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经皮肾镜碎石术后感染性休克的早期预警指标探究及其对血清细胞因子的影响
目的 探讨经皮肾镜碎石术(PCNL)后感染性休克的早期预警指标及其对血清细胞因子的影响.方法 选取2015-01—2015-12间贵港市人民医院收治的PCNL术后感染性休克患者32例为研究组,选取同期术后未感染患者32例为对照组,对比两组患者早期预警指标以及血清细胞因子水平.结果 两组患者的血生化指标对比方面,研究组患者的DD (D二聚体)以及TNT(肌钙蛋白)水平显著高于对照组,CHE(胆碱酯酶)以及ALB(白蛋白)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的血清细胞因子对比方面,研究组血清当中的IL-6(白介素-6)、IL-10(白介素-10)、CRP以及TNF-α水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCNL患者血清炎性细胞因子水平显著上升,是感染性休克的重要预警指标,需要做好相应的干预措施.
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剖宫术后疤痕子宫再次妊娠分娩方式的选择
目的 通过回顾性分析剖宫术后疤痕子宫再次妊娠分娩的临床资料,探讨和研究疤痕子宫再次妊娠分娩方式的合理选择.方法 回顾分析佛山市顺德区妇幼保健院2015-06—2017-05间收治的198例剖宫术后疤痕子宫再次妊娠分娩的临床资料,根据终分娩方式,分为再次剖宫产组和阴道分娩组,同时随机选取同一时段非疤痕子宫阴道分娩成功的孕妇为对照组,观察对比各组间的分娩结局.结果 198例剖宫术后疤痕子宫再次妊娠阴道分娩成功率为78.57%(44/56),再次剖宫产率为77.78%(154/198).比较分析有关产时出血量、产褥病率及住院天数数据,发现再次剖宫产组均明显高于阴道分娩组,差异有统计学意义(P<0.05),阴道分娩组的产时出血量、产褥病率及住院天数与对照组相比较差异无统计学意义(P>0.05),比较新生儿出生Apgar评分发现,三组研究对象差异无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫术后疤痕子宫再次妊娠分娩方式的选择,在确认无剖宫产绝对指征,严格把控阴道分娩指征且密切监测产程的前提下,剖宫术后疤痕子宫再次妊娠阴道分娩具有较高的安全性与可行性.
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Avastin对碱烧伤角膜内新生淋巴管和血管形成的影响
目的 观察小鼠碱烧伤后角膜新生淋巴管和血管的形成情况,探讨Avastin对小鼠角膜新生淋巴管和血管形成的影响及其机制.方法 制作小鼠角膜碱烧伤模型,随机分为治疗组和对照组,治疗组小鼠25 mg/mL Avastin 5 μL结膜下隔日注射,同时左氧氟沙星滴眼液滴眼3次/d,连续治疗两周;对照组连续两周内每日左氧氟沙星滴眼液滴眼3次,分别于碱烧伤后3 d、7 d和12 d取材.应用LYVE-1标记淋巴管,观察小鼠角膜内新生淋巴管的形成情况;体视显微镜观察角膜新生血管形成情况.免疫组化法检测血管生成因子VEGF-C在角膜碱烧伤后不同时间段角膜组织内的表达.结果 碱烧伤后7d的对照组角膜基质中可见新生淋巴管.在治疗组中,碱烧伤后12d可见角膜基质内存在新生的淋巴管.Avastin治疗组不同时间段角膜新生血管的形成均少于角膜碱烧伤对照组.在正常小鼠角膜组织内,VEGF-C表达于角膜上皮层和内皮层.在治疗组碱烧伤角膜内,各时间段VEGF-C的表达均低于对照组.结论 Avastin具有抑制小鼠角膜碱烧伤后角膜新生淋巴管和新生血管形成的作用,其机制可能是通过抑制角膜组织内VEGF-C的表达从而抑制角膜新生淋巴管和新生血管的形成.
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围绝经期妇女健康状况的影响因素及健康干预效果分析
目的 分析围绝经期妇女健康状况的影响因素,并探讨健康干预的效果.方法 选取2015-03—2016-06间深圳市龙岗区人民医院收治的800例围绝经期妇女,统计围绝经期综合征的发生率,并分析影响其健康状况的因素.所有围绝经期综合征患者均实施健康干预,对比干预前后患者对围绝经期保健知识掌握情况.结果 800例受试者中共有178例发生围绝经期综合征,发生率为2225%;发生者中离婚或丧偶、无子女、月收入≤2000元、无业、患基础疾病、患心脑血管病、运动时间≤40min/周的构成比均明显高于发生者中婚姻状态正常、有子女、月收入>2000元、在职、无基础疾病、无心脑血管病、运动时间>40min/周的构成比,差异均有统计学意义(P<0.05),且经多因素Logistic回归分析显示,上述因素均为围绝经期妇女健康状况的危险因素(P<0.05);干预后患者围绝经期保健知识完全知晓率显著高于干预前(P<0.05).结论 围绝经期妇女易发生综合征,且危险因素较多,需要对患者及时实施全面的健康干预,改善其认知情况.
