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中国社会医学

中国社会医学杂志

Chinese Journal of Social Medicine 중국사회의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 华中科技大学同济医学院
  • 影响因子: 1.19
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1673-5625
  • 国内刊号: 42-1758/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 38-90
  • 曾用名: 国外医学(社会医学分册)
  • 创刊时间: 1983
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国社会医学杂志》编辑部
  • 出版地区: 湖北
  • 主编: 卢祖洵
  • 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
期刊荣誉:
  • 社区医护人员对家庭暴力的认知现状及影响因素分析

    作者:王慧娟;赵荣民;严素勤

    目的 了解上海市浦东新区社区医护人员对家庭暴力的认知现状并探索其影响因素.方法 2016年7-10月期间,采取分层整群随机抽样的方法在上海市浦东新区选取12所社区卫生服务中心562名医护人员,问卷调查社区医护人员对家庭暴力的认知情况,并分析相关因素.结果 获得有效问卷 486 份(有效应答率为86. 5%) ,13. 6% 接受过反家庭暴力的相关教育,仅有11.1% 的社区医护人员了解冷暴力. 78. 7% 的社区医护人员错误地认为家庭暴力是个人隐私.仅9. 8% 的社区医护人员熟知《中华人民共和国反家庭暴力法》 .离婚者、正式在编人员、学历较高者及曾接受家庭暴力相关教育的人员对家庭暴力的认知程度较高;工龄长、本科及以上学历及曾接受家庭暴力相关教育的医护人员对防治家庭暴力的态度更积极.结论 社区医护人员对家庭暴力的认知模糊,态度消极,婚姻状况、受聘形式、学历、家庭暴力相关教育等影响医护人员对家庭暴力的认知及态度.应在社区医护人员中推行反家庭暴力法的教育及人性道德教育,并将相关知识、技能的培训学习列入继续教育内容,使社区医护人员积极参与到防治家庭暴力的行动中.

  • 社会因素与临床特征对癌症病人抑郁状况的影响研究

    作者:张晓君;姚星;刘薇;杨柠溪;饶翮;燕虹;李十月;余立平

    目的 了解癌症患者抑郁状况及其影响因素.方法 整群随机抽取武汉3家医院肿瘤科和放化疗科的癌症住院患者,采用抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale ,SDS)测量患者的抑郁状况.采用 χ2检验进行率间的比较,运用Logistic回归分析抑郁影响因素.结果 共调查485名癌症患者,255人检出抑郁(自评) ,抑郁检出率为52.6%.男性抑郁检出率为47.1%,女性为56. 6%,女性抑郁检出率高于男性,且差异具有统计学意义( P<0.05) . Logistic回归分析结果显示,感到非常焦虑或感到焦虑的患者抑郁检出率较高,是未感到焦虑癌症患者的3.999倍(P<0.01) ;癌症患者越年轻,抑郁检出率越高,年龄<50岁的癌症患者抑郁的可能性是年龄≥70岁患者的2.973倍(P<0.01) ,50~59岁年龄段癌症患者抑郁的可能性是年龄≥70岁患者的1. 962倍(P<0.05) ;与不知道癌症治疗结果如何的患者相比,认为癌症可以长时间不复发或者可以彻底治愈的患者抑郁检出率更高(P<0.05) .结论 癌症患者抑郁状况发生较严重,年龄小于50岁、伴有焦虑、认为癌症可以长时间不复发或可彻底治愈的癌症患者抑郁的可能性越高于其他群体,需积极关注这一群体的心理健康.

  • 接受体外受精-胚胎移植治疗的男性抑郁状况及风险因素分析

    作者:李莉;李斐;崔丹;吕晶;张元珍

    目的 了解接受体外受精-胚胎移植治疗的男性抑郁状况及其风险因素.方法 选取726名接受体外受精-胚胎移植治疗的男性,采用一般情况问卷和流调用抑郁自评量表(CES-D)进行问卷调查.采用描述性分析和逻辑回归分析法分析抑郁状况及其相关风险因素.结果 接受体外受精-胚胎移植治疗的男性其抑郁检出率为12. 97%.不孕原因是抑郁的独立风险因素,与不孕原因为女方因素相比,不孕原因为双方因素和不明原因不孕的男性其抑郁检出率分别是女方因素的2.49(95% CI=1.40~4.45)倍和2.25(95% CI=1.21~4.17)倍.结论 接受体外受精-胚胎移植治疗的男性较易出现抑郁症状,尤其是被诊断为不明原因不孕和双方原因不孕的男性,建议对其给予更多的关注,并做好心理疏导.

