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中医药管理

中医药管理杂志

Journal of Traditional Chinese Medicine Management 중의약관리잡지

国家级期刊
  • 主管单位: 国家中医药管理局
  • 主办单位: 中华中医药学会
  • 影响因子: 0.59
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1007-9203
  • 国内刊号: 11-3070/R
期刊荣誉:
  • 基层医院的麻醉安全和管理

    作者:汪云峰

    为了提升基层医院麻醉科的安全管理水平,作者对当前基层医院麻醉科经常出现的问题以及如何进行科学有效的管理进行了讨论.目的在于通过对基层医院麻醉科经常出现的问题进行解析,可以为高速发展的医院建设给予一定辅助和参考依据,也为有效提高基层医院麻醉科的安全管理水平提供参考.

  • 外科实习医学生职业损伤的相关因素研究

    作者:胡毕文

    目的:研究分析现阶段外科实习生在实习过程中出现工伤的原因,根据实际操作过程中工伤带来的后果,提出一系列预防措施.方法:文章通过对嘉兴学院附属第二医院120名外科实习生的工伤情况进行取样调查,整个调查的时间段为2008年6月至2013年7月,并将所收集到的结果进行统计分析.结果:导致实习生工伤的原因主要分为:操作生疏;对外科的医疗器械不熟悉;自我保护意识淡薄;缺乏专业的伤害补救知识.结论:要想从根本上解决实习生工伤问题,必须要推出一套完善的宣传、培训以及治疗方案,从而降低职业损伤发生的几率.

  • 探讨病理科生物安全的管理措施

    作者:周凯敏

    目的:探讨加强病理科生物安全管理的重要性,并制定切实有效的安全防范对策.方法:查阅中国知网中的相关文献,结合温州市中西医结合医院病理科生物安全管理中存在的安全隐患,对各类因素进行总结分析,并制定针对性的管理措施.结果:目前病理科生物安全管理中主要存在的安全隐患包括毒性因素、感染因素、意识因素、管理因素等.针对这些因素,要求医院在环境布局、生物防护、健全制度、安全知识培训等方面入手,全面提高病理科工作人员生物安全防范意识,遵循相关制度,避免风险事件的发生.结果:病理科的安全问题不容忽视,要通过对目前工作中的安全隐患进行分析,针对性的提出防范对策,切实落实安全管理制度,有效防范风险事件的发生.

  • 外来器械接收清洗环节存在的问题与对策

    作者:朱稳静

    外来器械管理是医院感染管理中的一项重要内容,加上此类器械大多精密昂贵、种类繁多,极易存在清洗不彻底的情况.一般而言,在外来器械接收清洗环节中存在的问题包括供应商配合差、制度执行力度低、监管难度大以及清洗质量不合格等,文章针对这些情况,提出了相应的改进对策.

  • 应用持续质量改进完善耳鼻咽喉科换药室管理的实践与体会

    作者:莫小花;金晹缙

    目的:总结持续质量改进在完善耳鼻咽喉科换药室管理应用后的相关实践与体会.方法:浙江省丽水市中心医院自2012年3月起,应用持续质量改进完善耳鼻咽喉科换药室管理,对病区换药室的管理实施持续质量该进,取得较好效果.结果:在实施持续质量改进措施3个月前,随机抽查耳鼻咽喉科换药室共计35次.实施持续质量改进之后,抽查换药室共计70次.发现实施持续质量改进措施后,物品管理合格率、环境卫生合格率、使用后物品处置合格率等指标显著提高.结论:实施持续质量改进方法可有效改善环境,增加医务人员之间的沟通,提高了患者满意度.

  • 分层次管理在内科临床护理管理工作中的应用

    作者:王国飞;徐莹钧

    目的:探讨分层次管理在内科临床护理中的应用效果.方法:挑选浙江省余姚市第四人民医院的120名护理人员,随机分为观察组和对照组,每组60人.对照组进行常规护理管理,观察组在护理管理中采用分层次管理.采用回顾性方法分析对照组和观察组的相关资料.结果:对照组和观察组的结果具有显著性差异(P<0.05).结论:在内科临床护理中进行分层次管理,能够极大提高护理人员的工作热情和积极性,提高患者和家属的护理满意度,使护理人员能够熟练掌握理论知识和操作技能.

  • 社区护理管理小组在糖尿病患者治疗中的血糖控制效果探讨

    作者:吴弘;金波;潘瑜

    目的:探讨社区护理管理小组在糖尿病患者治疗中的营养效果.方法:选取2014年1~6月在浙江省杭州市上城区紫阳街道社区卫生服务中心的40例糖尿病患者为观察组,该组患者由医护一体化责任护理管理小组进行护理.另选取2013年6~12月在浙江省杭州市上城区紫阳街道社区卫生服务中心的40例糖尿病患者为对照组,该组患者在常规护理管理的指导下实施护理.比较两组的自我管理情况和血糖控制情况.结果:观察组的健康知识得分和各个方面的自我管理能力得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理后的HbAlc、FBG、P2hBG均显著低于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:社区护理管理小组的开展能够增加糖尿病患者的自我管理能力,提高其血糖控制水平.

  • 医院感染管理科在医疗废物管理中的作用

    作者:沈旭峰;柴立群

    目的:探究医院感染管理科在医疗废物管理中所发挥的作用,为提高医院感染管理水平提供依据.方法:2011年6月~2014年6月,在浙江省慈溪市中医医院医院医院感染管理科,实施一系列强化措施,加强医疗废物管理.2012年6月~2014年6月期间,每年采取现场监督检查并填写检查表的方法对医院的医疗废物管理状况进行调查,并对数据进行分析和比较.结果:2012~2014年期间,医院医疗废物处置各项调查指标的分值逐年上升,各项指标的分值也呈逐年上升的趋势.结论:医院感染管理科在医疗废物管理中起到了管理、指导和监督的作用,其对于医院预防和控制传染病传播方面做出了积极贡献.

  • 呼吸内科重症患者的应急护理干预管理措施探讨

    作者:邵俊

    目的:探讨呼吸内科对重症患者进行应急护理的干预管理措施,提高治疗效果,保证临床安全.方法:选取2011~2013年于湖州中心医院呼吸内科就诊的100例重症患者,采用随机数字表法将患者平均分为干预组和对照组.干预组患者接受应急护理干预,对照组患者接受常规护理,观察并比较两组护理效果.结果:干预组护理总有效率明显高于对照组,两组患者护理后患者呼吸频率、心率、pH值、氧分压、二氧化碳分压均发生显著性变化(P<0.05),但干预组患者的指标变化水平要好于对照组的患者指标水平,两组间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:呼吸内科的医护人员应采取应急护理干预管理对重症患者实施护理,降低患者的死亡率,提高患者的生活质量水平.

