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甘肃医药

甘肃医药杂志

Gansu Medical Journal

省级期刊
  • 主管单位: 甘肃省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 甘肃省医学科学研究院
  • 影响因子: 0.53
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1004-2725
  • 国内刊号: 62-1076/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 54-63
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1982
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《甘肃医药》编辑部
  • 出版地区: 甘肃
  • 主编: 陈学忠
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效

    作者:温健

    目的:探讨经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果.方法:回顾我院从2014年2月到2015年6月入院治疗的65例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的临床资料,分为观察组(32例)与对照组(33例),观察组患者应用经皮椎体成形术治疗,对照组患者应用保守措施治疗.对比两组患者的临床治疗效果及治疗前后患者疼痛视觉模拟评分、椎体高度及Cobb角等指标变化.结果:观察组患者治疗后短期VAS评分变化优于对照组(P<0.05).两组患者治疗后较治疗前椎体高度增加及Cobb角减小,观察组患者变化较对照组患者变化更加显著(P<0.05).结论:通过对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者实施经皮椎体成形术治疗,临床效果好,作为微创、安全有效的治疗措施,值得临床广泛推广应用.

  • 千金苇茎汤联合支气管肺泡灌冼治疗73例社区获得性肺炎的疗效观察

    作者:谭勇文;刘克锋;张艳玲;黄东晖;赵静

    目的:观察千金苇茎汤联合纤支镜下肺泡灌冼治疗社区获得性肺炎的疗效,探索中西医结合治疗社区获得性肺炎治疗的新思路.方法:将73例社区获得性肺炎患者随机分为观察组39例与对照组34例,对照组予西医止咳祛痰、抗感染等治疗,观察组在对照组基础上口服千金苇茎汤加减和行纤维支气管镜下肺泡灌冼治疗.观察比较两组临床疗效及白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及中医证候总积分的改善程度.结果:两组治疗后hs-CRP均低于治疗前,治疗后观察组hs-CRP水平低于对照组;两组治疗后WBC均低于治疗前,治疗后观察组WBC水平低于对照组;观察组的总有效率(94.8%)高于对照组(85.3%);两组治疗后证候总积分均低于治疗前,治疗后观察组证候总积分水平低于对照组.以上差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:千金苇茎汤可清肺化痰,逐瘀排脓,联合纤支镜下灌冼治疗,效果显著,可供临床借鉴.

  • 587例白带涂片多项检查快速染色结果分析

    作者:康学萍

    目的:了解妇科病主要病原菌,为临床治疗提供依据.方法:采用多项检查快速染色技术检测妇科白带涂片587例,了解各种病原菌感染情况.结果:587例妇科白带涂片快速染色结果中霉菌占15.8%,滴虫占6.8%,加特纳球杆菌占17.5%,条件致病菌占20.2%,纤毛菌占2.0%,淋球菌占0.7%,老年性阴道炎占0.3%,二重感染占11.8%,正常24.9%;二重感染中霉菌和细菌合并感染比例高(47.8%),霉菌和加特纳球杆菌感染占20.3%.结论:本地妇女白带涂片以霉菌、加特纳球杆菌、条件致病菌等感染较多,应加强妇科保健意识,定期进行妇科检查.

  • 氨氯地平联合依那普利在老年高血压治疗中的临床疗效分析

    作者:岳胜;朱平;岳磊

    目的:探讨氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压的临床效果.方法:将2014年5月至2016年5月我院就诊的老年高血压患者随机分为对照组(氨氯地平治疗)和观察组(氨氯地平联合依那普利治疗),每组47例,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组总有效率(95.7%)高于对照组总有效率(78.7%);两组治疗后收缩压、舒张压和脉压差均比治疗前明显下降,且观察组各项指标均低于对照组;治疗后观察组躯体功能评分、社会功能评分、角色功能评分和心理功能评分均高于对照组;观察组患者发生水肿、干咳、眩晕以及面色潮红不良反应发生率(8.0%)低于对照组(26.0%),以上差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压能够有效改善患者的血压情况,减少不良反应的发生,同时提高患者的生活质量,具有显著的临床效果,值得临床推广使用.

