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中国社会医学杂志
Chinese Journal of Social Medicine 중국사회의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院
- 影响因子： 1.19
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-5625
- 国内刊号： 42-1758/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发： 38-90
- 曾用名： 国外医学(社会医学分册)
- 创刊时间： 1983
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国社会医学杂志》编辑部
- 出版地区： 湖北
- 主编： 卢祖洵
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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官兵意志力与理性的影响因素研究
目的：探讨官兵的意志力与理性和心理社会影响因素的相关性，为部队官兵的心理健康教育提供依据。方法采用人性哲学量表中的意志力和理性分量表、症状自评量表、卡特尔16种人格因素问卷、生活事件量表对1783名官兵进行心理测评。统计处理采用秩变换方差分析、pearson相关分析及 Amos 路径分析。结果不同兵种、不同文化层次的官兵在意志力与理性方面差异有统计学意义；官兵意志力与理性和与个性因素、SCL-90各因子均具有高度显著性相关；Amos路径分析显示存在多条显著路径，并发现人格因素对官兵意志力与理性影响的作用较心理健康和生活事件更为突出，通过人格、心理健康的中介作用，使得生活事件对意志力与理性的影响被放大。结论官兵意志力与理性在不同文化程度、军种上具有差异性，并且受到心理健康、个性、生活事件因素的影响。
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精神分裂症患者生命质量测量及其影响因素研究
目的：测评精神分裂症患者的生命质量并对可能影响其生命质量的因素进行分析,从而为提高患者的生命质量提供科学依据.方法以218名被诊断为精神分裂症的患者为研究对象,运用精神分裂症生命质量量表(the schizophrenia quality of life scale,SQLS)测评其生命质量,并以各项与精神分裂症相关的因素为自变量,采用多因素线性回归得出精神分裂症患者生命质量的影响因素.结果精神分裂症患者生命质量的总平均分为26.62分,影响精神分裂症患者生命质量的因素包括性别、文化程度、病程、发病年龄、治疗方式.结论精神分裂症患者的生命质量受到多种因素的影响,需要患者、医护人员、家属、社会的共同努力,以减少患者的痛苦并提高患者的生命质量.
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甘肃省域居民安全感与生活满意度调查研究
目的：探讨甘肃省域居民安全感与生活满意度的现状及二者的关系.方法运用安全感和生活满意度量表对甘肃省域的744名居民进行调查，采用 SPSS 16．0软件对数据采用独立样本的t 检验、方差分析及相关分析.结果不同性别居民在安全感上的差异有统计学意义(P＜0．05)，男性居民的安全感明显高于女性居民；年龄、城乡、文化程度和婚姻状况在居民安全感上差异无统计学意义(P＞0．05)；不同文化程度的居民在生活满意度上差异有统计学意义(P＜0．05)；性别、年龄、城乡和婚姻状况在居民安全感上差异无统计学意义(P＞0．05)；随着人际安全感因子、确定控制感因子和安全感总分的增加，居民生活满意度增强.结论居民安全感较高，但大多数居民对生活不满意，居民安全感与生活满意度呈正相关.
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珠海市居民膳食模式及其影响因素研究
目的：了解珠海市居民膳食模式及其影响因素，为指导居民合理膳食、制定针对性的营养改善政策提供科学依据.方法根据人口比例概率，采用多阶段整群随机抽样方法以家庭抽样为单位进行入户调查，以询问调查和膳食调查方法结合家庭食物称重法获取膳食信息并建立数据库，运用 SPSS 18.0进行统计分析.结果完成膳食调查共540户，共计1653人.因子分析结果显示，居民的膳食模式主要包括以肉类为主、以水果和奶类为主、以谷类为主和以蔬菜及鱼虾为主的4种.多因素 Logistic 回归对影响膳食模式的因素分析显示：男性人群膳食模式以肉类及谷类为主，女性人群以水果和奶类及蔬菜和鱼虾为主；2~12岁居民、大专及以上文化程度、离退休人员与技术人员、家庭年收入4万元以上的人群以水果和奶类为主；18~60岁居民、学生和公务员、家庭年收入3万元以下的人群以肉类为主；城市居民以肉类及蔬菜和鱼虾为主；农村居民、小学及以下文化程度、家庭年收入小于1万元的人群以谷类为主.结论珠海市居民膳食模式与传统谷类模式有所变化，呈现多样化并受性别、年龄、居住地、文化程度、职业和家庭经济收入等诸多因素影响，应根据居民膳食模式及其影响因素制定更能满足营养合理需求的有效措施.
