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脑卒中致吞咽障碍350例康复训练与护理
目的:探讨脑卒中致吞咽障碍康复训练方法.方法:对350例脑卒中致吞咽障碍患者实施感觉刺激、口面部肌力训练、摄食训练等康复训练及护理.结果:本组患者吞咽功能均得到不同程度的改善,显效115例,有效175例,无效60例.结论:尽早对脑卒中致吞咽障碍患者进行系统有序的训练和科学的护理,可有效预防吸入性肺炎的发生,加快吞咽功能的恢复.
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88例成人破伤风的临床护理
破伤风是由革兰梭形芽孢杆菌侵入人体引起的一种严重特异性感染,近几年国内发病率虽有下降,但由于其芽孢在自然界分布较广,感染机会、感染方式较多,发病时间越短,病情越重.针对其治疗、护理的独特性,我科对1999年6月～2004年5月88例成人破伤风患者进行回顾性分析,现将护理体会报道如下.
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非ST段抬高心肌梗死抗血小板治疗的护理观察
目的:观察阿司匹林和氯吡格雷治疗急性非ST段抬高心肌梗死的安全性,总结护理要点.方法:选择非ST段抬高心肌梗死病人76例,采用阿司匹林、氯吡格雷及低分子肝素、抗心绞痛药物等治疗,并进行严密的护理观察.结果:通过治疗和护理,病人的临床症状得到明显改善,且对凝血指标影响不大,活化部分凝血活酶时间由(35±4.1) s延长到(38±5.2) s(P<0.05).结论:在常规抗心绞痛治疗基础上加用抗血小板药物对非ST段抬高心肌梗死的治疗安全有效.因抗血小板药物会引起出血,对这类病人要加强护理.
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62例胰十二指肠切除术的护理体会
目的:探讨62例胰十二指肠切除术的护理体会.方法:回顾性分析我科62例胰十二指肠切除术的护理方法,总结术前、术后的护理要点.结果:切口感染2例,腹腔出血3例,胰瘘1例,胆瘘1例,胃排空延迟症1例,术后并发症发生率12.9%.除1例因并发多脏器功能衰竭死亡外,其他患者均痊愈出院.结论:对胰十二指肠切除术患者进行良好的术前、术后护理是手术取得良好效果的有力保证.
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手足口病的饮食护理干预
手足口病(hand-foot-mouth disease, HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主.大多数患儿症状轻微,以发热和手、足、口腔部位的皮疹或疱疹为主要特征[1].患儿由于发热、口腔溃疡疼痛导致食欲减退甚至拒食,造成机体营养摄入不足,成为影响患儿康复的主要障碍.本文对23例手足口病患儿进行饮食干预,取得较好的效果,现报道如下.
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外来工低血钾麻痹97例临床分析
目的:探讨外来工人员低血钾麻痹的临床特点及治疗护理方法.方法:回顾性调查分析我院2006年2月～2008年2月收治的97例外来工低血钾麻痹的临床资料.结果:97例通过积极治疗和护理均痊愈.结论:工作环境差,劳动强度大,饮食不规律等是低血钾麻痹的重要诱因,及时、足量与足够浓度的补钾是治疗低血钾麻痹的有效措施.
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急性颈髓损伤患者循环功能改变的护理
急性颈髓损伤(CSCI)是临床常见、严重的创伤,早期合并循环系统并发症多,常致血压下降、心率减慢,病死率高[1].因此,维持循环系统功能的稳定是CSCI患者护理的关键环节.我院骨科2005年9月～2009年2月共收治CSCI患者合并循环系统功能改变38例,现将护理体会报道如下.
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小儿先天性尿道下裂34例围术期护理
先天性尿道下裂是小儿泌尿系统较常见的畸形之一,属常染色体遗传.多在出生时即被发现.手术是其主要的治疗手段,手术要达到的目的主要有两个[1]:矫正阴茎形态异常,使之勃起后可以完全伸直;修复尿道并使尿道口移至龟头.由于该手术部位靠近肛门,易造成切口污染而导致感染,且并发症发生率较高,主要有尿瘘、尿道狭窄、感染等.所以,做好围手术期护理尤为重要.我科2005年1月～2008年12月,共收治尿道下裂患儿34例,经手术矫正治疗效果满意.现将护理体会报道如下.
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57例腹膜透析导管植入术的护理
腹膜透析(PD)进入临床已达30余年,随着其设备的不断改进,此项技术已成为肾脏替代治疗的重要手段之一[1].腹膜透析导管植入术的方法有经皮置入、腹腔镜置入和外科手术置入法,其中外科手术置管法为普及,其优点是医师可在直视下进行手术操作,解剖结构清楚,损伤相对较小[2].我院对2003年1月～2008年12月行维持性腹膜透析治疗的57例患者进行回顾性分析,均采用外科手术置管,取得了良好的效果,现报道如下.