  • 护理人员自主学习能力与影响因素的研究

    作者:陈越珍;杨珊珊

    目的:调查临床护理人员的自主性学习能力情况并探讨其影响因素,为临床护理管理工作提供资料支持.方法:随机选取浙江省嵊州市中医院143名不同层次的护理人员进行问卷调查,应用自主性学习能力评价量表进行调查,了解其自主学习能力及影响因素.结果:护士的自主性学习能力评分为(124.27±19.49)分,按照作用的强弱,护士的学习兴趣、学习目标、学习习惯和对工作满意情况与自主性学习能力具有相关性(R=0.826,R2=0.682).结论:护士的自主性学习能力水平有待提高,护理管理者在制定护士培养计划时应针对护士的特征,注重护士自主性学习能力的提高.

  • “1+3”安全管理模式在食管癌放疗患者饮食管理中的应用

    作者:周丽春

    目的:探讨和研究“1+3”安全管理模式在食管癌放疗患者饮食管理中的应用效果.方法:采用“1+3”安全管理模式应用于食管癌放疗患者的饮食管理中去,在护理服务中鼓励护理人员发现问题并按照“1+3”的模式进行处理,选择实施前(2011年1~12月)的48例放疗期食管癌患者和实施后(2012年1~12月)的34例放疗期食管癌患者,对其护理质量和患者的损伤程度进行对比.结果:从实施前后的护理质量来看,实施“1+3”安全管理模式后的基础护理、护理安全、护理文书、病房管理、健康教育以及技能考核等均显著优于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05);从实施前后的患者放疗损伤程度来看,实施后显著低于实施前,差异同样具有统计学意义(P<0.05).结论:实施“1+3”安全管理模式能够有效的提高护理人员发现问题、分析问题和处理问题的能力,并采取相应措施防止同类情况再次发生,有效的提高了护理质量,应用于患者的饮食管理有效减轻了放疗损伤.

  • 电子医嘱执行中的常见问题探析

    作者:苗英

    随着医疗卫生水平的不断发展,电子医嘱应用越来越广泛,不仅提高了医院的工作效率,同时也为患者带来了更多的就医便利.为减少电子医嘱在使用中的失误率,需要针对其常见的问题制定有效解决途径.作者总结了电子医嘱执行中常见的问题,根据医患具体需求提出了可行的对策和建议,旨在为实践提供依据.

  • 探讨医患沟通在麻醉科临床工作中的应用

    作者:付饶

    医患沟通是一种对医学信息理解传递的过程,医患沟通能够让医患双方充分有效的表达各自对治疗活动的理解及要求.随着医疗环境越来越复杂,医生需要具有良好的医患沟通能力来减少医患纠纷,同时麻醉科是一个高风险的医疗科室,这就要求麻醉医生在日常的工作中更加重视沟通的技巧和方法,减少医患纠纷的产生,提高医疗水平和质量.

  • 人性化管理对骨科护士工作能力的影响

    作者:蒋莉丽;韩松花;柴维霞

    目的:探讨人性化管理在提高骨科护士工作能力的应用效果.方法:对浙江省衢州市中医医院骨科30名护士实施人性化管理,采用量表调查管理前后护士工作积极性、自我效能感、工作倦怠程度以及工作能力,并进行比较.结果:实施人性化管理后,护士的工作积极性评分、自我效能感、护理质量评分高于管理前,在情感枯竭、去人格化倾向的评分低于管理前,个人成就感的评分高于管理前,有统计学意义(P<0.05).人性化管理后,护士的团队凝聚力、解决问题的能力、协调沟通能力高于管理前,有统计学意义(P<0.05).结论:人性化管理有利于激励护士的工作积极性,增强自我效能感,提高护理能力,为实现护理质量的持续改进提供了基础.

  • 优质护理服务活动对促进中西医结合护理发展的影响

    作者:查孔林;夏惠芬;章波

    文章通过对优质护理服务活动的实施及步骤进行分析,表明优质护理服务活动可以提高患者对护理的满意度,从而促进中西医结合护理的发展.

  • “五心”工作法在肛肠外科护理管理中的应用效果

    作者:章新花

    目的:探讨与分析“五心”工作法在肛肠外科护理管理中的应用效果.方法:将2012年3月~2013年3月于浙江省绍兴第二医院肛肠外科接受治疗的100例患者作为研究对象,将“五心”工作法应用于肛肠外科住院患者护理治疗的全过程中,对比实施前后患者对护理满意度的评分与整体护理效果.结果:实施“五心”工作法后患者护理满意度评价均分为(40.12±5.62)分,显著高于实施前的(34.09±4.32)分,差异有明显统计学意义(P<0.05).结论:在医院肛肠外科护理管理中应用“五心”工作法有显著的意义,在提高护理满意度的同时,能明显优化护理质量.

  • 护理标识化管理在新生儿科室中的应用

    作者:陈妙

    目的:观察在新生儿科室中实施护理标识化管理的临床效果.方法:随机选择2012年11月~2013年11月丽水市中心医院新生儿科室接收的300名婴儿作为临床研究对象.将全部新生儿按随机分组的办法,均分作研究组和对照组,各150名.对照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上,给予标识牌护理管理.结果:研究组的意外事件发生率、护理差错率、投诉率分别为1.33%、3.33%、2.67%,对照组为8%、10.67%、12.67%,组间相比,研究组的意外事件率、护理差错率及投诉率均显著低于对照组(P<0.05).结论:在新生儿护理中,采用标识化管理方式,能够有效降低护理差错率及投诉率,对护理质量及护理效率有极大提高.

  • 手术室管理工作的探讨

    作者:钟宗

    良好的手术室管理工作是保证临床各项手术快捷、有效开展的关键,而手术室管理人员需具备总揽全局的领导能力、协调互动的领导思想.全面熟练地应用知识技能,合理有效地调配人力,通过不断的手术室日常实践,才可使得手术室各项工作顺利展开,取得良好结果.

  • 心理干预对新形势下手术室护生实习效果的影响

    作者:陈建英

    探讨心理干预对新形势下手术室护生实习效果的影响,选择2012年4月~2014年4月到东阳市人民医院实习的126名女性实习生进行研究.随机分为观察组和对照组.观察组63人,入院后采取心理干预引导一直到实习结束.对照组63人,入院后采取一般手术室护理方式进行带教管理.实习期间对两组护生的心理状态进行调查.实习结束后考核护生的理论及操作优良率.研究发现对手术室实习护生进行合理心理干预能够有效缓解护生产生的各种心理状况,取得良好学习效果.

  • 急诊危重患者的交接管理探讨

    作者:吴丹红

    目的:研究现有的急诊危重患者转运交接流程,找出交接管理中存在的问题,在此基础上设计新的流程,以减少系统错误,使之更加完善,创建积极的安全文化氛围.方法:将2013年6月~2014年6月由家属、急救中心救护车或其他医院转入浙江省丽水市人民医院急诊科的危重症患者分为对照组和干预组.对照组实行常规转运交接,干预组实行安全转运交接干预.比较两组患者在转运交接过程中意外发生率、交接班遗漏率和物资不及时归位率.结果:通过比较两组急诊危重患者转运交接过程发生的意外情况,可以看出干预组意外情况的发生明显低于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:制定规范的危重患者转运交接记录单,能有效提高抢救工作效率,提升患者的就医质量,提高医疗服务水平.