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子宫颈扩张球囊促宫颈成熟对产妇宫颈Bishop评分、分娩方式及母婴结局的影响
目的 观察子宫颈扩张球囊促宫颈成熟对产妇宫颈Bishop评分、分娩方式及母婴结局的影响.方法 选择广州市白云区妇幼保健院2016-07—2016-12间手指的213例宫颈条件不成熟,要求引产的孕妇作为研究对象,采用数字表随机法分为两组,对照组106例采用缩宫素引产,观察组107例采用子宫颈扩张球囊促宫颈成熟,比较两组宫颈Bishop评分、分娩方式及母婴结局.结果 引产后12 h两组Bishop评分均较引产前有明显提高(P<0.05).观察组引产12 h后Bishop评分明显高于对照组;观察组引产至临产时间,总产程均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组阴道分娩率为75.70%,明显高于对照组的48.11%,差异有统计学意义(P<0.05).两组宫颈裂伤、产后2 h出血量>500 mL、宫内感染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息率差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫颈扩张球囊促宫颈成熟符合生理产程改变,可提高阴道分娩率,且不增加产后感染、出血及新生儿窒息等不良结局,而且操作简便,占用人力资源少,是基层医院晚期妊娠引产的理想方法.
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TIP30在三阴性乳腺癌中的表达及临床病理意义
目的 探讨TIP30在三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)中的表达分析其临床病理学意义.方法 收集广东医科大学附属医院2015—2016年93例乳腺癌标本,采用免疫组化法检测,其中三阴性乳腺癌40例,非三阴性乳腺癌53例,正常乳腺组织28例.用免疫组织化学方法检测肿瘤组织TIP30的表达状态,分析其与各临床病理特征的关系,以及在三阴性乳腺癌中的表达情况.结果 TIP30在乳腺正常组织中表达率明显高于乳腺癌组织,差异有统计学意义(P<0.01),三阴性乳腺癌中阳性表达率为32.5%(13/40),明显低于非三阴组56.6%(P<0.01),TIP30在三阴性乳腺癌患者中的表达与患者绝经状态、年龄、TNM分期均无明显相关(P>0.05),但与肿瘤大小、淋巴结状态有相关性(P<0.05).结论 TIP30在三阴性乳腺癌中的低表达甚至缺失,提示TIP30有可能成为TNBC靶向治疗的新靶点.
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不同手术方式对降低高血压脑出血术后脑水肿的疗效差异
目的 探究不同手术方式对降低高血压脑出血术后脑水肿的疗效差异.方法 选取恩平市人民医院神经外科手术治疗的高血压脑出血患者68例,随机分为大骨瓣组(34例)和小骨窗组(34例),分别行大骨瓣开颅血肿消除术和小骨窗开颅血肿清除术,比较两组患者术后恢复情况及术后脑水肿情况.结果 小骨窗组患者水肿体积、水肿持续时间、残留血量均低于大骨瓣组,小骨窗组患者的恢复良好率(85.29%)高于大骨瓣组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小骨窗开颅血肿清除术在术后恢复及术后脑水肿方面均优于大骨瓣开颅血肿消除术,临床上可灵活运用.
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33例导管内癌组织形态观察及发病年龄分析
目的 观察导管内癌(intraductal carcinoma)组织形态及发病年龄分析,探讨两者关系.方法 收集33例确诊导管内癌标本,通过HE染色及免疫组化染色,观察不同形态导管内癌形态特征,并进行发病年龄统计.结果 33例导管内癌中,乳头型2例(6.1%),低乳头型4例(12.1%),筛状型4例(12.1%),粉刺型8例(24.2%),实性型15例(45.5%).结论 导管内癌可有不同的形态特征.SMA、P63联合应用,对观察导管内癌是否出现微浸润有重要意义.导管内癌在各年龄组中的发生率并无差异.
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产后盆底肌康复治疗对盆底功能障碍性疾病的预防价值
目的 讨论分析产后盆底肌康复治疗对盆底功能障碍性疾病的预防价值.方法 在南阳市中医院收治的产后盆底功能障碍性疾病患者中选取132例设为本次分析对象,随机分为对照组(66例)和观察组(66例).对照组患者通过阴道哑铃锻炼,观察组在进行阴道哑铃锻炼的同时给予生物反馈联合电刺激治疗;观察两组患者的情况.结果 观察组患者的盆底收缩压、持续收缩压、维持时间、快速收缩压和收缩数量均高于对照组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者的腰骶疼痛、阴道松弛、阴道干涩和尿频尿急症状发生率均高于讨论组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 在产后盆底功能障碍性疾病患者的防治过程中,盆底肌功能锻炼和生物反馈联合电刺激治疗表现出良好疗效,可作为首选防治方案.