  • 西安市空巢老人心理健康状况及影响因素分析

    作者:郝雁;陶磊;李利利;王艳丽

    目的 了解西安市社区空巢老人心理健康状况及其影响因素,为制定改善空巢老人心理健康策略提供依据.方法 采取随机分层抽样方法抽取西安市6个社区1 900名空巢老人为研究对象,问卷调查研究对象的社会人口学情况,利用症状自评量表(SCL-90)评估其心理健康状况,并采用多元线性回归模型分析心理健康状况的相关因素.结果 西安市社区空巢老人SCL-90调查阳性例数1 042人,占空巢老人总数58.74%;其心理健康水平低于全国常模.绝对空巢组心理健康水平低于相对空巢组(P<0.05) ,空巢老人心理健康总均分与性别呈正相关(B=2.148) ,与经济状况和婚姻状况呈负相关(B分别为-2.032和-1.546).结论 西安市空巢老人心理健康水平较低;心理健康水平受性别、经济状况和婚姻状态等因素影响.

  • 影响肺结核病病人防治效果的社会因素分析

    作者:张娟娟;王云霞;刘振扬;陈文胜;赵安贵;梅金周;郑娟娟;简晓芳;赵梅桂;刘开钳

    从政策策略、经费保障、社会心理等社会因素阐述影响结核防治效果的因素.好的政策、充足的经费保障是结核病的预防控制得以高质量运作的前提;社会心理因素和健康促进,则通过影响患者遵医行为,进而影响治疗效果.在当前结核病防控政策支持较好的情况下,消除社会歧视,改善社会支持和健康教育水平,是提高结核病患者防控效果的有效途径.

  • 珠海市居民糖尿病患病情况及防控现状调查

    作者:赵金利;叶浩森;郭红革;徐郁;李静;杨婷婷;卢祖洵

    目的 了解珠海市居民糖尿病患病情况及防控现状,为制定糖尿病综合防治措施提供参考依据.方法采用多阶段整群抽样方法,抽取珠海市7个区县的15岁及以上常住居民3 002人进行问卷调查、体格检查和实验室检测.结果 糖尿病粗(标化)患病率、知晓率、治疗率和控制率分别为6.40%(3. 88%) 、68.75%(49.81%) 、56. 77%(36. 13%) 、35.94%(25. 40%) .对6项糖尿病相关知识的掌握,非糖尿病与糖尿病人群的总知晓率分别为47.95% 和56.77%,且不同知识之间人群普及率差别较大.结论 珠海市居民糖尿病患病率虽不高,但知晓率、治疗率、控制率仍处于较低水平,且人群中糖尿病相关知识的普及率低.相关部门应针对性地开展健康教育,加强糖尿病防治工作,以提高人群的自我管理意识.

  • 厦门市传统毒品和新型毒品滥用者艾滋病知识和行为调查分析

    作者:许小芹;林东松;李学来;洪小冰;陈家言;王增珍

    目的 了解传统毒品和新型毒品滥用者艾滋病知识、行为和干预服务情况,为制定艾滋病防治措施提供参考依据.方法 采用立意抽样方法,对厦门司法强制隔离戒毒所2015年新入所的401名传统毒品和新型毒品滥用者的人口学特征、行为特征和艾滋病知识知晓情况进行问卷调查,并检测血清 HIV 、梅毒和 HCV抗体,比较组间差异.结果 两组人群的年龄、户籍、在本地居住时间的构成,注射吸毒的比例,对艾滋病相关知识的掌握和干预服务的利用方面,差异均有统计学意义(P<0.05) ;HCV阳性率传统毒品组(63.60%)明显高于新型毒品组(32.10%)(P<0. 001) .结论 戒毒人员艾滋病知识知晓率仍待提高,新型毒品滥用者中注射吸食的较少,应制定适用于新型毒品滥用者的健康教育方案和干预措施.

