白求恩医学杂志
Journal of Bethune Military Medical College 백구은군의학원학보
- 主管单位： 总后勤部卫生部
- 主办单位： 白求恩医务士官学校
- 影响因子： 0.98
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-7858
- 国内刊号： 13-1417/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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三维适形放疗联合化疗对晚期非小细胞肺癌的临床疗效
目的 探讨三维适形放疗联合化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 40例晚期NSCLC患者进行三维适形放疗联合化疗(吉西他滨、顺铂),观察近期临床疗效、症状缓解情况及不良反应.结果 40例MSCLC患者有效率82.5％ (33/40),局部临床症状明显改善.不良反应以骨髓抑制为主.结论 三维适形放疗联合化疗治疗晚期NSCLC近期临床疗效良好.
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微种植体用于修复治疗前局部牙列矫正疗效观察
某些患者在拔牙之后并未进行修复治疗,久之会导致拔牙间隙进一步扩大.一些磨牙伸长或磨牙拔除后不愿进行全口矫正的患者在临床上也比较常见.对于此类不愿通过正畸矫治方法治疗的患者,可以尝试使用微种植体进行局部治疗.笔者近年来尝试实施此方案,取得了满意的效果.
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72例胸腔积液的超声诊断与分析
胸腔积液是临床常见的病症之一,尤其是近年来结核病发生率的上升、心脏病患者的增加,胸腔积液的病例随之增加.超声诊断胸腔积液在临床上广泛应用,尤其是对于少量的胸腔积液、肺下积液的诊断,穿刺点的定位,超声引导下包裹性积液的穿刺等检查与治疗明显优于X线诊断,为临床诊断及治疗提供了重要的诊断及治疗价值.本文对2004年1月～2010年12月超声诊断胸腔积液并通过超声定点穿刺的72例患者的资料进行分析.
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酒精性肝炎的临床特点分析
目的 探讨酒精性肝炎( alcoholic hepatitis,AH)的发病情况、临床特点和预后.方法 分析12例AH患者(观察组)饮酒史、临床表现及实验室检查结果,并与同期无AH者进行比较.结果 临床表现以乏力、食欲不振、腹胀、黄疸多见；实验室检查观察组以AST、ALT、GGT升高为主,且均高于对照组.结论 短期内大量饮酒是AH发病特点之一；戒酒、保肝及合理营养支持治疗可改善AH的预后.
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显微手术治疗矢状窦旁脑膜瘤临床观察
脑膜瘤好发部位主要在矢状窦旁,占颅内脑膜瘤的17％～20％[1].采用手术方法根治比较困难,其基底主要位于矢状窦壁,瘤体突向大脑半球,因此增加了手术的难度.我院神经外科2007年5月～2010年12月对32例矢状窦旁脑膜瘤患者采用显微外科技术切除矢状窦旁脑膜瘤,取得了满意的临床效果.
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化疗加手术治疗对耐多种药物肺结核的疗效分析
目的 探讨化疗加手术对耐多种药物肺结核的疗效.方法 39例耐多种药物肺结核患者采用化疗加手术治疗,并对其进行为期1年以上的随访.结果 随访1年后,对39例患者进行结核杆菌检查,全部转阴.3例术中出现并发症者,经治疗后均痊愈.结论 耐多种药物肺结核采用化疗加手术治疗,治疗效果显著,可改善患者的临床预后.
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关节镜下射频汽化仪治疗战士半月板损伤
目的 评价关节镜下射频汽化仪治疗半月板损伤的效果.方法 在关节镜下使用射频汽化仪对81例部队战士半月板损伤进行治疗.结果 采有本法治疗后,共随访80例患者,其中疗效优47例,良25例,可8例,优良率90.0％.结论 关节镜下射频汽化仪治疗半月板损伤效果良好,操作方便,安全高效,副反应小,值得临床推广应用.
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颈动脉狭窄和粥样硬化斑块特征的MRI与CT分析
目的 探讨MRI与CT对颈动脉狭窄和粥样硬化斑块特征的评估能力.方法 缺血性脑血管疾病患者14例,分别接受MRI与CT检查,对比两种检查方法诊断颈动脉狭窄和粥样硬化斑块的差异.结果 CT检查血管平均狭窄率25％,MRI检查血管平均狭窄率26％.MRI检查发现钙化38处,CT发现49处,CT检查中有21处小点状钙化MRI未能检出,10处MRI怀疑的钙化处CT未能检出.MRI发现4处斑块内有小灶出血,CT并未显示出斑块内的出血情况.结论 CT与MRI均能判断病变血管的管腔狭窄程度,而MRI对颈动脉粥样硬化斑块特征分析更确切.
