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晚发性维生素K缺乏致颅内出血93例分析
目的:探讨晚发性维生素K缺乏所致颅内出血的影响因素及防治方法,以提高疗效,减少后遗症的出现.方法:回顾性总结我院儿科于2003年-2011年收治的93例晚发性维生素K缺乏所致颅内出血患者临床资料及结合文献分析,针对其诱发因素,发病机理,提出防治上应及时补充维生素K,输新鲜血或血浆以补充凝血因子,控制活动性出血,纠正贫血,维持循环稳定,积极抗癫痫,降低颅内压及神经营养治疗.结果:治愈67例(其中28例有不同程度的后遗症),死亡6例,放弃治疗20例.结论:晚发性维生素K缺乏致颅内出血病情危重,病死率、后遗症发生率很高,是目前儿科临床中致残的常见的疾病之一,认识其发病机理,临床特点及神经系统后遗症,积极预防及及时早期合理喂养治疗,可减少发病,提高疗效.
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急性心肌梗死患者肌钙蛋白Ⅰ检测的价值分析
目的:分析肌钙蛋白Ⅰ(CTnI)检测对急性心肌梗死的应用价值.方法:采用化学发光免疫系统access2检测肌钙蛋白Ⅰ.结果:肌钙蛋白Ⅰ检测阳性率高于心肌酶(CK-MB、CK、LDH、GOT).结论:肌钙蛋白Ⅰ具有高度的特异性和血清肌钙蛋白Ⅰ量与心肌梗死面积呈线性关系(r=0.95).其高度的敏感性和较长的诊断窗口成为指导心肌梗死诊疗的较好检查.
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黄疸茵陈颗粒治疗新生儿病理性黄疸87的临床观察
目的:观察中成药黄疸茵陈颗粒治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效.方法:将出生15天至28天的足月新生儿血清胆红素大于220.6μmol/L(12.9mg/dl)随机分为治疗组和对照组,西医常规治疗及光疗(浙江戴维医疗器械公司生产),治疗组在此基础上加服黄疸茵陈颗粒(甘肃金维沙药业有限公司生产),分别于治疗前及治疗后第1天、第2天、第3天、第4天利用经皮胆红素测定仪(上海浩顺科技有限公司生产的NJ33型)测定胆红素水平,观察胆红素下降水平、体重、大便次数、小便次数变化情况.结果:治疗组胆红素下降水平明显高于对照组.结论:中西医结合治疗新生儿病理性黄疸可明显提高疗效.
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外伤致胰腺损伤的CT诊断价值
目的:探讨胰腺损伤的CT诊断价值,提高诊断的准确率.方法:回顾性分析经手术和临床随访证实的23例闭合性腹部外伤致胰腺损伤患者CT平扫及增强时的表现.结果:胰腺断裂14例,胰腺肿胀7例,胰腺血肿2例.直接征象:胰腺挫伤表现为胰腺内出血、水肿,胰腺断裂表现为垂直于胰腺长轴低密度线.间接征象:网膜囊内积血积液,14例,左肾前筋膜增厚,6例,假性囊肿,4例.结论:CT检查能清楚显示胰腺是否完整及周围有无积血、积液,对胰腺损伤诊断帮助颇大,对临床即时正确的治疗提供了依据.
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阑尾切除术后并发肠瘘6例临床资料分析
目的:探讨阑尾切除术后并发肠瘘的原因及对策.方法:我院2000年1月至2011年1月行阑尾切除术1476例,其中术后并发肠瘘6例患者临床资料进行回顾性分析.结果:1476例阑尾炎术后患者中发生肠瘘6例,发生率为0.54%.结论:肠瘘是阑尾切除术后较为严重的一种并发症,手术中仔细规范操作,术后及早发现,通畅引流,肠外营养支持治疗等综合治疗是有效的预防和治疗方法.