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胸腔镜手术围手术期护理
目的:探讨胸腔镜手术围手术期护理.方法:回顾性分析我院58例胸腔镜手术患者,术前给予心理护理、呼吸道准备等护理措施,术后给予心理支持、呼吸道护理、止痛泵护理、早期活动及出院指导等.结果:58例患者均治愈出院,顺利康复.结论:加强胸腔镜手术患者的围术期护理,可减少术后并发症,缩短住院时间,促进患者早日康复.
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重型创伤性血气胸的急救与护理配合
目的:浅谈重型创伤性血气胸患者的急救与护理配合.方法:对38例重型创伤性血气胸患者根据病情采用胸腔穿刺、胸腔闭式引流等治疗.护理人员配合医师积极进行救治,包括保持呼吸道通畅、及时纠正休克、迅速排除积血积气,严密观察病情,做好胸腔闭式引流、疼痛及并发症的护理.结果:38例创伤性血气胸患者经治疗和精心护理,36例痊愈,2例死亡.结论:积极地抢救及严密地观察和精心护理是创伤性血气胸患者痊愈的重要保证.
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含左旋氧氟沙星加母牛分支杆菌菌苗化疗方案治疗耐多药肺结核的护理
目的:探讨左氧氟沙星加母牛分支杆菌菌苗化疗方案治疗耐多药肺结核的疗效与护理.方法:将80例耐多药肺结核患者随机分为观察组和对照组各40例.观察组采用3DThZVAK+M/15DThZV+M方案,对照组采用3DThZEAK/15DThZE化疗方案.两组患者均同时配合支持治疗和对症护理.结果:疗程完成后,观察组的痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率、症状改善率均优于对照组(P＜0.05);药物不良反应发生率略低于对照组,但无统计学意义(P＞0.05).结论:采用左氧氟沙星联合母牛分支杆菌菌苗治疗耐多药肺结核近期疗效确切,针对化疗药物不良反应给予及时有效的护理是取得治疗成功的重要保证.
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负压吸引在肺部手术后肺持续漏气的观察与护理
肺持续漏气是肺部手术后发生的并发症之一,随着肺外科患者的老龄化,肺气肿和慢性阻塞性肺病(COPD)发生率日渐增高,它在肺外科实践中所致矛盾更为突出.由于部分患者肺漏气时间长,导致肺膨胀不良,患者长时间带管,痛苦大,增加了住院天数和经济负担,严重者引起胸腔感染.我科2007年1月～2008年6月对42例肺部手术后发生肺漏气的患者实施负压持续吸引,取得了满意的效果,现报道如下.
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心脏瓣膜置换术后并发症的观察及护理
回顾性总结102例心脏瓣膜病行瓣膜置换术的护理资料,发现心脏瓣膜病术后主要并发症有出血、心律失常、感染、低心排综合征等.一般出现在手术后早期.认为完善术前准备、加强术后监护,可预防或减少并发症的发生,从而挽救患者生命.
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老年肺癌患者术后呼吸机支持治疗的护理体会
目的:总结老年肺癌患者术后呼吸机支持治疗的护理经验.方法:对93例老年肺癌术后呼吸机支持治疗患者,实施一系列护理,包括:严密观察生命体征,使用呼吸机支持治疗的效果以及有无人机对抗,保持呼吸道通畅,加强气道温化、湿化,做好呼吸道感染的预防以及心理护理.结果:93例患者术后均保留气管插管进入ICU监护,行呼吸机支持治疗10～ 48 h,均顺利脱离呼吸机拔除气管导管,无1例发生相关并发症,均痊愈出院.结论:加强呼吸道管理,做好呼吸机支持治疗的护理,是促进老年肺癌患者术后顺利康复的重要环节.
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肾脏损伤介入治疗的观察与护理
目的:探讨选择性肾动脉栓塞术治疗肾损伤的临床观察与护理.方法:回顾性分析我院15例肾损伤患者选择性肾动脉栓塞术的治疗方法和护理.结果:13例患者经1次肾动脉栓塞治疗出血停止,2例经2次栓塞治疗出血停止,血尿消失.无1例发生栓塞并发症.结论:完善术前准备,加强术后观察及护理能明显减少并发症,提高疗效.
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断指再植术后血管危象的护理
断指再植是对完全离断或不完全离断的指体,采用显微外科技术对其进行清创、血管吻合、骨骼固定以及修复肌腱和神经,将指重新缝合到原位,使其完全成活并恢复大部分功能的一种方法,是挽救肢体残疾的一种有效手术方法.由于人们的生活质量及生活水平的不断提高,要求行断指再植术患者越来越多,成功的断指再植可大大的减少致残率.2001年1月～2009年5月,我们对38例患者45指断指再植术后采取积极主动的护理措施,密切观察,妥善处理,取得了满意的效果,成活44指,成活率达97.8%.现将护理体会报道如下.