  • 高血压知识对老年高血压患者服药依从性影响研究

    作者:汪敏生;龚洁;严亚琼;沈玉昭;郭燕;赵原原;张刚;周小琦

    目的 了解60岁及以上老年高血压患者服药的依从性现状及其对高血压知识了解程度,探讨高血压知识的掌握程度对老年高血压患者服药依从性的影响,为制定有效的干预措施提供理论依据.方法 运用多阶段随机抽样方法选取武汉市4个区543名60岁及以上的老年高血压患者,以一对一问卷调查老年高血压患者的服药依从率和高血压相关知识了解现状,并分析高血压知识对服药依从性的影响.结果 老年高血压患者的服药依从率为67.0%;老年高血压患者的高血压相关知识总平均得分为16.96 ± 3.39分,其中农村为15.91 ± 3.48分,显著低于城区的18.38 ± 2.67分(P<0.05).单因素和多因素分析结果显示,药物治疗方面知识的掌握度对老年高血压患者服药依从性有影响(P<0.05).结论 老年高血压患者的高血压知识掌握程度影响患者服药依从性,建议加强高血压知识的宣传,尤其是药物治疗相关知识的健康教育.

  • 基于DEA-Malmquist指数的武汉市医疗卫生机构效率研究

    作者:柯思思;朱朝阳;张刚

    目的 评价武汉市医疗卫生机构运营效率.方法 以2009-2014年武汉市面板数据为研究对象,采用DEA的CCR模型、BCC模型和Malmquist模型进行分析.结果 2014年武汉市有4个区处于规模报酬不变阶段;2009-2014年武汉市全要素生产效率和技术进步有所提高,而技术效率、纯技术效率和规模效率均下降,远城区全要素生产率高于中心城区.结论 武汉市医疗卫生机构全要素生产效率发展不平衡,管理水平不高,建议卫生行政部门统筹规划,积极探索医疗卫生机构管理体制改革.

  • 息县新农合支付制度改革创新的实践启示

    作者:王秋宇;常文虎;李煜;韩优莉;周书铎;马骋宇

    为配合新一轮医改对提高诊疗质量、控制医疗费用、推进分级诊疗的要求,河南省息县新农合基金管理部门从2011年开始,在世界银行专家组的协助下,从支付手段入手,创新性地提出了按病种病情定额支付与临床路径管理相结合的支付制度改革.几年来,支付制度改革有效地解决了费用控制、医疗质量监管、县乡两级医疗机构的协作医疗、分级诊疗等核心问题,总结了其中的管理创新经验,探讨了存在的问题,并提出了未来支付方式改革的建议.

  • 失智老人居家照护服务现况及其需求研究

    作者:董晓欣;屠友杰;杨红英;孙统达;贾让成

    目的 分析宁波市失智老人的居家照护情况及其需求,为失智老人照护服务规划的制定提供参考.方法采用自行设计的问卷对失智老人的主要照护者进行调查,共回收有效问卷132份.采用描述性统计分析方法和方差分析对资料进行统计分析.结果 失智老人的主要照护者年龄为60周岁以上者占49.2%;文化程度以小学和初中为主,占65. 2%;患有急慢性病患的占54.4%;不同照护者每天为老人提供照护的时间有统计学差异( P<0.05). 89.4% 的主要照护者认为照护老人的负担大,主要原因包括精力不够用、对自己生活造成困扰、精神压力大、照护能力不足等.失智老人对社区照护服务的需求程度排在前五位的分别为:"上门看病" (98.5%) 、"防走失穿戴设备"(93.8%) 、"照料护理知识、技能指导"(83. 1%) 、"家庭病床"(78.5%)和"助浴服务"(78.1%) .结论失智老人家庭照护负担较重,对社区照护服务需求程度较高.建议发挥多主体作用为家庭照护者提供支持,并充分发挥社区功能,为失智老人提供优质可及的照护服务项目.