  • 间歇性外斜视手术疗效分析

    作者:郝红艳;李军;蒋蕾;赵瑜;杨侃;李晓林

    目的:探讨影响间歇性外斜视手术治疗效果及远期正位率的相关因素.方法:回顾性分析我院2011年1月至2015年6月手术治疗间歇性外斜视患者的临床资料,共计178例,对患者的屈光状态、术后第一天眼位、手术年龄、手术前后双眼视功能、斜视度以及远期眼位进行观察和分析.结果:178例间歇性外斜视手术患者术后远期正位者162例,占91.01%,无明显过矫,轻度过矫2例占1.12%,轻度欠矫9例占5.06%,明显欠矫5例占2.81%.其中患者4~8岁54例,远期眼位正位48例占88.89%,术前无同视功能23例,术后远期恢复双眼单视功能22例,其中重建立体视18例;8~12岁64例,远期眼位正位60例占93.75%,术前无同视功能32例,术后远期恢复双眼单视功能24例,其中重建立体视19例;>12岁60例,远期眼位正位54例占90%,术前无同视功能33例,术后远期恢复双眼单视功能12例,其中重建立体视11例.结论:手术前后有无双眼视功能是影响间歇性外斜视手术效果的重要影响因素之一,手术后第一天眼位轻度过矫有利于远期正位率.

  • 师承教授经验治疗急性腰扭伤122例

    作者:郭成龙;高国栋;杨学锋;张晓刚

    目的:总结张晓刚名中医治疗急性腰扭伤的手法特点,观察治疗急性腰扭伤疗效.方法:以坐位拔伸牵引旋转手法为主并辅以外敷膏药,治疗急性腰扭伤所引起的腰部疼痛及腰椎活动受限.结果:本组122例中,经用张氏手法痊愈者115例,占94.3%;好转5例,占4.1%,未愈2例,占1.6%.总临床有效率98.4%.结论:应用张氏手法治疗急性腰扭伤,方法简单、简捷易行、疗程短、见效快、复发率低、安全可靠.

  • 316例三峡库区某城镇社区居民血清HBV感染分析

    作者:牟凤林;王静;郝坡;邓晶荣

    目的:调查三峡库区某城镇社区居民乙肝病毒(HBV)的感染情况.方法:采用酶联免疫吸附法测定2015年11月至12月三峡库区某城镇社区居民义诊活动316份血样,观察乙肝五项指标并对HbsAg阳性受检者血清进行ALT检测.结果:不同性别乙肝五项指标阳性率差异均无统计学意义(P>0.05);HBsAg阳性率随着年龄升高呈增高趋势(P<0.05),抗-HBs阳性率随着年龄升高呈降低趋势(P<0.05);在HBsAg阳性感染模式中,以1、4、5模式(小三阳)所占比例高(46.15%),1、3、5模式(大三阳)中ALT异常比例为66.67%.结论:该地区HBsAg和抗-HBs两项指标阳性率无性别差异,高年龄组HBsAg阳性率较高,低年龄组抗-HBs阳性率较低.

  • 368例呼吸道感染患者病原菌分布与耐药监测结果分析

    作者:宗扬勇;朱海飞;缪鸽;谢翠华

    目的:回顾性分析呼吸道感染患者病原菌分布特点与细菌耐药结果,以期指导临床合理有效使用抗菌药物.方法:对2014年呼吸科住院患者送检标本进行病原菌培养鉴定和药物敏感性测定,并进行统计学分析.结果:2014年呼吸科住院患者送检的368份标本中分离出病原菌共82株,检出率为22.3%.其中革兰氏阴性菌占78.1%,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌为主,分别占24.4%、19.5%、17.1%和9.8%.革兰氏阳性菌占21.9%,以凝固酶阴性葡萄球菌为主,占13.4%.革兰氏阴性菌对广谱青霉素普遍耐药,对碳青霉烯类抗菌药物和头孢菌素复合制剂有较好的敏感性.万古霉素对凝固酶阴性葡萄球菌敏感性高.结论:对呼吸道感染患者进行病原菌分离培养与鉴定及耐药结果趋势分析,可指导临床合理有效使用抗菌药物,以减少耐药菌株的发生.