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右胸微创二尖瓣置换术治疗二尖瓣关闭不全或(和)狭窄30例
目的 分析右胸微创二尖瓣置换术治疗二尖瓣关闭不全或(和)狭窄患者的治疗效果.方法 选取郑州市第七人民医院2014-01—2016-12间收治的二尖瓣关闭不全和狭窄的患者30例作为研究对象,设为观察组,所有患者均行右胸微创二尖瓣置换手术治疗,另以同期在我院接受胸骨正中切口二尖瓣置换术治疗的患者30例作为对照,比较两组患者术中术后的相关手术指标、术后并发症发生情况、治疗效果(随访期心功能改善)等.结果 观察组患者的术中出血量、自动复跳率、术后12 h引流量、ICU时间等的比较均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生率、随访期心功能分级的比较则差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用右胸微创二尖瓣置换术治疗二尖瓣关闭不全或(和)狭窄的创伤小,患者的痛苦程度低,有效性、安全性俱佳,更利于术后恢复,值得临床推广应用.
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TNF-α+489 G/A基因多态性与中国慢性阻塞性肺疾病易感性的Meta分析
目的 系统评价TNF-α+489 G/A基因多态性与我国慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的相关性.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国学术期刊全文数据库(1979-2016.11)、维普数据库(1989-2016.11)和万方资源数据库(2000-2016.11)等数据库,搜集有关TNF-α+489 G/A基因多态性与慢阻肺的相关文献,由2名研究者按照纳入排除标准完成对文献筛查、提取及评价质量,采用Stata 12.0软件进行Meta分析.结果 终纳入6个研究,Meta分析结果显示TNF-α+489各基因(A vs.G;AA vs.GG;AA+GA vs.GG;AA vs.GG+GA;AA+GG vs.GA)多态性与慢阻肺存在相关性(P<0.05).通过Begg.s检验判断发表偏倚,所有研究均不存在发表偏倚(P>0.05).结论 TNF-α+489 G/A基因多态性与中国慢阻肺有明显易感性,但仍需今后大规模临床研究进一步验证.
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低温等离子射频消融术治疗老年喉癌术后喉狭窄的临床效果观察分析
目的 对低温等离子射频消融术治疗老年喉癌术后喉狭窄的临床效果进行观察分析.方法 选取2015-02—2016-05间在南阳市中心医院接受治疗的老年喉癌术后喉狭窄患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例,观察组给予低温等离子射频消融术治疗,对照组给予激光治疗.对比两组治疗效果的总有效率和患者的无痛疼例数.结果 观察组的总有效率(89.63%)高于对照组的总有效率(65.31%),观察组的痛疼程度低于对照组的痛疼程度,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 低温等离子射频消融术治疗老年喉癌术后喉狭窄的较果较为理想,值得推广使用.
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乳腺癌骨转移患者放疗前后血清PINP、β-CTX水平变化及其与疗效的关系
目的 探讨乳腺癌骨转移患者放疗前后血清Ⅰ型前胶原N-端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平变化及其与疗效的关系.方法 收集乳腺癌骨转移患者31例.所有患者于骨转移疼痛剧烈处行姑息局部放疗.分别于放疗前、放疗疗程结束后测定患者血清PINP、β-CTX水平,并分析其与放疗疗效的关系.结果 31例乳腺癌骨转移患者中获得CR、PR、NR例数分别为11例、12例、8例,有效率为742%.放疗疗程结束后血清PINP、β-CTX水平比放疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).疗程结束后有效组与无效组血清PINP、β-CTX水平均有所下降.有效组血清PINP明显低于无效组,但两组血清β-CTX比较差异无统计学意义(P>0.05).乳腺癌骨转移癌患者血清PINP与有效率有较密切的关系,差异有统计学意义(P<0.001),而血清β-CTX与有效率有弱的相关性,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌骨转移患者经放疗治疗后,其血清PINP、β-CTX会明显下降,其水平降低程度与放疗疗效有关.
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高龄孕产妇产后出血的危险因素与措施分析
目的 分析探讨高龄孕产妇产后出血的危险因素与具体应对措施.方法 采取回顾性方法对山东能源新汶矿业集团中心医院2015-01—2017-01间的390例高龄产妇的临床资料进行分析,分析产后出血的危险因素,并总结其具体的应对措施.结果 本组390例高龄孕产妇中有30例产后出血,产后出血率7.69%.孕周时间、分娩方式、妊娠高血压和前置胎盘以及胎盘粘连与宫缩乏力、新生儿体重在产后出血组与产后未出血组中比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 高龄孕产妇产后出血具有较高的发病率,其中分娩方式、妊娠高血压、前置胎盘、胎盘粘连与宫缩乏力以及新生儿体重均是影响高龄孕产妇产后出血的危险因素,临床中可依据危险因素进行制定针对性的应对措施,从而降低产后出血.
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急性脑卒中并发高渗性非酮症糖尿病昏迷急诊诊治分析
目的 分析急性脑卒中并发高渗性非酮症糖尿病昏迷急诊诊治效果.方法 选择2014-01-2016-12间在息县人民医院接受治疗的92例急性脑卒中并发高渗性非酮症糖尿病昏迷患者,均经由急诊收治入院,分析治疗效果.结果 92例患者主要发病因素为呼吸系统感染,其次为尿路感染及消化系统炎症;所有患者苏醒时间(21.20 ± 6.82)h,渗透压恢复正常时间(32.69 ± 11.52)h、休克纠正时间(12.82 ± 5.63)h;92例患者血糖、血钠、血钾、血素氮以及血浆胶体渗透压治疗后均明显好转,优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);发生并发症22例,死亡18例(19.57%),抢救失败13例,放弃5例),初诊误诊27例(29.35%).结论 急性脑卒中并发高渗性非酮症糖尿病昏迷死亡风险非常高,因此需尽早发现,准确诊断,迅速评估病情,尽快纠正其水电解质紊乱情况,针对诱发因素积极改善临床表现,提高抢救成功率.