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硫酸镁复合胃复安拮抗氯胺酮不良反应疗效观察
氯胺酮具有速效、短效、效果确切、镇痛作用强的优点,常用于小儿麻醉.但单独应用可引起不可忽视的不良反应.我院在氯胺酮麻醉中应用硫酸镁复合胃复安拮抗其不良反应,效果满意.1资料与方法1.1一般资料2005年6月～2008年6月择期或急诊手术氯胺酮麻醉患儿80例,男48例,女32例;年龄6个月～11岁;体重5.5 ～37.5 kg.均为肠道、会阴、四肢等部位中小手术,术前禁食4～6h.随机分为对照组和观察组,各40例.
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胆肠内引流术在肝内胆管结石治疗中的应用
目的 探讨胆肠内引流术在肝内胆管结石治疗中的应用价值.方法 对肝内胆管结石不能耐受手术或长时间内镜治疗的72例患者,行胆肠内引流术治疗.结果 随访1年后,优54例(75.00％),良11例(15.28％),差7例(9.72％).优良率达90.28％.术后2周经“T”管造影发现,72例患者中结石无法取净5例(6.94％).术后出现并发症9例(12.5％).结论 胆肠内引流术是治疗肝内胆管结石并狭窄的重要方法,应掌握其手术指征,并选择合理的术式.
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奥美拉唑四联法治疗十二指肠球部溃疡疗效观察
目的 观察奥美拉唑四联法治疗十二指肠球部溃疡的效果.方法 十二指肠球部溃疡54例分为观察组及对照组,各27例.观察组给予奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林、果胶铋治疗.对照组给予雷尼替丁、阿莫西林、枸橼酸铋钾以及呋喃唑酮治疗.结果 观察组显效率为92.6％( 25/27),对照组显效率为66.7％( 18/27),观察组显效率高于对照组(P＜0.05).观察组幽门螺杆菌(helicobactcr pylori,HP)根除率96.2％,高于对照组HP根除率70.4％(P＜0.05).结论 奥美拉唑四联法能够快速促进十二指肠溃疡愈合及HP根除,值得推广.
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两种微创方法治疗复杂性输尿管上段结石临床效果观察
目的 对比分析输尿管镜技术与微创经皮肾穿刺技术行钬激光碎石治疗复杂性输尿管上段结石的临床疗效.方法 将198例(210侧)复杂性输尿管上段结石患者随机分为两组,输尿管镜组100例(105侧),行输尿管镜技术钬激光碎石治疗；经皮肾穿刺组98例(105侧),行微创经皮肾穿刺技术钬激光碎石治疗,观察对比两组临床疗效.结果 输尿管镜组手术碎石时间与住院天数短于经皮肾穿刺组(P＜0.01)；两组结石取尽率差异无统计学意义(P＞0.05)；输尿管镜组并发症发生率低于经皮肾穿刺组(P＜0.05).结论 输尿管镜技术与微创经皮肾穿刺技术行钬激光碎石治疗复杂性输尿管上段结石均有良好临床疗效,输尿管镜技术能减少手术碎石时间和住院时间,并降低术后并发症发生率.
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恩替卡韦分散片与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的对比研究
目的 探讨应用恩替卡韦分散片进行慢性乙型肝炎(CHB)抗病毒治疗的效果和安全性.方法 对79例CHB患者进行双盲随机对照试验,分为观察组(服用恩替卡韦分散片)40例,对照组(服用恩替卡韦片)39例,观察疗效和安全性.结果 治疗12周后,两组HBV -DNA对数值均较治疗前下降(P＜0.01)；12、24和48周时HBV-DNA完全抑制率、HBV-DNA对数值下降＞2的比例、ALT复常率和HBeAg/HBeAb血清转换率,耐药发生率等参数,观察组略优于对照组,但两组差异无统计学意义(P＞0.05),安全性上两组相似.结论 恩替卡韦分散片治疗CHB效果良好,且价格较低,效价比高,值得推广.
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米索前列醇联合缩宫素防治产后出血的临床疗效分析
目的 分析米索前列醇联合缩宫素防治产后出血的临床疗效.方法 将840例无基础疾病、无妊娠并发症的足月阴道分娩的产妇随机分为两组.观察组采用米索前列醇与缩宫察联合给药,对照组单用缩宫素.观察比较两组产后2h出血量、产后24h出血量及产后出血发生率.结果 观察组的产后2h、24h出血量及产后出血发生率均低于对照组(P＜0.05).结论 米索前列醇联合缩宫素较单用缩宫素防治产后出血的疗效显著,不良反应轻,可以减少产后出血量、有效预防宫缩乏力性产后出血的发生.