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北京市M区成年居民高血压患病状况及行为风险因素分析
目的：调查北京市 M区成人的高血压患病情况、认知及行为特征，分析高血压的主要风险因素，探讨高血压的管理策略。方法抽样调查 M区9个乡镇4个街道的3602例成人，包括调查问卷、血生化检测和体格测量，采用描述性分析总结高血压患病、认知及行为情况。结果男性的高血压患病率高于女性；年龄越大患病率越高；文化程度越低，患病率越高。危险饮酒、蔬菜水果摄入不足、睡眠时间小于6 h和静坐时间大于10 h 是高血压患病的行为危险因素。结论 M区高血压患病率较高，需要依托社区加强对高血压防治知识的宣传，倡导控制饮酒量、增加蔬菜水果的摄入、保持合理睡眠时间和减少静坐时间。
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深圳特区高中学生焦虑、抑郁情绪现状及相关因素分析
目的：了解深圳市宝安区中学生焦虑、抑郁现状,并对焦虑、抑郁的相关因素进行探讨.方法采用分层整群抽样的方法,运用焦虑自评量表(SDS)、抑郁自评量表(SAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及自编一般情况量表,对宝安区两所重点中学三个年级1121名学生进行焦虑抑郁情况调查.结果焦虑情绪发生率为16.1％,抑郁情绪发生率41.4％,两者呈正相关(r＝0.684,P＜0.01),其中睡眠质量、性别、每日锻炼时间是焦虑的影响因素；睡眠质量、每日锻炼时间、性别、年级、班别是抑郁的影响因素.结论中学生的焦虑和抑郁情绪发生率较高,老师和家长应密切关注学生的心理变化,及时采取针对性的心理健康教育及干预措施.
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汶川地震3年后受灾人群的生命质量状况分析
目的：调查汶川地震3年后受灾人群的生命质量.方法采用随机抽样和系统抽样相结合的方法，用WHO 生命质量量表简化版(WHOQOL-BREF)等对360名灾区成年幸存者进行问卷调查.结果受灾人群的生理领域得分(13.86±2.33)低于中国常模，心理领域(14.57±2.13)、社会关系领域(15.12±2.27)和环境领域得分(13.59±1.99)均高于中国常模，差异均具有统计学意义(P＜0.05)；年龄、民族、婚姻状况、PTSD症状及部分地震创伤经历均会对受灾人群的生命质量产生影响.结论汶川地震3年后受灾人群的生命质量得到一定改善，但仍应对某些特定人群进行持续关注.
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湖北省农村地区综合症状监测基层人员人口特征及系统运行性能间接评估
目的：对建立在湖北省农村地区运行1年的综合症状监测系统(ISS)的运行性能进行初期间接评估，为后续研究积累经验.方法对工作在209个监测点的全部数据收集人员进行问卷调查，通过分析系统操作者的人员基本情况和他们对系统简便性、稳定性和可接受性的主观评价，对症状监测系统的运行性能进行间接评估.结果共调查289人，有效应答282人，其中医疗机构224人，药店23人，小学35人，有效率98.0％；3类机构调查对象对监测系统简单性、稳定性、满意度及意愿性肯定回答的总比例分别为74.5％、72.3％、70.6％和70.2％.结论此次建立的综合症状监测系统运行时间尚短，仍有不足之处，但总体上基本运行状况和性能良好，持续开展的可行性较高.