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rtPA动脉溶栓联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床效果分析
目的 分析研究rtPA动脉溶栓联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床效果.方法 选取黑龙江省佳木斯市中心医院神经内科在2015-07—2016-08间收治的86例急性脑梗死患者作为本次的研究对象,将其按随机数字表法分为观察组与对照组,每组43例患者.给予观察组患者实施rtPA动脉溶栓联合疏血通注射液进行治疗;给予对照组患者实施疏血通注射液进行治疗.对比两组患者的治疗总有效率、神经功能缺损评分(NIHSS)、血液流变学指标改善情况.结果 观察组患者的治疗总有效率为95.34%,对照组患者的治疗总有效率为81.39%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).并且,观察组患者的NIHSS改善情况、血液流变学指标改善情况均显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予急性脑梗死患者实施rtPA动脉溶栓联合疏血通注射液进行治疗,可显著提高患者的总有效率,恢复患者的机体平衡,使其早日恢复正常的生活,值得临床推广应用.
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不同剂量重组人生长激素在特发性矮小症中的治疗效果观察
目的 观察研究重组人生长激素不同剂量应用在特发性矮小症的临床效果.方法 选取2013-07—2017-05间收治的93例特发性矮小症(ISS)患儿,通过生长激素激发试验患儿峰值大于10 μg/L,符合ISS诊断标准,依据用药剂量差别分组,三组共同使用重组人生长激素,每组用药剂量依次递减,分析三组治疗期间的生长效果和药物副反应.结果 剂量高组患儿身高(139.82 ± 21.34)cm和生长速度预测值(13.72 ± 5.74)cm/年相比较剂量中组和低组参数值优,差异有统计学意义(P<0.05),三组骨龄值比较差异无统计学意义(P>0.05);剂量中组患儿药物副反应646(2/31)少于剂量高组和低组副反应情况,差异有统计学意义(P<0.05).结论 研究分析显示不同剂量的药剂使用对特发性矮小症有不同程度的影响,中等剂量药剂可以保障药性发挥效果也可以降低药物副作用,用药安全得到保障.
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中医辨证治疗对妊娠咳嗽诱导痰液中炎性细胞的影响
目的 探讨中医辨证治疗对妊娠咳嗽(细菌感染)诱导痰液中炎性细胞的影响.方法 将2016-01—2017-06间因妊娠咳嗽(细菌感染)于江西中医药大学附属医院就诊的48例患者纳入研究并随机分组.对照组24例采用常规治疗,观察组24例联合中医辨证治疗,比较两组炎性细胞改善情况.结果 观察组治疗后患者诱导痰中上皮细胞比例、淋巴细胞比例高于对照组,中性粒细胞比例、巨噬细胞比例、嗜酸性粒细胞比例均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)降低,观察组改善显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医辨证治疗对妊娠咳嗽效果显著,有助于改善炎症反应,值得推广.
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IL-32在重症肺炎患者血浆中表达及临床意义
目的 分析IL-32在重症肺炎中的表达方式并探究其临床意义.方法 选取焦作市第二人民医院在2013-02—2015-02间收治的40例重症肺炎患者作为观察组,选取同期的40例健康人作为对照组,利用酶联免疫法检测100名研究对象血浆中的白细胞介素的表达水平并分析其相关性.结果 观察组重症肺炎患者血浆中IL-6、IL-8、IL-10、IL-32的数值均显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).对IL-6、IL-8、IL-10、IL-32进行相关关系分析得出,IL-6、IL-8、IL-10均随着IL-32的增多而增多,即成正相关.结论 重症肺炎患者血浆中的白细胞介素增多,主要的基因型包括IL-6、IL-8、IL-10、IL-32,其中IL-6、IL-8、IL-10的数值均与IL-32的数值成正相关.
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分化型甲状腺癌术后促甲状腺激素抑制治疗分析
目的 分析促甲状腺激素抑制治疗在分化型甲状腺癌术后应用价值.方法 选取2013-02—2014-12间郑州市第一人民医院收治的84例分化型甲状腺癌患者入组,采用随机数字表达法分组,将患者分为对照组、观察组各42例,分别采用替代治疗、促甲状腺激素抑制治疗.对比甲状腺功能、预后、不良反应、生活质量.结果 观察组末次随访12个月~4.1年,平均(24.1 ± 5.2)个月,对照组(25.8 ± 5.1)个月,差异无统计学意义(P>0.05).末次随访,观察组与对照组T3、T4水平低于术前,观察组TSH、FT4、FT3低于术前、对照组,T3、T4低于术前、高于对照组,差异有统计学意义(P>0.05).随访期间,观察组复发转移死亡率、不良反应发生率与对照组,差异无统计学意义(P>0.05).末次随访,观察组生活质量评分(81.3 ± 13.2)分,高于对照组(77.3 ± 10.3)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 分化型甲状腺癌术后促甲状腺激素抑制治疗会影响甲状腺功能,不会增加不良反应发生风险,可提升患者的生活质量,对远期生存的影响有待深入分析.
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2964例隆鼻手术相关问题探讨
目的 根据鼻部解剖学的特点及术后不良并发症,探讨鼻部手术设计尺度.方法 选取2013-03—2017-03间在解放军第211医院整形科进行隆鼻术的2964例受术者为研究对象.由临床医师结合美学标准评价设计效果,调查受术者满意度.结果 2964例受术者接受隆鼻术后,2021例受术者获得理想的隆鼻效果,922例受术者获得改善性隆鼻效果, 19例受术者因术后并发症进行修复手术后达到理想效果,2例受术者由于个人原因终取出隆鼻假体.结论 人体美学设计标准需结合受术者局部个体差异进行适当调整,且根据不同的局部个体差异选择不同手术方式及植入材料,才能大限度提高受术者满意度.
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成人不良发声行为性嗓音疾病患者嗓音障碍分析及矫治策略
目的 对不良发声行为性嗓音疾病进行系统的嗓音障碍分析,寻找一种合适的矫治方法.方法 对150例不良发声行为性嗓音疾病患者和98例正常对照组患者进行主观评估和客观评估,找到它们发音障碍的特点,以进行针对性的发声矫治.结果 在主观评估中,两组患者嗓音自测表结果和GRBAS评估结果明显差异有统计学意义(P<0.05).两组在响度自我评价中差异无统计学意义.在客观评估中,嗓音分析结果显示,两组在平均言语基频、基频标准差、基频微扰、振幅微扰、S/Z、MPT方面差异有统计学意义(P<0.05).声门噪声能量、谐噪比差异无统计学意义;电声门图结果显示,两组在接触幂、开放率、闭合率方面差异有统计学意义(P<0.05);两组在接触率、接触率微扰和接触幂微扰方面差异无统计学意义;不良发声障碍嗓音疾病患者嗓音障碍类型以音质异常多,占95.33%,其次为呼吸支持不足占88.00%.结论 成人不良发声行为嗓音疾病嗓音障碍为多为复合型发声障碍,制定以纠正呼吸障碍为基础,矫正患者的发声障碍和共鸣障碍为重点,进一步改变患者的起音方式的矫治策略.
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反复自然流产患者外周血孕激素诱导阻断因子及Th1/Th2型细胞因子表达的研究
目的 探讨反复自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)患者血清中孕激素诱导阻断因子(PIBF)及Th1/Th2型细胞因子的异常表达及其临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法检测94例RSA患者血清中PIBF和Th1(IL-2、TNF-α、IFN-γ)/Th2(IL-10)型细胞因子水平,同时以72例正常未孕妇女及92例正常健康早孕妇女作为对照.结果 3组研究对象外周血血清中各细胞因子的表达水平组间比较均有显著性差异,RSA组血清中IL-2、TNF-α、IFN-γ的水平显著高于正常健康早孕组,差异有统计学意义(P<0.05),而PIBF、IL-10水平显著低于正常健康早孕组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 RSA患者血清中PIBF表达水平降低可导致反复自然流产,可作为预测反复自然流产的检测指标;Th1/Th2型细胞因子间平衡的改变与反复自然流产有关,而PIBF在调节Th1/Th2型细胞因子的平衡中起重要的作用.
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3723例患者的甲状腺疾病构成分析
目的 分析甲状腺疾病患者的年龄、性别、病理学诊断等,观察甲状腺疾病流行病学特点,分析甲状腺疾病的构成特征,总结推论甲状腺疾病防治策略.方法 回顾哈尔滨市某三甲医院2016年甲状腺疾病患者病案信息,对甲状腺疾病患者进行描述性研究.结果 甲状腺疾病集中在40~60岁的年龄段高发,患病中位年龄男性普遍早于女性,男女性别趋势明显,甲状腺乳头状癌占所有甲状腺恶性肿瘤的99%,甲状腺恶性肿瘤比例居所有甲状腺疾病的首位.结论 甲状腺恶性肿瘤的发病率和构成比有快速增长的趋势,应进一步寻找相关的危险因素和预防措施.
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针对性护理在老年溃疡病出血患者内镜下止血治疗的应用研究
目的 探讨针对性护理在老年溃疡病出血患者内镜下止血治疗的应用价值.方法 将2013-11—2017-03间因溃疡病出血行内镜下止血于湛江市第二人民医院就诊的86例老年患者纳入研究并随机分组,对照组43例采用常规护理,观察组43例患者则联合针对性护理干预,7天为一疗程.比较两组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等负面情绪改善情况,比较两组护理满意度及临床疗效情况.结果 干预后患者SDS、SAS评分降低,观察组差异有统计学意义(P<0.05);对照组总满意率76.74%(33/43),观察组95.35%(41/43),差异有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率90.70%(39/43),观察组95.35%(41/43),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于溃疡病出血行内镜下止血治疗的老年患者而言应用针对性护理具有重要意义,可有效改善负面情绪,提高护理满意度及临床疗效,值得推广.
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优质护理在肿瘤患者介入手术中应用的临床效果与价值
目的 探讨优质护理在肿瘤患者介入手术中应用的临床效果与价值.方法 随机选取洛阳东方医院收治的行介入手术的肿瘤患者160例,并将其分为观察组和对照组,每组各80例.给予观察组优质护理,对照组则采用常规的护理方式,观察两组患者的不良反应发生情况及护理满意度.结果 观察组患者护理后不良反应发生率为2.50%,显著低于对照组患者的20.00%;给予优质护理的患者满意度较高,为98.75%,而常规护理的患者满意度仅为81.25%,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 将优质护理应用于肿瘤患者介入手术中,患者发生的不良反应较少且满意度较高,有利于患者身体的较快恢复,促进医患关系的改善,值得广泛应用与临床的治疗中.
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老年慢性阻塞性肺疾病采用综合康复护理措施对患者肺功能的改善研究
目的 探究老年慢性阻塞性肺疾病采用综合康复护理措施对患者肺功能的改善情况.方法 选取2016-01—2017-07间在珠海市斗门区侨立中医院进行慢性阻塞性肺疾病治疗的患者251例当作研究对象,用数字法将患者分为两组,实验组与对照组,实验组患者125例,对照组患者126例,实验组患者采用综合康复护理的方式进行护理,对照组患者采用常规护理的方式进行护理,观察两组患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%.结果 两组患者的肺功能指标比较,实验组患者的FVC(2.14 ± 0.21)、EFV1(1.72 ±0.21)、FEV1/FVC(84.36 ± 5.14)、FEV1%(80.11 ± 3.14)与对照组相比[(1.85 ± 0.27)、(1.99 ± 0.14)、(89.24 ± 6.11)、(88.74 ± 5.16),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 经过综合康复护理能够促进老年慢性阻塞性肺疾病患者肺部功能的恢复,效果良好,应在临床的实践中广泛应用.
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慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的睡眠质量及影响因素调查与护理
目的 调查稳定期慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)住院患者的睡眠状况及影响因素并制订护理对策.方法 采用《睡眠状况自评量表》(Self-Rating Scale of Sleep,SRSS)对180例住院治疗的COPD稳定期患者进行睡眠质量测评,收集患者资料并分析对患者睡眠质量造成影响的各类可能因素,制订护理干预措施并观察效果.结果 180例COPD患者中有118例(65.56%)合并不同程度睡眠障碍,其SRSS总分及各项目评分均显著高于国内常模,差异有统计学意义(P<0.01);性别、年龄、有无医保、吸烟、焦虑、夜间氧疗等因素均能影响COPD患者睡眠质量,差异有统计学意义(P<0.05);行护理干预后患者睡眠障碍发生率明显下降,差异有统计学意义(P<0.01), SRSS总分也较入院时显著降低,差异有统计学意义(P<0.01).结论 COPD患者的睡眠质量普遍较差,根据患者个体特征及睡眠影响因素,开展针对性护理干预,可有效改善睡眠.
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EP1在不明原因复发性自然流产中的作用研究
目的 研究前列腺素E2受体亚型EP1在不明原因复发性自然流产(URSA)中表达水平变化,分离鉴定子宫平滑肌细胞,并用特异性siRNA抑制EP1的表达,观察其对子宫平滑肌收缩率的影响,为抗RSA药物研究提供新的理论依据.方法 用荧光定量PCR检测两组子宫平滑肌细胞膜上EP1的表达分布情况;应用图像分析系统测量正常组和URSA组病人子宫平滑肌细胞收缩率;用特异性siRNA抑制URSA组子宫平滑肌细胞EP1的表达,分析其对在子宫平滑肌细胞收缩率的影响.结果 URSA组子宫平滑肌细胞中EP1的表达水平显著高于正常组(P<0.01),同时URSA组中子宫平滑肌细胞的收缩率显著高于正常组(P<0.01);EP1特异性siRNA和阴性对照siRNA处理URSA组子宫平滑肌细胞后,EP1特异性siRNA处理子宫平滑肌细胞收缩率较阴性对照siRNA处理组显著下降(P<0.05).结论 在RSA病人中,外在刺激或内在因素导致EP1表达上调可能是促使子宫的异常收缩而发生流产的一个重要原因.因而PGE2/EP1系统可作为治疗RSA的一个潜在靶点.
