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1326例不育患者的精液分析及心理护理
目的:总结本院2002年2月~2007年1月就诊的男性不育患者精液分析情况及心理护理.方法:用伟力彩色精子质量检测系统测精子动态参数图像分析及形态分析.结果:精液常规一项异常的909例,异常检测率为68.5%.结论:国人男性精液的质量有不断下降的趋势,不育患者有不同程度的心理压力;做好心理护理,有利于家庭和睦和社会安定.
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中医药在体外受精-胚胎移植技术中的应用进展
体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET技术),俗称试管婴儿,成功率约为40%,妊娠率为20%~35%,分娩率为18.6%[1],是不孕症治疗史上的里程碑,为广大不孕不育患者带来福音.但此技术目前仍存在卵巢反应低下(约占9%~24%)、流产率高、卵巢过度刺激综合征等缺点[2].近年来,中医药逐步参与到辅助生殖技术中,并取得了瞩目的成果.现就有关成果综述如下.
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精子异常症:治疗篇
引言众所周知,有47%的不育是由于精子异常引起的.尽管医学发展迅速,仍有40%的不育患者存在病因不明的精液异常使临床疗效受限.另一方面,有报道显示中医疗法治疗精索静脉曲张、前列腺炎和精子异常疗效满意.我们尝试通过盲法对照试验观察针灸对精子异常不育患者的精子浓度、形态和活力是否有改善作用.
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常用药物对生育的影响
据有关资料介绍,目前全世界不育患者的发病率呈现逐年上升趋势,许多对生育能力存在影响的因素也越来越引起人们的关注,可是对于一些常用药物对生育力的影响却容易被人们所忽视.
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146例不孕不育患者的生殖免疫功能检测与探讨
近年来,由于环境和其它相关因素影响,不孕不育患者呈逐年增多趋势,严重影响家庭和谐和社会稳定,随着免疫学的不断研究和发展,免疫因素影响不孕不育的观点越来越受到学者的关注[1].因此,本文选择我院2008年12月~2011年10月以来我院收治的146例不孕不育患者进行了抗精子抗体(AsAb)、抗卵巢抗体(AoAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗心磷脂抗体(AcAb)和抗绒毛膜促性腺激素抗体(AhCGAb)等5项抗体进行检测,从而探讨不孕不育与生殖免疫功能的相关性.现总结如下.
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不育男性抗精子抗体与解脲支原体检测的意义
随着环境的变化,不孕不育患者有日益增多的趋势,抗精子抗体(AsAb) 是造成男性不育症的主要免疫性因素之一,具有杀伤、吞噬、凝集和制动精子的作用,严重影响精液质量,但抗精子抗体产生的原因仍然没有完全明确[1].解脲支原体(UU) 感染是男性非淋菌性尿道炎常见病原体之一,也是引起男性不育的重要因素.为了解UU感染及AsAb 对不育症的影响,本文将2008年1月~2012年1月来我院男科就诊的270例男性不育症患者精液进行AsAb和UU 检测,并统计分析检测结果,现报告如下.
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输卵管梗阻部位对介入输卵管再通术的影响
介入输卵管再通术以其操作简单、安全有效得到广泛应用,给不孕不育患者带来希望.为了进一步提高再通术的疗效,我们总结分析66例132条输卵管介入再通术病例,重点讨论输卵管梗阻部位对介入输卵管再通术的影响.
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高压氧综合治疗对单侧隐睾史不育患者精子质量影响的临床分析
隐睾症是常见的睾丸先天性异常疾病,也是男性不育的主要原因之一.单侧隐睾可以引起隐侧睾和健侧睾丸生精功能的损害[1],从而引起生育能力下降,甚至导致不育.HBO综合治疗对慢性缺血、低氧性疾病及微循环障碍性疾病具有特殊的治疗作用.2006年1月至2009年8月,我院对24例有单侧隐睾史不育患者行药物治疗的同时行HBO治疗,分析了这些患者的精液参数和精子形态学变化,以评价行HBO治疗对患者精子质量的影响.
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不育患者精子活力与精浆及精子核DNA完整性关系的初步研究
目的 探讨不育患者精子活力与精浆及精子DNA完整性的关系.方法 50例男性不育患者,按a+b级活力分为2组,a+b级精子百分率≥50%为Ⅰ组,<30%为Ⅱ组,Ⅱ组25例,Ⅱ组25例.各组精液分成两部分,一部分用于两组间精浆互换,另一部分用作各自的时照.精浆互换后37℃温育40 min、90 min,用计算机辅助精液分析系统(CASA)分析精浆互换前后及其对照组的a+b级精子百分率.同时检测这些患者的精浆α-葡糖苷酶、酸性磷酸酶和果糖含量,并用吖啶橙荧光染色检测随机抽取的40名患者精子核DNA的完整性.结果 Ⅰ组与Ⅱ组精浆置换后,温育40 min和90 min时Ⅰ组的精浆置换组精子活力为27.5±18.7、25.8±17.1,比相应的对照组33.9±17.3、26.0±15.6降低;Ⅱ组的精浆置换组精子活力为16.7±11.6、14.4±10.5,比相应的对照组12.2±8.7、11.2±9.3升高;两组的精浆置换组与相应的对照组的精子活力均随着温育时间的延长而降低,但均无统计学意义.精浆果糖、酸性磷酸酶与精子活力间没有相关性,而精浆α-葡糖苷酶与Ⅰ组的精子活力呈正相关.精子活力与精子核DNA的完整性呈正相关性.结论 精子活力主要与精子结构有关,精浆成分也是决定精子活力的一个因素.
