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死胎孕产妇的心理护理
妊娠20周后的胎儿在子宫内死亡称为死胎.死胎孕产妇是孕妇群体中的特殊个体.由于该病发生突然,而孕妇对该病缺乏正确的认识和了解,精神上的打击和引产的痛苦使她们承受巨大的压力,从而影响孕妇心身健康而使其情绪低落,产生抑郁、焦虑症.其负性作用持续时间长,严重影响孕妇的分娩及产后康复.因此,在进行死胎孕妇康复治疗的同时,做好心理护理尤其重要.2008年3月～2010年3月我院共收治死胎孕妇46例,通过针对性的心理护理和疏导,取得了较好的效果,使她们重新面对家庭、生活及社会.现将护理体会报道如下.
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员工援助计划:促进员工心身健康和企业发展的新措施
随着社会经济的迅猛发展,企业员工及家属面临的社会、职业、心理或健康等方面的问题也日益增多,这直接导致了企业工作绩效降低.EAP(员工援助计划)就是针对这些问题,建立一定的操作模式,采用对企业的诊断、建议和对成员及其家属的专业指导、培训和咨询的方式,帮助员工减轻精神压力、提高生活质量、促进心身健康,进而提高企业工作绩效的心理服务项目.
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学校心理干预对中小学生心身健康水平的影响
目的了解心理卫生教育对中小学生心身健康的影响. 方法以学校心理卫生教育干预形式,结合家庭干预,对小学四年级一个班52名学生和初中一个班50名学生进行一个学期16课时的心理教育和四个学时的家长公开课相结合.以53名同校四年级和51名同校初二另二个班学生为对照,用SCL--90分别进行测查. 结果心身健康水平有显著提高,其中强迫、人际敏感、焦虑、精神病性四项心理指标的提高较为显著,男女生干预前后在某些指标上的变化却有差异.本实验对有轻微心理症状学生的心身健康水平的改善为明显,而对存在明显心理障碍学生的心身健康水平的改善不明显. 结论心理干预能够减少或消除不良因素,预防心理疾病的发生,提高中小学生的心身健康水平.
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贫困大学生心身健康与自尊、人际关系、成就动机的相关
目的:探讨贫困大学生的心身健康问题,为贫困大学生心理健康教育提供理论依据.方法:测验法探讨西安地区三所高校242名贫困生及392名非贫困生的心身健康与自尊、人际关系困扰、成就动机及其相关关系.结果:贫困大学生呼吸系统、皮肤、神经系统等八项心身症状得分及CMI总分(P＜0.01)、CMI心理项目分值(P＜0.05)显著高于非贫困生,自尊得分显著低于非贫困生(P＜0.01),人际关系困扰、成就动机得分显著高于非贫困生(P＜0.001,P＜0.05).贫困生心身症状总分、心理项目分值与自尊、成就动机分值显著负相关,与人际关系困扰分值显著正相关.结论:贫困生心身健康水平低于非贫困生,并与其自尊水平、成就动机水平显著正相关,与其人际困扰显著负相关.
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医科大学生心理卫生状况及相关因素的调查分析
目的:了解医学生心身健康水平及其相关因素.方法:采用症状自评量表(SCL-90,不含"精神病因子")、简易应对方式问卷(CPS)、自编生活事件条目对877名医学生进行调查;并对其中240名医学生进行艾森克个性问卷(EPQ)测试.结果:①除敌意外,医学生的其他七项因子均分明显高于全国青年组常模(P<0.01);医学生的恐怖因子均分高于中国大学生样本,焦虑、敌意、偏执三项因子均分低于大学生常模,其余无显著性差异(P<0.01);其中11.6%的医科大学生存在中度以上的心身症状,较为常见的心理症状为强迫、人际敏感、抑郁等.②神经质、生活事件与SCL-90各因子普遍有较大的正相关,积极应对与部分因子负相关,消极应对与部分因子正相关.结论:部分医学生存在一定程度的心身症状,且主要与情绪不稳定性,应激性日常生事件,不恰当的应付方式等因素有关.