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原发性肝癌患者营养状况与临床结局、生活质量的相关性评价
目的 探究原发性肝癌患者营养状况与临床结局、生活质量的相关性评价.方法 选取2014-07-2016-03间在开封市第六人民医院接受治疗的原发性肝癌患者110例作为研究对象,并且从体重、摄食情况、症状、身体功能、体格检查、应激状况、综合评价以及活动和疾病与营养需求的关系等方面评估患者的营养状况,分析患者是否出现营养不良以及出现营养不良的原因;分析原发性肝癌患者营养状况与住院时间、死亡率、生活质量以及健康状况自我评分(KPS)的关系.结果 110例原发性肝癌患者中营养不良率为71.82%;患者营养状态越好,白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、前蛋白(PA)值越高;丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)值越低;患者营养状态越好,住院时间越短, KPS评分越高、生活质量越高;所有结果均随营养不良的加重而存在显著性差异,差异有统计学意义(P<0.05).结论 原发性肝癌患者的营养状况与患者的临床结局以及生活质量密切相关,随着营养不良的加重,患者临床结局以及生活质量越来越差.因此,要注重原发性肝癌患者的营养状况.
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医患关系下的医生职业道德分析
文章指出了医患关系下医生职业道德的重要性,探讨了医生有责任从自身做起,提高医德修养;建立医生职业道德准则,吸收传统医术精华,借鉴西方医生职业道德理论,加强制度建设,从而促进医生自律与他律的高度统一,为实现医患关系的和谐发展保驾护航.
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多元智能理论指导下医学遗传学教学评价体系的构建
以多元智能理论为指导,以素质教育为目标,以教学评价目标的多元化、评价内容的情境化、评价主体的互动化、评价方式的多样化为原则,构建多元化的教学评价体系,是一种形成性评价、发展性评价,对指导和丰富教育教学实践至关重要,对学生评价具有重要的启示作用.
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哈尔滨医科大学附属肿瘤医院国家自然科学基金申报精细化管理方法探讨
国家自然科学基金代表医院在基础研究领域的水平,已经成为评价医院实力及学术水平的一项重要指标.如何提高基金申请的中标率,是医院科研管理人员的使命.从医院科研管理的实践出发,从哈尔滨医科大学附属肿瘤医院近三年的国家自然科学基金申报成绩入手,总结经验,提出切实强化科研管理的建议,以期对科研管理人员组织申报基金项目有所帮助.
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广西百色市护理管理者对灾害护理认知现状调查分析
目的 了解护理管理人员对灾害护理认知情况,为更好组织和开展灾害护理教育和培训提供参考.方法 采用问卷方式对百色市辖区12个县(区)12家二级医院、2家三级医院护理管理人员进行的调查,问卷包括一般资料、灾害救援的相关经验、灾害护理认知情况3个部分.结果 60.51%的护理管理者参与过灾害救治工作,而参加过救护的灾害类型中,自然灾害以干旱及洪涝灾害为主;人为灾害以交通事故及群体食物中毒为主.认为完全胜任救护工作的仅为26.11%.而有作为科室护理管理者对本部门人员未开展过灾害培训占45.86%.护理管理者对灾害护理相关知识了解认知程度较低(非常和比较<54%).三级医院与二级医院护理管理人员进行比较,除参加救灾的积极度无统计学意义外,其他条目均有统计学意义(P<0.05).结论 护理管理人员对灾害护理培训需求较高,但自身能力及对本部门人员培训能力不足.应对灾害护理教育和培训进行整体规划,以满足临床工作中应对灾害的护理需要.
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聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效分析
目的 对聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-IFN α-2a)联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效进行分析.方法 选择2013-01—2017-01间南方医科大学附属南海医院收治的60例慢性丙型肝炎患者作为此次研究分析的对象,,并将其随机分为两组,即对照组与观察组.对照组患者给予利巴韦林与普通干扰素(重组人干扰素α-2b注射液)进行治疗,观察组则采用PEG-IFN α-2a联合利巴韦林治疗.比较两组患者的病毒应答情况及不良反应发生率.结果 观察组的持续病毒学应答(SVR)、早期病毒学应答(EVR)及病毒学无应答(NR)均优于对照组;观察组的不良反应发生率为16.67%,对照组的不良反应发生率为46.67%,两组比较,观察组的不良反应发生率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予慢性丙型肝炎患者PEG-IFN α-2a联合利巴韦林进行治疗,其临床疗效确切,副反应相对较少,具有进一步推广与应用价值.
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不同剂量重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性脑梗死效果
目的 探讨不同剂量重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性脑梗死效果.方法 将2016-01—2017-06间收治的70例急性脑梗死患者作为研究对象随机分组,各纳入35例.对照组采用0.6~0.8 mg/kg重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗,研究组采用09 mg/kg重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗.比较两组急性脑梗死治疗总有效率,颅内出血发生率、死亡率,治疗前后患者神经功能缺损评分.结果 研究组急性脑梗死治疗总有效率和对照组之间差异无统计学意义,P>0.05;研究组颅内出血发生率、死亡率和对照组之间差异无统计学意义,P>0.05;治疗前两组神经功能缺损评分相近,P>0.05;治疗后两组患者神经功能缺损评分优于治疗前,P<0.05.结论 0.6~0.8 mg/kg或0.9 mg/kg重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性脑梗死效果相当,均可有效改善患者神经功能,且颅内出血发生率低,死亡率低,对患者预后有良好的改善作用,值得推广.