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临床高年资护理人员转入社区护理的优势探讨
临床高年资护理人员转入社区护理,是满足社区人群对社区护理需求的快速有效途径,她们有娴熟的专业技术,有较强的沟通能力,有高度的职业责任感及独立解决各种问题的能力.分析国内外社区护理现状和社区护士的功能和角色,综合分析我国临床护理高年资护士的实践能力和综合素质,在现阶段为使社区护理更快、更好的发展,更适合我国的更捷径的途径是综合医院高年资护士转入社区护理,既有利于社区护理的发展也有利于护士自身价值的实现.
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肿瘤化疗病人带深静脉置管离院的护理管理与思考
目的:探讨肿瘤化疗病人带深静脉置管离院的护理管理及潜在的法律问题.方法:在全面评估、知情选择的基础上选择我院肿瘤化疗病人30例,允许其带管离院.加强对病人的健康教育,提高其自护能力;加强返院时的换药处理,积极防治并发症.结果:1例因不遵医嘱在外院拔管,1例因导管堵塞拔管,无感染、血栓等并发症.结论:加强对带管离院的肿瘤化疗病人的护理管理,可减轻病人的痛苦,提高生活质量.
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眼科门诊护士职业损伤的危险因素分析及防护
眼科门诊护士工作在临床的第一线,暴露于多种职业性损伤的危险因素中.除具有其他临床科室护士所接触的职业损伤的危险因素外,还频繁接触患者的血液、泪液、分泌液,大大增加了感染的机会,严重影响护士的身心健康.本文对眼科门诊护士职业损伤的危险因素进行分析,探讨行之有效的防护措施,以预防职业损伤,现介绍如下.
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消毒供应室实施集中式管理的人员素质探讨
消毒供应室承担着医院诊疗器械的消毒灭菌工作,为临床科室提供一次性无菌医疗用品及无菌物品,并负责可再利用物品的回收、清洗、包装、灭菌等工作.按照国家医院感染控制管理和卫生部<消毒供应中心管理规范>的要求,我院消毒供应室向消毒供应中心转型,从2005年起,我科对所有重复使用并需要清洗消毒、灭菌的诊疗器械、器具、物品集中处理和供应.全面负责手术器械和租赁公司的器械的再生处理,逐步实施了全院再生医疗器械的集中式管理模式.随着消毒供应中心专业化、集中化、信息化的发展趋势,对护士的素质要求也在改变,要想做一名合格的供应室护士,就必须具备优良的职业素质,需通过学习和不断自我完善提升学识能力、品德和作风.
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开展特色服务打造护理品牌
随着医疗卫生事业的发展,服务品质的提升不仅成为竞争的焦点,也直接关系到医院的生存与发展.如何为病人提供优质的护理服务,正是当前护理界所探讨的热点问题.为此,近年来我院护理部为了打造护理品牌,提升护理质量,结合我院儿科专业特点,在全院各护理单元开展各种各样的有特色的护理服务,取得了令人满意的成绩,全院护理工作满意率持续在98.5%以上,在我市儿科护理服务中,已建立起自己的护理品牌,也赢得了病人及家长的广泛赞誉,现报道如下.
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急诊科护士的工作压力与应对措施
急救科环境特殊、病人病情重、工作量大、突发事件多、心理准备少,以急、忙、多学科性、感染性、涉及法律及暴力事件多为特点,急救中紧急情况的处理、未知的传染源、病人的痛苦表情、家属的不合作、工作环境差等成为急救护理工作中的应激源,多数护理人员会出现身心紧张性反应,易引发护士的心身耗竭,护士所承受的压力已经成为一种职业性危害.因此,作为急诊科护士,不仅需要有扎实的理论知识及娴熟的急救技能,更需要具备应对各类突发事件的能力和稳定的心理状态,以适应急诊室工作量大、工作节奏快的特点,更好地应对前来就诊的每位病人.笔者就造成急诊护士心理压力的原因及调适缓解方法做粗浅的探讨,以帮助护士正视并积极应对工作中的压力,从而确保其心理及生理的健康.
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静脉药物配置中心对接触抗肿瘤药物护士健康的影响及自我防护
目的:探讨成立静脉药物配置中心前后接触抗肿瘤药物对护士健康状况的影响,期望由此提高全社会对护士职业接触抗肿瘤药物的认知水平,并采取有效措施避免职业损害.方法:选择成立静脉药物配置中心前从事抗肿瘤药物配置的护士30名为对照组,一直在静脉药物配置中心从事抗肿瘤药物配置的护士28名为实验组,采用目的抽样法进行调查,比较成立静脉药物配置中心前后护士的健康状况.结果:对照组WBC、PLT下降,月经失调及脱发者显著高于实验组(均P＜0.01),肝功能异常情况无明显差异(P＞0.05).结论:建立静脉药物配置中心,健全防护管理体系,建立相应的规章制度,加强职业安全防护教育,重视护士的预防保健,可避免或减轻抗肿瘤药物对护士健康状况的影响.