    关键词: 呼吸道 病原菌 耐药
  • 火针疗法在皮肤病治疗中的应用

    作者:窦莉莉

    通过对火针疗法的历史沿革及治疗机制的阐述,对火针治疗专科皮肤病的现代应用进行详细介绍,为发挥中医传统疗法在临床皮肤病治疗中的优势及特色提供临床工作新方法、新措施,以更好地治愈皮肤病患者疾患,提升诊疗水平.

    关键词: 火针 皮肤病
  • 氧气湿化瓶超声波两种清洗方法的对比研究

    作者:王琳;秦元莉;蒋婷芳

    目的:探讨我省肿瘤专科医院临床湿化瓶使用后污染程度及超声波清洗机加多酶清洗剂清洗与免加多酶清洗剂清洗效果的比较.方法:抽取我院内、外科及ICU患者使用后污染的湿化瓶样本各50个,共150个进行微生物种类培养及菌落数载量检测,了解污染程度;观察组采用超声波免加多酶清洗液,直接利用超声波"空化"作用和超声波强力循环泵高压喷淋清洗;对照组采用常规超声波加全能强效多酶清洗液进行清洗、消毒、干燥、包装存放.然后对两种方法清洗存放3d、5d、7d、9d的湿化瓶各50个,共计400个做微生物种类培养及菌落数载量监测,对比清洗效果.结果:两组清洗合格率均为100%,清洗效果无统计学意义(P>0.05).结论:超声波清洗机免加多酶清洗液清洗氧气湿化瓶,不仅可以简化操作流程,降低清洗成本,也减轻化学试剂对环境的污染和操作者身体危害,适合消毒供应中心推广.

  • 针灸牵引结合颈椎练功疗法治疗神经根型颈椎病的治疗效果

    作者:胡建军;文萍

    目的:对针灸牵引结合颈椎练功疗法治疗神经根型颈椎病的治疗效果进行分析探讨.方法:选取2015年1月至2016年1月我院收治的神经根型颈椎病患者68例,按照随机分配的原则,将其分为对照组与观察组,每组34例.对照组采用针灸牵引进行治疗,观察组采用针灸牵引结合颈椎练功疗法进行治疗.对两组临床疗效进行比较分析.结果:治疗后,观察组的治疗总有效率为91.18%,对照组的治疗总有效率为76.47%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针灸牵引结合颈椎练功疗法治疗神经根型颈椎病的治疗效果显著,可有效减轻患者痛苦,提高患者生活质量,值得在临床推广应用.

  • 局部晚期中低位直肠癌术前同步放化疗不同化疗方案的疗效分析

    作者:杨文翠;赵林;张春林;田晓刚;高力英

    目的:分析局部晚期直肠癌单药卡培他滨与XELOX方案术前新辅助同步放化疗的疗效及不良反应.方法:对2008年至2012年经病理诊断Ⅱ-Ⅲ期直肠腺癌患者进行研究,共计60例.A组术前采用单药卡培他滨同步放化疗治疗,B组采用双药奥沙利铂联合卡培他滨同步放化疗治疗,比较两组治疗效果.结果:A组术后有16例患者降期,B组18例降低分期;经新辅助治疗后病理学检测显示,A组pCR率为26.7%,B组30%;随访20个月,两组OS率分别为91.2%,92.4%,DFS率分别为69.5%和63.3%;以上差异均无统计学差异(P>0.05).A组腹泻11例低于B组18例;A组胃肠道反应10例低于B组22例;A组血液学毒性6例低于B组15例,以上差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:局部晚期直肠癌同步放化疗单药卡培他滨化疗疗效良好.

  • 电针预处理对大鼠移植肝脏再灌注损伤炎症细胞因子的影响

    作者:苏春红;王迎斌;任小军;刘婕婷

    目的:研究电针足三里预处理对大鼠移植肝脏再灌注损伤的炎症细胞因子水平的影响,探讨其对大鼠移植肝脏再灌注损伤的作用.方法:50只雄性SD大鼠随机分成三组:A组(n=10只)为假手术组、B组(n=20只)为电针预处理+移植肝再灌注组、C组(n=20只)为单纯移植肝再灌注组.A组和C组不接受电刺激,B组行电针足三里穴30min.然后B组和C组建立稳定的大鼠原位肝移植模型,6h后检测大鼠血清中AST、ALT水平,然后处死动物,检测肝脏组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)的含量.结果:与A组比较,B组和C组大鼠血清AST和ALT活性、肝脏组织中TNF-α和IL-6含量均升高(P<0.05).与B组比较,C组大鼠血清AST和ALT活性、肝脏组织中TNF-α和IL-6含量明显升高(P<0.05).结论:电针足三里预处理可减轻大鼠移植肝脏再灌注损伤,可能与其抑制炎症因子水平有关.