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120例瘢痕子宫妊娠分娩方式及母婴结局探讨
目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠的合理分娩方式以及对母婴结局的影响.方法 120例瘢痕子宫再次妊娠,比较经阴道及剖宫产两种分娩方式的母婴结局.结果 120例产妇中阴道试产35例,成功28例,成功率为80.0％；刮宫产92例(76.7％).阴道分娩组新生儿体重、产后出血量、住院天数低于剖宫产组(P＜0.01)；两组新生儿Apger评分无显著差别(P＞0.05)；两组新生儿患病率无显著差别(P＞0.05).结论 瘢痕子宫并非绝对剖宫产指征,只要严格掌握阴道分娩适应证,阴道分娩优于再次刮宫产.
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腹腔镜手术和剖腹手术治疗良性卵巢肿瘤临床效果分析
目的 比较腹腔镜手术和剖腹手术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果.方法 选取我院行良性卵巢肿瘤手术患者180例,随机分为腹腔镜手术组和剖腹手术组,各90例.结果 腹腔镜手术组和剖腹手术组术中出血量分别为(19.9±1.4)ml、(44.8±2.9)ml,手术时间分别为(59.8±3.7) min、(74.7 ±4.9)min,患者自主下床活动时间分别为(5.5±2.4)h、(24.3 ±3.6)h,肛门排气时间分别为(8.1±2.7)h、(26.4±10.1)h,拔除尿管时间分别为(10.2±3.7)h、( 28.7±9.1)h,住院时间分别为(6.0±2.0)d、(9.0±3.5)d.腹腔镜手术组均优于剖腹手术组(P＜0.01).结论 与剖腹手术相比,腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤可显著减轻患者的痛苦,缩短术后恢复时间.
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经皮椎体成形术在脊柱骨折中的应用效果分析
目的 对比经皮椎体成形术和悬吊牵引术保守治疗在脊柱骨折修复中的效果.方法 44例胸腰段脊柱骨折患者随机分为观察组和对照组(各22例),观察组使用经皮椎体成形术对断裂的椎骨进行修补,对照组使用脊椎兜带悬吊牵引术保守治疗.对两组患者的术前、治疗1周时、3个月随访时分别进行疼痛视觉模拟评分(VAS)、椎体前缘高度、脊术后凸角(Cobb's角)等指标对比.结果 观察组患者在VAS、Cobb'8角和椎体前缘压缩率等方面均优于对照组(P＜0.05).结论 经皮椎体成形术能有效修复伤椎,恢复患者脊柱活动度和正常生理功能,提高患者生活质量和满意度.
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肋骨钉固定治疗连枷胸的临床疗效分析
目的 探讨肋骨钉固定法治疗连枷胸的临床疗效,为连枷胸的治疗提供指导性依据.方法 68例连枷胸患者随机分为观察组和对照组各34例,观察组采用可吸收肋骨钉固定,对照组采用传统的肋骨夹板固定.结果 观察组治愈率94.12％,高于对照组的76.47％(P＜0.05).观察组引流管留置时间、住院时间均短于对照组(P＜0.01).观察组手术时间长于对照组(P ＜0.01).观察组并发症发生率低于对照组(P＜0.01).结论 可吸收肋骨钉固定治疗连枷胸,临床疗效满意,值得推广应用.
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泮托拉唑联合西沙比利治疗胃食管反流病的临床观察
目的 观察泮托拉唑与西沙比利联合治疗胃食管反流病(gastro-esophageal reflux disease,GERD)的疗效.方法 将确诊为GERD的70例患者随机分为观察组(泮托拉唑、西沙比利口服)40例,对照组(奥美拉唑口服)30例,观察治疗8周后疗效.结果 观察组治疗8周后总有效率87.5％,高于对照组的66.7％(P＜0.05).结论 泮托拉唑联合西沙比利治疗GRED疗效显著,不良反应少.
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矽肺并发症的影像学特点分析
目的 探讨分析1091例确诊矽肺病例并发症的影像学表现.方法 依据1091例确诊矽肺病例(均为男性,年龄23 ～ 75岁)的系列胸片和部分CT片资料,对其并发症的影像学表现进行分析.结果 矽肺合并结核448例,占41.1％；矽肺合并肺部感染981例,占89.9％；矽肺合并阻塞性肺气肿850例,占77.9％；矽肺合并自发性气胸210例,占19.2％；矽肺合并肺肿瘤26例,占2.4％.结论 矽肺并发症的影像学表现多样化,正确分析其表现特点对其疾病早期正确诊断及治疗有重要意义.