  • 临床护士评判性思维情感倾向研究

    作者:周华

    目的:研究临床护士评判性思维情感倾向的现状与影响因素,并探讨培养其评判性思维能力的重要性与方法.方法:在某三甲医院中随机抽取临床护士160名,进行评判性思维情感倾向问卷调查,根据所得数据进行统计分析.结果与结论:临床护士评判性思维情感倾向得分偏低,工作年限、职称是其重要的影响因素.

  • 胃肠科病人营养风险与营养支持状况分析

    作者:施新燕

    目的:分析胃肠科病人营养风险与营养支持状况,为临床更合理开展患者营养支持工作提供参考.方法:应用定点连续抽样方法,并经营养风险筛查工具NRS 2002对医院中消化内科与的胃肠外科病人行营养风险筛查,统计病人在住院期间所接受营养支持量以及具体时间.结果:1285例胃肠科病人中,营养风险发生率为43.0%;营养不足发生率为13.1%;超重发生率为17.1%,肥胖发生率为4.4%.在营养风险与营养不足发生率上消化内科明显高于肠胃外科病人,在超重与肥胖发生率上消化内科明显低于胃肠外科病人,具有统计学差异,P<0.05;消化内科营养支持率明显低于胃肠外科营养支持率,差异具有统计学意义,P<0.05;消化内科营养支持时间为(7.5±2.4)天明显低于胃肠外科,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:胃肠科病人营养风险发生率较高,经常规营养风险筛查,并根据胃肠营养指南规范营养支持,可促进营养支持的合理性.

  • PDCA循环在消毒供应中心质量管理中的实施

    作者:费利萍

    目的:探讨PDCA循环在消毒供应中心(CSSD)质量管理中的实施效果,进一步规范CSSD的管理,保证医院无菌物品的高标准供应.方法:实行小组管理责任制,应用PDCA循环管理的方法进行消毒供应中心质量管理.于2013年3月~2014年3月之间实施PDCA循环管理,其中实施PDCA循环管理的为PDCA组,未实施PDCA循环管理的为对照组,每组均有80份资料,对两组整个过程中的满意率进行比较.结果:通过在临床科室运行PDCA循环管理模式后,各个科室的满意度大大提高,PDCA组满意度为96.2%,对照组满意度87.8%,实施PDCA循环管理模式后,临床科室满意度为97.5%,明显高于对照组87.5%,(P<0.05);PDCA组在消毒供应中心质量管理的各个项目中的合格率也均高于对照组(P<0.05).结论:通过在临床科室实施PDCA循环管理模式,CSSD各个方面管理效果都得到了大大提高,从人员到无菌物品供应各个方面都得到了很大程度的改善.

  • 损伤控制在骨科危重患者护理中的应用效果

    作者:刘建双;朱晓雨;郑宇芳

    目的:探讨和研究损伤控制在骨科危重患者护理中的应用效果,为临床应用提供借鉴和依据.方法:研究对象选取为2011年1月~2013年12月之间瑞安市中医院骨伤科的100例危重患者,根据护理方案不同进行分组,对照组50例患者采用常规护理措施,观察组50例患者则实施损伤控制,对两组患者的抢救效率进行统计对比.结果:观察组完成基本生命支持所需时间、术前准备时间以及与护送人员交接时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:损伤控制理论指导下的骨科危重患者护理能够有效的提高工作效率和护理质量,确保各个护理流程环节密切配合,具有较强的实用性和可操作性.

  • PDCA管理模式在NICU新生儿PICC置管安全管理中的应用

    作者:王金燕;王素萍;余霞

    目的:探究PDCA管理模式在NICU新生儿PICC置管安全管理中的应用.方法:选取2014年2月~2014年8月在舟山妇幼保健院NICU使用PDCA管理模式进行护理的PICC导管留置的60例新生儿为PDCA组;选取2013年7月~2014年1月在舟山妇幼保健院NICU使用常规护理模式进行护理的PICC导管留置的60例新生儿为对照组,比较两组患儿并发症发生情况和导管留置时间.结果:PDCA组患儿导管留置时间较长,总并发症、静脉炎发生率较低(P<0.05);导管阻塞、导管相关性发热的发生率两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:PDCA管理模式能降低PICC置管NICU新生儿静脉炎等并发症的发生率,提高导管留置时间,具有较高的安全性.

  • 血液净化中心院内感染的控制与管理

    作者:陈瑞琍

    为了给透析患者提供安全有效的血液净化治疗,文章通过对血液净化中心院内感染的原因进行分析,并提出了一系列应对管理举措,为血液净化中心院内感染的管理提供一定的理论基础和参考依据.

  • 人文关怀护理干预在门诊外科手术患者的应用效果分析

    作者:张英

    目的:探讨和研究人文关怀护理干预在门诊外科手术患者中的应用效果,为临床提供参考依据.方法:研究对象选取为2011年1月~2013年1月之间常山县人民医院的268例门诊外科手术患者,采用随机分组方案将以上患者分为观察组及对照组各134例,对照组患者采用常规护理措施,观察组患者则采用人文关怀护理干预,在干预后进行问卷调查,统计患者及家属的护理满意度,并统计对比两组发生护理缺陷以及护理差错、护理投诉等护理不良事件发生情况.结果:观察组患者的护理满意度为99.1%,显著高于对照组的89.6%(P<0.05);观察组护理缺陷及护理不良事件发生率分别为9.7%和0.0%,均显著低于对照组的20.9%和5.9%(P<0.05).结论:人文关怀护理干预用于门诊外科手术患者的效果显著,能够有效的提高患者的护理满意度,减少护理缺陷及护理不良事件发生率.

  • FOCUS-PDCA循环在肿瘤科高危药品安全管理中的应用

    作者:危艳霞;杨伟球

    目的:探讨FOCUS-PDCA循环应用于肿瘤科高危药品安全管理临床效果.方法:舟山市中医骨伤联合医院肿瘤科于2013年6月开始实施FOCUS-PDCA循环管理,对高危药品安全管理中存在的问题进行改进,比较实施前后高危药品发放差错发生率、安全管理评分等指标差异.结果:实施后高危药品发放差错率显著低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);实施后药品目录、流程标准化、专人管理、专区存放、专用标识、定期查对、有效期监测、药品不良反应事件上报及总分均值等高危药品安全管理评分均显著高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:FOCUS-PDCA循环应用于肿瘤科高危药品安全管理可有效降低差错发生风险,提高管理质量.