  • 导游员现场急救知识与技能培训效果评价

    作者:张新定;史晓伟;吴华;孙苗苗;黄坚

    目的 探索导游员现场急救能力培训的有效方法和模式.方法 选取海口市具有导游资质的导游员80人,通过16学时的现场急救知识与技能培训,后以问卷调查和技能考核的形式评价培训效果.结果 培训前后,导游员的现场急救知识掌握程度和心肺复苏操作能力差异有统计学意义(P<0.05) ,培训干预效果明显.男性导游员心肺复苏操作能力提高程度高于女性导游员,且两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 "理论讲授+视频教学+技能操练"的教学模式可以明显提高导游员的现场急救知识与技能学习效果.

  • 基于数据包络分析的北京市医院运行效率评价

    作者:袁淑婷;马晨骋;石学峰;房耘耘;王宗武;王丹

    目的 对北京市现有医院的运行效率进行评价,并为相关卫生改革政策提供参考依据.方法 利用2014年北京市卫生计生统计年报数据库中的数据,采用文献研究、专家咨询的方法对指标数据进行筛选,采用数据包络分析方法进行数据分析.结果 2014年北京市综合技术效率有效医院16所,仅占全部医院的3. 3%;纯技术效率有效医院45所,占全部医院的比例为10.2%;规模效率有效的医院16所,仅占3.3%.结论 北京市现有医院运行效率不高,应在技术、规模等方面对各类医院进行有效的调整,对效率问题予以重视,鼓励技术改革并寻求更加适宜的规模.

  • 四川省民族地区卫生人力资源现状及差异性分析

    作者:罗玉英;段占祺;张子武;张雪莉;杨珣;郭小林;韩旭

    目的 了解四川省民族地区卫生人力资源现状以及差异性,发现问题并提出相应政策建议.方法 利用四川省卫生人力资源数据,采用描述分析和数理论证法方法,对四川省民族地区卫生人力资源总量、结构、机构分布及差异性进行现状分析.结果 四川省民族地区卫生人力资源在总量、学历、职称机构分布上均存在不足,低于全省平均水平,且内部存在差异性.结论 四川省民族地区在卫生人力资源建设中,要提高卫生人员数量和质量,优化卫生人力资源结构,减轻人员分布失衡,缩小地区和城乡差距.

  • 科技期刊助推国家区域医疗中心建设与发展的探讨

    作者:张敏;宋勇刚

    探讨科技期刊对国家区域医疗中心建设与发展的作用,以提升科技期刊的服务能力.方法 介绍国家区域医疗中心建设的现状、功能定位及职责,并阐述科技期刊在区域医疗中心建设实践中的参与途径及作用,分析其在促进医学科技成果转化方面存在的问题及建议.结果 科技期刊通过推广医学新成果、新技术,招募、培训创新人才等方式,提高从业人员的职业素质,同时可促进区域医疗中心发挥其功能与职责,实现其目标任务.结论 科技期刊与国家区域医疗中心的建设与发展相互依存、共同发展,科技期刊可提高临床专科水平,对区域医疗中心的建设与发展产生较大的助推力,并在这个过程中自身也获得可持续发展.

  • 综合TOPSIS法和RSR法对医院运行管理的评价

    作者:郭文燕;梅文华;方国伦;刘军卫;江鸿;叶仲书;郭伟文

    目的 了解2016年某市7家公立医院的运行管理情况,为卫生行政和医院管理部门决策提供科学依据.方法 分别应用RSR法、TOPSIS法、TOPSIS和RSR相结合的方法,从医疗服务效率、管理水平、医疗费用、医疗服务质量、满意度5个方面17项指标对医院运行管理进行综合评价和分析.结果 通过RSR法分为优、良、中3档,其中医院B为优档,医院F 、G为良档,医院A 、C 、D 、E为中档;通过TOPSIS法得到的 Ci值由大到小分别为医院B 、医院A 、医院G 、医院D 、医院C 、医院E 、医院F .通过TOPSIS和RSR相结合的方法分为上、中、下3档,其中医院A 、B为上档,医院C 、D 、E 、G为中档,医院F为下档.结论 TOPSIS法和RSR法联合使用,能客观、全面、科学地反映医院运行管理情况,与医院的实际情况相符,适宜在医院运行管理评价中推广运用.

  • 山西省11个城市人口素质综合评价研究

    作者:张爱莲;景素霞

    目的 综合评价山西省11个城市人口素质状况.方法 通过广泛查阅文献,借鉴该领域专家及学者的研究成果,遵循科学性、系统性、可比性及可操作性的指标选择原则,运用专家咨询法,确定了10项综合评价指标;利用SPSS 22.0软件,选用主成分分析法,对山西省11个城市人口素质进行综合评价.结果 综合评价结果显示,太原市人口素质综合得分高(F=1.477) ,晋城市低(F=-0.613) ;人口素质位列前3位的是太原市、阳泉市、朔州市,其人口素质均高于全省平均水平(F=0.167) ,晋中市、忻州市、大同市、长治市、运城市人口素质综合评价排名位列4~8位,排在后3位的是临汾市、吕梁市、晋城市.结论 山西省11个城市人口素质参差不齐,其综合评价结果与地区经济发展水平、文化教育资源及医疗卫生事业的发展状况密切相关.

    关键词: 人口素质 评价 指标
  • 西藏自治区县级综合医院卫生人力资源利用效率分析

    作者:肖建伶;李卫平

    目的 了解西藏自治区县级综合医院卫生人力资源利用效率情况以及影响卫生人力工作效率的因素,并提出提高卫生人力工作效率的建议.方法 利用官方统计的数据和现场调查,对2015年西藏自治区县级综合医院卫生人力资源的利用效率及其影响因素进行分析.结果 西藏自治区县级综合医院卫生人力资源利用效率低于西部县级平均水平,昌都地区的卫生人力资源利用效率综合指数好,卫生人力资源利用效率较高.卫技人员工作年限不高、缺少任职资格、医护比倒置等因素影响卫生人力资源的利用效率.结论 西藏自治区县级综合医院卫生人力资源利用效率在保证公平性的前提下有待提高,要进一步加强西藏卫生人力资源建设,优化卫生人力结构,使有限的卫生人力资源得到充分的利用,满足藏区农牧民的就医需求.

  • 基于泰尔指数的北京市卫生人力资源区域差异分析

    作者:马晨骋;房耘耘;袁淑婷;石学峰;王宗武;王丹

    目的 分析"十二五"期间北京市四大经济区域卫生人力资源配置的公平性情况,为改善卫生资源配置的公平性提供对策建议.方法 数据来源于《北京区域统计年鉴2011》 《北京区域统计年鉴2015》及北京市卫生计生统计年报数据库,利用泰尔指数法进行公平性分析.结果 首都功能核心区卫生人力资源的泰尔指数低,其泰尔指数均小于0. 015 0 ,其次是城市功能拓展区,泰尔指数在0.015 0~0.060 0之间,城市发展新区和生态涵养发展区相对较高,其中城市发展新区高泰尔指数0. 195 8 ,生态涵养发展区高泰尔指数达0. 209 2 .卫生财政投入、卫技人员、执业医师及注册护士的总泰尔指数均大于0. 250 0 ,区域间卫生人力资源的泰尔指数均大于区域内,且区域间的贡献率对总泰尔指数的贡献率均在80% 以上.结论 北京市各个经济区域的卫生人力资源配置趋于均衡,但仍有较大差异,区域间的差异大于区域内差异.政府应重点改善泰尔指数较大的经济区域间的卫生人力资源公平性水平.

  • 北京市卫生人力资源配置及医院效率分析

    作者:王丹;石学峰;王宗武;马晨骋;袁淑婷

    目的 分析北京市卫生人力资源配置的公平性与医院效率现状,进行不同功能区比较,并提出相关建议.方法 数据来源为北京市区域统计年鉴和北京市卫生计生统计年报数据库,分别采用泰尔指数、数据包络分析(DEA )分析北京市各功能区卫生人力资源的公平性和医院效率.结果 人力资源方面,首都功能核心区卫生人力资源的泰尔指数低,公平性比城市功能拓展区、城市发展新区和生态涵养发展区三个功能区高,区域间卫生人力资源的泰尔指数对总泰尔指数贡献率均大于80%,区域间的不公平是导致卫生人力资源配置不公平的主要原因;医院效率方面,首都功能核心区辖区内医院综合技术效率、纯技术效率分别达到0. 452 38和0.622 35 ,较城市功能拓展区、城市发展新区、生态涵养发展区3个功能区得到了更好发挥;相关分析则显示,卫生人力资源配置泰尔指数与医院效率之间尚不存在直线相关关系.结论 北京市各功能区在人力资源配置公平程度、医院效率方面均存在一定差异,资源配置公平性与医院效率尚不存在必然联系,未来的卫生资源配置仍需统筹考虑效率与公平的关系,实现公平与效率的有机统一.

  • 三级甲等综合医院临床科主任核心胜任力模型构建研究

    作者:徐鹏;雷娟;陈俊国

    目的 构建科学合理的三甲综合医院临床科主任核心胜任力模型.方法 基于文献分析法、专家访谈法和行为事件访谈法构建初始模型,据此编制问卷 .选取9所三甲综合医院共200名临床科主任进行调查,检验并确定终模型.结果 形成由4个维度(专业能力、管理技能、个人特质、人际关系)共17项胜任特征组成的三甲综合医院临床科主任核心胜任力模型;信度分析结果显示,总体编码信度系数为0.719 ,问卷整体Cronbach's α系数为0.872 ,KM O值为0. 847 ;探索性因子分析共提取4个公因子,累计贡献率为88. 743%;验证性因子分析显示模型四维结构拟合良好.结论 构建的临床科主任核心胜任力模型具有较高的科学性和稳定性,可为三甲综合医院临床科主任的选拔、考评及培训等工作提供理论参考.

  • 基于利益相关者理论的扬州妇幼健康联合体运行情况分析

    作者:贾雪妍;王芳;赵君;裘洁;王亮;马天琳;曹少军

    收集扬州市妇幼健康联合体相关文件资料,访谈利益相关者,了解扬州市妇幼健康联合体的具体做法、运行情况和各利益相关方的态度,运用利益相关者理论分析妇幼健康联合体的关键要素和存在问题.得出以下结论:扬州市妇幼健康联合体具有体系优势,政策执行顺利,政策目标清晰,但存在补偿、激励机制欠缺,机构间利益共享机制欠完善,未来发展规划不明确等问题.进一步发展则需要加强政府多部门、多层次合作,建立补偿激励机制,调动合作双方积极性,平衡各方利益.

  • 家庭医生签约服务相关政策分析

    作者:赵艳青;王芳;袁莎莎;田淼淼;李熹;贾梦;鄂啟顺;周巍;刘利群;李滔;刘中元;刘双;蒋祥;谭雯

    通过梳理各省(市、区)家庭医生签约服务相关政策,依据政策要素理论分析各省(市、区)政策主体、政策客体、政策形式、政策内容等方面具体内容,归纳总结各省(市、区)政策文件特点及问题,为我国家庭医生制度的建立和进一步完善提出建议.

  • 我国医院社会资本及其作用机制

    作者:杨培东;徐永强;雷华艳;严荣军

    社会资本作为社会学与经济学中的一个重要概念,在社会生活诸多应用领域中具有重要的实用价值,其对经济增长及对整个社会发展的重要性得到了充分的肯定.随着以群众健康服务需求为导向的医疗服务供给侧结构性改革深入推进,医院内部、外部关系网络形成的社会资本对医院发展的影响显得尤其重要.医院社会资本在医院内部运行机制顶层设计、绩效考核体系构建、精益化精细化管理、学科建设、医疗质量管理与控制、人才队伍建设、信息化建设、医院文化建设等诸多方面,对实现医院的可持续健康发展发挥着至关重要的作用.

  • 博弈论视角下的公立医院财政投入绩效研究

    作者:徐耘;杜小青

    绩效评价是公立医院医疗卫生服务及医院运营管理从数量发展向质量提升的时代要求,是公立医院提高财政投入经费使用效益的现实需要,是顺应并推动医改,促使公立医院回归公益性质的重要环节,但政府部门和医院管理层的委托代理关系,导致两者的预期目标并不完全一致.要促使政府部门和公立医院在博弈过程中,在政府投入经费且医院高效执行处达到纳什均衡,需要建立科学、合理、公正的绩效考核指标,使得绩效考评既能反映专项资金项目的组织管理水平,又能充分体现专项资金实施、运行效果和在促进地方卫生事业和经济社会和谐发展中所起的作用,促进公立医院财政投入资金的高效执行.