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不同剂量辛伐他汀治疗老年高脂血症的临床研究
目的 探讨不同剂量辛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效及安全性.方法 将我院给予辛伐他汀治疗的108例老年高脂血症患者随机分为两组,观察辛伐他汀40 mg/d(观察组)与20 mg/d(对照组)治疗的临床效果及不良反应.结果 观察组治疗后TC、TG、LDL-C水平均低于对照组(P＜0.01),HDL-C水平高于对照组(P＜0.01)；两组不良反应发生率比较差异不显著(P＞0.05).结论 大剂量(40mg/d)辛伐他汀治疗老年高脂血症疗效优于小剂量(20mg/d),且同样安全可靠.
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激素补充治疗卵巢早衰的疗效观察
目的 探讨卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)患者性激素补充的规范治疗.方法 将40例POF患者根据发病至就诊时间分为短病程组和长病程组,均接受性激素补充治疗,比较治疗前及治疗半年后更年期症状评分(Kupperman评分)、血清促卵泡刺激素(SF)水平、雌二醇(E2)水平、子宫体积、子宫内膜厚度及卵巢体积的变化情况.结果 短病程组患者治疗后SF下降(P＜0.01),E2升高(P＜0.05)；长病程组患者治疗后虽然SF有所下降,E2升高,但差异无统计学意义.两组受试患者治疗后均有规律性撤退性出血,短病程组中有1例于治疗后5个月自然妊娠,伴有低雌激素症状者均得到不同程度改善.短病程组Kupperman评分均值由治疗前29.11分降低至3.41分,长病程组Kupperman评分均值由治疗前22.17分降低至4.13分.结论 早期发现POF且在闭经1年内进行激素补充治疗可以取得更好的疗效.
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高压氧加脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效评价
目的 探讨高压氧结合脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)的治疗效果.方法 213例HIE患儿随机分为两组.对照组108例,采用脑活素治疗；观察组105例,采用高压氧结合脑活素治疗.结果 观察组总有效率93.3％,对照组总有效率80.6％,观察组高于对照组(P＜0.01)；患儿第14、21、28天NBNA评分,观察组均高于对照组(P＜0.01).结论 高压氧结合脑活素治疗HIE安全、有效.
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腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术治疗胆囊结石临床研究
目的 探讨腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效.方法 胆囊结石患者76例随机分为两组,对照组采用常规腹腔镜胆囊切除术,观察组采用腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术.结果 患者住院时间、术中出血及术后至排气时间比较,观察组均优于对照组(P＜0.01).结论 胆囊结石患者采用腹腔镜联合胆道镜进行保胆取石术治疗可改善患者预后,提高术后生活质量.
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用药教育对提高患者用药依从性的影响分析
目的 观察用药教育对患者用药依从性的作用.方法 将在本院门诊使用药物治疗的300例患者随机分为观察组和对照组,各150例.对照组采用传统取药方式；观察组由药师与患者或家属交谈,进行合理用药教育.通过上门或电话随访患者用药的依从情况,了解用药教育对患者用药依从性的影响.结果 观察组患者用药完全依从率为96.7％,明显高于对照组的82.0％(P＜0.01).结论 用药教育对提高患者用药依从性具有重要作用.
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不同浓度地佐辛加罗哌卡因用于剖宫产术后镇痛的效果观察
目的 比较不同浓度地佐辛复合罗哌卡因用于剖宫产术后镇痛的效果.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级剖宫产患者60例,随机分为3组,各20例.Ⅰ组予罗哌卡因225 mg；Ⅱ组予罗哌卡因225 mg+地佐辛5 mg;Ⅲ组予罗哌卡因225 mg+地佐辛10 mg.3组均用生理盐水稀释至100 ml,行硬膜外术后镇痛,评价术后4、8、12、24、36 h镇痛效果并记录不良反应.结果 Ⅱ组和Ⅲ组镇痛效果明显优于Ⅰ组(P ＜0.05或P＜0.01),Ⅱ组和Ⅲ组比较,差异无统计学意义.结论 0.225％罗哌卡因225 mg+地佐辛5mg用于剖宫产术后硬膜外镇痛效果确切,且安全性高.
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老年股骨粗隆间骨折Gamma钉治疗16例分析
目的 探讨Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床应用价值.方法 老年股骨粗隆间骨折患者40例,分别采用Gamma钉(Gamma钉组)和动力髋螺钉(动力组)治疗.比较两组手术时间、出血量、术后患髋功能恢复及并发症情况.结果 Gamma钉组手术时间及出血量少于动力组(P＜0.01),术后Gamma钉组患髋功能恢复优良率(95.0％)高于动力组(65.0％)(P＜0.05).结论 Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折具有操作简便、创伤小、患髋功能恢复效果明显等优点.
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正天丸联合小剂量布洛芬治疗偏头痛近期疗效观察
目的 观察正天丸联合小剂量布洛芬治疗偏头痛的近期疗效.方法 将100例偏头痛患者随机分为观察组(50例)和对照组(50例).观察组于头痛发作后的前3d口服正天丸,6g/次,3次/d；口服布洛芬,0.1g/次,3次/d;3 d后改为口服布洛芬,0.1g/次,2次/d;7 d后改为口服布洛芬0.1g,1次/d；15 d为1个疗程.对照组于头痛发作后的前3d口服氟桂利嗪10 mg,2次/d,3d后改为口服氟桂利嗪10mg,1次/晚；15 d为1个疗程.结果 观察组总有效率(96.0％)高于对照组(80.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 正天丸联合小剂量布洛芬治疗偏头痛近期疗效确切.
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单纯吻合指动脉行末节断指再植疗效观察
目的 探讨单纯吻合指动脉末节断指再植的方法和疗效.方法 回顾性分析单纯吻合指动脉的末节断指再植34例(39指),按照常规方法行指动脉端端吻合,所有病例均行甲床放血,部分病例行再植指侧方切开放血,维持3～5d即可建立有效循环.结果 39指成活36指,失败3指,成活率92.3％.术后随访3～6个月,再植指体指腹饱满,皮色及皮温正常,再植指体远端痛温觉均有不同程度恢复,两点辨别觉为3～6mm.结论 单纯吻合指动脉的末节断指再植,缩短手术时间,提高成活率,术后外形及功能恢复良好.
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急性胰腺炎患者血清TNF-α、IL-6及hs-CRP水平变化及临床意义
目的 研究急性胰腺炎(AP)患者血清肿瘤坏死因子-α( TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及临床意义.方法 74例AP患者中,重症AP(SAP)组32例,轻症AP(MAP)组42例.分别对其血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平进行检测,并与正常对照组40例健康受试对象进行比较分析.结果 MAP组、SAP组患者血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均高于正常对照组(P＜0.01)；SAP组患者血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均高于MAP组(P＜0.01)；且MAP组、SAP组患者血清TNF-α、IL-6、hs-CRP两两之间均呈正相关(P＜0.01).结论 检测AP患者血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平对患者疾病诊断及治疗具有重要的临床意义.
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糖尿病患者的健康教育
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一组以长期高血糖为主要特征的代谢综合征,由于胰岛素缺乏和(或)胰岛素生物作用障碍导致糖代谢紊乱,同时伴有蛋白质、脂肪和水、电解质代谢紊乱,并可并发眼、肾、神经、心血管等多脏器的慢性损害[1].全面有效控制DM,单靠药物难以达到.作为一种需要终身治疗的疾病,DM患者的全面整体护理尤为重要.笔者对近年我科收治的300例2型DM患者建立健康管理档案,进行全方位护理和健康教育,取得了较好的效果.
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宫颈妊娠患者的临床治疗与护理
宫颈妊娠指受精卵种植在宫颈管内、组织学内口水平以下,并在该处生长发育[1].它是一种少见的异位妊娠,约占异位妊娠总发病数的0.15％[2].虽然异位妊娠的发病率低,但其所致的并发症往往非常严重.虽然现在对宫颈妊娠及其并发症的认识越来越深,结合超声和血HCG定量检查其诊断越来越早,诊断率越来越高,但宫颈妊娠的治疗仍然是临床医生较棘手的问题,既往多采取甲氨蝶呤( methotrexate,MTX)治疗或备血情况下清宫治疗等.我院近年来对5例临床确诊的宫颈妊娠患者实施MTX注射联合宫腔镜治疗并进行精心护理,取得了良好的治疗效果.
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等渗膀胱冲洗液袋改良后在床上洗头中的应用
目前临床上使用的等渗膀胱冲洗液规格均为3000 mL/袋,一次性使用完成后冲洗袋即为废弃品.床上洗头作为一项基础护理操作,以往需用量杯内的温水慢慢润湿头发,并用量杯取水冲洗,极易弄湿床单位,增加护理工作量,且不方便操作.我科将使用后的等渗膀胱冲洗液袋改良为床上洗头的冲洗器用于临床,得到护士及患者的一致肯定,取得了较满意的效果.
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一次性吸痰管在前列腺增生术后肛管排气中的应用
在临床实践中,我们发现一次性吸痰管有很多用途,其中将其应用于前列腺增生术后患者肛门排气中可取得良好效果,现介绍如下.1操作方法患者取侧卧位,暴露臀部,将一次性吸痰管与连接管连接,用润滑油润滑一次性吸痰管前端及患者肛门,将一次性吸痰管插入直肠15～18 cm,见有气泡冒出,用胶布将其固定于臀部,并按要求观察记录排气时间、效果及患者有无不适反应.
