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抗精子抗体分型检测的应用分析
精子对男性属自身隐蔽性搞原.正常情况下,男性血睾联营障隔绝了与机体免疫系统的接锊,一般不产生搞精子搞体当睾丸炎症或副性腺感染、外伤等原因,导致生殖道捐赠伤或输精管结所及其他原因引起生殖道便阻时,睾刃的免疫屏障被破坏,巨唾细胞(M-M)进入生殖道,加工出现精子抗原,诱改男性产生抗精子搞体。有资料表明。免疫性不育中约15%~30%显示有抗精子搞体(AsAb)的存在[1]。为了解(AsAb)及其分型检测的临床上意义,我们对男性免疫性不育患者进行了检测分析,结果报告如下:
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271例不育者3类抗精子抗体检测结果分析
精液内含有多种蛋白,作为抗原进入血液或在女性生殖道内被吸收与免疫系统接触后,引起男性自身免疫反应和女性同种异体的免疫应答,产生抗精子抗体(Antisperm Antibodies,AsAb),并可导致不育(孕).因此,AsAb的检测可作为某些免疫不育患者的一个辅助诊断指标.笔者应用ELISA方法,对271例不育(孕)者体内3类AsAb进行检测,现报道如下.
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彩色多普勒超声诊断仪在精索静脉曲张诊断中的应用
精索静脉曲张(VC)是临床常见病,多见于青壮年.发病率约占男性人群的10%~15%,是引起男性不育的主要原因之一,在男性原发不育患者中约占75%~80%,居男性不育病因的首位[1,2].过去主要依靠临床病史及触诊诊断(缺乏准确客观的指标)或选择性静脉造影及逆行精索内静脉造影.现在彩超检查已逐步替代了传统方法,成为VC有价值的诊断方法.以往诸研究主要观察精索静脉内径(D)及Valsalva试验的返流时间,本研究将内径(D)与血流速度(V)相结合,观察V/D在VC中的变化,从而揭示其对VC的诊断意义.
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泼尼松联合知柏地黄丸治疗男性免疫性不育
目的 探讨泼尼松联合知柏地黄丸治疗男性免疫性不育的疗效.方法 选择男性免疫性不育患者100例,随机分为两组,对照组41例,单独予泼尼松治疗;实验组59例,予泼尼松+知柏地黄丸治疗.观察并比较两组治疗后的AsAb转阴率及妊娠率.结果 两组AsAb的转阴率分别为78.0% 和94.9%,有统计学差异(P <0.05);两组妊娠率分别为17.3%和39.0%,有统计学差异(P <0.05).结论 泼尼松联合知柏地黄丸治疗男性免疫性不育可提高治疗效果.
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精索静脉曲张可致不孕
成年男性当中,不育患者约有20%~40%会出现精索静脉曲张.患者阴囊背面有明显的血管丛,就好像上面爬满了“小蚯蚓”一样.精索静脉曲张好发于20~30岁的青年人,该病可导致不育症.但不少患者会误认为精索静脉曲张会引起阳痿、早泄等性功能障碍,影响到性生活.精索静脉曲张可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育,严重者才需要手术治疗.与性没有直接关系,不会影响性功能而导致勃起功能障碍或早泄.因此,手术也不会改变其性功能状况.但需要注意的是,由于因静脉迂曲扩张,使血液滞留,房事之后很长一段时间内会阴及阴囊部坠胀不适.
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为不孕不育症者早日圆梦受访专家:太原华晋医院首席妇科专家苏晋梅博士
随着社会发展、人们的生育年龄推后.社会进一步开放,使得生殖道感染、受损率提高,加上现代工业对环境的影响等因素,使不孕症发病率逐年上升,成为本世纪人类面临的第三大疾病.由于不孕症病因复杂,治疗困难,许多患者很难实现生育的愿望甚至会造成终生遗憾.为了使更多不孕不育患者早日圆梦,我们对毕业于英国利兹大学的生殖医学博士、我省著名妇科微创专家、太原华晋医院首席妇科专家苏竞梅女士进行了专访.