  • 脑外科病房肺部感染的高危因素分析与对策

    作者:柏建华

    目的:探讨脑外科病房肺部感染的高危因素及管理对策.方法:通过对2011年1月~2013年8月在长兴县中医院脑外科治疗的126例肺部感染患者(实验组)临床资料进行回顾性分析,与同期在长兴县医院脑外科治疗未发生肺部感染的患者(对照组)进行比较,分析脑外科患者肺部感染的高危因素,并针对高危因素采取护理措施.结果:对脑外科患者肺部感染高危因素采用单因素分析,实验组患者机械通气、住院时间、营养不良、误吸窒息、昏迷、吸烟史较对照组患者具有显著性差异(P<0.05);将单因素分析中的肺部感染高危因素,采用非条件多因素Logistic进行回归性分析,经多次拟合,结果表明机械通气、住院时间、误吸窒息、昏迷、吸烟史5个因素具有统计学意义.结论:机械通气、住院时间、误吸窒息、昏迷、吸烟史为脑外科患者肺部感染的高危因素,采取相应的护理管理措施,可提高患者生活质量,降低肺部感染发生率.

  • 泌尿外科老年患者手术护理潜在安全隐患分析与对策

    作者:杨莺

    目的:探讨泌尿外科老年患者手术护理潜在安全隐患及干预管理对策.方法:对2013年2月~2014年2月在湖州市中心医院泌尿外科手术治疗的156例老年患者临床资料进行回顾性分析,分析护理中存在的安全隐患,并对患者进行随机分组,分为实验组和对照组,每组均为78例患者,其中对照组患者给予常规护理,实验组患者在常规护理基础上给予针对性干预管理对策,观察比较两组患者护理风险发生情况、患者满意度、护理质量评分差异.结果:两组患者护理前护理风险发生率无显著性差异(P>0.05),护理后实验组患者护理风险发生率较对照组患者明显降低,控制率较对照组患者明显提高(P<0.05);实验组患者的满意度明显高于对照组患者(P<0.05);护理前两组护理质量评分差异无显著性(P>0.05),护理后对照组护理质量评分较对照组明显提高(P<0.05).结论:针对泌尿外科老年患者手术潜在安全隐患,采取干预管理对策,降低护理风险发生率,提高了患者满意度和护理质量,安全隐患干预性护理对泌尿外科老年患者具有重要意义.

  • 慢性肾病患者护理管理中Orem自理学说的应用研究

    作者:金煜

    目的:研究慢性肾病患者护理管理中Orem自理学说的应用价值.方法:随机选取2012年3月~2014年3月绍兴第二医院肾内科收治的120例慢性肾病患者,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例.对照组给予分级护理模式下的护理管理,观察组给予Orem自理学说指导下的护理管理.结果:两组患者入院时的ADL、SDSS评分之间的差异不显著(P>0.05),但观察组患者出院时的ADL、SDSS评分明显比对照组低(P<0.05);观察组患者护理后焦虑发生率为73.3%明显高于对照组的25%(P<0.05).结论:Orem自理学说在慢性肾病患者护理管理中具有较高的应用价值.

  • 人性化护理在手术室护理质量和患者满意度中的效果

    作者:王琼瑛;何玲萍;池溶冰

    目的:分析人性化护理对外科手术患者的应用效果.方法:将2012年1~12月在浙江省台州市第一人民医院接受择期手术的500普通外科患者作为研究对象,根据住院号码的大小,将患者分为治疗组250例,对照组250例.治疗组采用人性化护理,对照组采用常规护理方法.比较两组患者围术期生命体征和术后疼痛情况,同时调查患者对手术室护理服务的满意度.结果:两组在围术期生命体征变化和术后疼痛评分方面具有明显差异(P<0.05),且治疗组的护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:实施人性化护理不但能提高外科手术患者的护理质量,还可提高患者对护理的满意度.

  • 人性化护理模式在产科护理中应用的效果

    作者:官兴美

    目的:探讨人性化护理模式在产科护理中的应用效果.方法:对2012年2月~2013年5月长兴县妇幼保健院产科收治的118例产妇进行随机分组,分为实验组和对照组,每组59例.对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上实施人性化护理,比较两组焦虑度、满意度和疼痛程度差异.结果:实验组焦虑度较对照组明显改善(P<0.05),满意度明显高于对照组(P<0.05),且疼痛程度较对照组明显缓解(P<0.05).结论:针对产妇实施人性化护理模式,可缓解患者焦虑度,提高满意度,降低疼痛度,提高护理质量.

  • 产科护理质量持续改进中实施品管圈联合追踪管理法的效果

    作者:王海芳;邵海珍

    目的:探讨产科护理质量持续改进采用追踪管理法和品管圈活动的效果.方法:组建由产科护理质量管理组、专项护理质量管理组和院级护理质量管理组组成的追踪管理团队,团队按照三级评审标准设计实施追踪管理优先关注的流程、内容或团队,然后进行个案追踪和系统追踪法,持续监测和评估产科中优先关注内容或流程,将发现的可选项目归纳成10大类,采用品管圈活动对产科护理质量进行持续改进.结果:实施追踪管理法和品管圈活动1年后,查对制度、危急值报告制度等得到有效落实;各项终末指标错误率较实施前明显降低.结论:在产科护理质量持续改进中实施追踪管理法联合品管圈活动可以完善产科护理质量管理体系,改善产科护理质量,确保患者安全.

  • 优质护理对骨科护理质量患者满意度和不良事件的影响

    作者:蔡蔚;吴彩芬;林菊仙;徐强;朱让腾;管敏昌

    目的:探讨优质护理对骨科护理质量、患者满意度和护理不良事件的影响.方法:回顾性分析2012年6月~2014年6月浙江省黄岩区中医院骨科病房住院患者148例,将实施优质护理前的74例为对照组,实施优质护理后的74例为观察组,比较两组护理质量、出院时患者满意度和护理不良事件.结果:对照组基础护理、护理文书、健康教育水平分别为(96.62±2.14)、(95.14士2.52)和(96.25±2.56);观察组基础护理、护理文书、健康教育水平分别为(98.31±2.26)、(96.27±2.26)和(97.41±2.47),差异有显著性(t=2.81~4.69,P<0.01);出院时患者满意度比较,对照组护患沟通、护理技术和服务态度分别为(4.16士0.31)、(4.31士0.38)和(4.34士0.47),观察组护患沟通、护理技术和服务态度分别为(4.45士0.36)、(4.52±0.41)和(4.63士0.52),差异显著(t=3.20~5.21,P<0.01);两组患者护理不良事件发生数比较,差异显著(x2=15.39,P<0.01).结论:优质护理能提高骨科护理质量和患者满意度,减少护理不良事件的发生率.

  • 品管圈在骨科病房护理安全管理中的应用

    作者:陈晓萍;李梦英

    目的:分析品管圈理念在提高骨科病房护理安全管理中的应用效果.方法:随机选取2013年3月~2014年2月在浙江省富阳市中医骨伤医院进行治疗的298例患者,随机分为品管圈组和对照组.对照组采用常规管理,品管圈组采用品管圈理念为主导的管理措施,比较两组护理不良事件的发生情况和患者满意度.结果:品管圈组护理不良事件发生率明显少于对照组,护理安全满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:将品管圈管理理念运用于骨科病房护理安全管理,可降低护理不良事件的发生,提高患者的满意度.