  • 120例艾滋病合并胸部结核的HRCT影像表现分析

    作者:汪鲲;郭小玲

    目的:探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并胸部结核的影像学表现.方法:回顾性分析120例AIDS合并胸部结核的影像学(HRCT)表现,并按免疫水平(CD4细胞计数)分ABCD由高到低四级,归类总结各种影像改变在不同免疫水平状态下的发生率.结果:AIDS合并胸部结核,免疫状态为A级时(早期),HRCT影像表现以继发性肺结核影像改变为主,多表现为结节、肿块、空洞的影像改变;免疫状态为B、C、D级时(中、晚期),影像改变以原发性肺结核的胸内淋巴结结核(淋巴结肿大)为主,增大的淋巴结主要位于7区72/78例,4R区55/78例,2R区41/78例;免疫状态为C、D级时(晚期时)肺内常为普通感染性改变,以磨玻璃样病变、实变、间质浸润为主,其中间质浸润为常见.粟粒性肺结核可出现在任何免疫水平,A、B、C、D级免疫水平粟粒性肺结核改变区别不大.结论:AIDS合并肺结核的影像学表现取决于机体免疫水平的高低,通过HRCT扫描可较为准确地判断病变处于病程的那个阶段,对本病治疗和诊断有良好的辅助作用.

  • CT、MR对腰椎间盘突出症诊断的临床效果比较

    作者:贾宏;安岚;郭建新

    目的:分析CT、MR应用于腰椎间盘突出症诊断中的临床效果.方法:选取我院2010年6月至2015年6月期间收治100例腰椎间盘突出症患者作为观察对象,所有患者均于手术之前给予CT检查与MR检查,以手术病理结果为金标准,对比两种检查方式在临床诊断上的准确性.结果:与CT检查方式相比较而言,MR检查方式的临床诊断准确率明显更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:MR应用于腰椎间盘突出诊断中的准确率显著高于CT,值得在临床诊断工作中推广运用.

  • 精囊镜技术在精囊疾病诊治中的应用体会

    作者:柴克强;赵强;篙振明;刘伟;谢永强;李栋

    目的:探讨精囊镜技术在精囊疾病诊治中的疗效.方法:选择我院2013年1月至2016年6月收治的精囊疾病患者32例.麻醉后行精囊镜技术手术治疗,在手术结束后常规留置尿管,72h后拔除,精囊囊肿患者术后1周拔除,术后静脉应用抗生素治疗72h.随访3~22个月.结果:所有患者均成功地完成了精囊镜手术.手术时间20~37min,平均(28.5±8.5)min.经手术发现,32例患者中,24例患有单纯性精囊炎,7例患有精囊结石,1例患有精囊囊肿.对患者进行2到18个月的随访,随访结果显示,有2例患者的病情复发,仍反复血精,门诊继续中药治疗和理疗.其余30例患者均被治愈,治愈率为93.8%.结论:精囊镜是一种微创治疗技术,能够同时实现诊断功能与治疗功能,对于精囊疾病的诊断与治疗有良好的价值.

  • 120例复发性阴道炎支原体和衣原体感染情况分析

    作者:陈俊瑶;吉宏

    目的:了解复发性阴道炎患者生殖道支原体和衣原体的分布情况.方法:对2013年5月至2016年5月在我院就诊的120例复发性阴道炎患者进行宫颈分泌物检测,观察生殖道支原体及衣原体感染情况.结果:120例复发性阴道炎患者宫颈分泌物解脲脲原体(Uu)阳性52例(43.3%),人型支原体(Mh)阳性12例(10%),沙眼衣原体(CT)阳性10例(8.3%),Uu或Mh合并CT阳性7例(5.8%);混合性阴道炎合并支原体衣原体感染率为93.10%(27/29)高于单纯病原体阴道炎合并支原体衣原体感染率为59.34%(P<0.05).结论:复发性阴道炎合并支原体和衣原体感染率明显高于其他单纯病原体,应引起临床医生重视并给予相关治疗,减少阴道炎复发率.