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子宫纵隔伴反复流产宫腔矫形术的疗效分析
自1992年1月至1999年12月,我院对自然流产2次以上,确诊为子宫纵隔的不育患者26例应用宫腔镜进行纵隔剪开术,术后随访1~7年,取得了满意疗效,现报道如下.临床资料一、一般资料1.年龄与生育史:年龄25~37岁,26例共发生自然流产73次,其中流产2次者12例,3次者9例,4次者3例,5次者2例,流产时孕3个月以内58次,孕3~5个月13次,孕6个月2次.2.术前诊断:所有患者均经过子宫输卵管碘油造影(HSG)或宫腔镜筛查,联合B超或腹腔镜确诊,不完全子宫纵隔22例,完全子宫纵隔4例,其中伴阴道纵隔1例.
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128例不孕不育患者的异常染色体核型分析
开展染色体核型分析,对于了解不孕不育的原因及指导再次生育具有十分重要的意义.为此,作者回顾分析了1995~1999年在本院就诊的2 468例不孕不育患者中发现的128例染色体异常核型,现报告如下.
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生殖免疫抗体检测在女性不孕不育中的应用价值
有研究发现,不孕症的发病机制主要是抗精子抗体(antisperm antibody,AsAb)、抗卵巢抗体(antiovary antibody,AOAb)、抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,ACA)、抗子宫抗体(endometrium antibody,EMAb)存在异常所致[1].通过自身抗体的检测可为临床诊断及治疗提供重要依据.因此,本次研究对150例不孕不育患者的临床资料进行分析,并以健康体检者90例作为对照,旨在探讨生殖免疫抗体检测的临床价值.
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卵泡晚期子宫内膜运动功能的初步探讨
子宫内膜运动是子宫平滑肌收缩运动的结果,如何采用简便、直观、有效的方法检测子宫内膜运动性状被人们所关注.本文应用经阴道超声和POW-ERDVD图像播放、处理软件对21例不孕不育患者卵泡晚期的子宫内膜运动功能进行分析,以提高对子宫内膜运动功能的认识,现报告如下.
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金标层析法与培养法检测不孕不育患者生殖道分泌物解脲支原体的效果比较
解脲支原体(ureaplasma urealyticum,UU)是除沙眼衣原体(CT)外,引起非淋菌性尿道炎(NGU)的一种重要病原体.
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生地联合泼尼松治疗抗精子抗体阳性不孕症29例
抗精子抗体(AsAb)在不育人群中有较高的发生率,约占不育患者的10%~30%[1].研究表明,不明原因的不孕不育症与机体的免疫有关,精子作为一种特种抗原,与机体免疫系统接触后可引起自身和同种免疫反应,产生AsAb引起不孕不育.我院采用单味中药生地联合泼尼松治疗29例AsAb阳性不孕症患者,取得了较好效果,现报告如下.
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中西医结合治疗精子异常不育72例
不孕症发病率在我国约占已婚夫妇中的10%左右,男性不育症中为常见的是无精症和少精症.我院用自拟中药配方"益肾生精汤"配合西药克罗米芬等,为72例精液异常不育患者进行治疗,现报告如下.
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137例男性不育患者精液细菌培养及药敏分析
目的:了解男性不育症患者精液细菌分布特点及其耐药性。方法对从2011年3月至2014年10月来本院不孕不育科就诊的男性患者的精液进行细菌分离培养和药敏试验并进行统计分析。结果共分离出病原菌株117株,细菌分离率为85.4%。主要病原菌分别为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌。药敏结果显示主要的病原菌对青霉素耐药性强,对庆大霉素、阿米卡星、红霉素、复方新诺明均有不同程度的耐药,对头孢哌酮、左氧氟沙星较为敏感,未发现万古霉素耐药菌株。结论男性不育患者细菌感染率比较高,对部分常规抗生素有较强的耐药性,已成为不育患者难以治愈的主要原因,因此临床用药应参考实验室的药敏结果,合理选用抗生素,有效地治疗不育患者。
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236例不育男性精液质量分析
近来,我国不育症人数逐年增加,其中男性不育占相当大的比例.精液分析是评价男性生育力的重要方法之一.我们随机抽取我院生殖中心接诊236例不育患者的精液进行了分析,现报告如下.
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应用卵母细胞单精子注射显微受精技术治疗射精障碍-附二例报告
采用卵母细胞单精子注射(intracytoplusmic sperm injection ICSI)技术治疗因严重少弱、畸精子症及梗阻性无精子症、免疫不孕或多次体外受精一胚胎移植(IVF-ET)未受精者等因素引起的不孕不育患者并获成功,在国内外己有不少报道[1~3].
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不孕不育患者门诊健康教育的体会
2004年1月~2004年6月,我们对妇科不孕不育92例患者实施健康教育,通过专科护士在门诊中开展不孕不育健康教育.寻找患者需要帮助的健康问题,并给予指导.