  • 重度失能老人对社区卫生服务需求的调查分析

    作者:常红霞;杜娟;马秀华

    目的 探讨重度失能老人对社区卫生服务的主要需求,为提高重度失能老人的生命质量提出改善社区卫生服务的建议,为政府制定相关政策提供参考.方法 采用横断面调查的研究设计,对317名北京市大兴区重度失能老年患者的照顾者进行调查,采用分类评定回归分析,获取本区域重度失能老人是否接受社区养护机构服务的相关因素以及对社区卫生服务的需求项目.结果 目前可以提供的且重度失能老人对社区卫生服务需求较高的前5位项目分别是为照顾者提供护理指导、肺部排痰护理、上门采集检验标本、针灸与推拿.影响是否接受社区养护机构服务的相关因素为导致失能的主要疾病、收入、有无配偶、子女个数.结论 重度失能老人对社区卫生服务的需求较多,应加快发展社区卫生服务.

  • 河南省三门峡市乡村医生执业环境的调查与分析

    作者:孙巧巧;段利忠;康茜茜;刘航宇;殷丽丽;张崇旭;张殷然;卢奇

    目的 在数据分析的基础之上,了解河南省三门峡市乡村医生执业环境的基本状况,发现其中存在的问题及原因,并为乡村医生执业环境的改善提供科学依据.方法 在2015年12月-2016年6月期间,对河南省三门峡市184名乡村医生的基本情况和执业环境等进行问卷调查,并对收集到的数据进行统计分析.结果 乡村医生年龄集中分布在40岁以上(49. 2%) ,35名(19.0%)乡村医生未取得任何从业资格证书,村卫生室使用年限在10年以上的有102间(55.4%) ,96名(52. 2%)乡村医生既没有进行卫生宣传也没有进行在岗培训.结论 河南省三门峡市乡村医生的性别比例失调且整体年龄偏大,政府应对年轻乡村医生执业政策给予倾斜鼓励;应规范乡村医生证书的颁发和使用;加大农村医疗机构建设政府投入;定期对乡村医生进行在岗培训和执业再教育.

  • 社区高血压患者服药依从性影响因素研究

    作者:林滢宇;赵雨馨;张升超;余信国

    目的 了解深圳市宝安区社区高血压患者的服药依从性现状,并分析其影响因素.方法 对深圳市宝安区中心医院社区健康卫生服务中心所管理的3 628名高血压患者进行现场调查,采用单因素和多因素Logistic回归模型分析影响高血压患者服药依从性的影响因素.结果 社区高血压患者服药依从性好者占63.07%,依从性差者占36. 93%.多因素Logistic回归分析结果显示,有固定前往的就医机构、对家庭医生服务评分较高、文化程度较高的患者倾向于有好的服药依从性,其OR值及其95% 置信区间分别为2.37(1.80 ,3.11)、2.13(1.59 ,2.84)、2.19(1.43 ,3.37) ,家庭人均收入较高、在岗工作的患者发生服药依从性差的风险增加,其 OR值和95% 置信区间分别为0.59(0.38 ,0.92)、0.71(0.54 ,0.94).结论 应根据深圳市社会经济发展特点,以在岗职工和低文化程度患者为重点进行有针对性的干预和管理,可以通过提高家庭医生签约服务质量,以培养患者固定就医行为,从而达到提高患者服药依从性的目的.

  • 新常态下中医人文精神传承教育探讨

    作者:赵玮;杨帆;陈心怡;姚黎英

    在现代医学教育新常态下迫切需要构建当代中医人文精神的传承体系.从中国传统医药文化的国际影响、弘扬中医人文精神的时代意义、传承中医人文精神的教育方案三个方面阐述了如何更好地吸收和利用中国传统医德人文理念的精华,发挥中国传统医德的现代价值.

  • 医学生专业思想教育体系的构建

    作者:熊享涛

    专业思想教育是高等教育的重要组成部分,是促进学生全面发展的保证,在人才培养过程中具有不可替代的作用.通过对高等医学院校医学生的专业思想教育现状的分析、探讨,思考构建医学生专业思想教育体系的基本思路,从而达到强化医学生的专业思想,提高医学生人才培养质量的目的.

中国社会医学分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06
2017 01 02 03 04 05 06
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