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护理风险管理在肝胆外科临床工作中的应用
目的：探讨医院肝胆外科护理风险管理的效果及措施。方法对肝胆外科护理风险因素进行评估、分析。结果肝胆外科护理风险因素主要有：病人身上导管多、补液量大而广泛使用静脉留置针、病情重且变化快而导致观察有一定难度及老年病人多等。结论通过加强风险管理，增强了护士的风险意识，可有效降低风险系数，并在护理差错发生率、护理投诉及患者满意度等方面成效显著，提高了肝胆外科护理质量。
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老年高血压患者骨密度减低的风险因素分析
目的：研究高血压老年患者发生骨质疏松或骨量减低的危险因素.方法对1620例50岁以上高血压患者进行问卷调查和跟骨超声骨密度检查,收集服用钙通道阻滞剂(CCB)或钙离子拮抗剂(CA)等药物情况以及饮食嗜好和生活习惯等信息,采用χ2检验和多因素 Logistic回归分析,分析影响骨密度的危险因素.结果1620例高血压老年患者中,骨密度正常566例(34.9％)、骨量减低860例(53.1％)、骨质疏松194例(12.0％).服用CCB/CA、嗜好咖啡、可乐、巧克力以及吸烟的研究对象骨密度减低发生率较高(P 均＜0.001)；嗜好牛奶者的骨密度降低的发生率较低(P＜0.001).骨量减低的多因素 Logistic 回归分析结果显示,长期服用 CCB/CA 的OR＝59.36(95％CI：49.56~99.70)、嗜好咖啡OR＝29.74(95％CI：15.70~59.40)、嗜好可乐OR＝25.65(95％CI：12.86~53.28)、嗜好巧克力的OR＝23.77(95％CI：12.00~53.15)、吸烟的OR＝3.26(95％CI：1.95~5.95),嗜好牛奶对骨密度降低具有保护作用,OR＝0.42(95％CI：0.21~0.83).结论高血压老年患者应该注意饮食的健康管理,服用钙离子拮抗剂或阻滞剂的患者,应同时监测骨密度的变化,预防骨量减低和骨质疏松.
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咸宁市健康管理服务机制运作实践及探讨
人们对健康管理的需求不断增长，而健康管理在现有的公共卫生服务中仍处于缺位状态。湖北省咸宁市疾病预防控制中心在湖北省率先开展了健康管理服务尝试，初步建立了一套运作机制。详细介绍了健康管理服务机制的组织形式、保障措施、五步运作技术路线等，并提出了组织保障措施。
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甘肃省创建无烟医疗卫生系统策略探讨
目的：调查甘肃省各级各类医疗卫生系统在创建无烟环境进程中的制度建设及相关措施落实情况，分析其影响因素，探讨创建甘肃省无烟医疗卫生系统的策略.方法通过分层整群抽样法，抽取甘肃省34家卫生机构作为研究对象，采用个人访谈、问卷调查、现场观察和暗访相结合的方法走访相关人员，收集控烟各项制度、文化环境建设及相关控烟措施落实情况，与国家及甘肃省创建无烟医疗卫生系统标准进行对比分析.结果调查的卫生机构在创建无烟环境的制度建设、规划、禁烟标识、控烟宣传方面较为完善.但与标准相比还存在一定差距：如戒烟门诊设置率仅有53％，业务人员对MPOWER控烟综合策略的知晓率仅有9．5％，工作人员主动劝阻吸烟的比例有79．8％.结论甘肃省创建无烟医疗卫生系统工作取得一定的成效，但仍没达到国家建立无烟医疗卫生系统的标准.主要影响因素在制度措施的落实、医务工作人员表率作用的发挥、规范戒烟指导服务等方面.今后要加强卫生行政干预，落实控烟相关制度措施，提高机构内从业人员的控烟责任意识.
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医院合同制护士流动性分析
目的：研究合同制护士流动情况,分析影响合同制护士流动的原因,为各级管理者提出合理化建议.方法基于某医院人员管理系统,收集2007－2013年签订劳动合同和办理离职手续的合同制护士信息并进行分析.结果①该院2007－2013年签订劳动合同护士491人,平均入职率20.13％,平均入职年龄21.27岁,其中80.65％是应届毕业生；②278名护士办理离职手续,平均离职率11.99％,平均离职年龄23.95岁,91.37％的离职人员具有一定护理工作经验；③93人转为编制内正式护士,平均转正年龄25.73岁,平均转正工龄7.43年.结论合同制护士比例的增加带来护士流动率增加,新进护士增多导致护理风险增加.
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深圳市宝安区涂阳肺结核患者治疗2个月末痰涂片结果分析
目的：分析深圳市宝安区2010－2013年涂阳肺结核患者治疗2个月末痰涂片结果，以评价肺结核防治效果.方法以2010年1月—2013年12月在宝安区结核病管理信息系统中所登记的涂阳肺结核患者为研究对象，分析不同年份间结核病患者治疗2个月末痰涂片情况.结果2010—2013年初治涂阳肺结核患者治疗2个月末菌痰阴转率分别为77．60％、78．61％、84．07％和84．59％，复治涂阳肺结核患者治疗2个月末菌痰阴转率分别为69．26％、79．35％、79．23％和84．11％.涂阳肺结核患者治疗2个月末菌痰阴转率不断提高、未痰检率逐步降低.结论宝安区涂阳肺结核患者治疗2月末菌痰阴转率较高，结核病防治效果较好.DOT 服药 IC 卡电子管理系统对于促进患者规范化管理、增强结核病防控具有一定效果，但其综合效果有待进一步全面评价.
