首页 > 学术期刊 > 医药卫生方针政策与法律法规研究 > 中国社会医学杂志
中国社会医学杂志
Chinese Journal of Social Medicine 중국사회의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院
- 影响因子： 1.19
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-5625
- 国内刊号： 42-1758/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发： 38-90
- 曾用名： 国外医学(社会医学分册)
- 创刊时间： 1983
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国社会医学杂志》编辑部
- 出版地区： 湖北
- 主编： 卢祖洵
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
北京市朝阳区普通中学校外烟草售卖点情况调查
目的：了解北京市朝阳区普通中学校门周边100米范围内烟草售卖点的分布情况及其向中学生售烟情况。方法采取单纯随机抽样的方法,抽取朝阳区32所普通中学,对校门周边100米范围内烟草售卖点的分布情况和对学生售烟情况进行调查。结果71.9%(23/32)的普通中学校门口100米范围内存在烟草售卖点,平均每所中学校外有1.50±1.37家烟草售卖点。烟草售卖点离校门的平均距离为45.8±27.2米,所售烟草的低价格为4.19±1.50元/包。56.3%(27/48)的烟草售卖点悬挂有烟草专卖零售许可证,35.4%(17/48)烟草售卖点的工作人员知晓禁止向未成年人售烟和禁止在校门口100米内设立卷烟零售点的政策,25.0%(12/48)的烟草售卖点张贴禁止向未成年人售烟的标识,72.9%(35/48)的烟草售卖点向中学生售烟。有烟草专卖零售许可证的正规烟草售卖点对禁售政策知晓率、标识的张贴率和向中学生拒售烟草的比例,显著高于非正规烟草售卖点。结论北京市朝阳区中学生烟草易得性较高,有必要加强控烟政策法规的宣传和执法力度。
-
浅析互联网医疗行为及支付行为
目的：为日后互联网医疗的应用与发展提出完善意见。方法基于对 CNKI、万方数据库中与互联网医疗相关的文献内容进行分析，形成对互联网医疗的理论认识；结合实地调研，了解互联网医疗的现状。结果互联网医疗在发展过程中带来了一定的问题，包括从事互联网医疗的不同机构服务权限及范围不明确、医疗纠纷责任主体划分不清以及互联网支付安全无法保障等；相应对策包括建立有效的监管机制、明确医疗机构与第三方机构的执业权限及范围、规范医师的个人行为及保护患者的合法权益。结论在法律法规的指引下，完善互联网医疗行为及支付行为能够更好地医治患者的疾病，促进医学的进步。
-
中国流动人口就医行为研究进展及启示
为了更好地满足流动人口的就医需要，掌握其就医行为特点，有效促进医疗卫生和医疗保障制度的改革和完善。通过收集2006—2014年相关文献，阐述了流动人口就医行为的现状，包括对医疗卫生服务的利用情况和就医地点的选择。同时，对影响流动人口就医行为的主要因素(个体特征和社会因素)进行了梳理，以研究设计和政策支持的角度提出改善流动人口就医行为的方向和建议。
-
卒中患者健康行为与院前延迟时间的关系分析
目的：对卒中患者健康相关行为进行调查研究，分析其对院前延迟的影响。方法随机选择中部地区2个省会城市4家三级医院神经科住院的卒中患者，对其进行问卷调查。采用单因素分析与 Logistic 回归分析进行统计分析。结果决定就医时间<3小时者占75.48%，转运时间<2小时者占63.17%；Logistic 回归分析显示，居住在农村、出现症状时躺/坐下来看症状是否减轻或未引起重视，是3小时内决定就医的影响因素。结论我国卒中紧急救治院前延迟问题较严重，尤其是农村患者和自费病人；公众卒中意识较弱；卒中患者紧急医疗救护系统亟待完善。
-
健康短信平台对公众健康素养的干预效果--基于深圳市健康素养快速评价系统的研究
目的：利用健康短信平台干预公众健康素养,并评估其干预效果。方法采用试验对照研究方法,使用多阶段抽样方法,在深圳市53个街道中随机抽取16个街道,每个街道随机抽取2个社区,一个社区选为试验组,另一个选为对照组,每个社区随机调查18岁以上居民200人。结果干预组健康素养均值干预后为67.76分,稍高于干预前的66.42分(t=34.65,P <0.001),高、低和边际健康素养比例在干预前后有所变化,干预后低健康素养比例降至29.21%,边际健康素养比例下降至40.69%,高健康素养比例上升至30.09%(χ2=2.13,P >0.05)；对照组人群基线调查健康素养水平为65.97分,终期为66.08分,前后差异无统计学意义(t =2.13,P >0.05)。结论健康短信平台可以有效干预公众健康素养,具有一定的推广价值。
-
263名武汉市学龄前儿童膳食结构调查分析
目的：了解武汉市学龄前儿童的膳食结构。方法随机整群抽取武汉市263名3~6岁儿童,采用自拟的儿童家庭社会环境与膳食结构及习惯调查问卷,分别对家长及儿童进行问卷调查。结果学龄前儿童的膳食结构不够科学,他们喜欢的前8位食物分别为：酸奶、蛋糕、巧克力、面包、香蕉、冰激凌、苹果、牛奶,喜欢率分别为92.78%、92.02%、91.63%、90.11%、86.69%、86.31%、86.31%、84.41%；不喜欢的食物分别为苦瓜、洋葱、茄子、猪肝、芹菜、香菇,喜欢率分别为19.01%、38.78%、46.39%、50.19%、57.79%、58.94%。不同年龄组儿童对酸奶、蛋类、胡萝卜、梨子、猪肉、海鲜、烧烤、猪肝、洋葱、泡菜、苦瓜等食物的喜欢率间差异有统计学意义(P <0.05)。女童比男童更喜欢苹果、梨子(P 值分别为0.03和0.02),男童比女童更喜欢糖果、泡面、猪肝(P 值分别为0.01,0.01和0.04)。应用 Logistic 回归分析方法进行多因素分析,发现父母接受过膳食培训、家庭饮食习惯、母孕期饮食结构、辅食添加种类、儿童为过敏体质、看电视时间分别是儿童喜欢猪肝、胡萝卜、洋葱、苦瓜、饮料、洋快餐、海鲜、糖果的危险因素。结论目前武汉市学龄前儿童存在膳食结构问题,应引起社会、家庭和儿保工作者的关注。
-
温州市社会福利院老年人生存状况研究
目的：了解福利院老年人的生存状况,便于今后更有效地开展扶老助老活动。方法通过发放问卷对社会福利院中的120位老年人进行调查。结果①福利院老年人平均年龄为83.8岁,37.5%老年人处于半自理和完全不能自理状况,心血管疾病是影响老年人身体健康的大因素,大多数老年人存在2种或2种以上的疾病。②有孤独感的老年人占46.7%,每天以发呆为主的老年人高达69.2%,从事有益身心活动的老年人较少。③老年人对福利院院内环境和护理服务比较满意,但对居住条件和饮食满意度相对较低。④老年人大的愿望是被人关怀。结论社会福利院的老年人生理、心理和交往能力方面存在较大问题,建议个人、家属、院方和社会力量共同有效介入。
-
肿瘤专科医院医务人员职业倦怠状况及其影响因素分析
目的：了解肿瘤专科医院医务人员的职业倦怠状况及其影响因素,为进一步认识医务人员职业倦怠产生的规律和特点,以便针对影响因素开展有效干预研究奠定基础。方法选取新疆医科大学附属肿瘤医院1034名医务人员为研究对象,采用马斯勒职业倦怠量表-服务行业版(MBI-HSS)和自制个人情况调查问卷对研究对象进行问卷调查。结果分别有83.49%和71.60%的医务人员有一定程度的情绪衰竭和情感淡漠,95.07%的医务人员的个人成就感低；不同性别、年龄、婚姻状况、从事专业类别、学历、职称、日工作时间等人口学特征的医务人员在职业倦怠不同维度上差异有统计学意义(P <0.05)。结论肿瘤专科医院医务人员职业倦怠状况不容乐观,应采取有效应对措施,缓解其职业倦怠状况。
-
新生代农民工网络社会支持调查研究
目的：为了解新生代农民工网络社会支持的现状和影响因素，以推动新生代农民工更好地构建、利用自身的网络社会支持。方法采用判断抽样和滚雪球抽样相结合的方法选取223名新生代农民工的进行问卷调查。利用 SPSS 20.0中方差分析、多元线性模型等方法进行统计分析。结果新生代农民工的网络社会支持总分均分为72.09±14.89分，回归分析显示，文化程度、年收入、性别和居住方式对网络社会支持总分及各维度得分有一定影响。结论新生代农民工的网络社会支持总分均分处于中等水平，文化程度是新生代农民工网络社会支持的决定因素。应增加新生代农民工文化知识的网络宣传教育，提高网络社会支持力量。
-
西安市城镇居民和农村居民结核病健康教育效果评价
目的：对西安市城镇居民和农村居民结核病健康教育效果进行评价，为进一步开展全市结核病健康教育提供依据。方法采取随机分层抽样方法和社区干预试验的研究方法，对城镇居民和农村居民开展一系列的健康教育活动，健康教育前后采用相同问卷进行两次问卷调查，比较健康教育前后结核病防治知识知晓率、正确态度持有率、正确行为持有率等指标的变化。结果西安市城镇居民结核病防治知识总知晓率由干预前的60.10%提高至87.19%，农村居民由54.69%提高至83.06%。3条核心知识总知晓率城镇居民由40.17%提高至83.05%，农村居民由36.00%提高至77.43%。3条核心信息全部知晓率城镇居民由7.10%提高至21.59%，农村居民由6.83%提高至17.99%。正确态度和行为持有率也明显上升。居民获取结核病防治知识的途径主要为“电视、报纸、杂志”等传统媒体，居民希望的途径为“医务人员讲解”和“网络”。结论对城镇居民和农村居民开展结核病健康教育效果显著，但需进一步强化“可疑症状”“免费政策”和“免费机构”核心信息的宣传。
-
2005-2013年武汉市医疗资源配置公平性研究
目的：分析武汉市卫生资源配置的公平性，为优化区域卫生资源配置提供依据。方法采用基尼系数和泰尔指数分析2005年、2009年和2013年度武汉市各区床位、卫生技术人员等指标的公平性。结果武汉市卫生资源人口维度的基尼系数在0.3~0.4之间，且呈上升趋势；卫生资源的总泰尔指数在0.06~0.14之间，呈上升趋势且区域间泰尔指数远大于区域内泰尔指数。结论武汉市卫生资源配置的公平性出现一定程度的恶化，建议采取多种手段提高资源配置的公平性。
-
基于层次分析法的基本药物制度综合评价指标体系构建
目的：随着我国基本药物制度的落实与实施，有效的评价该制度在基层医疗机构的实施效果，对于及时反馈实施现况、发现问题和完善政策具有重要意义。方法根据指标构建的原则和方法，运用文献研究法检索分析国内外有关基本药物制度评价指标的研究方法及成果；在综合整理有效评价指标体系基础上，通过层次分析法对基本药物制度评价各指标进行量化分析。结果根据权重系数结果，一级指标重要性由大到小的排列次序依次为结果指标、过程指标与结构指标；根据权量计算结果得出各个具体三级指标的后总权量。结论根据各指标的重要性，构建出由重要指标到次要指标的科学合理的基本药物制度评价指标框架。
-
可穿戴技术在健康领域发展的SWOT分析
智能眼镜、健康手表、智能手环等新技术形式都能帮助居民更好地开展自我健康管理。通过 SWOT 分析发现，可穿戴技术优势有外形小巧、数据可视化、便携简易操作等特点；而硬件技术有限、产品同质化严重等是它的劣势；外部机遇有着诸如老龄化严重、人们健康管理意识的觉醒等；没有成熟的运营模式、缺乏行业标准和规则等带来的挑战也不容忽视。可穿戴技术发展的未来应该是在大数据背景之下，将用户、医疗机构、数据和设备本身结合成一个有机的系统，然后形成几种固定的运营方式，在抢占潜力巨大市场份额的同时促进“智慧医疗”新模式的诞生。
-
救助机构受助人员肺结核筛查及治疗情况分析
目的：了解救助机构内被救助人员肺结核患病现状，找出受助人员结核病防治中存在的困难和问题，为开展该类人群结防工作提供建议。方法对救助机构89名受助人员进行 PPD 试验，痰涂片、痰培养和血清结核病抗体检测，结合 X 线胸片和症状确诊肺结核。对确诊的肺结核患者制定化疗方案治疗。结果89名受助人员中共筛查出5例活动性肺结核患者，患者治疗依从性差，仅2例患者完成治疗。结论受助人员肺结核疫情形势严峻，需要有关部门采取综合防控措施。
-
某国企血脂异常员工强化健康干预效果评价
目的：评价强化健康教育和行为干预对血脂异常员工血脂水平的影响。方法将2013年6月体检的某国企血脂异常员工117例，随机分成研究组(59例)和对照组(58例)，对研究组实施为期1年的有针对性的强化健康教育和行为干预，对对照组仅给予一般性健康建议，记录干预前后的血脂情况。运用 SPSS 软件进行统计分析。结果研究组的体质量指数、TC、TG 和 LDL-C 均数相比对照组明显降低(P <0.05)；研究组受试者各项指标达标率优于对照组(P <0.05)。结论强化健康教育和行为干预，对控制血脂水平能起到比一般性健康建议更加积极有效的作用。
-
天津市某医院医疗纠纷的现状及防范策略分析
目的：分析某三级医院120例医疗纠纷的现状及原因，并提出防范策略。方法对从2009—2013年处理的120例医疗纠纷按纠纷原因分类汇总，采用2007版 Execl 进行分析，对医疗纠纷科室分布、年间分布、患者情况、纠纷原因等内容进行描述分析。结果医院外科、内科、骨科、妇产科为医疗纠纷高发科室，共占医疗纠纷发生总数的87.5%，纠纷的发生情况呈逐年上升的趋势，患者以天津市老年人口居多，纠纷原因主要是医疗质量问题、医患沟通告知不足，以及患者医学知识缺乏。结论造成医疗纠纷的原因有患方因素、医方因素和社会因素等。防范和化解医疗纠纷，重点在于加强医院管理，提高医疗技术水平和服务质量，加强医患沟通，重视医疗告知，拓宽医疗纠纷处理途径，建立完善第三方调解机制。
-
某三级甲等医院超长住院日现状分析及对策
目的：通过分析超长住院日患者的相关影响因素，探讨缩短平均住院日的对策，为更好地开展医院管理提供参考依据。方法通过病案管理系统收集2012年10月—2014年10月住院日≥100天的患者资料，按照ICD-10进行疾病分类，通过 Visual FoxPro 6.0整理数据，应用 Excel 进行统计处理，对患者的年龄分布、性别构成、付费方式、住院费用、疾病构成进行分析。结果超长住院患者中，男性多于女性，男女比例为1.54??1；60岁以上病例数多，共105例，所占构成比为33.55%；患者以全自费病人为主，占45.37%；排名前3位的疾病分别是损伤和中毒、循环系统疾病、肿瘤。结论医院应建立预警机制，提高精细化管理程度，优化就医流程，提高诊疗水平，有效降低平均住院日。
-
康乐县新农合按疾病分组住院定额付费实施效果分析
目的：分析甘肃省康乐县新农合按疾病分组定额付费改革的实施效果。方法采用比较分析法，分析2012—2014年康乐县新农合运行年报数据资料与相关政策文件。结果康乐县新农合按疾病分组住院定额付费制改革后，人均住院费用得到了有效控制；参合患者实际补偿比显著提高，费用负担下降；医疗机构诊疗行为得以规范，主动控费的意识增强。结论支付方式改革后，康乐县取得良好成效的同时也为其他地区提供了借鉴，但还应从支付方式改革的制度设计、外部条件支持方面进行探索完善。
-
健康教育干预对预防护士锐器伤效果的Meta分析
目的：综合评价我国护士锐器伤健康教育的干预效果,为护士制定相应的预防干预措施提供依据。方法通过计算机检索 PubMed、EMBASE、中国知网全文数据库(CNKI)、万方数据库和中国维普全文数据库(VIP),搜索1994—2014年期间有关护士锐器伤健康教育干预效果研究的文献,使用 Stata 12.0对入选的研究进行 Meta分析。结果纳入的研究存在异质性(χ2=18.78,P =0.005),使用随机效用模型合并后的 RR 值为0.51(Z =6.82,P <0.001)。Meta 异质来源分析发现,研究所在国家为异质性产生的主要来源。进行亚组分析结果显示,国内的6项研究无异质性(χ2=2.73,P =0.742),使用固定效用模型合并后的 RR 值为0.54(Z =15.01,P <0.001)；泰国1项研究无异质性,效用 RR 值为0.16。结论开展护士锐器伤防护的健康教育能有效预防锐器伤的发生且效果较好。
-
上海市市区二级中心医院1999-2012年薪酬水平变化趋势分析
目的：对上海市市区二级中心医院医疗人员薪酬水平的研究现状进行分析，为科学核定二级医院绩效工资水平提出指导意见。方法对人员经费、人均人员经费、人员经费占医院总支出比等指标进行描述性统计分析。结果排除宏观经济因素影响，受国家及上海市出台的医疗改革文件的影响，人员经费、人员经费占总支出占比和人均人员经费均在相应年份出现波动。结论医疗改革政策尤其是地方性政策对二级医院人员薪酬水平有重要影响，建议在改革控制费用的同时，应充分考虑医务人员的实际困难，并建立公立医院医务人员薪酬水平动态调整的机制。
-
辩证唯物主义与人类辅助生殖技术
人类辅助生殖技术已经被证明是不孕症的有效治疗措施。作为一项对人类生育行为的干预，它与诸多哲学问题相联系：主要包括辩证唯物主义发展观、自然规律和主观能动性间的关系以及唯物史观的内容。同时又衍生出了优生与遗传增强相关的伦理争论。人类实践的客体拓展到自身时，停步不前就陷入了宿命论；贸然前进则是急于求成，甚至还有难以挽回的失败风险。充分的调查研究会把自然的和社会的影响都考虑在内，从而帮助政策制定者作出正确的决策。
-
我国新医改政策对公立医院发展的影响与启示
阐述了新医改背景下我国医药卫生事业进入综合应用市场经济与计划管理策略的政策新局面，政府重视社会卫生事业责任，实施综合改革措施，解除公立医院逐利意图，实现公立医院公益性回归。后，列举当前公立医院改革试点的典型模式，启示公立医院未来发展方向。
-
综合医院公共卫生服务发展现状、问题及政策建议
近年来，我国综合医院公共卫生服务工作得到较大加强，但仍存在诸多不足。概述了综合医院公共卫生服务工作的发展现状，分析存在的问题，并提出有针对性的政策建议，从而提高和完善综合医院公共卫生服务工作。
-
我国医疗非政府组织人文关怀的探讨
医疗过程中人文关怀的不足是导致医患沟通与信任出现障碍的重要原因之一，而医疗非政府组织的社会责任和运转形式将有望给予专业化、个性化的人文关怀，从而协助医护人员改善医患关系，促进我国人文卫生事业更健康和谐发展。
-
某医院药品“寄售制零库存”管理的探索性分析
目的：研究某医院现行药品库存运行模式，对如何构建医院药品“寄售制零库存”模式提出相应方案，进行“药品供应链模式”再造。方法对某医院进行实地考察，分析2012—2014年药品相关数据，发现其现行药品库存运行模式中存在的问题。结果现行的药品库存运行模式已经不能适应该医院发展需求，医院可引入“寄售制零库存”模式。结论“寄售制零库存”模式可以有效解决医院药品库存积压问题，转移相关成本，能够促进医院和谐、健康、可持续发展，相应方案的提出可供类似医院参考。
-
浅谈医患纠纷调解人员素质要求
我国当前的医患关系日益紧张，医患纠纷愈演愈烈。能否既维护医院利益，又合理、合法且不乏人情味地引导患者依法维权，快速高效化解矛盾，医疗纠纷调节人员具备良好的素质至关重要。从品格、心理、业务、行为4个方面，详细阐述个人素质在纠纷处理中的重要性，对医疗机构选配纠纷调解人员进行参考。
-
医院内部审计风险成因及其防范措施
内部审计是医院经济管理的一部分，扮演着“经济警察”的角色，对医院的各项经济业务实施监督和评价，是医院风险防范和进行内部控制的重要环节。鉴于内部审计工作的重要性及审计风险的普遍性，结合自身工作实践，从审计风险的定义入手，针对目前大多数医院内部审计现状，分析了医院内部审计风险产生的原因，并从健全内部审计机构、完善内部审计制度、扩大审计人员规模、提高内审人员素质、促进审计信息化建设、创新内部审计模式等方面进一步阐述了如何降低内部审计风险，有针对性地提出了防范措施。
-
老龄化社会背景下的医院志愿服务研究综述
医院志愿服务的开展是缓解老龄化社会下医疗资源相对匮乏的有益措施之一，对缓解医患矛盾、节约社会成本和促进社会和谐等均起到巨大作用。医院志愿服务的组织管理及保障体系在我国均处于初级阶段，探索出一套适合国情的医务社会工作及医院志愿服务管理体系至关重要。在老龄化社会背景下对我国医院志愿服务发展的现状及主要问题进行分析，提出医院志愿服务发展的建议。
-
居民社区卫生机构就诊经历对其就诊意愿的影响
目的：从居民的社区就诊经历及其对就诊意愿影响的角度为社区卫生服务的可持续发展提供依据和建议。方法采用分层整群抽样和挨家挨户、面对面访谈的方式进行调查。自变量为6个社区就诊经历指标,即就诊环境、态度、过程认真程度、技术水平、程序方便程度和费用等,因变量为社区就诊意愿；控制变量包括社会人口学变量和健康状况等。结果调查对象近1年到社区卫生服务机构就诊的占31.85%。在6个就诊经历指标中,评价好的指标为手续方便(92.05%)、态度友好(82.31%)、过程认真(79.74%)、就医环境(72.45%)、收费便宜(60.38%)和技术水平(42.67%)。多因素分析结果显示,对居民社区就诊意愿有影响的变量是社区就医环境因素(OR=2.02,95%CI ：1.06~3.85)和社区就诊费用(OR=2.55,95%CI ：1.40~4.67)。结论社区环境状况对居民就诊的显著性影响可能与第一印象有关；提高居民社区就诊的保报销比例,有利于提高居民的社区就诊意愿。
-
完善知识结构,转变医学模式--论引入“社会流行病学”课程的意义
医学模式的转变和“大卫生观”的提出要求医学工作者具备相应的知识结构，能够从整个社会甚至整个生态系统视角做好生理、心理和社会方面的预防、健康指导服务。“社会流行病学”是研究人群健康的社会分布及社会因素对人群健康影响的一门课程，在国外很多大学受到广泛关注。但在我国该课程还未引入。引入该课程在完善现代医学生知识结构、促进医学模式转变和提高卫生服务水平等方面有着重要作用。
-
对中医医院高层次人才培养基本框架设计的评价与思考
科学的评价是检验人才培养效果的关键。实施评价的前提要求建立一套科学全面、可操作性强的质量标准与操作框架，以降低医院人才评价方案制定与实施的随意性、提高评价人才培养方案的可操作性。针对目前中医医院高层次人才培养评价的现状与问题，通过总结有关高层次医学人才评价经验，形成研究思路，提出了一套对评价中医医院高层次人才培养具有普适意义的操作框架与技术路线。
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