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循证护理在外科患者术后护理中的运用分析
循证护理(evidence-based nursing,EBN)是受循证医学理念影响而产生的,其核心为在分析并明确患者护理问题后,获取佳、新、准确的科学依据,并用于做出佳的护理决策[1].据资料显示,外科手术后并发症的发病率逐年上升[2],已成为影响患者康复的大障碍.因此,我们选择了我院普通外科2009年6月～2011年11月收治的198例行开腹手术患者,对其实施术后循证护理,以探讨循证护理在外科患者术后护理中的应用价值.
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中药足浴促进剖宫产术后康复的效果观察
目的 探讨中药足浴对促进剖宫产术后产妇康复的效果.方法 将200例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组,各100例.观察组在术后6d实施中药足浴,2次/d,20 min/次,连续4d;对照组实施传统温水足浴,对比两组产妇剖宫产术后康复情况.结果 观察组产妇在食欲、睡眠、肛门排气时间、泌乳量、子宫复旧等方面均优于对照组.结论 中药足浴对提高剖宫产产妇的术后康复效果具有重要意义.
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综合护理干预对帕金森病患者生活质量的影响
目的 探讨综合护理干预对帕金森病(PD)患者生活质量的影响及临床意义.方法 将76例PD患者随机分为观察组和对照组各38例,对照组给予积极治疗和常规护理,观察组在对照组基础上给予综合护理干预措施,观察两组患者治疗前后生活质量情况.结果 两组患者出院3个月时生活质量评分均较治疗前有明显提高,观察组生活质量评分高于对照组(P＜0.01).结论 积极有效的护理干预措施能有效提高PD患者的生活质量,对促进患者康复,减轻患者痛苦有积极意义.
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在五官科实验教学中加强学员能力培养
卫生士官属于专业技术士官,工作在基层部队和卫勤保障的第一线.士官教育的岗位职业技术教育特色决定了实验课的重要地位,要保证培养出"宽口径、应用型、技军复合、一专多能"的卫生士官人才,就要求教员上好实验课.近年来,五官科教员立足卫生士官岗位需求,不断改进实验课教学方法,加强学员能力培养,在这方面总结了一些经验.
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手术室实习护生焦虑状况调查分析
目的 调查了解手术室实习护生的焦虑情况并分析原因,以便采取有针对性的对策措施.方法 对36名手术室实习护生采用焦虑自评量表(SAS)和特质焦虑问卷(T-AI)进行焦虑状态的评定.结果 手术室实习护生SAS和T-AI分值均高于国内常模组(P＜0.01).结论 临床护理教育管理者应重视手术室实习护生的心理状况,采取有效的心理疏导方法,提高手术室临床护理教学质量.
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护理士官技能训练模式优化的实践
近年来,在教学过程中我们注意使确立的教学目标适应基层部队岗位任职需要.注重实用型护理士官人才的培养,逐步摸索出一套适应护理士官任职需要的技能训练模式.1教学内容突出部队护理工作的实用性根据基层部队卫生机构的护理工作特点和我校培养"应用型"、"复合型"人才的培养目标,我们在教学内容选择上注意突出部队需要,以基层部队常用护理操作技术为训练重点,加大训练力度.如在治疗操作技术中重点强化了战时输血、输液技术的应用,静脉留置针在部队平战时运送伤员过程中的应用.为确保学员在条件简陋特别是缺乏诊疗设备的条件下能够圆满完成伤病员的救治任务,在教学中增加了脚踏式吸痰器吸痰法、管饲食的自行配制等内容的训练.
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《计算机应用》教学中创新型人才的培养
创新是一个民族进步的灵魂、一个国家兴旺发达的不竭动力.新型教育是以创新教育为核心的素质教育,丽创新教育则是以培养人的创新精神、创新能力和创新人格为基本价值取向[1].当今社会是一个信息技术飞速发展的时代,作为新时代的大学生不仅要掌握基本的计算机知识和技能,更重要的是树立创新意识,勇于探索,学会创新思维,具有健全的创新人格.只有这样,才能担负起富国强军的重任.《计算机应用》是医学院校必修基础课程,主要学习计算机基础文化知识和常用办公软件等的使用.因此,作为教员,基于课程内容、有限学时和学员实情,依托学校现有的软硬件设施优化课程教学,培养学员创新素质非常重要.
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卫生士官英语教学第二课堂活动初探
卫生士官英语教学第二课堂活动是与英语课堂教学密切相关的课外英语活动.它是英语学习的另一种重要方式,也是对英语课堂教学有效的补充.英语教学第二课堂活动不仅不受教学计划的限制,而且比起课堂教学,它的形式更灵活,内容更丰富[1].
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浅析赏识教育在教学中的运用
赏识,是指充分认识别人的积极因素,并加以肯定与赞赏.它会使作用对象在生理和心理上产生快感,工作学习时心情愉快、精力充足."赏识教育"在教学中的运用,其前提是关注和爱,其核心是信任,其表现是对学员积极、正面的学习行为给予认同、肯定、赞赏与表扬,而结果是使学员逐渐获得对被赏识行为的自我肯定,终达到其所期望价值的自我实现.
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对提升士官管理教育质量的几点思考
我军自1999年全面推行以分期服役为核心的士官制度改革以来,逐渐形成了具有自身特色的士官制度体系,有效地保留了基层部队教育、训练和管理人才,优化了兵员结构,为部队建设注入了新的活力,这对于稳定部队、巩固和提高部队战斗力,具有十分重要的意义[1].同时也给士官队伍的管理教育工作带来很多挑战,其中,比较突出的问题就是对其心理特点规律研究不够.因此,如何加强士官心理活动规律的研究,并采取相应的对策措施提高士官队伍的整体素质,是当前士官管理教育中值得思考的问题.
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浅谈军队院校网络课程的教学应用
近年来,随着军队院校信息化教学的深入开展,网络教学越来越受到人们的重视.如何提高网络课程应用效果,已成为摆在我们面前的重要课题.本文通过对网络课程在教学应用中存在问题的分析,提出了改进网络课程教学效果的具体措施.
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蛛网膜下腔出血误诊为食物中毒1例
1病例介绍患者,男,34岁,因头痛、头晕、恶心来院诊治.患者自述14:30食用芸豆包子2个,18:00左右出现上述症状.自认为食用不熟芸豆包子致食物中毒.门诊医生给予维生素B60.2g、维生素C 2.0 g+10％葡萄糖250ml静脉滴注;654 -210 mg静脉滴注.15 min后患者出现头痛加重、剧烈呕吐(喷射状)、意识模糊等颅内压增高症状.随之给予颅脑CT检查,诊断为蛛网膜下腔出血.即给予10％葡萄糖250 ml+止血芳酸0.4g静脉滴注,20％甘露醇250 ml加压静脉滴注.入院后经脑血管造影确诊为颅内小血管畸形破裂所致.
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儿童隐匿型阴茎矫正术1例护理体会
隐匿型阴茎是一种先天性阴茎发育畸形,在青少年阴茎畸形中约占0.68％[1],其主要表现为阴茎外观短小.目前许多基层医院对其认识不够,常被误诊为包皮过长、包茎、小阴茎等[2].我院2011年7月25日收治隐匿型阴茎患儿1例,现将护理体会报告如下.
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关于医院实行人才派遣的思考
人才派遣又称劳务派遣、人才租赁,是指由劳务派遣机构与派遣员工订立劳动合同,由派遣员工向实际用工单位给付劳务,派遣机构与派遣员工之间建立劳动合同关系,劳动力给付的事实则发生于派遣员工与实际用工单位之间[1].人才派遣起源于上世纪20年代的美国,成长于日本和欧洲,在我国还是一种新型的人才使用模式.
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注重医疗工作中的语言技巧
在医疗工作中正确运用语言技巧包括体语、口语表达,避免使用消极语言对患者的刺激,是提高医护质量的重要保证.语言技巧在临床工作中举足轻重,优质的医疗工作不仅需要精湛的技术,还需要良好的语言艺术.良好的语言艺术代表医疗单位的形象和水平,也反映医护人员的综合素质.
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经鼻气管插管患者气道管理研究进展
人工气道是危重症急救过程中抢救和复苏成功的重要环节,气管插管治疗则是提高救治率的重要保证.气管插管的插管方式主要包括经口和经鼻两种.直接喉镜经口插管传统上是患者在清醒状态下进行的,尽管操作方便及时,但创伤性大,患者具有明显的不适感;常存在血流动力学及呼吸道防御作用的改变,易致相关并发症的发生;存在不易固定而致意外拔管事件的发生;同时气道管理困难.而经鼻气管插管则易固定,患者耐受性高,不易拔管,进食不受影响,可避免上述不足.正确有效的气道管理是提高经鼻气管插管患者的机械通气效果,减少相关并发症发生的关键.本文将从气管插管、气道湿化及吸痰的护理管理以及对人工气囊的管理等方面对经鼻气管插管患者的气道管理研究进展进行综述.