  • 应用品管圈提高ICU护理人员洗手依从性的实践

    作者:徐东娥;徐一松;许丽菲

    目的:探讨应用品管圈在提高ICU护理人员洗手依从性的效果.方法:通过品管圈活动,找出流程中影响ICU护理人员洗手依从性要因,针对要因制定相应对策,分阶段进行实施与检讨,比较、分析品管圈实施前后ICU护理人员的洗手率、洗手正确率、呼吸机相关性肺炎发生率及中心静脉插管相关性血流感染发生率.结果:ICU护理人员洗手率从品管圈实施前的42.5%提高到品管圈实施后的70.9%(P<0.01);洗手正确率从品管圈实施前的54.3%提高到品管圈实施后的94.1%(P<0.01);呼吸机相关性肺炎发生率从品管圈实施前的15.67%降到品管圈实施后的4.17%(P<0.05);中心静脉插管相关性血流感染发生率从品管圈实施前的11.58%降到品管圈实施后的1.3%(P<0.01).结论:应用品管圈质量管理工具能有效提高ICU护理人员洗手依从性,降低呼吸机相关性肺炎发生率和中心静脉插管相关性血流感染发生率.

  • 护理部质量评价在持续质量改进中的作用

    作者:徐妙娣;袁菊明

    目的:探讨护理部质量评价在持续质量改进中的作用.方法:在2013年1月~2013年12月于浙江省丽水市遂昌县人民医院实施护理部质量评价,通过对基础护理质量、危重患者护理质量、专科护理质量、病区管理质量、消毒隔离质量、优质护理质量等综合评价指标进行确立,建立护理质量评价体系,以2013年各月份的护理质量检查评定结果为判别依据,观察护理部质量评价在持续质量改进中的作用.结果:从2013年各月份护理质量评价结果来看,各项护理质量随时间稳步上升,2013年12月的基础护理、危重患者护理质量、专科护理、健康教育、病区管理、护理记录、急救物品管理、消毒隔离等评分结果均显著优于2013年1月(P<0.05).结论:护理部质量评价在持续质量改进中有着重要的作用,通过护理部抽查、护士长交叉检查以及科室质控小组成员自查相结合的方式,将质量检查结果进行了完整的分析和统计,达到了全员参与的目的,确保护理质量能够得到持续改进.

  • 心血管内科住院病人医院感染的临床特征

    作者:吴春妹

    目的:分析心血管内科住院病人医院感染的临床特征,并提出相应解决对策.方法:收集浙江省庆元县中医院心血管内科于2010年6月~2014年6月1539名患者中的住院感染病例,共153例,占心内科住院患者9.9%,分析医院感染的临床特征和危险因素,实施风险管理,降低医院感染的发生率.结果:心功能差、并发症多、采用侵入性操作、住院时间较长为感染的主要危险因素(P<0.05).心内科发生医院感染153例,感染率9.9%;感染部位以呼吸系统感染为主,共63例,占41.18%;其他依次为消化系统45例,占29.41%;泌尿系统23例,占15.03%;皮肤及软组织感染16例,占10.46%;其他6例,占3.92%.引起感染的菌种依次为革兰阴性菌,占60.13%;革兰阳性菌30.07%,真菌为9.80%.结论:心血管内科许多老年患者因免疫力低下、自理能力较差或丧失,同时可能合并各种疾病,且病程长,病情复杂,摄入不足,营养不良等导致医院感染的概率增大.提出预防医院感染的方法为:健全医院感染组织机构;加强医院感染控制管理;加强医护人员操作规范化,定期培训考核心血管科医护人员相关操作技能;定期对病房进行严格消毒,保持好医院环境卫生,保证病房内的空气质量;加强卧床患者的日常护理工作,尽可能降低住院、卧床时间.

  • 移动护理工作站对住院患者满意度的影响

    作者:袁夏至;田小玲;章敏;曹秀月

    目的:探讨设置移动护理工作站后对住院患者满意度的影响.方法:随机抽取4个病区,对设置移动护理工作站前后住院患者的满意度情况进行调查,比较设置移动护理工作站前后对住院患者满意度的影响.结果:设置移动护理工作站后住院患者的满意度明显提高(P<0.01).结论:移动护理工作站设置后,提高了护士的工作效率,延长了护士与患者直接接触时间,患者的问题能得到及时解决,提高了健康教育的知晓率,提高了住院患者的满意度.

  • 基层医院重症医学科运行模式的比较分析

    作者:胡勇

    目的:探讨适合于基层医院重症医学科良好运行的运行模式.方法:采用普通模式和协作模式相结合的方式对重症胰腺炎患者及医护人员相关表现进行比较,对其中住院费用,参与治疗人数,以及住院天数、呼吸机使用、血液滤过、体内入液总量和药物费用进行统计比较.结果:协作模式与普通模式相比,上述各项指标均优于普通模式下的治疗情况.住院天数减少,住院费用降低,并且参与治疗的人数增加,药物费用降低,体内入液总量也大大减少,血液滤过时间增长.结论:协作模式对于基层医院重症医学科运行起着更加积极的作用.

  • 持续质量改进在新生儿科病房医院感染管理中的应用

    作者:王素萍;余霞;王海红;沈军英

    目的:探讨新生儿科病房医院管理应用持续质量改进措施的效果.方法:以浙江省舟山市妇幼保健院2012年5月~2013年4月的新生儿作为对照组,采用常规控制方式预防控制感染;以2013年5月~2014年4月的新生儿为改进组,在对照组的基础上,采取健全医院规章制度、加大医务人员培训、定期分析存在问题、持续改进操作流程和检查方法等措施,比较两组的效果.结果:实施质量改进措施后,新生儿科病房的感染率由原来的7.16‰下降到4.45‰(x2 =4.35,P<0.05),呼吸机相关性肺炎感染率分别为1.6%和1.4%(x2=0.05,P>0.05).导管的使用率明显减少,由原来的18.10%下降到13.08%(x2 =64.51,P<0.01).结论:实施质量改进措施,可有效降低新生儿感染率,并形成持续改善的良性循环.

  • 新生儿科院内感染的相关因素与防治对策

    作者:杨东风

    随着社会的进步和医疗卫生事业的发展,人们对于新生儿的健康更为关注.近年来,新生儿院内感染事件不断增多,已成为临床主要的医疗问题之一.新生儿院内感染的主要原因包括自身特殊性、科室特殊性(环境问题、人员问题、意识问题等)和治疗特殊性(侵入操作多、易交叉感染、抗生素滥用等)三个方面,在预防对策上,建议从预防和处理两方面入手,预防包括加强新生儿免疫力、普及院感知识、重视管理工作、落实无菌操作和合理应用抗生素等,发生院感后的处理包括立刻隔离,切断传播途径,找出病原体,并做好总结,确保持续改进.

  • 风险管理在产科预防接种中的应用

    作者:朱健美

    目的:探讨风险管理在产科预防接种中的应用.方法:对产科预防接种的风险因素进行分析,并提出相应对策.结果:风险管理可明显降低产科预防接种中的风险事件发生率.结论:实施风险管理后,很大程度上提高了预防接种工作的质量,对新生儿预防接种有重要意义.

  • 妇产科围术期病人抗菌药物的应用时间分析

    作者:朱立波

    目的:探讨和研究妇产科围术期病人的抗菌药物应用时间,评估妇产科手术患者抗菌药物的合理应用.方法:研究对象选取杭州市第一人民医院2010年1月~2013年1月之间收治的300例妇产科围术期患者,对患者的抗菌药物种类、应用时间等情况进行统计分析.结果:本次调查的300例患者中包括Ⅰ类切口51例,其中甲级愈合98.04%(50/51),Ⅱ类切口249例,其中甲级愈合97.19%(242/249);抗菌药物使用率100%(300/300),使用频度前三位的抗菌药物分别为头孢呋辛30.33%(91/300)、头孢曲松28.00%(84/300)以及先锋美他醇25.00%(75/300);患者的抗菌药物平均使用时间为(3.0±2.9)天,其中用药时间分布不合理占20.33%(61/300).结论:目前医院妇产科手术患者的抗菌药物应用时间的合理性上仍存在一定问题,需要加强对患者围术期抗菌药物应用的管理,提高用药合理性.

  • 口服药发放流程在精神科患者用药安全管理中的应用效果

    作者:汪锦斌

    目的:分析口服药发放流程在精神科患者用药安全管理中的应用效果.方法:2013年3月~2014年5月对浙江省台州市第二人民医院的精神科患者的口服药发放采用流程管理模式,将实施流程管理模式前后精神科患者的用药安全管理效果进行比较.结果:实施口服药发放的流程管理模式后,在精神科患者中发药差错事件的发生率得到明显降低,差错发生率差异具有统计学意义(P<0.05).结论:自实施口服药发放流程以来,护理差错事件发生率明显降低,护理人员的安全用药意识得到明显提高,精神科护理安全管理效果得到有效提升.

  • 干预前后骨科围术期抗菌药物预防应用情况评价

    作者:丁敏芝

    目的:探讨干预前后骨科围术期抗菌药物预防应用情况.方法:2013年5月对缙云县第二人民医院骨科手术治疗的围术期抗菌药物预防性用药情况采取干预措施,干预前后各选取90例患者临床资料进行回顾性分析,观察比较两组患者用药时间、住院时间、住院费用、用药品种、联合用药情况、不合理用药情况差异.结果:干预组术前2小时内用药患者数较对照组明显增加,>2小时用药明显降低,术后≤72小时用药患者明显增加(P<0.05);干预组患者住院时间和住院费用均明显低于对照组患者(P<0.05);对照组患者抗菌药物以三代头孢菌素类药物为主,干预后以二代头孢菌素类药物为主;干预组单用抗菌药物患者较对照组明显增加,联合用药显著下降(P<0.05);干预后抗菌药物用药不合理情况较对照组患者明显改善(P<0.05).结论:针对骨科围术期抗菌药物预防用药采取干预措施,可明显缩短用药时间和住院时间,联合用药趋于合理,不合理用药明显改善.

  • 普外科住院患者口服自备药不规范的因素分析

    作者:姜丽飞

    目的:调查普外科住院患者口服自备药品的使用管理现状,分析患者不规范使用口服自备药的原因,并提出相应的解决方法与对策,为桐庐县中医医院建立住院患者自备药的管理模式提供一定的参考依据.方法:采用调研的方法,对桐庐县中医医院普外科150例住院患者的口服自备药使用情况进行调查分析.结果:150例患者中存在不规范服药的有35例,包括13例未按规定的剂量进行服用,10例的服药间隔不符合规定,有7例存在漏服现象,4例患者擅自停服,1例患者服用过期药品.结论:经研究发现,普外科住院患者口服自备药不规范的原因包括医嘱不规范、患者文化水平低和药品的管理存在缺陷等,这就要求我们医疗机构必须对自备药品加强管理,相关的机构也应制定具体的管理政策,保证患者规范合理的使用口服自备药,确保患者用药的安全、有效.

  • 大型三级中医院中医护理发展的难点与对策

    作者:秦元梅;钟远;杨艳明

    目的:客观分析河南中医学院第一附属医院在中医护理发展中存在的难点,提出针对性对策,以期突出中医护理特色,提高河南中医学院第一附属医院整体中医护理水平.方法:以河南中医学院第一附属医院为例,通过回顾性分析医院近5年的相关资料,主要从人员结构、知识结构、中医护理技术、专科人员、学习热情等方面进行分析,针对分析结果提出对策.结果:针对中医医院中医护理发展难点,提出对策并在河南中医学院第一附属医院予以实施,大大提高了医院中医护理整体水平.结论:通过总结河南中医学院第一附属医院在中医护理发展中存在的难点,提出对策并予以实施,很大程度上提高了河南中医学院第一附属医院中医护理整体水平,但更大程度上还缺乏政策引导及相应经费支持.

  • 市场营销视角下的中医发展之劣势探讨

    作者:李大伟

    文章结合近代中医所遭受的曲折命运,以西方舶来的市场营销理论为依据,分析探讨了中医自身的劣势及未来发展道路中的不利因素,并对此提出一些建议和改进措施,以期中医学早日摆脱弱势的地位,更好地服务于群众.

  • 辽宁省新型农村合作医疗制度存在问题与对策

    作者:田来;朱民田

    辽宁省新型农村合作医疗制度是一项为农民提供健康保障的惠民政策,是辽宁省根据党中央、国务院相关政策和意见做出的一项重大举措.该制度的建立在一定程度上缓解了农民“看病难”看病贵”看病烦”等问题,但在实际运行过程中仍存在一些阻碍和困难.因此,继续发展和完善辽宁省新农合制度,对新农村更好地开拓和建设具有不容忽视的重要意义.

  • 中医院药事工作的特点与发展设想

    作者:张丹翎;伏晓

    目的:总结和探索中医院药事工作的特点及发展的结合点,为中医院药学发展提供参考.方法:结合中医院的发展及医院药事管理、药学服务、临床药学工作要求,分析中医院药事工作受传统经验和技术的影响,以及中药、中西药联合广泛使用等特有的工作特点,开展适合中医院的药事工作.结果与结论:结合传统中医药学基本理论和临床治疗经验,结合现代医药学理论和实践经验,在管理中掌握好中西药管理的各自特点,探索临方炮制和制剂的工作方法,处理好中西药管理、使用关系,结合现代科技成果开展优良的药学服务,更好的发挥中医药特色作用.

  • 如何提高高校青年教师的教学水平

    作者:孙春阳;裴兰英;刘晓蕙;徐学琴

    目前,我国高校青年教师在教学中普遍存在缺乏热情、缺乏教育理论和教学技能、教学经验不足及理论联系实践不够等问题.为此,要从青年教师自身和高校两方面入手,采取多种措施,努力提高青年教师的教学水平.

