医学临床研究杂志
Journal of Clinical Research 의학림상구
- 主管单位： 湖南省卫生厅
- 主办单位： 中华医学会湖南分会
- 影响因子： 0.59
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-7171
- 国内刊号： 43-1382/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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β-七叶皂甙钠片术后辅助治疗脊柱疾病并神经损害的临床观察
[目的]观察β-七叶皂甙钠片剂对脊柱疾病合并脊髓和神经根慢性损害的术后辅助治疗的效果.[方法]选择住院需要手术治疗的腰椎间盘突出症、颈椎病、脊柱结核并部分截瘫的患者共62例,随机平均分成两组.治疗组术后d1开始口服β-七叶皂甙钠片,对照组只行其他药物的常规治疗.分别于术后d1和d14对每例患者症状体征重的肢体的肌力,触觉和疼痛综合评分;将每例先后两次的综合评分相减得评分差;统计分析治疗组和对照组的平均评分差的差别是否有显著性.[结果]两组患者中,治疗组平均评分差更高,与对照组相比差异有显著性(P＜0.05).[结论]β-七叶皂甙钠片对脊柱疾病合并神经损害手术后患者具有辅助治疗作用.
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智齿拔除对急性扩散型智齿冠周炎疗效探讨
[目的]探讨智齿拔除对急性扩散型智齿冠周炎的疗效和安全性.[方法]对56例患者进行智齿拔除术和随访,观察病情缓解情况和并发症.[结果]大部分患者术后迅速止痛,张口度增加,面颊部肿胀消退,未见其他并发症.[结论]采用智齿拔除术治疗扩散型冠周炎高效、快捷,并且安全可靠.
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心理护理对女性单纯性室性早搏及血浆BNP水平的影响
[目的]探讨心理护理对女性单纯性室性早搏及血浆脑利钠肽(BNP)水平的影响.[方法]将68例女性单纯室性早搏患者随机分为倍他乐克组、心理治疗组.倍他乐克组口服小剂量(25～50 mg/d)倍他乐克抗心律失常;心理治疗组在服用倍他乐克基础上,由专人进行心理疏导,分别于入院48 h内以及治疗3周后检查24 h动态心电图和血浆BNP水平.[结果]两组治疗前后组内比较,室性早搏发生均存在显著性差异(P＜0.05),且早搏总数下降超过90%;两组间比较,治疗前室性早搏总数两组无统计学差异(P＞0.05),治疗后两组间有统计学差异(P＜0.05).治疗前血浆BNP水平两组间无统计学差异(P＞0.05);治疗前后比较,倍他乐克组血浆BNP水平下降,但无统计学差异(P＞0.05),心理治疗组治疗前后有显著性差异(P＜0.05).[结论]心理治疗可以减少女性单纯室性早搏数量,并降低血浆BNP水平.
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腹腔镜辅助阴式子宫全切术112例临床分析
[目的]评价腹腔镜辅助阴式子宫全切(LAVH)与开腹子宫全切术的临床效果.[方法]回顾分析LAVH112例与开腹子宫全切120例的临床资料.[结果]两组手术时间、出血量、并发症相比较差异无显著性(P＞0.05).LAVH组术后体温(37.5±0.7)℃,肛门排气时间(32.31±8.42)h,术后下床活动时间(32.25±8.13)h,术后住院日(5.13±0.9)d.开腹子宫切除组术后体温(37.8±0.9)℃,肛门排气时间(40.08±8.23)h,术后下床活动时间(43.31±9.15)h,术后住院日(7.15±0.82)d.两组相比,差异均有非常显著性(P＜0.01).[结论]LAVH组优于开腹子宫全切组,如果腹腔镜操作技术熟练,有经阴道手术经验,子宫小于孕2个半月大小的良性子宫病变,LAVH术是一种较理想的手术方式.