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蒲公英抑菌抗炎作用的研究进展
蒲公英(taraxacum officinale)为菊科多年生草本蒲公英属植物的干燥全草,广泛分布于我国东北、华北、西北、华中及西南各省区,其别名有蒲公草、蒲蒲丁、婆婆英、黄花地丁、白鼓丁、奶汁草等.蒲公英是药食兼用的植物,其药味苦甘、性寒、无毒,入肝、胃经.具有清热解毒、消肿散结、止痛散瘀、养阴凉血、舒筋固齿、通乳益精、利尿通淋、缓泻健胃、保肝利胆、增强免疫和防癌抗衰等功效[1].临床上主要用于治疗疖痈、痤疮、急性结膜炎、急性扁桃体炎、急性乳腺炎、急性支气管炎、急慢性阑尾炎、鼻炎、咽炎、胃炎、消化性溃疡、胆囊炎、胆石症、肝炎、泌尿系统感染、阴道炎、盆腔炎、骨髓炎、流行性腮腺炎、感冒以及癌症等多种疾病[2,3].
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门诊静脉输液的风险因素分析与对策研究进展
静脉输液治疗是门诊治疗的一个重要组成部分,其具有方便、快捷、安全等多种优点,已经逐渐成为门诊护理操作中常用的一项治疗方法.但静脉输液治疗是侵入性操作,其并发症及药物不良反应客观存在[1].由于静脉输液操作过程中涉及的环节较多,持续时间长等因素,面对人群复杂,存在较多的护理风险.因此,应加强门诊静脉输液治疗的安全管理与护理风险控制[2].
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军队卫生职业技能鉴定网络化管理模式初探
借助信息网络技术提升军队卫生专业职业技能鉴定工作的质量、优化业务流程、实现科学规范化管理,是搞好军队卫生专业职业技能鉴定工作的必然要求.在传统职业技能鉴定工作的基础上构建数字空间以拓展现实的军队卫生职业技能鉴定时间和空间维度,从而提升传统业务管理模式效率,扩展服务功能,终实现军队卫生专业职业技能鉴定工作的全面信息化.
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白求恩精神教育专题文献数据库的建设实践
我校是以白求恩名字命名的学校,创建于1939年.光辉的白求恩精神是我们的传家宝,用白求恩精神教书育人是我们得天独厚的传统优势和特色.目前,在白求恩的故乡加拿大和我国有大小研究机构十几家、纪念展馆十余处.学者们做了大量的研究工作,总结了大量的文字材料和视频资料.但仍存在资源分散、查找不便,缺乏一个统一的管理、检索平台.系统收集、分类保存白求恩精神相关文献资源,建立白求恩专题文献数据库,利用强大的网络优势,全天候、全方位提供白求恩精神教育资源势在必行.
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血浆(1,3)-β-D葡聚糖检测对侵袭性真菌感染的诊断价值
目的 探讨血浆(1,3)-β-D葡聚糖检测对侵袭性真菌感染(invasive fungal infection,IFI)的临床诊断价值.方法 选取我院疑似IFI患者100例,采用Fungitec-G试剂盒检测患者血浆(1,3)-β-D葡聚糖含量,以20 ng/L为阳性界值,观察检测结果.结果 确诊IFI患者血浆(1,3)-β-D葡聚糖浓度为(29.6±10.4) ng/L,非IFI患者血浆(1,3) -β-D葡聚糖浓度为(13.1 ±6.7)ng/L,IFI患者血浆(1,3)-β-D葡聚糖浓度高于非IFI患者(P＜0.01).Fungitec-G试剂盒检测敏感性为83.7％,特异性为89.4％,阳性预测值为85.7％,阴性预测值为87.9％.结论 IFI患者血浆(1,3)-β-D葡聚糖浓度高于非IFI患者,且血浆(1,3)-β-D葡聚糖检测敏感性及特异性结果均较理想,血浆(1,3)-β-D葡聚糖检测对于IFI有一定的诊断价值.
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ISO15189医学实验室认可条件下的检验医师培养
随着医学科学的发展和现代医学模式的转变,临床医学对检验医学的依赖程度日益提高,使得检验工作的目标和职责发生了相应转变.医学检验项目日趋复杂化、多样化,使医学实验室需要一批能与临床医师交流与沟通、联系检验与临床的检验医师[1].2003年10月中华医学会检验医师分会在北京正式成立,制定了检验医师的准入、培训标准,标志着我国检验医师的培训向规范化迈出了重要步伐[2].
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医学检验工作与临床协作发展探讨
医学检验工作主要是利用各种检验技术和仪器,对各种标本进行正确的分析,为临床提供准确的实验数据[1].随着科学技术的发展,检验科不断引进各种新技术和全自动分析仪,开展项目日益增多,检验质量和水平显著提高.越来越多的临床医生依靠检验结果对疾病进行诊断,检验科在临床诊疗工作中发挥着重要作用.但是,由于历史的原因,检验科一直处于较被动和辅助的地位.在新形势下,医学检验工作与临床如何协作发展应引起检验人员的重视.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