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中小学教师生活事件、应对方式与焦虑、抑郁的相关性研究
生活事件作为一种应激变量与心身健康的关系早已引起人们的关注.生活事件发生后,能否引起心理生理反应,进而导致健康问题,除取决于生活事件自身的属性外,还受制于个体对事件的认知评价和应对方式[1].
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综合医院一线医务人员工作应激调查
近年来国内关于不同职业群体的职业倦怠(Job burnout)现象的研究越来越得到重视[1-3].所谓职业倦怠是指个体由于长期工作压力所致的一组以情绪衰竭、低成就感以及非人性化等为主要表现的症状群[4].职业倦怠对个体心身健康和工作效率均有十分不利的影响.而工作应激是导致职业倦怠的重要原因.医务工作者是一个特殊职业群体,高强度、高压力工作是其重要的职业特点之一.国内已有一些研究发现,相当一部分医护人员由于工作压力而出现工作满意感下降、情感淡漠等职业倦怠症状[5].本研究试图对综合医院临床一线各类医护人员的工作应激情况进行调查,以期为医护人员职业倦怠的预防和干预积累一些资料.
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某些社会因素与应届大学毕业生焦虑的相关性研究
自本世纪30 年代Selye提出应激的概念以来,心理社会因素作为一种应激源与心身健康的关系引起广泛关注[1],其心理社会因素包括心理、社会、文化等方面一些被人感知到,并对其作出具有威胁意义的认知评价,而引起紧张的各种内外刺激.如心理方面包括人际关系方面的冲突、挫折、工作与学习的压力和紧张;社会方面包括各种生活事件(如亲友重病与亡故)和生活变化.据国内12 个地区流行病学调查焦虑症患病率为1‰ [2] ;国家教委抽样调查12.6万名大学生显示心理疾病的患病率达到20 .23%,其中焦虑是突出问题之一[3].目前有关大学生焦虑、状态焦虑和特质焦虑的研究较多 [4] ,但对其产生的原因和影响因素报道较少.本文对应届大学毕业生的焦虑情绪测试和在校期间发生的生活事件调查入手,探索影响大学毕业生状态焦虑和特质焦虑的有关心理社会因素,为有效降低大学生过高的焦虑水平提供科学依据.
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大学生心身健康水平及其相关因素的四年追踪观察
目的：追踪观察大学生自入学至毕业约四年内的心身健康水平 及其相关因素的动态变化。方法：以群体分层抽样法，共抽取受试 样本541人，实际有效样本442人。采用中国身心健康量表(CPSHS)、艾森克个性问卷(EPQ)、 防御方式问卷(DSQ)、生活事件量表(LES)、社会支持评定量表(SSRS)，大学生在入学体检 时 、入学三个月和毕业前分别进行测试。结果：毕业前学生心身障碍 的检出率(14%)明显高于入学时(9.0%)。男生EPQ-P，入学后随校龄 增加而递增，并以毕业前分值高。从入学三个月始，大学生对不成熟防御机制的动用频率 逐步增高。毕业前大学生的生活事件明显多于其它时段，并以家庭问题为主，而入学时则以 社交与其它问题为多。结论：大学生在校期间以毕业前心身障碍的 检出率高，大学生心身 健康水平主要与其个性、家庭有关的生活事件数量、主观社会支持、性别、年龄有密切关系 。其中，社会支持是大学生心身健康的保护因素。
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社区男性更年期居民焦虑水平的调查分析
随着科技的进步,医学的发展,人们的生存年限与生命质量越来越被重视.研究儿童、青少年心身健康,老年精神障碍预防治疗的报道日见增多,但对当今社会背景下社区更年期居民主观焦虑感受的研究不多.为了解这一情况,更好地在社区中开展更年期的精神卫生服务,特进行本调查,现报告如下.