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超声检查对卵巢血肿的诊断与鉴别诊断价值
[目的]探讨卵巢血肿的B超声像图特点及与卵巢其他囊性肿物的差异.[方法]对67例超声诊断并经动态观察及手术病理证实为卵巢血肿的病例资料进行回顾性分析.[结果]本组67例卵巢血肿内部回声复杂多样,但根据其出血的量和时间不同可分为6种不同类型:Ⅰ型(弥散回声型)17例;Ⅱ型(网格状回声型)10例;Ⅲ型(实块型)5例;Ⅳ型(混合回声型)27例;V型(单纯囊肿型)5例;Ⅵ型(血肿破裂型)3例.卵巢血肿B超诊断符合率为89.6%,误诊率为10.4%.[结论]卵巢血肿各型均有其特征性声像图,超声诊断准确率较高,但仍需与卵巢其它囊性肿物相鉴别.短期多次复查超声,可提高诊断率,降低误诊率.
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鞘内注药治疗神经精神性狼疮的疗效观察
[目的]探讨甲氨蝶呤(MTX)和地塞米松(Dex)鞘内给药对神经精神性狼疮(NPSLE)的疗效和安全性.[方法]将44例NPSLE患者随机分组,治疗组23例加用MTX和Dex鞘内注射,每周1～2次;对照组21例给予常规治疗.[结果]治疗组有效率高于对照组,病死率低于对照组,且昏迷时间明显缩短,但血清中C3水平上升两组相比较无差异,鞘内给药后患者无明显不良反应.[结论]MTX和Dex鞘内给药对NPSLE疗效确切且用药安全.
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科素亚改善高血压病人胰岛素抵抗作用及对其降压效果的影响
[目的]观察科素亚改善高血压病人胰岛素抵抗(IR)的作用及对其降压效果的影响.[方法]入选46例轻中度高血压病患者,年龄(75.6±5.4)岁,其中诊断IR者28例,非胰岛素抵抗者18例,两组均分别随机分为科素亚组(治疗组)及寿比山组(对照组)各14例和9例,疗程8周.[结果]在非胰岛素抵抗组,科素亚与寿比山均能有效降压,组间无统计学差异;在IR组,科素亚能增强胰岛素敏感性,且降压效果明显增加,而寿比山无改善胰岛素敏感性的作用,降压效果组间有显著的统计学差异.[结论]科素亚能改善IR并对其降压效果产生良好影响.
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胰管结石14例诊治体会
[目的]探讨胰管结石的诊断与治疗.[方法]回顾分析14例胰管结石患者的临床资料.[结果]经过B超、CT等影像学检查,所有患者均在术前确诊.10例行胰十二指肠切除术;2例行胰管切开取石,胰管空肠吻合术;2例行胰体尾切除术;均痊愈出院.[结论]B超、CT等影像学检查能准确的诊断胰管结石,切除胰腺病理组织、取除结石、通畅引流是治疗的关键.
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平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝65例临床观察
[目的]探讨平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效.[方法]采用美国戈尔公司提供的聚四氟乙烯平片对65例腹股沟疝病人进行无张力修补术,就术后恢复情况、并发症及复发率等进行观察.[结果]手术平均时间41.8 min,术后6 h下床活动,术后平均住院时间5 d,术后随访12～36个月,均无复发.[结论]平片修补术符合腹股沟管的解剖特点,具有手术时间短,术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、复发率低及手术适应证宽的特点.
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重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的围手术期处理
[目的]探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)围手术期的处理.[方法]对12例患者采用改良悬雍垂腭咽成形术(UPPP),并在术前、术中和术后给予相应的围手术期处理.[结果]术后随访观察6～12个月并复查多导睡眠监测仪,显效8例(66.7%),有效2例(16.7%),总有效率83.4%.[结论]改良UPPP是治疗OSAHS的有效方法,必须重视本病的围手术期处理,这直接关系到手术治疗的安全性.
