统未见异常体征。神经系统检查：神清语明，两侧瞳孔等大同圆，对光反射对称存在，眼球各向运动正常，两侧额纹对称，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌张力低，右侧肢体肌张力正常，左侧肢体肌力3级，右侧肢体肌力5级，左侧痛觉减退，左侧肢体腱反射减弱，左侧Babinski征阳性，左侧Chaddock征阳性，无颈强，共济试验稳准。入院时头部CT检查显示：两侧腔隙性脑梗塞，右侧枕叶脑梗塞。入院后给予降纤、抗血小板聚集、改善微循环、脑保护剂、胰岛素等对症治疗。入院后第2天左侧肢体无力逐渐加重，左侧肢体肌力1级。患者入院后第3天，出现嗜睡症状，并出现表情淡漠，记忆力减退症状，呈间断性、进行性加重，每次发作时间2～3小时不等，并呈进行性加重。发病第5天上述症状每次发作时间持续约7～8小时，并出现眼球上视不能，对光反射迟钝，左侧视野同向偏盲。复查头部CT及查头部MRI均显示：右侧丘脑、右枕叶、右侧颞叶、右侧中脑梗塞。 -
大脑中动脉区梗死后瞳孔散大患者的外科治疗体会
我科自1992-2001年对12例大脑中动脉梗死后瞳孔散大患者进行了手术治疗.综合分析手术及术后并发症的治疗效果,现报告如下.1 临床资料在12例患者中,男8例,女4例,年龄在43～72岁之间,其中＞70岁者4例.格拉斯哥评分(GCS):3～5分8例,6～8分4例,自发病至入我科时间为4 h～3 d.一侧瞳孔散大者6例,双侧散大者6例,CT提示:左侧大脑半球梗死3例,右侧9例.患者来诊前大部分已做CT检查,定位较容易.手术范围:于发际后至耳后,下至颧弓上缘范围在10 cm×10 cm,骨窗范围以不超过皮瓣为宜.大部分患者不需切开硬脑膜,部分患者脑肿胀较严重.须"+"字切开硬膜.经治疗,死亡4例,占33%.其余均有程度不等的偏瘫,占67%.
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3种手术方法治疗老年股骨颈骨折的疗效分析
股骨颈骨折是老年人的常见病,与其他骨折相比,股骨颈骨折具有一些明显的特点:①患者的平均年龄在60岁以上,部分患者在伤前即可能患有高血压、心脏病、糖尿病或偏瘫等全身疾患.
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改良式心肺脑复苏13例临床研究
心脏骤停是临床常见的危急重症，抢救成功率1％～2％，及时的心肺复苏（CPR）是抢救心脏骤停唯一可靠的办法。但持续性心脏按压（CCR）效果不够理想。临床观察13例改良式心肺脑复苏术，即开放气道，持续胸外按压，均心跳恢复，10例呼吸恢复，8例完全康复，无后遗症，2例轻度偏瘫和失语。本组13例，抢救成功10例，抢救成功率77％，改良式心肺复苏操作性强，效果理想。理论上，改良式心肺脑复苏术理论基础完善，临床效果好，适合于基层医院和大众推广。
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命运夺去所有依靠,但夺不走青春和爱——90后女孩柔弱肩膀撑起残破的家
母亲智障,手腿残疾.高考过后第二天,父亲因患癌症去世.她是家中长女,下面还有个妹妹,面对生活困境,她肩扛生活重担,代父撑起家庭,数年如一日.2012年9月,刚读大学三年级时,母亲病情再度恶化,严重偏瘫,智商相当于一岁幼儿,生活完全不能自理,她毅然选择坚韧刚强,携母上大学.频频厄运,却始终没能击跨这个90后女孩的刚强内心,她不屈于命运的青春故事很快传遍校园,传遍社会、媒体和网络……
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针灸联合常规药物加功能锻炼治疗脑卒中后偏瘫平行对照研究
[目的]观察针灸联合常规药物加功能锻炼治疗脑卒中后偏瘫疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将64例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组.对照组32例①常规药物:a.肠溶阿司匹林,0.3g/次,1次/d,口服;奥扎格雷钠80mg+5％葡萄糖溶液500mL,1次/d,静滴;低分子肝素钙注射液,0.5mL/次,1.0mL/d,皮下注射;b.五神汤(茯苓、车前子各30g,金银花90g,牛膝15g,紫花地丁30g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;②功能锻炼.治疗组32例针灸百会、神聪、风池、太阳,捻转提插;留针30min,提插捻转3～5次,1min/次,1次/d;常规药物加功能锻炼治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、ADL评分、FAC评分、Fug1-Meyer评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈0例,显效19例,有效8例,无效5例,总有效率84.38％.对照组痊愈0例,显效13例,有效10例,无效12例,总有效率62.50％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).生活能力ADL评分、运动功能FAC和Fug1-Meyer评分治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]针灸联合常规药物加功能锻炼治疗脑卒中后偏瘫效果显著,值得推广.
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循阴经取患侧穴位透刺联合康复锻炼治疗急性脑梗死偏瘫随机平行对照研究
[目的]观察循阴经取患侧穴位透刺联合康复锻炼治疗急性脑梗死偏瘫疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组,均辅以康复锻炼.对照组30例西医神经内科常规治疗.治疗组30例透刺循阴经取患侧,太冲下穴为主,下肢配三阴交、阴陵泉,上肢配鱼际、内关、尺泽(或少海);太冲下穴位于足厥阴肝经行间至太冲连线中点上,28号2.5～3寸毫针与皮肤成150-300角,斜刺穿过涌泉直达足心;三阴交上透蠡沟,再下透内踝,后直透悬钟;阴陵泉,边搓摇边直透阳陵泉;鱼际平透劳宫或从合谷上刺入,直透劳宫底再达后溪(意取劳宫但不直刺劳宫以减少疼痛);内关,边提插边透外关,针尺泽(或少海),要一针三穴即尺泽、曲泽、海(或少海、曲泽、尺泽),平补平泻;面瘫以针后听会为主,辅以地仓透颊车,假性球麻痹者针双后听会、双太冲下,留针30min/次;失语配上廉泉,直刺1～1.5寸不提插,不留针,均以隔日1次.连续治疗连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、神经功能缺损评分、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈17例,显效9例,有效2例,无效2例,总有效率93.33％.对照组痊愈11例,显效3例,有效6例,无效10例,总有效率66.67％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).神经功能缺损评分两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]循阴经取患侧穴位透刺联合康复锻炼治疗急性脑梗死偏瘫,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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疏血通治疗急性脑梗死 32例临床观察
急性脑梗死是一种常见病、多发病,致残率高,严重影响患者的生活质量,对家庭和社会带来很大的影响,笔者自2003年5月以来,采用疏血通治疗急性脑梗死所致的偏瘫,感觉障碍及其他各种神经功能异常,取得了满意疗效,现报告如下:
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探析偏瘫患者呼吸训练与核心力量稳定性训练结合疗法
目的:探讨偏瘫患者康复的佳方法.方法:选取2018年1月至6月的偏瘫患者72例,按照纳入标准及排除标准随机分成对照组和观察组.对照组进行常规偏瘫康复治疗.观察组在进行常规偏瘫康复治疗的基础上,将核心力量稳定性训练与呼吸训练结合治疗.治疗后从肺功能、日常生活能力、肢体运动功能三个方面评价疗效.结果:观察组在肺功能、生活能力以及运动能力的得分均大于对照组各项得分(P<0.05).结论:呼吸训练结合核心力量稳定训练是治疗偏瘫的有效方法.