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门诊不孕妇女的心理状况调查及护理对策
目的 调查门诊不孕症妇女的心身健康状况,为实施整体护理提供依据.方法 对119例门诊不孕妇女使用90项症状自评量表进行心身症状的调查.结果 门诊不孕妇女有较高的抑郁、敌对和强迫症状.结论 护理人员应重视她们的心理健康状况,加强病人及家属的健康宣教,利用社会支持系统改善门诊不孕妇女的心身健康状况.
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冠心病患者多维心身健康功能损失程度的评价
目的：探讨冠心病患者的心身健康及功能损失程度，以便为冠心病患者的护理和康复提供理论依据。方法按系统抽样方法随机选取185例冠心病患者作为调查对象，采用世界卫生组织（WHO）编制的《健康卫生系统反应调查表》，对冠心病患者多维心身功能和功能损失予以评估，并将患者自评值与他评值（护士）进行比较。结果（1）冠心病对患者的躯体运动、自我管理、劳动工作、生理功能、情绪心理、思维警觉、交流功能各方面影响明显；（2）冠心病患者对个人健康水平的评分低于护士对本病患者的评分，差异有统计学意义（P<0.05）；尤其在冠心病对自身躯体运动、交流功能和情绪心理3方面评分明显低于他评，差异有统计学意义（P<0.05）。结论冠心病对患者的心身社会功能均有较大影响，对冠心病患者心身社会功能应结合专业人员的评价与患者的个人自评做出综合测评。
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住院离退休老干部心身健康状况的调查与护理
目的 探讨住院离退休老干部的心身健康状况,为制定干预对策、增强老年人心理调适能力,提高心理健康水平提供参考依据.方法 选择住院离退休老干部362人、住院普通老年人368人作为研究对象,采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行测试.结果 ①住院离退休老干部SCL-90各因子均分中躯体化、强迫、敌对、恐怖及阳性项目数明显高于国内正常人常模水平(p<0.05).②住院离退休老干部SCL-90各因子均分明显高于住院普通老年人(p<0.01).③住院离退休老干部在SAS和SDS中的得分明显高于住院普通老年人(p<0.01).结论 住院离退休老干部与住院普通老年人比较有较明显的心身健康问题,应重视其心理护理.采取有针对性的护理对策以提高其心理健康水平.
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医学生心身健康与生活事件的关系研究
目的 探讨医学生的心身健康与生活事件的关系.方法 采用康奈尔医学指数(CMI)和青少年生活事件量表(ASLEC)对重庆市2所医科大学通过分层随机抽样方法选取的医学生进行测量,并对测量结果进行统计分析.结果 共抽取大学一至四年级学生1 712人参加测试,收回有效问卷1 628份,其中男生586人,女生1 042人.民族以汉族为主,有1 496人,家庭所在地为农村的学生有738人,非独生子女的学生908人.CMI和ASLEC总分分别为(24.13±17.74)和(31.95±19.00)分.ASLEC包括的6个因子构成了青少年负性生活事件的主体.ASLEC总分、各因子分分别与CMI总分、A-L、M-R得分呈正相关关系(r=0.159 9 ～0.333 2,均P＜0.01).学习压力因子(b =0.973、0.497)得分越高,则CMI的总分和A-L得分也越高;而人际关系因子(b=0.309)、学习压力因子(b =0.466)和健康适应因子(b =0.355)得分越高,M-R的得分也越高.结论 负性生活事件对心身健康会产生不利影响,其中尤其以学习压力对医学生的影响大,其次是健康适应性和人际关系.医学院校可适度增加课外活动和集体活动,减轻学习压力,提供更多的人际交往的机会,促进医学生心身健康.
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阴道炎患者分泌物检出鞭毛虫1例
阴道炎是妇科的常见病多发病,对广大妇女的心身健康和生活质量造成极大的影响.由于器官的特殊性,易常受多种病原微生物侵袭.在阴道分泌物中检出鞭毛虫,经医学文献检索,此尚属首例.现报告如下.