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“婴儿定制”时代的到来——世界首例试管婴儿诞生记
“试管婴儿”一诞生就引起了世界科学界的轰动,甚至被称为人类生殖技术的一大创举,也为治疗不孕不育症开辟了新的途径.对于很多不孕不育患者来说,试管婴儿技术成为他们延续生命的唯一希望,而广大的医疗工作者也从未停下探索和拯救的脚步.试管婴儿的鼻祖提到试管婴儿研究的历史的时候,总是要说到一个名字就是华人科学家张明觉(1908~1991),他在1959年首次成功地把兔子的精子和卵子在体外结合,再放回到兔子的子宫里,体外受精的卵子发育正常.张明觉1908年生于中国山西,1933年从清华大学毕业,1938年到英国学习,1945年到美国麻省开始研究生殖与发育.据说他被诺贝尔奖提名5次,但都与诺奖擦肩而过,不过很多人都认为他是体外受精领域的开创者,算是试管婴儿的祖父.
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彩色多普勒超声在精索静脉曲张诊治中的应用
精索静脉曲张引起的不育症的发病机制,众说纷纭,一般 认为,精索精脉血液回流受阻,局部组织缺氧、睾丸温度增加,并能把肾上腺分泌的固醇类 物质、肾脏生成的毒性代谢产物带到睾丸,干扰其正常的代谢,影响精子的产生。其主要原 因均由精索蔓状静脉血流丛血流动力学的异常而引起,为此我们采用彩色多普勒超声对48例 左侧精索静脉曲张引起不育的患者进行精索蔓状静脉丛血流动力学的研究,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料:本组共收治因左侧精索静脉曲张引起不育患者48例,年龄为21~48岁,平 均为28岁,均为婚后1 a以上不育,且精液检查3次为异常,而无生殖内分泌激素异常,临床 精索静脉曲张(VC)36例,亚临床精索静脉曲张12例
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某辅助生殖门诊不孕不育患者支原体感染状况及药敏分析
除环境污染、工作压力、食品安全、高龄等因素外,由支原体引起的泌尿生殖系统感染是不孕不育的主要病原之一[1],因此,了解本地区支原体感染类型分布及药物敏感性分析对支原体感染患者的有效治疗尤为重要,现对2014年1月至12月本辅助生殖门诊送检的900例支原体培养及药敏结果进行回顾性分析,现报告如下。
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女性不育患者抗精子抗体和抗子宫内膜抗体的检测结果分析
在女性免疫性不育中,抗精子抗体(AsAb)和抗子宫内膜抗体(EmAb)是两个非常重要的因素.女性体内的AsAb属于同种异源抗体,而EmAb则属于自身抗体.尽管两者的作用机制及对生育的影响程度尚无定论,但临床上已显示了AsAb和EmAb的检测对不孕(不育)症的诊断和预后具有及其重要的价值.
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不育者58例心理状况调查
将我院不育门诊2003年1月至2005年1月确诊58例不育患者心理健康状况进行调查,现报告如下.
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知柏地黄丸在免疫性不育中的应用
免疫性不育患者中,部分患者可检出抗精子抗体,(AsAb 阳性),它可以引起精子质量的异常而致不育,目前治疗上主要以避孕套、精液洗涤,免疫抑制疗法等为多,中成药应用较少.从1993-2004年起,我们对46例AsAb 阳性的免疫性不育患者,采用知柏地黄丸治疗,效果较好,现总结如下.