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泮托拉唑治疗消化性溃疡临床疗效研究
目的 研究分析泮托拉唑治疗消化性溃疡临床疗效研究.方法 选取2015-11—2016-12间河南大学第一附属医院消化内科和开封市中医院内分泌科诊治的消化性溃疡患者140例,采用抛硬币的方式分为研究组和对照组;对照组患者采用奥美拉唑治疗,研究组患者采用泮托拉唑治疗,对比其治疗效果.结果 研究组患者的总有效率为95.71%,对照组患者的总有效率为87.14%,差异有统计学意义(P<0.05),并且研究组患者的pH值和脉搏分别为(6.40 ± 0.18)和(78.14 ± 0.73)次/min,优于对照组患者的(4.43 ± 0.45)和(81.69 ± 1.31)次/min,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对消化性溃疡患者采用泮托拉唑治疗,疗效明确,患者的溃疡治愈率较高,对患者的pH值和脉搏跳动具有改善作用,有较好的临床疗效,值得推广应用.
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颅脑超声与CT对新生儿颅内出血临床诊断的价值及意义
目的 研究颅脑超声与CT对新生儿颅内出血临床诊断的价值及意义.方法 研究选取2017-03—2017-06间肇庆市第一人民医院收治的确诊颅内出血新生儿24例作研究对象,全部患儿均接受颅脑超声诊断以及CT诊断,对比两种影像学诊断的准确率.结果 经过超声诊断后,24例颅内出血患儿1例漏诊,其诊断准确率为95.83%;经过CT诊断后, 24例颅内出血的患儿诊断全部符合,其诊断准确率为100.00%;超声诊断的准确率为95.83%,CT诊断的准确率为100.0%,两种诊断方式的诊断准确率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声诊断以及CT诊断在临床中都是诊断新生儿颅内出血的有效方法,两种影像学诊断方式各有优缺点,应将两种检查方法联合使用,优势互补,为新生儿的颅内出血诊断提供可靠的依据.
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颈动脉IMT和斑块的超声检查与冠心病的关系研究
目的 探讨超声检查颈动脉内膜中层厚度(IMT)以及斑块形成情况与冠心病的联系.方法 选取大庆龙南医院2012-05—2013-05间心内科收治的因胸痛前来就诊的患者92例为研究对象,根据冠状动脉造影结果将患者分为非冠心病组35例以及冠心病组57例,采用二维超声测定患者颈动脉斑块情况、IMT,并对颈动脉斑块及IMT在冠心病中的预测价值进行评估.结果 与非冠心病组相比,冠心病组患者斑块发生率、粥样斑块积分、颈总动脉IMT显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二维超声颈动脉IMT和斑块检查能有效反应冠心病发病情况,对冠心病早期防治具有重要的临床应用价值.
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腹泻患儿A群轮状病毒检测分析
目的 分析肇庆地区腹泻患儿 A群轮状病毒感染情况并探讨其发病规律.方法 采用单克隆抗体免疫胶体金技术对2116例腹泻患者的新鲜粪便中的A群轮状病毒抗原进行检测,并对RV阳性标本进行粪便常规检查和隐血试验.结果 2116例腹泻患者中A群轮状病毒阳性的有446例,阳性率为21.08%,其中6个月~2岁、2岁~3岁和3岁~5岁这三个年龄段阳性率高,分别为26.75%、22.91%和21.60%;男女患儿RV阳性率差异无统计学意义(P>0.05);1、2、3月份间 RV阳性率分别为46.42%、42.06%、38.07%,明显高于其他月份.城镇患儿(12.26%)与农村患儿(13.13%)的RV阳性率差异无统计学意义(P>0.05).446例RV阳性患者中,粪便常规检查和隐血试验阴性361例,占80.98%;隐血试验阳性61例,占13.17%;镜下白细胞和红细胞阳性各占2.68%和0.48%,少量白细胞(<5个/HP)18例,占3.90%.结论 A群轮状病毒相关性腹泻的发生具有明显的地区和季节差异,应根据其易感人群、流行时间作出准确的诊断及治疗.
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血清IL-1β、IL-2、IL-6及TNF-α与卒中后抑郁的相关性研究
目的 研究细胞免疫机制在卒中后抑郁(PSD)中的作用,探讨IL-1β、IL-2、IL-6及TNF-α与PSD发生的相关性.方法 选取新确诊的PSD患者90例和卒中对照组患者30例,采用酶联免疫吸附法检测血清IL-1β、IL-2、IL-6及TNF-α浓度,观察IL-1β、IL-2、IL-6及TNF-α浓度的变化.结果 (1)PSD患者血清IL-1β、IL-6及TNF-α浓度水平高于对照组,IL-2浓度水平低于对照组,二者相比有显著差异(P<0.01).(2)不同抑郁程度的PSD患者IL-1β、IL-6及TNF-α的血清浓度水平差异有统计学意义(P<0.01),IL-2的血清浓度水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 IL-1β、IL-2、IL-6及TNF-α与卒中后抑郁有相关性,提示相关细胞因子可能是参与器质性抑郁状态发生发展的重要因素.PSD患者的抑郁程度与血清IL-1β、IL-6及TNF-α的浓度水平呈正相关,与IL-2的血清浓度水平无关.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 03 04 05 06 07 |