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护理干预对重型颅脑损伤患者家属心理健康的影响
重型颅脑损伤是指广泛颅骨骨折、广泛脑挫裂伤、脑干损伤或颅内血肿,昏迷6h以上,意识障碍逐渐加重或出现再昏迷,有明显的神经系统阳性体征和生命体征的改变.在住院的重型颅脑损伤病人中,死亡率约66.7%,在存活的33.37%的病人中,约20%恢复良好,13.3%中残、重残甚至植物生存[1].随着医学模式的转变,护理工作场所从医院走入社区,步入家庭.在现实工作中,我们常常忽视于家属的交流,更无暇顾及对家属焦虑心情的反馈.而家属正是患者主要的社会支持来源.家属焦虑程度的高低不仅影响其自身的心身健康,同时也会影响到患者的情绪,以及患者的救治和康复[2]. 作为从事神经外科的护理人员,摆在我们面前的一个重要课题是,在积极救治病人的同时,减轻病人家属的心里压力及焦虑程度,使患者获得有效的社会支持,对于患者的救治和康复具有重要意义.
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原发性高血压患者心身健康问题的社区护理干预
目的 了解原发性高血压患者的心身健康状况,实施针对性的社区护理干预.方法 采用中国心身健康量表(CPSHS)对人选的55例原发性高血压患者进行测评,并与常模比较,了解患者存在哪些健康问题.针对患者存在的问题,每月定期深入社区开展护理干预,连续半年,然后再次采用CPSHS进行测评并与首次测评结果比较.结果 CPSHS首次测评中,除焦虑、精神病性、家庭史和掩饰外,其余9个因子与常模比较差异均有统计学意义(P<0.01),患者存在比较严重的心身健康问题;再次测评中,存在问题的9个因子中,除皮肤外,另外8个因子得分均比干预前显著降低(P<0.01),心身健康状况明显好转.结论 原发性高血压患者存在多方面的心身健康问题,定期的社区护理干预对改善患者的心身健康有较好的作用.
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在职学历教育护士心理压力与心身健康的关系研究
目的 了解在职学历教育护士心理压力现状及其与心身健康的关系.方法 采用分层整群抽样法于2008年7～9月对1 693名在职学历教育护士的心理压力及心身健康进行问卷调查.结果 在职学历教育护士心理健康水平较差,其心理压力源从高到低依次为工作压力、家庭压力、学习压力.回归结果 发现,心理压力的各个维度与在职学历教育护士的心身健康均存在相关(均P<0.05),其中回报、技能利用和决策能力维度是保护因素,付出、心理要求、学习压力和家庭压力维度是危险因素.结论 在职学历教育护士的心理压力问题应引起各级管理者的重视.
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社区护理干预对冠心病患者心身健康的影响
目的 了解冠心病患者的心身健康状况,实施针对性的社区护理干预,观察干预措施对其心身健康的影响.方法 采用中国心身健康量表(CPSHS)对入选的67例冠心病患者进行测评,并与中国心身健康量表常模进行比较.对入选患者每月定期进行社区护理干预,连续半年,然后再次采用CPSHS进行测评并与首次测评结果比较.结果 CPSHS首次测评中,除皮肤、精神病性、家庭史和掩饰外,其余9个因子与常模比较差异均有统计学意义(P<0.01),患者存在比较严重的心身健康问题;再次测评中,存在问题的9个因子得分均比干预前显著降低(P<0.01),另外,精神病性得分比干预前有所降低(P<0.05),心身健康状况明显好转.结论 冠心病患者存在多方面的心身健康问题;定期的社区护理干预对改善冠心病患者的心身健康有较好的影响.
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运用心理美容防治亚健康
运用心理美容的目的是防治亚健康,心理美容采用的关键手段是调理人的情志,保持心身的健康,其指导思想是祖国医学"整体观",防治亚健康的良方是均衡的饮食,充足的睡眠,适度的运动锻炼,良好的情绪.