  • 大数据时代中医药信息学专业人才培养

    作者:常凯;马红敏;孙静;邓文萍

    文章介绍了大数据时代的基本特点,以及为中医药信息学研究带来的深远影响和变革;分析了中医药信息学人才培养的现状,并结合大数据时代的特点,针对人才培养模式和专业培养方向提出解决策略,以为中医药信息学人才培养提供参考.

  • 基于Moodle教学平台的任选课网络课程

    作者:吕翠田;任靖娟

    针对目前传统任选课程的诸多局限性,建立基于Moodle教学平台的任选课网络课程,以“亚健康的中医调理”为课程建设教学实体,完成了包括前期准备阶段、课程设计过程、课程评价与管理等三大部分的课程设计,并与传统任选课程比较,突破了传统课程的诸多授课局限,实现了任选课学生自主学习模式,实现了交互教学的更大化,促进了中医药院校学生综合素质的提高.

  • 中医医案学比较法教学探讨

    作者:宋佳;赵艳;孙晓光;张家玮;彭建中

    比较法在中医医案学教学过程中具有重要作用,可起到以点带面、强化知识、宏观把握中医学理论发展脉络、客观全面认识历代医派医家思想、使枯燥呆板的理论形象化直观化等作用.在中医医案教学实践中常用的比较法有同类比较与异类比较、纵向比较与横向比较、定性比较与定量比较.这些比较法常需结合运用,以提高中医医案课程的教学效果.

  • 谈“伤寒金匮温病综合实训课”教学团队的建设

    作者:郝征;马晓峰

    “伤寒金匮温病综合实训课”是在整合《伤寒学》《金匮要略》《温病学》三门课程知识点基础上的能力提高课,是中医实践教学的重要环节.教师作为综合实训教学的设计者、引导者、监督者和评价者,不仅应具有扎实而宽厚的理论知识功底,而且应具备缜密的、客观的综合分析能力和灵活应变的组织协调能力.通过初步的综合实训教学实践,文章剖析了“伤寒金匮温病综合实训课”教学团队建设的意义、经验与不足.

  • 健康教育路径对糖尿病患者自我管理能力的影响

    作者:杨浩瑾;卢雪冬;徐春兰

    目的:探讨健康教育路径对糖尿病患者自我管理能力的影响.方法:通过对2013年3月~2014年6月在温州医科大学附属第一医院住院治疗的136例糖尿病患者,随机进行分组,分为对照组和实验组,每组为68例患者.对照组患者给予常规护理,实验组患者在常规护理基础上给予健康教育路径.观察比较两组患者满意度、治疗前后血糖水平、健康教育知识及自我管理能力差异.结果:实验组患者与对照组患者比较,差异具有显著性(P<0.05).结论:针对糖尿病开展健康教育路径,提高患者自我管理能力和满意度,控制血糖水平,调动患者的依从性,提高患者生活质量.

  • 健康教育处方在骨科疾病的应用效果分析

    作者:邓成琼

    目的:研究骨科疾病教育处方的应用结果.方法:将2013年4~6月收治住院的118名骨科患者作为研究对象,执行健康教育处方.结果:实施健康教育处方后,不仅提高了患者对护理工作满意度,也丰富了患者自身的康复知识,降低了患者术后的并发症发生几率(P<0.01).结论:健康教育处方的实施不仅促进患者对骨科各类相关知识的认识,对患者疾病康复也有一定的促进作用.

  • 耳鼻咽喉科患者健康教育的需求调查与对策

    作者:陈高波

    目的:调查耳鼻咽喉科患者对健康教育的需求及掌握程度,为临床开展患者健康教育工作和加强患者安全管理提供依据.方法:回顾性分析浙江省宁波市眼科医院83例耳鼻咽喉科门诊患者的临床资料,使用自行设计的问卷表,调查耳鼻咽喉病患者对健康教育的需求情况.结果:耳鼻咽喉科患者对健康教育的需求度较高,为91.6%.且患者文化水平越高,其对健康教育的需求也越强烈.结论:耳鼻咽喉科患者对健康教育的需求度高,医务人员应充分调查和评估患者的健康教育需求,并给予针对性的健康教育,以增强患者对耳鼻咽喉疾病知识的了解,提高医院医疗质量,促进患者早日康复.

  • 医保目录中中成药分类的分析

    作者:孟菲;李学林

    目的:探讨适合《国家基本医疗保险药物目录》需要的中成药分类模式,为中成药医保药物遴选提供支持.方法:分析现行中成药医保目录分类模式中存在的问题,并根据存在的问题提出新的分类模式.结果:构建的中成药医保分类模式为“以功效为主,科别为辅,病证为补充”的混合分类模式,具体分类方法为一级分类25个(功效分类19个,科别4个,外用药1个、其他它1个),二级分类96个(功效73个,病证11个,科11个,其他1个),三级分类23个(功效9个,病证14个).结论:该模式与方法分类科学实用,可在中成药医保药物遴选方面推广验证.

  • 综合医院中医科的发展方向

    作者:曲宝慧;任继东;季学君;李水请;张立田;秦承志;孔宪牛

    目的:研究综合医院的中医科发展方向.方法:在调研、查阅文献和档案的基础上,结合山东省临沂市人民医院工作实践体会进行综合分析,得出结论.结果:目前综合医院中医科的困境是由于管理模式不合理导致的,因对中、西医实行了差别化管理,没有遵循中医自身发展的客观规律,加之封闭式的单独管理,导致中医被边缘化.由于缺乏发展空间和技术平台,中医的技术优势没有得到充分发挥,其发展受到了限制或阻碍.要改变目前综合医院中医科的局面,必须对中医科重新认识和定位,即中、西医都是临床医学科学的一部分,从政策顶层设计体现出中、西医并重.规定中医师到西医的相关临床科室开展中医工作,扩大中医的服务范围,使中医的临床作用得到充分发挥和全面发展.同时还要出台相关的政策配套措施予以保障.结论:综合医院中医科的管理改革势在必行.

  • 护理部业务查房对实习生的影响分析

    作者:马苗青;樊顺飞

    目的:探讨护理部业务查房对实习生的影响.方法:护理部、科护士长、护理组长带领本组护士、实习护生定期进行业务查房,对2012年6月~2014年6月进入浙江省义乌復元私立医院实习的140名护生,共发放140份调查表进行问卷调查,分析反馈的信息.结果:业务查房可极大程度上提高对科室查房发言互动积极性、病情的观察能力以及主动学习热情,也能在一定程度上通过业务查房过程的学习而得到启发,其分析问题能力和判断思维能力也能提高.结论:通过专业性的业务护理查房可以激发实习护士的业务学习热情,但在提高其分析问题能力和判断思维能力上仍存在一定不足.业务查房的相关结构也应加以调整,随着护理模式的转变,则需要注重改进护理业务查房的内容与形式,拓展护理业务查房的内涵.