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宫腔镜治疗异常子宫内膜后对IUI影响的研究
夫精宫腔内人工授精(IUI)是人类辅助生殖技术的一种重要手段,为许多不孕不育患者解决了生育难题,但是也有局限性,特别是临床妊娠率不高。在影响IUI临床妊娠率诸多因素中,子宫腔的形态、子宫内膜容受性的作用备受关注。宫腔镜检查不仅能直观宫腔形态,还可以在镜下手术,切除宫腔赘生物及定位活检[1,2],明确诊断。本文对子宫内膜异常患者进行宫腔镜检查治疗后再进行IUI ,探讨异常子宫内膜治疗后对IUI的影响。
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298例不育男性精液质量分析
不育症是一项世界性的医学和社会问题,亦是21世纪危害人类生殖健康的重要疾病之一.据世界卫生组织估计,全球有6千万~8千万对不育夫妇(世界卫生组织,生殖健康:走向更美好未来的关健,1990~1991双年度报告,1992:19).近年来,我国不育症人数逐年增加[1],不育夫妇占已婚育龄夫妇的10%,其中男性不育占40%[2,3],已日益引起人们的关注.而精液质量分析是评价男性生育力的重要方法之一.我们对2002年1月~2004年12月男性不育门诊接诊的298例不育患者的精液进行了分析,现报告如下.
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208例多囊卵巢综合征性不育患者临床分析
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的一种内分泌紊乱和糖代谢异常的综合征,是女性不育的重要病因之一.为此对我院208例多囊卵巢性不育患者的临床特征进行分析.
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妇科常见内分泌疾病及其所致不孕的诊疗
近几年妇科门诊不孕不育患者就诊量增加,其中女性因素不孕占59.67%[1],而由一些妇科内分泌疾病引起的不孕占33%,其中多囊卵巢综合征(PCOS)、高泌乳素血症占29.78%,子宫内膜异位症占4.07%.另外,卵巢储备功能下降者也不在少数,对此类患者所占比例尚未有报道.目前环境污染、食品污染及人们生活压力越来越大,各种内分泌失调的患者也在增加,所以对这些妇科内分泌疾病的诊疗及其所引起的不孕不育的诊疗意义十分重要.
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精索静脉曲张不育患者手术治疗前后精液质量变化的观察
精索静脉曲张(Varicocele,VC)是引起不育的常见原因之一,约占不育病人的21%-41%,明显高于一般人群的10%-16%[1].为了探讨精索内静脉高位结扎术对精索静脉曲张不育患者精液质量的影响,本文回顾性分析了我院2002年1月至2006年3月期间70例Ⅱ度、Ⅲ度精索静脉曲张不育行精索内静脉高位结扎术的患者,并对比其术前、术后精液常规的变化情况,现报道如下.
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自身免疫抗体检测在不孕不育患者中的意义
女性不孕、不育症是妇科临床常见病,随着生育年龄的增加不孕不育的发病率有增加的趋势.据统计,我国已婚夫妇中约有10%-15%患有不孕不育[1],查找不孕不育的病因是治疗该病的关键,其中部分不孕不育的发生与自身免疫抗体关系密切.抗自身抗体检查在不孕不育的诊断和治疗中的意义越来越大.本文总结我院近年来我院就诊的不孕不育患者自身免疫抗体的检测情况,以期为不孕不育的临床诊断提供依据.
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女性不孕不育患者血清中性激素水平的检测及其意义(附86例报告)
女性不孕不育的致病因素较多,如遗传因素、免疫因素、生殖器官因素和内分泌失调因素等,其中以内分泌失调所致的不孕不育患者所占比例多.女性内分泌失调可表现为血清中促黄体生成素(luteotropic hormone,LH)、促卵泡成熟激素(folicle-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E2)和睾酮(testosterone,T)等性激素水平的改变,引起患者月经紊乱甚至出现闭经.本文作者分析女性血清中性激素水平的改变与不孕不育的关联性,探讨其在女性不孕不育的临床诊断及治疗中的应用价值.
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五子衍宗丸加味治疗精液异常不育症10例报告
1 资料与方法1.1 一般资料本组病例均为婚后同居2年以上,未使生理正常女方妊娠的男性精液异常不育患者.年龄27~39岁.婚后2~5年不育7例,5年以上不育者1例.精液常规检查:精子密度低于2×108·mL-1,精子活率低于50%,活力下降,精子液化时间大于40 min,凡有上述项目之一者均作为本组治疗对象.