  • 双J管在治疗肾积水中的临床应用研究

    作者:费建功

    目的:观察双J管在治疗肾积水中的临床疗效.方法:将2013年7月至2015年7月在我科治疗肾积水患者118例随机分为观察组(双J管置入术)和对照组(经皮肾穿刺造瘘),比较两组双J管引流、肾积水改善及肾功能恢复状况.结果:观察组引流通畅比率达100%,明显高于对照组的91.25%;观察组肾积水改善率(93.08%)高于对照组(80.26%);观察组肾功能恢复率为95.85%,高于对照组的88.92%,以上差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:双J管置入术治疗肾积水疗效好、恢复快、引流通畅,具有良好的临床推广应用前景.

  • Ti-Ni合金环抱式接骨器内固定治疗创伤性连枷胸临床分析

    作者:王飞鹏;雷国罡;王继东;吕级成;魏志良

    目的:总结Ti-Ni记忆合金环抱式接骨器治疗创伤性连枷胸的临床经验.方法:回顾性分析并随访2012年1月至2015年12月我院收治的51例因外伤导致连枷胸行接骨器肋骨内固定手术患者资料.结果:本组患者无死亡,全部治愈出院.术后发生胸腔积液5例,肺部感染5例(1例气管切开),切口感染1例.平均住院时间(19.6±3.8)天.术后随访46例,平均随访时间(12.6±3.8)个月.随诊时行胸部正侧位X-Ray片或CT扫描,提示双侧胸廓基本对称,肋骨骨折端对位好,连枷胸得到满意矫正;全组无接骨器排斥反应,均恢复正常生活和工作.结论:Ti-Ni记忆合金环抱式接骨器内固定可使创伤性连枷胸得到有效矫正,改善和恢复了患者呼吸功能,可降低并发症的发生率及病死率.

  • 鲑鱼降钙素用于治疗绝经后骨质疏松性椎体骨折的临床效果观察

    作者:张伟;何秉超

    目的:探讨应用鲑鱼降钙素治疗绝经后骨质疏松性椎体骨折的临床效果.方法:将2014年4月至2016年4月我院确诊的60例绝经后骨质疏松性椎体骨折患者随机纳入对照组(钙尔奇D治疗)和观察组(鲑鱼降钙素结合钙尔奇D治疗)中,每组30例,比较两组骨密度,自我疼痛评分和不良反应发生情况等.结果:两组治疗前骨密度差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后骨密度较治疗前上升,且观察组治疗后骨密度大于对照组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前自我疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后自我疼痛评分较治疗前明显降低,且观察组治疗后自我疼痛评分明显低于对照组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗中的不良反应发生率较低,用药安全性较高.结论:应用鲑鱼降钙素治疗绝经后骨质疏松性椎体骨折可有效缓解疼痛,提高骨质密度,且安全性较高,具有较高的临床应用价值.

  • 脑卒中高危人群颈动脉彩色多普勒超声筛查及相关危险因素分析

    作者:叶桂芬;刘宗艳;孙永梅;卫颖;何静

    目的:探讨脑卒中高危人群颈部血管动脉粥样硬化斑块、狭窄、闭塞、盗血等症状的发生情况,为脑卒中预防提供科学依据.方法:选择我院2015年3月至2016年1月筛查的脑卒中患者2341例,进行颈部动脉彩色多普勒(CDFI)超声检查,使用EsaoteMyLab90彩色多普勒超声诊断仪,分别测定颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)和椎动脉(VA)血管内径以及颈总动脉内-中膜厚度(IMT)、光滑程度、斑块以及狭窄、闭塞、盗血等异常情况.结果:结合性别、年龄、体重、体重指数、饮酒史、吸烟史、糖尿病史等相关系数,各年龄组斑块情况进行比较,结果是男女性55~70岁为颈动脉硬化斑块发生高峰期,其中,男性占检查人数的59.02%,女性占53.25%,女性发生数相对男性来说患病率略低.男女不同性别之间的斑块发病率之间有显著性差异(P<0.001);而颈动脉或椎动脉狭窄、盗血、闭塞发病亦为男性发病率高于女性,49~70岁为发病高峰期.结论:颈动脉彩色多普勒超声(CDFI)是评估颈动脉病变的有效手段之一,在动脉粥样硬化的流行病学调查和对颈动脉粥样硬化的预防、颈动脉狭窄支架置入、颈动脉内膜剥脱术等治疗手段的术前评估及术后疗效的评价中起着关键作用.

  • 预防性置管与选择性置管在头颈部癌患者放化疗中的作用

    作者:苏群;李益民;韩鹏炳;董方;张明;高力英;王小虎

    目的:分析预防性鼻饲管与反应性鼻饲管应用于头颈部癌患者放化疗中的临床作用.方法:将2009年至2013年接受放化疗的头颈部癌患者170例,根据患者意愿分为预防性置管组(放化疗治疗前常规置管,PFT,79例)和选择性置管组(放化疗治疗后选择性置管,SFT,91例),观察两组患者12月内的体质量变化、营养相关住院次数.结果:两组治疗6个月、12个月时体重和BMI均低于治疗前(P<0.05);治疗6个月、12个月时PFT组体重和BMI均低于SFT组(P<0.05);PFT组各型营养相关住院次数均低于SFT组(P<0.05).结论:预防性鼻饲管具有较好的临床应用效果,可以减少体重减轻,降低营养相关住院次数,建议开展高质量的随机对照试验进一步验证.

  • 卵巢过度刺激综合征引起大面积脑梗死1例并文献复习

    作者:徐红;赵振铭

    卵巢过度刺激综合征是控制性卵巢刺激过程中常见及严重的并发症,临床表现主要有胸水、腹水、低蛋白血症、少尿、水肿等,而动脉系统并发脑梗死并不多见.早诊断、早治疗可有效降低致残率及病死率.

  • 同一医院两种不同检测系统尿酸检测的可比性验证

    作者:胡志清;徐翠红

    目的:探讨尿酸在两种不同检测系统上的检测结果是否具有可比性.方法:依据极差检验可比性方案,选择两个合适浓度的样本在两种检测系统上进行检测,记录测定结果,计算极差(%),进行比对.结果:质控物1和质控物2的合成CV分别为1.88%和1.39%;两个样本浓度范围分别为437~655μmol/L和269~403μmol/L;两样本重复检测3次后,极差(%)分别为1.09%和1.23%,均小于临界差值可接受标准3%.结论:尿酸在两种不同检测系统上的检测结果具有可比性.

  • 床旁超声在新生儿颅脑疾病诊断中的应用价值

    作者:魏佳琪;聂芳;李静

    目的:探讨床旁超声在新生儿颅脑疾病诊断中的应用价值.方法:对535例有高危因素的新生儿行颅脑超声检查,测量大脑前动脉、中动脉流速及阻力指数,观察分析新生儿颅内结构及血流变化有无异常,并根据孕周、体重、性别对其进行统计学分析,比较其有无统计学差异.结果:超声检查535例高危新生儿,阳性病例336例,占62.8%,其中HIE215例,脑室周围-脑室内出血29例,脑实质出血22例,硬膜下出血3例,蛛网膜下腔出血7例,脑积水26例,室管膜下小囊肿22例,脑梗塞2例,颅内感染2例,头皮血肿1例,不成熟脑7例.阳性病例男152例,女184例,其中早产儿130,足月儿206例,女婴颅脑疾病发病率明显高于男婴,早产儿颅脑疾病发病率高于足月儿,但差异均无统计学意义.而低体重阳性患儿164例,正常体重阳性患儿172例,统计分析结果显示低体重儿颅脑疾病发生率高于正常体重儿.结论:超声可清晰显示新生儿颅内结构,对新生儿颅脑疾病的初筛及后期随访有较高的应用价值.

  • 慢性肾脏病与肺动脉高压相关性研究

    作者:孔玉科;杜轩;王文革;曾嵘;张文君;梁耀军

    目的:了解各期慢性肾脏病(CKD)相关生化指标的变化情况,分析慢性肾脏病与肺动脉高压的关系,为该病的防治提供科学依据.方法:选取我院2012年10月至2013年4月收住的慢性肾脏病患者118例作为观察对象,实验室检测CKD相关临床指标,分析各期CKD相关指标的变化及肺动脉高压与CKD的关系.结果:与CKD1比较,CKD2或CKD3或CKD4或CKD5组患者中肌酐、IGA、IGM、和磷升高(P<0.05),CKD2或CKD3或CKD4或CKD5组患者红细胞、血红蛋白、血清AST、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和钙等指标降低(P<0.05);肺动脉高压组患者的肺动脉压力、肌酐、磷和叶酸低于肺动脉压力正常组(P<0.05);肺动脉高压组患者红细胞、血小板、总胆固醇值高于肺动脉压正常组患者(P<0.05).结论:慢性肾脏病患者合并肺动脉高压时部分血液指标与CKD严重程度有关.

  • 美托洛尔治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的效果分析

    作者:左利平

    目的:分析应用美托洛尔治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的效果.方法:选取我院收治的风湿性心脏病慢性心力衰竭患者100例作为观察对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例,其中对照组给予马来酸依那普利片治疗,观察组在对照组基础上联合美托洛尔治疗,观察两组临床治疗效果、心功能指标、舒张压、心率以及心功能分级情况.结果:观察组总有效率(78.00%)显著高于对照组(58.00%)(P<0.05);治疗后两组LVEDD、LADD、LVESD显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组,LVEF显著高于治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组舒张压、心率、收缩压显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05).结论:采用美托洛尔治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭可有效改善患者心功能,提高临床治疗效果.

  • CT引导套针穿刺同轴肺活检中并发症的影响因素分析

    作者:汝晓睿;郭顺林;任晓苏;马娅琼;黄刚;徐香玖

    目的:探讨CT引导下应用17G套针穿刺同轴经皮肺切割活检中常见并发症气胸和出血的影响因素.方法:回顾性分析我院195例CT引导下应用17G套针穿刺同轴经皮肺切割活检中常见并发症气胸与出血的结果,并进行相关影响因素二元Logistic回归分析.结果:195例中穿刺成功192例,其中并发症气胸33例(16.9%),出血(咳血及针道渗血)27例(13.8%);对并发症气胸和出血与年龄、穿刺体位、病灶部位、病灶深浅、病灶大小、病灶周围有无纤维化肺大泡、切割次数七个因素进行二元Logistic回归分析,发现气胸的发生与病灶部位、病灶的深浅以及病灶周围有无纤维化、肺大泡明显相关(P<0.05);出血与病灶深浅、切割次数明显相关(P<0.05),差异有统计学意义.结论:套针穿刺同轴切割肺活检中并发症的危险因素为病灶未贴附胸膜、病灶位于双下肺(包括左肺舌叶)、病灶周围有纤维化、肺大泡及切割次数增多,应掌握套针穿刺适应症,尽量避免危险因素的影响,减少并发症发生.

  • 护理质量管理中引入走动式管理模式的效果研究

    作者:高祝英;王昱晗

    目的:总结护理质量管理中引入走动式管理模式的具体方法,探讨走动式管理模式在护理质量管理中的效果.方法:护理部主任、护理分部主任、护理督查组、护士长每天不定时巡查病房,实行走动式管理及现场管理,在走动过程中及时发现问题、解决问题,并严格按照护理质量考核标准进行质量考核.结果:引入走动式管理模式后,护理质量考核项目中基础护理、危重护理、急救物品、消毒隔离、护理文件书写及患者对护理工作的满意度评分均高于较引入走动式管理模式前,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论:在护理质量管理中引入走动式管理模式可提高护理质量,值得临床推广应用.

  • 整体护理在危重症患者MRI检查中的应用

    作者:魏婧;袁赟;姜晓萍;马宝琴

    目的:探讨危重症患者磁共振成像(MRI)检查中整体护理对患者情绪变化、对检查的认知程度、图像质量和护理满意度的影响.方法:将60例需行MRI检查的危重症患者随机分为对照组和观察组,对照组实行基础护理,观察组实行整体护理,比较两组患者的情绪变化、对检查的认知程度、图像质量以及护理满意度.结果:本研究结果显示,观察组患者焦虑发生率明显低于对照组,观察组对MRI检查必要性的了解、图像清晰度均明显高于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理质量的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:整体护理可减少危重症患者MRI检查中焦虑的发生、提高患者对检查必要性的了解、MRI图像质量及护理满意度.

  • 痔疮手术的护理方法及体会

    作者:王条云;李飞;谈彩红;史新亮

    目的:探讨痔疮手术的护理措施.方法:回顾性分析200例手术治疗痔疮患者的护理资料,探讨其手术前后护理方法.结果:200例患者均给予相应的术前护理(心理护理、饮食护理、肠道准备、皮肤的准备)和术后护理(一般护理、疼痛的护理、心理护理、尿潴留的护理、便秘的护理、伤口水肿的护理、饮食护理、术后出血的护理),患者手术满意度为96%,治疗时间为8~15天;术后仅有8例患者出现并发症,其中急性尿潴留6例、便秘2例、术后出血2例.结论:加强痔疮手术的护理,不仅促进创面的愈合,而且对减少术后的复发及患者的康复具有重要的作用.

    关键词: 痔疮 手术 护理 体会
  • ERK5信号通路与恶性肿瘤研究进展

    作者:王建澍;宋建民;夏亚一

    丝裂原活化蛋白激酶家族是一类介导细胞反应的重要信号系统,是细胞外信号调节激酶5(ERk5)是丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路的重要组成部分,作为MAPK家族发现较晚的转导体,可以被许多胞外刺激因素激活,参与细胞的增殖、分化、凋亡等,诱导细胞发生相应生物学变化,参与机体多种生理病理过程.近研究表明,ERK5可促进肿瘤血管的生成并对肿瘤细胞生长起重要作用.因此,本文通过总结ERK5信号通路的作用原理及相关研究,为恶性肿瘤的诊断与治疗提供一种新的方法.

    关键词: ERK5 MAPK 恶性肿瘤
  • CARD9蛋白及其在肿瘤中的研究进展

    作者:孙振;周海红;郭红云;陈学忠;苏海翔

    胱天蛋白酶募集域蛋白9(CAR09)是一种重要的衔接蛋白,与Bcl-10和MALT-1结合形成CBM复合体,作为TRLs、Nods、ITAM受体通路的重要媒介物,激活NF-κB、MAPK等炎症信号通路,进而激活下游信号分子,促进炎症因子产生.在炎症反应中发挥重要作用,同时在结肠癌、肾癌、肝癌等肿瘤的发生发展中也扮演着重要角色.

  • 丙泊酚对血脂代谢的研究进展

    作者:时志强;王国强;冯健;蒋治中;马想明

    围麻醉期血脂代谢在一定程度上与术后冠心病的发展相关联,研究认为脂溶性丙泊酚有一定抑制心肌作用,对患者脂质代谢产生影响,影响着术后患者心脑血管事件发生率.本文通过总结相关文献搜集整理循证医学依据,了解血脂代谢与丙泊酚应用的内在联系,对临床患者使用麻醉药物提供理论指导.

  • 肛门功能评估的临床研究进展

    作者:郑霞霞;吴许雄;石荣

    多种肛肠疾病手术造成的肛门功能损伤及盆底功能障碍性疾病引起的排便异常严重影响患者的生活质量.肛门功能评估可指导盆底功能障碍性疾病的诊断、治疗以及肛肠疾病手术方式的选择、手术损伤的判断,本文就肛门功能评估的方法作一综述,为其进一步研究提供新思路.

  • 甘肃产大叶千斤拔化学成分初步研究

    作者:石红;郑红杰;杨明旺

    目的:研究中药大叶千斤拔中所含的黄酮类化学成分.方法:利用乙醇提取,硅胶及Sephadex LH-20柱色谱分离化合物,运用波谱技术分析确定化学结构.结果:从大叶千斤拔中分离得到5种化合物,分别是β-谷甾醇(Ⅰ)、胡萝卜苷(Ⅱ)、5-羟基-7,4'-二甲氧基黄酮(Ⅲ)、5-羟基-7、3'-二甲氧基黄酮-4'-葡萄糖苷(Ⅳ)及5,7,4'-三羟基异黄酮(Ⅴ).结论:首次从大叶千斤拔中提取到化合物Ⅲ、Ⅳ,该地大叶千斤拔能否作中药千斤拔应用还需进一步研究.

甘肃医药分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06

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