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三种方法检测尿液的结果分析
目的:用镜检法检测尿沉渣,检测速度慢,尿液标本放置时间过长导致检测结果不准确.有效的将尿液干化学法,全自动尿液沉渣分析仪检测法与沉渣镜检法结合,降低漏检率,提高尿液检测的准确性.方法:对500份新鲜尿标本用干化学试带法检测、尿沉渣全自动分析仪检测与尿沉渣镜检结果进行比较.结果:干化学法,全自动尿液沉渣分析仪检测法与尿沉渣镜检法检测白细胞的符合率为83.6%,红细胞的符合率为87.8%,管型的符合率为96.6%.结论:尿液干化学法、全自动尿沉渣分析仪检测法与尿沉渣镜检法有效结合才能提高尿液快速检验质量.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与低氧血症及体重的关系临床分析
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)轻重与低氧血症、体重指数(BMI)的关系.方法:采用多导睡眠监测的方法对129例打鼾患者进行睡眠监测,经秩和检验分析呼吸暂停低通气指数(AHI)大于30者与AHI指数正常者相比较,其与OSAHS及低氧血症的关系;BMI大于等于28者和BMI正常者与OSAHS的关系.结果:AHI大于30者其伴有中度以上低氧血症较AHI正常者有显著差异;BMI大于等于28者与BMI正常者相比较其出现OSAHS有显著差异.结论:AHI指数越高,中、重度以上低氧血症越多;肥胖的患者易出现OSAHS.
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雷公藤联合ACEI/ARB治疗紫癜性肾炎22例临床观察
目的:分析雷公藤联合ACEI/ARB对22例紫癜性肾炎的临床治疗结果,探讨其有效性及安全性.方法:对2003年3月至2012年3月在我院收治过敏性紫癜性肾炎的临床治疗进行回顾性分析.结果:22例患者,缓解16例,部分缓解4例,无效2例,总有效率90.9%.结论:雷公藤多甙片联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素转换酶拮抗剂(ARB)对紫癜性肾炎具有良好效果.
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肝硬化顽固性腹水诊治体会
腹水是肝硬化失代偿时的并发症之一,而顽固性腹水是常见的严重并发症,随时可导致患者的死亡.所以能及时、正确、有效地治疗顽固性腹水对肝硬化患者特别重要.现将我科近来所诊治的1例由肝硬化所导致的顽固性腹水的治疗体会进行复习和总结,探讨顽固性肝硬化腹水的治疗方法.
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严重创伤病人在术中的有效循环维持
由于意外、创伤严重导致机体大出血,引起循环障碍及电解质紊乱.本文阐述如何在手术中有效循环的维持及护理、并发症的预防,并对不同部位失血量、临床表现、输血量都进行比较和估计,并做出相应的护理.
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超声对子宫直肠陷窝积液的临床观察
目的:超声观察子宫直肠窝积液,了解积液与妇科疾病的关系.方法:我院2010年12月至2011年11月对103例患者行超声检查.结果:病理性子宫直肠窝积液66例(64%).结论:子宫直肠窝积液与妇科疾病关系密切,可根据积液的深度及患者的症状,初步诊断疾病的性质.
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选择性MRCP检查在LC术前的应用价值分析
目的:探讨选择性磁共振胰胆管成像(MRCP)检查在腹腔镜胆囊切除术(LC)前的临床应用价值.方法:回顾性分析我院2010年2月至2012年2月1206例择期行LC术患者的临床资料,122例在LC术前选择性行MRCP检查.结果:MRCP检查提示36例胆囊结石患者合并有胆总管下段结石,均经手术证实,2例为胆道解剖学变异.术后随访未发现胆总管结石漏诊报告.结论:LC术前选择性行MRCP检查有利于选择合理的手术方案,既能大化的保障患者的利益,又能降低术中胆道损伤的发生率.
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彩色阴道超声对异位妊娠的诊断价值
目的:探讨彩色阴道超声在异位妊娠中的诊断价值.方法:用探头频率5-9MHz对2009年12月至2011年12月间94例可疑异位妊娠的患者进行检查,并分析包块内彩色多普勒血流阻力指数[RI]与血HCG的情况.结果:超声诊断异位妊娠胚胎型8例,孕囊型43例,包块型42例,经临床治疗证实93例,诊断符合率98%.结论:彩色阴道超声探头分辨率、轴向分辨率高,且接近于盆腔脏器,无需充盈膀胱,不受肠管、腹部脂肪或疤痕等因素的影响,方法简便易行,准确性高,有助于异位妊娠的早期诊断,以引导临床及时正确处理,减轻病人的痛苦.