关键词： 睡眠呼吸暂停综合征/外科学 -
人乳头瘤病毒检测在宫颈上皮内瘤变筛查中的应用
[目的]探讨人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈上皮内瘤变(CIN)的相关性及HPV检测的应用价值.[方法]荧光定量PCR检测宫颈分泌物中的HPV16/18型DNA.[结果]280例宫颈炎患者中HPV阳性率为35.4%,30例CIN患者中HPV阳性率为60.0%,有9例宫颈上皮内瘤变患者经治疗后HPV转阴,1例治疗后仍为阳性.[结论]高危型HPV与CIN发生有关,高危型HPV检测对早期发现宫颈癌前病变及治疗后的分子生物学监测有重要价值.
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早产胎膜早破181例临床分析与护理
[目的]探讨早产胎膜早破(preterm premature rupture of membrane,PPROM)的病因、治疗处理、分娩方式及对母儿的影响,总结护理经验.[方法]对181例PPROM进行回顾性分析.[结果]82.87%的PPROM有危险因素存在,流产引产史为重要的原因.孕28～34+6周与35～36+6周PPROM的分娩方式比较,无显著差异性(P＞0.05).孕28～34+6周PPROM新生儿发病率与母产褥病率明显高于35～36+6周者(P＜0.01).[结论]应对不同PPROM患者采取不同治疗方案,给予正确护理,以尽可能减少母儿并发症.
关键词： 胎膜早破/护理 -
359例食管癌的外科治疗体会
[目的]回顾总结食管癌的外科治疗经验.[方法]对359例食管癌患者的临床资料进行回顾性分析.[结果]359例患者中,281例接受了根治性切除,59例行姑息行手术,12例接受了食管胃旁路手术,7例仅进行了剖胸探查术.6例术后病理证实为残端阳性,33例术后发生了并发症,其中12例术后死亡.[结论]针对晚期食管癌,术中尽可能多地切除食管和行冰冻切片检查有望避免残端阳性.临床需要采取各种措施来减少术后并发症,其中积极的术前准备有助于减少手术风险,机械吻合时一些特殊技巧可望降低相关的并发症.
关键词： 食管肿瘤/外科学 -
儿童系统性红斑狼疮41例临床特点分析
[目的]分析儿童系统性红斑狼疮(SLE)的发病规律、临床表现、治疗与转归.[方法]回顾性分析本院全院儿童系统性红斑狼疮住院患儿41例的临床资料.[结果]本组41例病例中男8例,女33例,男女之比约为1:4.年龄为7～16岁,发病时大于7岁者占90.25%,明显以年长儿为多.其临床特点以急性或隐匿起病者较成人多,就诊时平均病程为11.9个月,表现为发热、皮损、肾损、关节炎、血液系统、神经系统、肝脾淋巴结肿大较成人为多.不以皮损为首发症状者易误诊,常误诊为肾炎、肾病综合征、贫血、白血病、过敏性紫癜等.[结论]本病起病隐匿,早期诊断困难,容易延误病情;本病病情重,治疗困难,预后差;临床医师应对青春前期和青春期的肾病或贫血伴有肾损的患者,尤其是女性应提高警惕,尽早完善相关检查.
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人工肝支持系统治疗妊娠合并重型肝炎的临床分析
[目的]探讨人工肝支持系统(Artificial Liver Support System,ALSS)治疗妊娠合并重型肝炎(Fulminant hepatic failure during pregnancy,FHFP)的临床疗效.[方法]应用人工肝支持系统对12例妊娠合并重型肝炎患者给予综合治疗.[结果]12例应用ALSS患者中,9例有显著疗效,表现为血胆红素明显下降,凝血酶原时间缩短,总蛋白及凝血酶原活动度明显升高,其中3例肝昏迷(Ⅱ度肝性脑病)患者治疗后清醒.终好转出院9例,自动出院2例,死亡1例.[结论]ALSS对妊娠合并重型肝炎有明显的治疗作用.
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口服降糖药、胰岛素、胰岛素类似物对胰岛功能的影响
[目的]比较口服降糖药、胰岛素、胰岛素类似物治疗2型糖尿病的疗效,并探讨其对胰岛功能的影响.[方法]77例初诊2型糖尿病患者,随机分为口服药组[磺脲类和(或)二甲双胍]、诺和灵50R组及门冬胰岛素30组,观察其治疗效果,并于给药前(0周)及试验结束(12周)检测病人血压、肝肾功能及胰岛素水平,并分别于0、2、4、6、8、10、12周随访病人空腹血糖、餐后2 h血糖,并根据情况调整口服降糖药、诺和灵50R注射液及门冬胰岛素30注射液,使血糖达标.[结果]口服降糖药、诺和灵50R注射液和门冬胰岛素30注射液均可有效降糖,三组病人降糖治疗后胰岛功能均有不同改善,以后两组为著,并发现血压的变化在后两组表现为有益的趋势.[结论]降糖治疗对胰岛功能改善有利,应用胰岛素或胰岛素类似物效果更好;口服药组胰岛功能改善可能得益于血糖的降低.
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鼻内镜下咽鼓管置管术治疗分泌性中耳炎的疗效影响因素
[目的]探讨鼻内镜下行咽鼓管置管术治疗分泌性中耳炎的疗效影响因素,观察和分析咽鼓管咽口形态与分泌性中耳炎的关系.[方法]将分泌性中耳炎患者82例(97耳)行鼻内镜下的咽鼓管置管术,术后随访3个月以上,分析影响疗效的因素.[结果]治愈32耳,占39.0%,好转38耳,占46.3%,总有效率85.3%,仅发生暂时性眩晕2例.[结论]鼻内镜下行咽鼓管置管术治疗分泌性中耳炎的疗效,与原发疾病、咽鼓管咽口形态、病程、术后留管时间以及用药选择、手术者熟练程度、咽鼓管的调节功能等有关;咽鼓管咽口形态可分五种类型:脐形、类圆形、椭圆形、裂隙状、闭锁状,与分泌性中耳炎有着密切的联系.
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血液透析用深静脉留置导管相关感染因素及治疗方法探讨
[目的]系统观察血液透析常用的血管通路之一深静脉留置导管相关感染的发生原因、临床特征及有效的治疗方法.[方法]对234例建立深静脉留置导管的血透患者进行系统的观察,了解导管相关感染的临床特征及不同治疗方法的疗效.[结果]234例中共发生与深静脉留置导管相关的感染23例(9.8%),致病菌主要为葡萄球菌属,伯克霍尔德茵属和假单孢茵属等,深静脉留置导管相关感染的临床表现多呈现与血透相关的畏寒和发热,拔管或尿激酶并庆大霉素封管是有效的治疗方法.[结论]血透患者深静脉留置导管感染的临床表现具有特异性,应采取相应的治疗措施.
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中晚期妊娠胎儿心电图异常临床观察
[目的]探测孕周与胎儿心电图表现的关系.[方法]选择孕20～25周580例及孕35～42周1626例孕妇进行胎儿心电图检测对比分析.[结果]孕晚期胎儿心电图异常发生率高于孕中期,尤其以过期妊娠的胎儿心电图异常为多见.[结论]孕晚期胎儿心电图异常临床意义较孕中期更为重要.
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支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血的疗效及安全性
[目的]观察支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血的疗效、并发症及安全性.[方法]回顾性分析56例肺结核伴大咯血患者行支气管动脉栓塞治疗的临床资料.[结果]栓塞后患者即刻止血率67.9%,2例患者8个月后症状复发,予再次栓塞后未再咯血.近期总有效率96.4%,远期有效率60.7%,所有患者无严重并发症.[结论]支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血安全、有效.
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氯氮平治疗男、女精神分裂症患者的疗效分析
[目的]探讨氯氮平治疗精神分裂症患者的性别差异.[方法]将81例精神分裂症患者分为男性组(n=34)与女性组(n=47),均单用氯氮平治疗8周.[结果]男、女两组在临床显效率、有效率、药物副作用频度及对不同病程、不同类型患者的疗效上无明显差异;但在见效时间、平均见效剂量上,女性组明显早于及低于男性组.[结论]氯氮平在治疗男、女精神分裂症患者存在性别差异.
关键词： 精神分裂症/药物疗法 氯氮平/治疗应用 -
盐酸吡格列酮治疗2型糖尿病合并冠心病疗效观察
[目的]观察2型糖尿病合并冠心病患者应用盐酸吡格列酮治疗17周后的临床疗效.[方法]选取64例接受磺脲和(或)双胍类降糖药物治疗的2型糖尿病合并冠心病患者随机分为二组各.4例,进行为期17周的双盲、安慰剂平行对照的临床试验.治疗组接受盐酸吡格列酮(15 mg/d)的干预治疗.[结果]应用盐酸吡格列酮治疗17周后,治疗组24 h的心肌缺血次数从(2.1±1.23)次下降到(0.7±0.74)次(P＜0.05),24 h室性早搏次数从(51.5±7.94)次下降到(21.1±7.85)次(P＜0.05),对照组24 h的心肌缺血次数从(1.9±1.25)次上升到(2.0±1.17)次(P＞0.05),24 h室性早搏次数从(51.5±7.94)下降到(31.1±7.85)次(P＞0.05).同时,治疗组血糖控制明显改善,糖化血红蛋白(HbAlc)从(8.5±0.6)%下降到(7.6±0.7)%.[结论]2型糖尿病合并冠心病患者,在常规治疗基础上加用盐酸吡格列酮治疗后,随着糖代谢、脂代谢的改善,血清C反应蛋白水平的下降,心肌缺血得到改善,室性早搏次数明显减少.
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根除幽门螺旋杆菌对萎缩性胃炎、肠上皮化生的影响
[目的]观察不同阶段根除幽门螺杆菌(Hp)治疗后对萎缩性胃炎、肠上皮化生的治疗效果.[方法]随访100例5年前Hp阳性慢性胃炎患者,对比分析5年前、现在、再次根除治疗1年后Hp感染及萎缩性胃炎、肠上皮化生的变化.[结果]100例患者中,5年来Hp持续阳性者萎缩性胃炎、肠化生发生率增加,炎症及化生程度进行性加重,转阴者则减轻.再次根除Hp后,仍阳性患者萎缩性胃炎、肠化生发生率及炎症、化生程度无明显变化,而继续转阴患者的萎缩性胃炎、肠化生程度进一步降低.[结论]Hp持续感染可使萎缩性胃炎及肠化生持续存在,且明显增加萎缩性胃炎、肠上皮化生的发生率及严重程度,根除Hp可使萎缩性胃炎和肠化生程度明显减轻,甚至获得改善.
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AO三叶草形支撑钢板治疗Pilon骨折19例
[目的]总结使用AO三叶草形支撑钢板治疗Pilon骨折的经验.[方法]19例pilon骨折,按Rüedi-Allgower分型:其中Ⅰ型2例,Ⅱ型10例,Ⅲ型7例.均采取切开复位AO三叶草形钢板内固定术.[结果]随访1～3年,平均16个月.临床疗效优良率78.9%.[结论]AO三叶草形钢板治疗pilon骨折,固定稳定可靠,有利于早期关节活动及骨折愈合.
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糖尿病患者合并尿毒症发生低血糖18例临床分析
[目的]探讨糖尿病患者合并慢性肾功能衰竭尿毒症时发生低血糖的病因与发病机制.[方法]分析本院从1988年以来住院的糖尿病合并尿毒症的患者发生低血糖时的病因、临床表现.[结果]219例符合糖尿病合并慢性肾功能衰竭尿毒症的患者中,有18例发生低血糖,占该组病人的8.2%.[结论]糖尿病合并尿毒症的患者可有多种原因引起低血糖,并且容易导致严重后果,应予以重视.
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改良腹式全子宫切除术的探讨
[目的]探讨改良腹式全子宫切除术的优点.[方法]对159例全子宫切除术进行了改进和简化,采用下腹横切口钝性拉开皮下组织及腹直肌,不缝合盆底腹膜,间断垂直褥式缝合皮肤皮下组织3针.[结果]改良腹式手术时间短、出血少,伤口美观,术后排气时间提前、疼痛轻、术后病率低、住院时间短.[结论]改良腹式全子宫切除术较传统腹式全子宫切除术有一定的优越性,但也有一定的限度及禁忌.
关键词： 子宫切除术/方法 -
颈动脉粥样硬化与急性脑梗死相关性的探讨
[目的]探讨颈动脉内中膜厚度(IMT)及斑块性质与急性脑梗死发生的相关性.[方法]将经CT或MRI确诊的64例急性脑梗死患者分为脑梗死侧组和非脑梗死侧组,应用彩色超声仪对患者的颈动脉进行检测,并进行颈动脉内中膜厚度及颈动脉粥样硬化不同性质斑块发生率和狭窄程度比较.[结果]脑梗死侧组脑梗死患者颈总动脉IMT及颈动脉斑块发生率比非脑梗死侧组明显高,两组之间有显著性差异(P＜0.05).[结论]颈动脉粥样硬化性病变及斑块的病理性质与脑梗死密切相关,超声多普勒检测颈动脉粥样硬化及斑块可预测急性脑梗死的发生.
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经鼻内窥镜鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的临床体会
[目的]探讨经鼻内窥镜鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的临床疗效.[方法]57例确诊慢性泪囊炎的患者,在排除泪小点、泪小管、泪总管狭窄后施行经鼻内窥镜鼻腔泪囊造口术.术后随访7～18个月.[结果]52例术后获得痊愈,随访期间无复发.5例患者因造口窄小,续行造口扩大术后痊愈.[结论]经鼻内窥镜鼻腔泪囊造口术是治疗慢性泪囊炎的较好手段,具有可靠的临床疗效.
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50例经尿道等离子双极前列腺切除术围手术期护理
[目的]探讨经尿道等离子双极前列腺切除术围手术期的护理.[方法]对50例前列腺增生(BPH)经尿道等离子双极前列腺切除术患者进行针对性的心理护理,密切观察病情变化,全面整体护理和健康教育.[结果]50例病人通过手术治疗和护理干预,全部康复出院.[结论]经尿道等离子双极前列腺切除术是治疗BPH的重要微创手术,而术前针对性的心理护理和合理用药指导,术后膀胱冲洗的护理,出血的观察与预防是围手术期护理的关键.
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30例腹腔镜胆囊摘除术后胆道并发症的超声检查
腹腔镜胆囊摘除术(LC)目前已在基层医院广泛应用.在手术时,由于一些手术禁忌证掌握不严,解剖标志掌握不够熟练会造成LC术后胆道并发症的发生.现就本院LC术后胆道并发症超声检查结果分析报道如下.
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98例肺炎支原体肺炎肺外脏器损害分析
肺炎支原体(MP)是引起儿童呼吸道感染的重要的病原体,其不仅引起肺部感染,还可以引起心、肾、脑、皮肤等多种脏器的损害.本文就本院2005年11～12月收治的98例肺炎支原体肺炎进行回顾分析,现报道如下.
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腹腔镜治疗输卵管妊娠的临床疗效分析
异位妊娠是威胁生育期妇女生命的重要原因之一,且异位妊娠的发生率近年上升趋势明显.国外(以美国为例)异位妊娠与正常妊娠之比,由1970年的1:222上升到1989年的1:51,国内由1:(167～322)上升到1:(56～93).其中以输卵管妊娠为常见,占异位妊娠的95%左右[1].为了比较腹腔镜手术与剖腹手术治疗输卵管妊娠的效果,作者对本院采用腹腔镜治疗的79例输卵管妊娠的临床资料进行了分析,结果对比报道如下.
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埃索美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察
慢性胃炎、消化性溃疡等胃肠道疾病与幽门螺杆菌(Hp)密切相关.埃索美拉唑是奥美拉唑的S-异构体,是质子泵抑制剂.笔者选择我国根除Hp推荐的一线治疗方案之一,质子泵抑制剂加两种抗生素[1],随机观察含埃索美拉唑的三联疗法治疗Hp相关性十二指肠溃疡的治疗效果,比较1周疗法与2周疗法的疗效及安全性,现报道如下.
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剖宫产后切口妊娠的临床特征分析
剖宫产后切口妊娠(全称为子宫下段剖宫产后子宫切口瘢痕处妊娠)是指胚胎着床于剖宫产手术后子宫切口瘢痕的微小缝隙上,是少见的异位妊娠类型,它是剖宫产的远期并发症之一,极具危险性.近几年来随着剖宫产率的增高,此病的发病率也呈上升趋势.本资料对本院近8年来诊治的剖宫产后切口妊娠10例患者的临床资料进行了回顾性分析,探讨切口妊娠的发病机制以及对该病诊治过程中出现的回题,以便为临床能够早期诊断,早期处理此病提供一些经验.
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奥扎格雷钠联合脉络宁注射液治疗急性脑梗死疗效观察
急性脑梗死近年发病率呈上升趋势,发病年龄逐渐年轻化.本院对收治的124例急性脑梗死患者采用奥扎格雷钠加低分子肝素治疗,现报道如下.
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血液透析患者颈内静脉置管的护理
近年来颈内静脉插管作为血液透析的临时性血管通路得到了广泛的临床应用,插管术后的护理直接影响到颈内静脉插管的留置时间,过早拔管或重新置管直接影响到了临床的治疗,在许多影响置管时间的因素中,有些是可以通过护理干预的.现将2002年6月至2004年12月本院行颈内静脉插管的82例临床资料进行回顾性分析,以探讨影响颈内静脉插管的因素及相应的护理干预措施.
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35例重症药疹的护理
药疹是药物通过各种途径进入人体后引起皮肤黏膜的一种反应,反应严重可累及机体各系统[1].可引起药疹的常见药物有抗生素类、磺胺类、解热镇痛类、催眠类、抗毒素与血清制品等[2].其中重症药疹包括多型红斑型、大疱性表皮松懈型、剥脱性皮炎型三种类型,本院2004至2006年10月收治35例重症药物性皮炎.现报道如下.
关键词： 药疹/护理 -
颈内静脉穿刺留置导管在老年尿毒症患者中的应用
为解决老年透析病人临时血管通路问题,本科从1997年以来对患有慢性肾功能衰竭的86例老年患者做了颈内静脉穿刺并留置导管,其手术效果较好,且无一例感染,现将结果分析报道如下.
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ras与肿瘤
ras基因是第一个被鉴定的人类癌基因,其家族的三个密切相关成员是H-ras、K-ras和N-ras[1],是在人类肿瘤中常见的癌基因,它们在大约15%的人类恶性肿瘤中被检出.
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幽门螺杆菌临床检测应用研究进展
澳大利亚学者Marshall等[1]1983年首次从胃炎患者的胃黏膜中分离出一种幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp),引起了国内外学者的广泛关注和重视.经过20多年的发展,有关幽门螺杆菌临床检测的研究取得了长足进步和可喜成果,并在临床上逐步得到应用.根据Hp检测同时是否需做胃镜检查分为:①侵入性检测,在胃镜下采取活检标本.
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阑尾炎引发乙状结肠扭转一例
1病历患者,男,48岁.因腹部胀痛伴肛门停止排气排便2 d于2006年4月22日急症入院,无明显呕吐、呕血、畏寒发热、黄疸,有直肠刺激征.起病时曾有右下腹隐痛后迅速转为全腹胀痛.以往有便秘现象.X线腹平片(4月21日急症):于左腹部可见显著充气的马蹄形肠袢,其内各有一较宽大的液气平面,其他肠管亦扩张胀气.
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高龄骨折患者术后并发严重应激性溃疡与下肢DVT一例
应激性溃疡(stress ulcer,SU)及下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是高龄患者髋部骨折术后的两种严重并发症,两者治疗相互矛盾,如同时发生则处理非常棘手,患者可能面临生命危险.本院于2005年12月成功救治粗隆间骨折DHS内固定术后同时并发严重SU及DVT的高龄患者1例,现报道如下.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
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