  • 布卢姆目标教学法在内分泌科护理临床带教中的应用

    作者:齐梨丽

    目的:探讨布卢姆目标教学法在内分泌科护理临床带教中的应用效果.方法:将内分泌科护理专业实习生按实习时间分为研究组40名和传统组40名,研究组采用布卢姆目标教学法,传统组采用传统教学法进行教学,实习结束后统一进行理论知识和综合技能考试,自制出科问卷调查表分析两组护生对教学法的评价.结果:研究组理论知识与综合技能考核成绩均较传统组提高,两组比较有统计学意义(P<0.05);研究组对布卢姆目标教学法评价好评率高于传统组的传统教学法,且两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:布卢姆目标教学法有利于提高内分泌科护理实习生的综合素质,提高带教老师的临床带教能力.

  • PBL带教法在妇产科带教中的应用效果

    作者:林敏芬

    目的:探讨和研究以问题为基础教学法在妇产科临床带教中的应用效果.方法:选取2013年5月~2014年5月之间浙江省宁波市象山第一人民医院妇产科实习的108名实习生,其中56名学生采用PBL教学法并设为观察组,其余52名学生设为对照组,采用传统带教模式进行,实习结束后对两组实习生进行统一的考核和问卷调查.结果:从考核成绩来看,观察组的总成绩及开放性试题成绩均显著优于对照组(P<0.05);从调查问卷结果来看,护生认为PBL教学法对于学习主动性、求知欲望、逻辑思维能力、主动发言和提问的勇气、归纳问题能力等有显著提升.结论:PBL教学法能够有效提高学生的学习兴趣、自我创造能力和逻辑思维能力,促进了学生的学习积极性,从被动学习转为了主动学习,提高了学习效果.

  • 妇产科实习护生临床带教中应用行动学习法的效果

    作者:吴英

    目的:研究行动学习法对妇产科带教产生的作用效果.方法:将余姚市第二人民医院妇产科258名实习护生作为研究对象,分为实验组和对照组,实验组实施行动学习法,对照组则采用传统的带教方法.并通过实际操作、理论知识等考核两组的学习状况,采用问卷调查方式分析教学效果.结果:不论是理论考试、实际操作,还是护生评价以及满意度方面,实验组均优于对照组,差异具统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论:在妇产科临床带教中采用行动学习法不仅可以提高教学基础,还可以提高护生的整体综合能力.

  • 鄞州区社区卫生服务站全科医生配制情况调查

    作者:程东英;李立明

    目的:对浙江省宁波市鄞州区社区卫生服务站全科医生配制现状进行调查,为更好地整合社区医生资源的合理化配制提供强有力的依据.方法:采用发放自行设计的调查问卷,对浙江省宁波市鄞州区卫生局下属的12家社区卫生服务中心下属社区卫生服务站全科医生进行现场调查.结果:经验丰富有学历、有职称的30~40岁的社区医生主力军人数较少,新毕业的大中专毕业生较多,社区高级职人才稀缺,无学历的乡村医生占了全部社区医生总数的23.3%.由于历史遗留问题使得基层社区全科医生结构构成不合理,存在较大医疗安全隐患.结论:社区全科医生是基层社区服务机构的主力军,是社区卫生服务团队的核心力量,应调整社区全科医生的配置,使配制结构在学历、年龄、职称等各方面合理化,使社区全科医生真正承担起老百姓的“健康守门人”的职责.

  • 口腔科医护人员手卫生依从性情况分析

    作者:张俊健

    目的:探讨口腔科医护人员手卫生依从性情况,并提出改进对策.方法:选取2014年1月~2014年2月浙江省磐安县人民医院的口腔科医护人员为研究对象,采用问卷形式进行调查,调查内容包括受调查者的基本信息、医院感染相关知识、手卫生知识和医护人员手卫生依从性等.结果:口腔科医护人员对于手传播疾病知识的认知度高,占88.52%;手消毒方法的掌握程度低,仅为57.83%;影响口腔科医护人员手卫生依从性的首要因素为工作量大,占91.80%,其次是治疗护理优先权,占86.89%;影响小的是缺乏责任感因素,仅为1.64%.结论:口腔科医护人员对手卫生相关知识的了解程度尚可,但仍需提高其手卫生的依从性,有效预防手卫生问题引发的医院感染.

  • 消化内科患者的健康教育需求调查

    作者:吴文英

    目的:研究消化内科患者的健康教育需求,以调整健康教育方式,提高护理服务质量.方法:选取2013年1月~2014年1月在浙江省东阳市人民医院消化内科住院的200名患者为研究对象,采用问卷调查的形式进行,调查内容包括入院健康教育需求、住院期间健康教育需求、期望健康教育的方式以及出院后的健康教育方式需求,对结果进行统计分析.结果:患者的入院健康需求主要体现在认识责任医护人员、了解疾病治疗效果和了解自身疾病相关知识;住院期间主要体现在住院准备、住院护理和饮食、运动、休息指导方面;健康教育方式期望主要为一对一交流、发放宣传册和专题讲座;出院后宣教方式需求主要体现在电话咨询、上门随访和宣教手册.结论:消化内科住院患者对于健康教育的需求较高,提示医院应当针对患者的需求,实施科学化、合理化、多元化的宣教,提高护理服务质量.

  • 医护合作培训法在提高骨科手术护士实践能力中的效果

    作者:胡蓓

    在对骨科手术护士进行相关专科知识与实践能力的培训时,运用医护合作培训方法,从而提升骨科手术护士的实践能力.要点为:①邀请专科主任和医生对手术护士以多媒体的形式进行授课,向其传播相关专科理论以及前沿知识,并在患者手术前,与护士一同探访患者,探讨病例;②对于各种骨科外来器械与工具均先由手术医生对其使用方法进行讲解与示范,而后由手术护士进行实物训练;③对于手术患者的体位摆置在术前先由医护配合进行模拟演练;④骨科手术护理组长采用教学查房的方法,向手术护士讲解手术中所需医护配合的要点,专科特殊仪器、器械的正确使用方法以及如何对其进行良好的保养等.在采用医护合作培训方法后,不仅使手术护士自身的能力和学识得到了显著的提高,而且医生也对于护士配合工作的满意度逐渐升高,由78%升至90%.因此,医护合作培训方法在骨科中的运用使手术护士的专科知识得到了拓展,同时又提高了护士的自身的实践能力,使其在与医生进行手术配合时更具有主动性和预见性.由此可见医护合作培训法在骨科手术护士实践能力的提高中起着至关重要的作用.

  • 重症医学科医师哲学素养与临床决策

    作者:陶勇军;刘兵

    中国重症医学的发展已经经历了近30年的时间,在这个发展过程中,出现了许多的问题,包括医生对于复杂疾病的诊治,在治疗过程中的伦理道德,以及医疗技术的发展对于疾病诊治所造成的“双刃剑”效应,以及治疗过程中所引发的一系列问题包括医疗纠纷,团队协作等等.因此,为了更好的救治病患,重症医学科医生必须要培养自己的医师哲学素养,以及加强临床决策素质,为更好地治疗患者疾病打好基础.

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