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7~12W带器妊娠妇女实行药物流产的临床观察
目的:观察7~12W带宫内节育器妊娠的妇女进行药物流产术,并术后及时取出宫内节育器.方法:对2009年9月-2012年9月来我服务中心就诊的158例7~12W带器妊娠妇女,米非司酮于用药第一天展饭前2h顿服200mg;胃肠功能不好者可分次服,用药第一天晨饭前2h服50mg,12h后饭前2h口服50mg;第二天服法同第一天.第三天空腹口服米索前列醇0.6mg,留我服务中心观察.根据孕囊排出情况,按不同的方法取出宫内节育器.结果:完全流产成功率及取器成功率达100%.结论:对妊娠7~12W带宫内节育器妊娠的妇女进行药物流产术,并术后及时取出宫内节育器,不仅缩短了手术时间,减少了阴道出血,而且也减少了手术者的痛苦,次方法取得了满意的效果.
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舒适护理在卧床女患者排尿管理中的应用
目的:改进接尿方式,将舒适护理运用于卧床女患者排尿护理中,观察和评价患者心理、生理舒适程度.方法:对43例卧床女患者进行舒适护理中采用口杯式接尿.结果:43例满意舒适,因排尿引起的焦虑情绪明显下降,无并发症发生,患者及家属的满意度均增高.结论:卧床女患者舒适护理中口杯式接尿的应用,减少医疗费用,节约了医疗资源,提高了护理质量和患者满意度,体现了“以人为本”的优质护理内涵和舒适护理的整体性,个性化和创造性.
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对老年围手术期患者优质护理的体会
目的:探讨优质护理对老年患者围手术期的影响.方法:120例老年患者有计划地进行优质护理,保证手术顺利进行及术后康复,与既往接受传统护理的病情相近的120例老年患者比较,观察手术延期率、并发症发生率、住院天数、护理满意度的变化.结果:给予优质护理的120例患者,平均住院满意度96.6%,手术延期2例,术后并发症肺炎1例,切口感染1例,压疮0例,平均住院天数为10日.给予优质护理的120例老年患者与常规护理组比较满意度增加,差异无显著性(P>0.05),手术延期率下降,差异有显著性(P<0.05),术后并发症下降,差异有显著性(P<0.05),住院天数缩短,差异有显著性(P<0.05).结论:对老年围手术期患者进行优质护理,可以提高服务满意度、减少手术延期,减少并发症、缩短住院天数.
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浅谈开展优质护理服务的实践与体会
目的:进一步加强我院外科的护理工作,夯实基础护理,深化“以病人为中心”的服务理念,构建和谐的护患关系,提高患者及家属的满意度.方法:在临床实践中我们将分级护理原则作为开展优质护理服务的指导思想,逐步提高每位护士的思想认识,认真落实患者的知情监管机制;合理转变排班模式,对科室14位护士责任包干,实行分层管理;简化护理文件书写,把时间还给护士还给患者;完善护理支持系统,美化环境、改善病区设施等措施.结果:经问卷调查,患者对我科护理人员的满意度明显提高(P<0.05).结论:我院外科自开展优质护理服务后,促进了护患沟通,护理质量较前上了一个明显的台阶.
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留置胃管不能拔出在胃镜引导下取出的体会
目的:探讨留置胃管不能拔出的原因及在胃镜直视下取出在临床应用中的重要性及价值.方法:经口插入胃镜至食管狭窄部,在导丝引导下用条形扩张器依次扩张至胃镜能通过,在胃镜直视下取出打折胃管.结果:顺利拔出打折胃管,拔管后无拔管并发症.结论:留置胃管不能拔出的原因今后在临床上要重视,在胃镜直视下取出打折胃管值得探讨.
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视知觉学习在屈光参差性弱视治疗中作用的研究进展
屈光参差性弱视是指由于双眼明显的屈光不等引起相互作用异常而导致的单眼佳矫正视力低于相应的年龄视力.其传统治疗以遮盖优势眼疗法为主.但这一疗法受到患者年龄、依从性状态等影响.随着临床研究的不断深入,视知觉学习(perceptual learning)对弱视治疗的作用逐渐得以显现并受到临床医生的重视.本文就知觉学习训练在屈光参差性弱视治疗中的作用作一综述.