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智慧服务理念在促进门诊病人输液安全的探讨
目的:探讨门诊病人输液安全的有效途径.方法:对门诊输液病人运用智慧服务理念,从让病人了解注射室工作情况、采取促进病人输液安全的措施,如教会病人应对药物不良反应、应用药物毒理等知识合理解释病人的抱怨、使用通俗易懂的语言进行交流等.结果:输液意外或不良反应大大减少.结论:智慧服务能调动病人的积极性,主动参与配合,共同维护输液安全,还可提高护士的工作效率和病人的满意度.
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社区转诊输液的风险防范
目的:规范转诊输液制度,提高社区输液的安全性.方法:根据工作中出现的潜在安全隐患,制定相应的防范措施并予以实施.结果:我社区转诊输液未发生差错事故,已形成转诊规范模式.结论:做好社区转诊输液的风险防范,可杜绝差错事故的发生,确保患者生命安全.
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医院感染应急系统在汉中市发生腺病毒肺炎防控中的应用
2008年我院制定了医院感染应急系统,并制定了一系列有效的措施.在2009年2月发生在我市腺病毒肺炎病例后,传染病应急预案卓有成效的发挥了作用,未造成医院感染.并通过对腺病毒肺炎防控工作的具体落实,使全体医护人员进一步掌握了冬春季呼吸道传染病的预防措施,进一步认识了医院感染工作的重要性,也全面促进了医院感染工作.现报道如下.
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皮试安全管理中存在的问题及对策
随着各种新药的不断面市,抗菌药物种类的增加,皮试种类也在不断增加,皮试过程中存在的问题也逐渐增多.2004～2008年我院发生与皮试相关的差错及纠纷共12例,带来不良影响,一方面增加了病人的痛苦,甚至造成病人死亡;另一方面影响了医院的社会效益.为确保用药安全,对皮试中存在的一些问题进行分析并提出防范对策,现介绍如下.
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气管切开术后意外情况分析及预防措施
气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一,气管切开患者依赖气管套管呼吸,如处理不当发生意外,可产生严重后果,甚至危及患者生命.因此,护理人员不但要掌握气管切开术后的常规护理,而且应掌握气管切开的意外情况和处理方法.我科2005年1月～2008年12月共行气管切开57例,其中5例患者气管切开后发生意外,现将其原因及处理方法报道如下.
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基层医院关于加强和规范疼痛护理管理流程的探讨
本文主要是探讨基层医院疼痛护理的管理流程.通过加强对基层医院护士在疼痛管理方面的教育,并将疼痛教育列入护士的继续教育项目内,使护士不断地更新知识,掌握疼痛管理的有关知识、技能,对有效止痛的重要性、疼痛的评估、止痛的方法进行系统的教育和培训.我们的技术路线具体步骤是:(1)常见疼痛的初级护理干预,初步评价疗效.(2)根据初步评价给药,再次评价疗效,再次给药.(3)重复上述步骤,直到取得较满意效果为止.在过程中注意各环节落实和有机链接,以及各环节的实际效果和全过程的有效管理.从而进一步探讨护理干预在常见疼痛管理中的重要性和职责,并根据临床患者常见的疼痛控制制定出疼痛的护理常规,终明确护士在疼痛控制中的主体作用.
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湿润烧伤膏外敷治疗压疮的效果分析
目的:观察美宝湿润烧伤膏联合敏感抗菌药物外用治疗压疮的效果.方法:将90例溃疡期压疮患者随机分为观察I组、观察Ⅱ组、对照组各30例.观察I组清创后采用美宝湿润烧伤膏外涂加敏感抗菌药物外敷治疗,观察Ⅱ组采用美宝湿润烧伤膏外涂加抗菌药物全身治疗,对照组采用庆大霉素湿敷.结果:观察I组、Ⅱ组治愈率明显优于对照组,愈合时间明显短于对照组(均P<0.01),观察I组与观察组Ⅱ组相比,治愈率无统计学意义(P>0.05),而愈合时间有明显差异(P<0.01).结论:美宝湿润烧伤膏外涂加敏感抗菌药物外敷治疗溃疡期压疮疗效显著,可促进创面愈合.
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浅谈压疮的临床治疗及护理
在长期实践中人们发现,压疮这种皮肤破损不仅发生于卧床病人,坐位或使用整形外科装置的病人,如皮肤长期受压也可发生[1].因此,现在多将皮肤受压而引起的局部皮肤破溃称为压疮(pressure sore)或压力性溃疡(pressure ulcer).压疮是临床上常见的护理并发症,其主要病因归纳为压力、剪切力、摩擦力和潮湿4种因素,并认为非压力因素的感觉丧失、营养不良、组织灌注不足、年龄、体质、体温、精神心理因素也是压疮的重要易患因素[2].
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生肌玉红膏治疗压疮的临床应用及护理
压疮是神经内科和其他临床科室的瘫痪患者及长期卧床患者的常见并发症,患者常常经久不愈,甚至并发感染,形成败血症,严重威胁患者健康.而且压疮的有无也是判断护理质量好坏的重要标准之一,因此,对于压疮的治疗具有重要意义.我科2000年1月～2007年12月采用生肌玉红膏治疗各种压疮,疗效满意,现总结如下.
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术前访视国内研究进展
现代医学强调"以人为本,一切以病人为中心",让病人以佳的心理状态接受和配合手术治疗,早日恢复身心健康,是护理工作的重要任务,是手术室护士的职能和职责之一[1].术前访视是手术室实施整体护理的一个重要组成部分,是手术室护士将医学知识、心理学知识和社会学知识综合运用于手术病人护理的实践过程,主要是为调节病人的生理、心理、社会状态,以利手术的顺利进行和促进病人术后早日康复.术前访视增进了病人与护士之间的感情,加强了医护之间的合作关系,提高了手术质量.现将我国目前的术前访视研究进展综述如下.
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小儿静脉炎的护理进展
静脉输液具有药效迅速,治疗效果可靠等优点,静脉炎是静脉输液治疗中常见的并发症之一[1].由于小儿血管较细、血管壁薄、多动、不易固定等,比成人易发生静脉炎.有关资料统计显示,静脉注射的患者中近80%发生了不同程度的静脉炎[2].小儿静脉炎的发生率更高,静脉炎导致局部红、肿、热、痛,给患儿造成了精神及肉体上的痛苦,易引发护患纠纷,也给治疗工作的连续性带来了难度,故认真分析静脉炎发生的原因,积极采取预防及治疗措施,具有重要的意义.
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临床护理路径在心脏瓣膜置换术后抗凝健康教育中的应用
目的:提高心脏瓣膜置换术患者术后抗凝知识水平并掌握自我管理方法.方法:选取2007年1月～2009年2月在我科施行人工心脏瓣膜置换术的患者346例,将其随机分为对照组和实验组各173例,对照组采用传统的健康教育方法,实验组应用健康教育临床护理路径实施抗凝健康教育.结果:实验组患者对抗凝知识掌握情况、对抗凝健康教育方式的满意率均显著高于对照组(P＜0.05).结论:运用健康教育临床护理路径对心脏瓣膜置换术后患者实施抗凝知识教育,能提高抗凝健康教育效果,值得临床推广应用.
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新鲜芦荟叶贴敷治疗静脉留置针输注甘露醇所致静脉炎的疗效观察
目的:探讨治疗静脉留置针输注甘露醇所致静脉炎的新方法.方法:将180例静脉留置针输注甘露醇所致静脉炎的患者随机分为A、B、C三组,每组各60例,A组使用50%硫酸镁溶液湿敷治疗,B组用新鲜马铃薯片贴敷治疗,C组使用新鲜芦荟叶贴敷治疗.比较三种不同治疗方法的疗效及显效时间.结果:新鲜芦荟叶与马铃薯片贴敷治疗均优于50%硫酸镁溶液湿敷,但两组治疗显效时间比较,治疗24 h效果差异无统计学意义(P﹥0.05),在治疗48 h和72 h后新鲜芦荟叶组治疗效果优于马铃薯组 (P﹤0.05).结论:新鲜芦荟叶具有清热解毒、散瘀、软化血管、促进新陈代谢及皮肤组织的修复的作用,对静脉留置针输注甘露醇所致静脉炎疗效显著,值得临床推广应用.
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全程护理干预在重症病毒性脑炎治疗中的应用
目的:探讨全程护理干预在重症病毒性脑炎治疗中的效果.方法:对我科收治的84例重症病毒性脑炎病人做好心理护理,预防并发症的发生,确保用药及时准确,维持病人营养及水电解平衡,保证高效的基础护理.结果:本组病人经抗病毒、抗感染、降颅内压、抗癫痫、纠正水与电解质平衡等治疗及全程的护理干预,痊愈61例,遗留后遗症18例,死亡5例.结论:护理措施落实到位是重症病毒性脑炎治疗过程顺利进行、有效提高治愈率、减少后遗症发生的重要措施.
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赏识教育在弱视患儿治疗中的应用
目的:探讨赏识教育在弱视患儿治疗中的应用效果.方法:将152例患儿随机分为观察组77例95只眼,对照组75例88只眼.对照组采用综合疗法及常规护理干预,观察组通过护理干预将赏识教育的理念和方法传授给患儿家长,并指导家长将其运用到弱视患儿治疗的各个环节中.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:赏识教育能增强弱视患儿的自信心,提高弱视患儿及家长对治疗的依从性,提高弱视治疗效果.
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胸壁挤压吸痰法在NICU机械通气新生儿呼吸道管理中的应用
目的:探讨胸壁挤压法在NICU机械通气新生儿排痰护理中的应用及效果.方法:将101例入住NICU病房需机械通气排痰的新生儿按住院号的单双号,随机分为干预组51例和对照组50例.对照组采取常规排痰护理措施,干预组除采取常规排痰护理措施外,加用胸壁挤压法,并对两组新生儿排痰后的血氧饱和度上升幅度、肺部听诊情况及医院获得性肺炎、刺激性干咳、肺不张等并发症的情况进行比较.结果:干预组新生儿排痰后的血氧饱和度上升幅度、肺部听诊优良率高于对照组(P＜0.01),并发症发生情况低于对照组(P＜0.01).结论:胸壁挤压法在NICU机械通气新生儿排痰护理中的应用效果较好,值得临床推广应用.
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护理干预对老年骨质疏松病人康复的影响
目的:探讨护理干预对老年骨质疏松病人康复的影响.方法:将156例老年骨质疏松病人除给予常规的健康教育外,实施综合的护理干预,包括生活健康指导、心理干预、功能锻炼、服药指导等.结果:1年后治疗总有效率为92.31%,显效率为88.46%.结论:积极有效的护理干预可提高病人的健康知识水平,改善认知态度和不良的生活行为,促进康复,提高病人的生活质量.
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妇产科护理临床教学中存在的问题及对策
分析妇产科护理临床教学中存在的一些问题,并制定针对性的预防措施,包括在教学中加强师资队伍的选拔与培养、加强护生专业思想教育及实践能力、建立良好的护患关系和加强伦理学教育等.
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1例患儿巨大室管膜瘤切除术的手术配合
室管膜瘤来源于脑室和脊髓中央管周围的室管膜细胞.可发生于神经系统的任何部位,多发生于脑室系统,小儿常见第四脑室底部,易蛛网膜下腔种植,患儿年龄越小预后越差.儿童后颅窝室管膜瘤常为间变性肿瘤,发生蛛网膜下腔播散种植的危害更高[1].尽管病理学上不如髓母细胞瘤恶性程度高,但预后更差,因为其常侵犯闩部,导致无法全切除.2007年8月4日,我科收治1例巨大室管膜瘤患儿并实施手术治疗,取得良好的效果,现报道如下.
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1例特发性肺含铁血黄素沉着症患儿的护理
特发性肺含铁血黄素沉着症(idiopathic pulmonary hemosiderosis,IPH)是一种病因未明的间隙性、弥漫性肺泡出血的少见疾病[1].临床特征表现为反复咳嗽、咯血、气促、贫血、低热、胸痛、呼吸困难、心功能不全等.X线检查典型症状为两肺中、下肺野有多个边缘不清的斑点状或毛玻璃样阴影.目前病因未明,多数医师认为与免疫因素、牛奶过敏、遗传因素、肺结构异常与植物神经调节紊乱导致毛细血管破裂出血有关[2].IPH可发生于任何年龄,以1～7岁儿童为主,临床非常罕见.目前本病尚无特殊的治疗方法,决定预后的关健在于控制急性发作,减少复发次数,重视日常肺功能锻炼,减少呼吸道并发症,加强生活护理,避免一切可能导致过敏的食物和环境,预防复发.我科对2008年3月14日1例IPH患儿进行回顾性分析,现将护理体会报道如下.
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1例口服来氟米特致急性间质性肺炎的观察及护理
来氟米特是一种新型的异恶唑类衍生物,具有免疫抑制及抗增殖作用,对多种自身免疫性疾病及免疫介导性疾病有治疗作用.国外曾报道有极少数患者在应用的过程中可发生急性间质性肺炎[1-3].现将我院1例肾病综合征患者服用来氟米特片引起急性间质性肺炎的观察及护理报道如下.
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口腔门诊洁治患者就诊状况调查分析
目的:通过分析口腔洁治患者的就诊状况,强调进行口腔卫生保健宣教的重要性,为开展有针对性的卫生宣教工作提供依据.方法:对300例口腔牙周门诊洁治患者进行问卷调查.结果:被调查患者对洁治作用的认识不足.主动就诊的口腔患者占被调查人数的55%.主动就诊意识与年龄呈负相关;与被调查者文化程度呈负相关;与被调查者的性别关系不大.结论:本地区人群中的口腔卫生保健工作刻不容缓,口腔医护工作者和有关部门应加大口腔卫生宣教力度,确保人民群众口腔卫生健康.
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住院老年病人口服用药情况分析与护理对策
目的:了解住院老年病人口服用药情况,提高老年病人的口服用药安全.方法:采用时点调查方法统计老年住院病人的疾病种类、口服药物的种类、数量及服药情况.结果:当日老年病人口服用药占前三位的分别是心血管用药、消化系统用药和呼吸系统用药.每天口服药物的种类为0～14种.结论:老年病人口服用药偏多,除护士认真做好用药护理外,建议药房对药品实行单剂量包装.
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新莞人低钾型周期性麻痹的调查分析及护理
目的:探讨新莞人低钾型周期性麻痹发生原因及特征,提出护理干预及预防措施.方法:选择低钾型周期性麻痹患者78例,总结分析发病原因及特征,并提出护理干预措施.结果:低钾型周期性麻痹以新莞人为主,男性多于女性,多发于青壮年为,与来莞时间、劳动强度、生活习惯、居住环境、饮食习惯、基础疾病有密切联系.经积极治疗及护理,78例患者低钾症状缓解,肌力恢复正常.仅3例患者在补钾过程中出现反跳性高血钾,经使用胰岛素、利尿、补液处理后血钾浓度恢复正常.结论:对低钾型周期性麻痹患者要注重原发病的积极治疗,加强对新莞人的健康教育,提高患者工作生活质量,减少低钾型周期性麻痹的发生或复发.
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游泳与抚触对新生儿生长发育的临床研究
目的:探讨游泳与抚触对新生儿生长发育的影响.方法:将200例剖宫产新生儿随机分为观察组和对照组各100例.观察组采用游泳与抚触,对照组采用单纯沐浴.观察两组新生儿出生时及出生后7 d的体重、摄奶量和胎便初排时间、胎便转黄时间及黄疸指数的变化.结果:观察组出生后7 d的体重、摄奶量明显高于对照组(P＜0.01),观察组新生儿胎粪初排时间、胎粪转黄时间、黄疸指数明显少于对照组(P＜0.01).结论:游泳与抚触有助于新生儿的生长发育.
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护理干预对预防腰椎间盘突出症术后复发的影响
目的:探讨护理干预对预防腰椎间盘突出症术后复发的影响.方法:将160例经手术治疗腰椎间盘突出症的患者随机分为对照组和实验组各80例.对照组实施骨科常规护理指导,实验组在此基础上实施护理干预.比较两组的疗效及1年后复发情况.结果:实验组临床疗效评定优于对照组(P＜0.01),1年后复发情况低于对照组(P＜0.01).结论:护理干预能提高患者对疾病的认知控制,保证手术疗效,有效降低复发率.
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社区护理干预对缓解期慢性肺心病患者生活质量的影响
目的:探讨社区护理干预对缓解期慢性肺源性心脏病患者生活质量的影响.方法:选择62例经住院治疗处于缓解期出院的慢性肺心病患者,将其随机分为干预组和对照组各31例,对照组采用常规治疗护理指导,对干预组患者进行认知干预、饮食指导、心理干预、关注社会和家庭支持、不良生活习惯干预,于护理干预前后对患者进行生活质量问卷调查及肺功能指标测评并进行比较.结果:干预组护理干预后患者的生活质量高于对照组(P＜0.01);肺功能指标测定也优于对照组(P＜0.05).结论:社区护理干预可以提高缓解期肺心病患者的生活质量和肺功能.
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低出生体重儿早期微量奶瓶喂养的临床观察与研究
目的:与鼻胃管喂养方式对比,探讨低出生体重儿早期微量奶瓶喂养方式的相关并发症的发生情况,找寻进一步降低低出生体重儿喂养相关并发症的喂养方法.方法:将127例低出生体重儿随机分为奶瓶组63例和鼻饲组64例,奶瓶组用奶瓶喂奶,鼻饲组用一次性新生儿胃管喂奶.在用同一种早产儿配方奶喂养下,观察比较两组低出生体重儿呼吸暂停、吸入性肺炎、误吸所致窒息、呕吐、胃出血、腹胀等喂养相关并发症发生情况,以及肠道营养达120 kcal·kg-1·d-1的时间和恢复出生体重的时间.结果:奶瓶喂养组低体重儿胃出血、呼吸暂停、呕吐和腹胀等并发症的发生率显著低于鼻饲组(P＜0.01);因误吸所致窒息、吸入性肺炎发生率也低于鼻饲组(P＜0.05);开奶时间、肠道营养热能达到120 kcal·kg-1·d-1的时间和恢复出生体重的时间,奶瓶喂养组较鼻饲组明显缩短(P＜0.01).结论:出生体重1 500～2500 g的低出生体重儿生后早期微量奶瓶喂养较鼻饲喂养的相关并发症少,开奶时间、恢复出生体重的时间早.
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护理干预对膀胱癌患者术后遵医行为的影响
目的:探讨护理干预对膀胱癌患者术后遵医行为的影响.方法:将166例膀胱癌患者按手术时间顺序分为对照组和观察组各83例.对照组实施常规治疗、护理及健康教育,观察组在实施常规治疗、护理及健康教育的基础上进行全程系统的护理干预.结果:观察组术后1年内的遵医行为明显高于对照组(P<0.01),观察组的生活质量明显优于对照组(P<0.01).结论:通过有效的护理干预,可提高患者的遵医行为,改善生存质量,延长生命年限.
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放松训练对肿瘤患者术前心身健康的影响
目的:探讨放松训练对肿瘤患者术前心身健康的影响.方法:将80例肿瘤患者随机分为干预组和对照组各40例,对照组进行常规术前干预指导,干预组在此基础上加用放松训练.分析比较放松训练对肿瘤患者术前生理、心理应激反应的影响.结果:干预后干预组患者的焦虑自评量表评分、心率、血压明显低于对照组(P<0.05).结论:放松训练有利于肿瘤患者的心身健康.
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截瘫病人有效的健康教育方法
随着我院及我科社会效益的提高,病人不断增加,让截瘫病人不能像以前一样长期住院治疗.随着住院日数的缩短,护士应在有限的时间内使病人得到所需知识,使病人有良好的心理状态,树立生活的信心和勇气,减少并发症的发生,提高生活质量.因此,有效的健康教育指导尤为重要.现将我科几年来总结的有效的健康教育方法介绍如下.
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老年心力衰竭患者心理状态分析及护理对策
对我院82例心力衰竭住院患者,采用HAMA和HAMD进行心理状况分析,并根据患者焦虑、悲观、绝望、忧郁的心理特点,有针对性地实施有效的心理护理.
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心理门诊护士与来访者沟通障碍的原因分析及对策
目的:减少心理门诊护士与来访者间的沟通障碍,提高心理诊治效果.方法:针对心理门诊护士与来访者之间的沟通障碍进行原因分析并制定对策.结果:来访者就诊体验明显改善,心理门诊的工作质量与效率得到提高.结论:通过分析导致沟通障碍的原因并制定相关对策,可有效减少沟通障碍的隐患,提高心理诊治的效果.
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心理干预对心脏介入手术患者焦虑的影响
目的:探讨心理干预对心脏介入手术患者焦虑的影响.方法:将94例心脏介入手术患者随机分为研究组和对照组各47例.研究组实施心理干预,干预前后分别填写焦虑自评量表,对照组实施常规护理,护理前后分别填写焦虑自评量表.结果:研究组干预前后比较有极显著性差异(P＜0.001),对照组干预前后比较无统计学意义(P＞0.05),两组干预前比较无统计学意义(P＞0.05),两组干预后比较有极显著性差异(P＜0.001).结论:心脏介入手术前后,对患者实施心理干预十分必要.
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肝素帽在间断关节腔冲洗中的应用
在临床护理工作中,间断关节腔冲洗是常见的护理操作.我科应用肝素帽对间断关节腔冲洗方法进行改进,使操作更方便,且减少了感染的机会,现介绍如下.1 材料与方法1.1 材料一次性输液器1副,引流袋、无菌肝素帽各1个,消毒液,棉签,关节腔冲洗液.1.2 方法关节腔引出管接引流袋,消毒输入管末端,连接无菌肝素帽,将输液器插入关节腔冲洗液瓶内,按常规输液排气法排尽空气后,消毒肝素帽,将针头全部剌入肝素帽内,开放输液器上的调节器,调整冲洗速度进行关节腔冲洗.冲洗完毕,拔出输液器针头,输液器毁形处理,肝素帽保留套于输入管末端,下次冲洗时可重复使用.
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头孢哌酮钠他唑巴坦钠与盐酸莫西沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌
在临床护理工作中,我们发现注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠(商品名:凯斯,海南通用三洋药业有限公司生产)与盐酸莫西沙星氯化钠注射液(商品名:拜复乐,拜耳医药保健有限公司生产)存在配伍禁忌.我科2009年2月收治1例肺部重症感染患者,通过痰培养和药物敏感试验,遵医嘱使用这两种药物静脉输入进行抗感染治疗.在使用过程中发现,两种药物混合在一起时出现乳白色浑浊液.因此,我们对这两种药物配伍进行实验观察.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2018 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 |