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经性传播艾滋病患者抗病毒治疗的生存分析
目的：了解成都市经性传播感染艾滋病的患者抗病毒治疗后的生存时间现况，探讨影响该类患者生存时间的影响因素，为实施有效的防控和干预措施提供数据支持.方法利用国家艾滋病综合防治信息系统抗病毒治疗成都市治疗数据信息，使用 Excel 2010和 SPSS 19.0进行相关分析.结果共纳入患者3412例，截至2014年12月31日，共有176例研究对象死亡，其中死于艾滋病相关疾病的占80.68％(142/176).患者的5年生存率为93.7％.多因素COX比例风险模型分析显示影响患者生存时间的因素有：临床分期、基线CD4＋水平、年龄、性别、婚姻状况和文化程度.结论经性传播的艾滋病患者5年生存率较高；加强监测检测，同时根据不同人群特征开展适宜的依从性教育，早发现早治疗是延长患者生存时间有效手段.
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高职院校医学专业大学生乙肝表面抗原阳性携带率分析
目的：通过检测某职业院校医学专业大学生乙型肝炎病毒(HBV)携带状况，分析乙肝表面抗原阳性的影响因素.方法针对某高职院校4407名医学专业大二年级学生，用免疫胶体金试纸法测定其血液 HBsAg 标志物，通过 Matlab 7.0软件进行统计分析.结果来自农村的学生乙肝表面抗原(HBsAg))阳性携带率明显高于城市学生(P＜0.05)；男生 HBsAg携带率高于女生(P＜0.05)；母亲在孕育该生期间有乙型病毒性肝炎病史的，该生乙肝表面抗原(HBsAg)阳性携带率高于母亲健康的学生(P＜0.05).结论高职院校医学专业大学生乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性与乙肝疫苗接种、性别、母婴传播相关.
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我国结核病“三位一体”防治服务模式形成及实践探索
回顾了我国结核病“三位一体”防治服务模式的形成和实施现状。结核病“三位一体”防治服务模式的实施可有效整合医疗资源，进一步提高肺结核患者的发现水平，同时能较好完成结核病防治工作的任务指标。但目前在实施过程中也存在诊疗不规范、患者费用负担重、定点医院健康可持续发展面临挑战的问题。分析表明，解决“医防合作”和“定点医院补偿”问题是今后实施结核病“三位一体”防治服务模式的关键。
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构建医患联盟的影响因素及其策略
近来医患冲突现象日趋凸显，严重影响和谐医患关系的建立与维系。从医方、患方和其他方面对构建医患联盟的影响因素进行分析，并提出相应的策略，以缓解医患矛盾的发生。
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医保支付方式改革对医院财务管理的影响及对策
医保支付方式改革用“预付制”代替“后付制”，提高了服务效率，方便了参保患者，但在实施的过程中必然会出现一些新问题、新矛盾，如医院应收账款(包括应收省医疗保险款、应收新农合医疗保险款)不能及时收回、医院与医保信息不对等、医院无法全额回款等，增大了医院财政压力。结合医院实际情况，提出了医保部门和医院应对医保支付方式改革的思考、对策与建议，力求寻找解决办法，探讨如何建立良性循环，让医保支付方式改革真正实现医院与医保双方的双赢，实现医院、医保、患者之间的三方共赢。
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省际社区卫生服务机构数据包络分析效率评价
目的：评估我国31个省份社区卫生服务机构的整体运行效率现状,从而优化资源配置.方法运用数据包络分析(data envelopment analysis,DEA)方法,分析社区卫生服务机构的技术效率和规模效率,并在不同省份之间进行比较.结果31个省份的社区卫生服务机构整体效率平均值为0.567,技术效率0.686,规模效率0.806.有26个省份(83.87％)处于非DEA有效状态,其中,技术效率和规模效率都小于1的有22个省份(70.97％).结论我国社区卫生服务机构整体运行效率不高；技术效率对整体效率的影响更大；建议从长远角度看待社区卫生机构的发展.
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新医改制度下垦区社区卫生服务人员工作满意度评价及影响因素分析
目的：对新医改后黑龙江省垦区社区卫生服务发展现况及问题进行调研，探讨研究影响社区卫生人员工作满意度的多种因素.方法选取北安管理局社区卫生服务中心工作人员为调查对象，采用单因素和多因素 Lo-gistic回归分析方法进行工作满意度影响因素筛选.结果员工总体满意度很低，其中对工作量满意度低，仅为1％、其次是对职业发展机会以及收入和福利满意度.多因素分析结果显示，缺乏职业发展机会和空间是影响其工作满意度的首要原因，其OR 值为3．897；此外，员工对其工资及福利待遇以及对个人收入和工作环境的评价，是影响其工作满意度的突出因素.结论应通过制定优惠的、面向基层卫生人力资源培训和开发的政策，建立向基层倾斜的职业晋升评价体系以拓展其职业发展的机会和空间，此外还可构建合理的补偿机制、提高工资福利等方法提高垦区卫生服务工作人员满意度.
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Sandwich 教学法在妇幼心理学教学中的应用
通过 Sandwich 教学法在妇幼心理学教学中的应用，展示其以学生为主导，教师讲授穿插学生自我学习讨论及汇报的教学方法；显示其课堂教学活跃，具有激发学生主动学习的积极性、提高学生自我学习以及主动运用知识的能力，锻炼学生言语表达能力的优点；并提出了对教师备课、现场组织和时间掌控、教学环境及学生人数等问题的思考和建议.Sandwich 教学法适宜于妇幼心理学教学.
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发达国家和地区的本科医学教育特色及其对中国医学教育的启示
为了尽早达到新时代国家医疗卫生事业的标准，中国在医学教育上不断进行学习改革，学习对象包括美国、日本以及澳大利亚在内的发达国家。通过介绍美国、日本和澳大利亚的医学教育特色，在医学生的选拔、教学模式、综合素质培养、早期接触科研、家庭医生的培养等方面得到启示并提出相应的建议，力图为中国医学教育的改革出谋划策。
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高危孕产妇发生率预测的灰色数列预测模型
目的：了解武汉市2003－2012年高危孕产妇发生率,预测其发展趋势。方法利用武汉市2003－2012年高危孕产妇资料建立灰色模型GM(1,1)。结果预测发病率与实际发病率相近,模型的拟合及预测效果较满意。结论此模型有良好的适应性,给决策工作提供可靠的科学依据。
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杭州市公立医院非技术性住院服务质量持续改进路径研究
以杭州市某公立医院为研究对象，运用 SERVQUAL改良量表测量患者期望与实际感受之间是否存在差距。结合患者的具体调查结果，发现目前该公立医院住院服务质量存在的各条目和各维度的差距状况，并分析和讨论关键差距及原因，提出医院管理工作的改进建议。
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新医改背景下广州地区综合医院运营效率研究
目的：研究评价新医改以来综合医院服务体系运营效率。方法以广州地区二级以上综合医院为研究对象，运用DEA-Malmquist指数法分析其全要素生产率及其分解因素的变化趋势。结果新医改以来，全要素生产率及技术效率、纯技术效率和规模效率均有一定程度提高，而技术进步却下降。三级医院全要素生产率大于二级医院；公立医院全要素生产率大于民营医院；除高校办医院外，其他举办主体医院全要素生产率并没有提高。结论新医改以来，广州地区综合医院运营效率变化是不平衡的。
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对我国干细胞研究发展的思考与建议
论述了我国干细胞研究发展的现状，简要总结了成绩，分析了在干细胞研究中存在的问题，包括制度、人才队伍、实验平台、相关产业和成果转化与应用等方面，提出了推进原创性成果的产出、进一步加强资金投入、优化平台和人才队伍建设、完善相关法律规章制度、提升成果转化与应用能力等对策。
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医院科研经费管理中存在的问题及应对策略
科研经费的规范化管理是科研项目顺利开展的重要保障，但目前我国医院科研经费管理中仍然存在一些问题。对医院科研经费管理中存在的关键技术问题进行剖析，并提出了如下策略规范医院科研经费的管理：科研项目立项阶段应编制科学的经费预算、执行阶段应重视经费的过程管理、经费使用信息应公开透明、建立健全经费监管机制等。
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