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冠状动脉慢血流现象伴交感风暴1例
1 临床资料患者男性,56岁,主因"劳力性胸痛1周,突发晕厥1天."入院,入院前1周曾出现活动后胸痛,每次持续30s~1min,无放射痛,口服复方丹参滴丸或休息可缓解.1天前患者再次出现胸痛,随之出现晕厥1次,无头痛、抽搐,无大小便失禁等症状.既往体健,无高血压、糖尿病病史,有长期大量吸烟史.入院查体:T:36.7,P:64次/分 R:18次、分,BP:135/85mmHg,双侧呼吸运动对称,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,叩诊心界不大,心率51次/min,律齐,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及杂音.腹软,肝脾肋下未及,无压痛,肝肾区无叩击痛,双下肢无水肿.急诊心电图提示:Ⅱ,Ⅲ,AVF导联ST段压低,>0.05mv.
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体外受精-胚胎移植后合并急性粟粒性肺结核及结核性脑膜炎1例分析
通过对体外受精-胚胎移植后合并急性粟粒性肺结核及结核性脑膜炎临床病例的回顾分析,复习近几年的有关文献,探寻产生原因,总结经验教训,及时规范治疗,提高治愈率.
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1例Gilbert综合征病例分析
目的:是探讨Gilbert综合征临床症状及体征、肝组织病理特点.方法:对本院收治的1例Gilbert综合征患者的临床及病理资料进行分析.结果:是患者临床症状轻微,体征不明显,甚至部分患者无异常体征,肝组织病理变化轻,以血清间接胆红素反复升高为主要表现,饥饿试验和苯巴比妥治疗试验有助于诊断,肝穿刺活检术为诊断金指标,而且基因检测尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶同工酶UGT1A1基因启动子区突变也可确诊.结论:Gil-bert综合征临床症状轻微,预后好,可不治疗.
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阑尾切除术后突发腹主动脉瘤破裂1例临床分析
腹主动脉瘤(AAA)是一类以腹主动脉壁局限性、永久性扩张为特点的疾病,其发病目前居动脉瘤首位.多见于中老年男性.其危险因素包括年龄,性别,家族史,吸烟等.动脉瘤一旦发生破裂,短时间内可引起失血性休克,致患者死亡.本文通过1例青年男性阑尾切除术后第3日突发腹主动脉瘤破裂(RAAA)致死病例,结合相关文献加以讨论,并总结诊疗救护体会和经验教训.
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兰州市安宁区2011年生活饮用水检测结果分析
目的:了解安宁区生活饮用水的卫生状况,掌握其变化规律,分析影响饮用水卫生质量的相关因素,为进一步实施安全饮水工程提供科学依据.方法:在全区8个街道选择具有代表性的29个监测点中进行采样,根据GB/T5749-2006《生活饮用水卫生标准》和GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法》对采集的水样进行检测和分析.结果:共采集饮用水样132份,合格112份,合格率为84.85%.城市生活饮用水18个监测点,共采集水样110份,合格率为90.00%,不合格项目主要为菌落总数、浑浊度和余氯;农村生活饮用水11个监测点,共采集水样22份,合格率为50.00%,不合格项目主要是菌落总数和硫酸盐.结论:城市饮用水合格率高于农村生活饮用水,需加强自建水厂和农村饮水工程的监督和监测.
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低剂量12C6+辐射诱发的适应性反应效应研究进展
低剂量重离子束12C6+辐射可诱发动物细胞或组织的适应性反应和免疫兴奋效应,其特征包括:1.低剂量12C6+辐射可诱导动物的免疫适应性反应,与常规射线具有不同的细胞周期特征;2.低剂量12C6+辐射可诱发正常小鼠机体造血组织、生殖细胞的适应性反应;3.低剂量12C6+离子全身辐照小鼠可激活机体抗氧化系统活性;4.低剂量12C6+离子辐射对小鼠B16等肿瘤细胞未引发适应性反应,全身照射可延长荷瘤动物存活时间、增强肿瘤控制率,对临床治疗肿瘤有参考意义.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |